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肠折叠术联合早期肠内营养在空肠闭锁患儿加速康复外科中的应用

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中华胃肠外科杂志 2017年第5期20卷 535-539页

作者：陈焕耿其明路长贵蒋维维张杰吕小逢李薇李红星唐维兵南京医科大学附属儿童医院新生儿外科 210008

目的评价肠折叠术联合早期肠内营养在空肠闭锁患儿加速康复外科中应用的临床意义。方法回顾性分析2005年1月至2014年1月南京医科大学附属儿童医院收治的58例空肠闭锁患儿术前、术中和术后恢复过程的临床资料。根据手术方法，将患儿分为... 详细信息

目的评价肠折叠术联合早期肠内营养在空肠闭锁患儿加速康复外科中应用的临床意义。方法回顾性分析2005年1月至2014年1月南京医科大学附属儿童医院收治的58例空肠闭锁患儿术前、术中和术后恢复过程的临床资料。根据手术方法，将患儿分为肠管端端吻合术（端端吻合组，18例）、在肠吻合基础上加近端肠折叠术（肠折叠术组，19例）和肠折叠术联合早期肠内营养（EEN）（肠折叠术联合EEN组，21例），比较组患儿的胎龄、出生体质量、伴发疾病、手术年龄和手术时间、住院时间、全静脉营养持续时间、肠功能恢复时间（术后经口喂养时间、术后经口喂养达150 ml·kg-1·d-1的时间）以及是否需再手术等方面的差异。结果3组患儿的胎龄、出生体质量、伴发疾病和手术年龄比较，差异无统计学意义（均P 〉 0.05）。肠折叠术组与端端吻合组比较，住院时间[（19.3 ± 4.4）d比（22.7 ± 3.1）d，P 〈 0.05]、术后经口喂养时间[（9.8 ± 3.3）d比（12.5 ± 3.0）d，P 〈 0.05]、术后经口喂养达150 ml·kg-1·d-1的时间[（18.5 ± 4.1）d比（21.5 ± 2.5）d，P 〈 0.05]和全静脉营养持续时间[（13.1 ± 2.9）d比（15.0 ± 2.3）d，P 〈 0.05]均显著缩短；肠折叠术联合EEN组与肠折叠术组比较，术后经口喂养时间[（7.7 ± 2.2）d比（9.8 ± 3.3）d，P 〈 0.05]、术后经口喂养达150 ml·kg-1·d-1的时间[（14.8 ± 2.5）d比（18.5 ± 4.1）d，P 〈 0.05]、全静脉营养持续时间[（9.5 ± 3.0）d比（13.1 ± 2.9）d，P 〈 0.05]和住院时间[（15.3 ± 3.5）d比（19.3 ± 4.4）d，P 〈 0.05]均显著缩短。结论肠折叠术联合早期肠内营养有助于早期利用肠道功能，提早进入经口喂养时间，减少静脉营养的使用，加速患儿康复。

关键词：空肠闭锁肠折叠术早期肠内营养加速康复外科

新生儿空肠闭锁术后发生坏死性小肠结肠炎的危险因素分析

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中华小儿外科杂志 2020年第12期41卷 1090-1094页

作者：吴晓霞任红霞詹江华靳园园张晖山西省儿童医院外科太原030013 天津市儿童医院外科 300134

目的探讨新生儿空肠闭锁术后坏死性小肠结肠炎(postoperative necrotizing enterocolitis,PONEC)的危险因素。方法回顾性分析山西省儿童医院外科2010年1月至2018年12月所有因新生儿空肠闭锁行一期肠吻合术患儿的临床资料,根据术后90 d... 详细信息

目的探讨新生儿空肠闭锁术后坏死性小肠结肠炎(postoperative necrotizing enterocolitis,PONEC)的危险因素。方法回顾性分析山西省儿童医院外科2010年1月至2018年12月所有因新生儿空肠闭锁行一期肠吻合术患儿的临床资料,根据术后90 d内是否发生PONEC将患儿分为PONEC组与非PONEC组,收集和分析术前、术中及术后与PONEC发病相关的因素。采用Kaplan-Meier法分析两组患儿术后90 d内的生存曲线并进行Log-rank检验,采用Cox比例风险模型(逐步前进法)筛选PONEC的危险因素。结果共纳入108例空肠闭锁新生儿,PONEC组10例,非PONEC组98例,PONEC发生率为9.26%(10/108)。非PONEC组患儿术后90 d内病死率为7.14%(7/98),PONEC组为50%(5/10),组间比较差异有统计学意义(χ^2=18.503,P空肠管管饲是导致PONEC的危险因素(P=0.002、0.043和0.005),相对危险度分别为0.216、0.144、0.118。结论空肠闭锁术后加强对低出生体重、NJT管饲及重度贫血患儿的管理,有望降低PONEC的发生率及病死率。

关键词：空肠闭锁坏死性小肠结肠炎危险因素

先天性十二指肠闭锁、环状胰腺、空肠闭锁并空肠穿孔一例

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中华胃肠外科杂志 2018年第4期21卷 464-465页

