检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝组织空肠吻合的临床应用最新进展

世界最新医学信息文摘 2016年第83期16卷 22-24页

作者：陆一盟孟兴凯内蒙古医科大学研究生院

现临床医学界中使用日益广泛的一种外科手术则为肝组织空肠吻合,随着医学界各项新型手术设备不断被研发出,外科治疗技术也在不断进步,以及各手术方式不断得到改良,让肝组织空肠吻合术衍生出各类不同手术方式。主要包含管状吻合器CDJ(胆... 详细信息

现临床医学界中使用日益广泛的一种外科手术则为肝组织空肠吻合,随着医学界各项新型手术设备不断被研发出,外科治疗技术也在不断进步,以及各手术方式不断得到改良,让肝组织空肠吻合术衍生出各类不同手术方式。主要包含管状吻合器CDJ(胆管空肠Roux-en-Y吻合术)、腹腔镜CDJ(腹腔镜胆管空肠Roux-en-Y吻合术)、JICD(间置空肠胆肠吻合术)、CD(胆总管十二指肠吻合术)、胆囊肠管吻合术等,此类手术方式对人体胰、胆、肝等恶性、良性疾病的治疗疗效确切,而术后发生营养不良、结石状况、反流性胆管炎、吻合口狭窄等并发症状况,仍然属于造成疾病预后不良的主要原因。所以,怎样降低肝组织空肠吻合远期并发症,是目前医学界所关注的重点和热点问题,也是值得进一步深入研究和探索的问题之一。

关键词：肝组织空肠吻合手术反流性胆管炎

Overlap法全胃切除术后食管空肠吻合技术的改进

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2021年第9期24卷 842-842页

作者：蒋小华张顺杜涛马驰野崔锡茂宋纯上海市东方医院同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科200123

目前,Overlap法已成为全胃切除术后一种主流的全腔镜食管⁃空肠吻合方法。然而,食管回缩入纵隔腔及食管空肠共同开口需要手工缝合,增加了该术式的难度。近年来,我们团队采用内脏牵引拉钩悬吊牵拉食管、两针倒刺线交锁缝合共同开口的方法... 详细信息

目前,Overlap法已成为全胃切除术后一种主流的全腔镜食管⁃空肠吻合方法。然而,食管回缩入纵隔腔及食管空肠共同开口需要手工缝合,增加了该术式的难度。近年来,我们团队采用内脏牵引拉钩悬吊牵拉食管、两针倒刺线交锁缝合共同开口的方法,降低了手术难度。现结合手术视频,与各位同道分享。一、手术技巧完成淋巴结清扫后,距肿瘤上缘至少2 cm离断食管,食管断端一侧开一小孔,胃管从小孔引出。

关键词：空肠吻合手工缝合手术视频淋巴结清扫食管空肠全腔镜全胃切除术后倒刺线

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜肝门空肠吻合手术治疗胆道闭锁的探讨

中华小儿外科杂志 2006年第4期27卷 212-213页

作者：李龙刘雪来谷奇张军黄柳明刘刚余奇志付京波孙庆林顾志成北京大学第一医院小儿外科北京100020 首都儿科研究所附属儿童医院小儿外科苏州儿童医院小儿外科

目前治疗先天性胆道闭锁标准术式是肝门肠吻合术,这是腹部外科最复杂的手术之一,对患儿打击大。为减少对患儿的损伤,有些学者开始研究探讨经腹腔镜行此手术的可行性。但是例数极少,经验不多。[第一段]

关键词：先天性胆道闭锁手术治疗经腹腔镜空肠吻合肝门肠吻合术标准术式腹部外科前治疗患儿

巨大肝囊肿空肠吻合术后并发肝囊腺癌1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贵州医药 2011年第7期35卷 610-611页

作者：张德林李国祥石承先黄建钊柳严贵州省人民医院肝胆外科贵阳550002

1临床资料患者,男性,74岁,因＂肝囊肿术后5年、腹壁溢脓1年＂入院。患者于2005年体检发现肝囊肿（图1）,当时无任何症状。多次复查有增