作者：方元龙葛午平周佳亮朱小春肖尚杰广东省妇幼保健院新生儿外科广州511400

患儿，女性，3d，因“呕吐伴腹胀3d”于2016年3月17日由外院转入。患儿系孕6产4，孕36＋3周，顺产娩出，出生体质量2．1kg。羊水量8000ml，I°浑浊。出生时即口吐白沫样液体,后为黄绿色胃内容物，行上消化道造影提示：先天性十二指肠闭... 详细信息

患儿，女性，3d，因“呕吐伴腹胀3d”于2016年3月17日由外院转入。患儿系孕6产4，孕36＋3周，顺产娩出，出生体质量2．1kg。羊水量8000ml，I°浑浊。出生时即口吐白沫样液体,后为黄绿色胃内容物，行上消化道造影提示：先天性十二指肠闭锁，为进一步诊治转来广东省妇幼保健院新生儿外科。

关键词：先天性十二指肠闭锁环状胰腺空肠闭锁肠穿孔上消化道造影出生体质量新生儿外科妇幼保健院

提吊式肠造口术治疗足月新生儿先天性高位空肠闭锁的疗效研究

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中国现代医学杂志 2022年第21期32卷 92-96页

作者：孙超杨海帆朱惟一朱云祥程宏扬州大学医学院转化医学研究院江苏扬州225009 扬州大学附属医院江苏扬州225001

目的探讨提吊式肠造口术治疗足月新生儿先天性高位空肠闭锁的疗效。方法选取2017年10月—2019年4月扬州大学附属医院108例足月新生儿先天性高位空肠闭锁患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例。对照组给予常规病... 详细信息

目的探讨提吊式肠造口术治疗足月新生儿先天性高位空肠闭锁的疗效。方法选取2017年10月—2019年4月扬州大学附属医院108例足月新生儿先天性高位空肠闭锁患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例。对照组给予常规病变肠管切除吻合术,研究组给予提吊式肠造口术,术后随访3年。比较两组手术时间、术中出血量、肠功能恢复情况、术后并发症,以及近期生长、预后情况。结果两组患儿手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后排便时间、全静脉营养持续时间、术后经口进食时间、术后全量经口喂养时间短于对照组(P0.05)。两组病死率、再手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论提吊式肠造口术治疗足月新生儿先天性高位空肠闭锁的疗效显著,可有效促进患儿术后肠功能恢复,且在安全性方面具有一定优势。

关键词：空肠闭锁新生儿肠造口术效果

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犊牛空肠闭锁的手术疗法

国外兽医学（畜禽疾病） 1993年第2期14卷 25-27页

作者： Cean A H 金光明

一头3日龄41kg黑白花母犊牛,直肠中有少量棕褐色粘液性物质,但自出生以来没有排出胎粪或粪便。犊牛明显沉郁,直肠温度38.9℃,心动过速(192次/分),脱水约5%,休末端冷凉,检查出现中度巩膜充血,孔对光反射迟钝,

关键词：牛病犊牛空肠闭锁外科手术

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手术治疗先天性多发性空肠闭锁

海南医学 1987年第1期 74-74页

作者：郑忠东东方县人民医院

肠闭锁(intestinal atresia)是由于在胚胎10～12周肠道发育上的缺陷,使肠道内的空泡再沟通过程发生中止引起肠道完全阻塞的一种不多见的先天性肠道畸形,死亡率很高,但及时的手术治疗是能够起死回生的。几年来,我院曾收治二例,皆经手术... 详细信息

肠闭锁(intestinal atresia)是由于在胚胎10～12周肠道发育上的缺陷,使肠道内的空泡再沟通过程发生中止引起肠道完全阻塞的一种不多见的先天性肠道畸形,死亡率很高,但及时的手术治疗是能够起死回生的。几年来,我院曾收治二例,皆经手术治愈。现把其中一例报告如下,并做肤浅的讨论。

关键词：手术治疗空肠闭锁近端粪胆素水电解质紊乱

先天性十二指肠及空肠闭锁早期诊断——附2例报告

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罕少疾病杂志 2002年第3期9卷 23-24页

作者：刘薇解放军252医院儿科河北保定071000

目的探讨先天性十二指肠及空肠闭锁早期诊断。方法对2001年3～4月连续收治的2个病例结合文献予以分析。结果本病突出症状为呕吐,消化道造影见大量胃滞留液,病理改变为十二指肠闭锁和空肠上段闭锁。结论对呕吐进行性加重、胃管中抽... 详细信息

目的探讨先天性十二指肠及空肠闭锁早期诊断。方法对2001年3～4月连续收治的2个病例结合文献予以分析。结果本病突出症状为呕吐,消化道造影见大量胃滞留液,病理改变为十二指肠闭锁和空肠上段闭锁。结论对呕吐进行性加重、胃管中抽出多量滞留液、无正常粪排出及母羊水过多并伴先天畸形应及早行相关检查,患儿往往以并发症来就诊,应综合判断。

关键词：十二指肠闭锁空肠闭锁诊断先天性疾病小儿呕吐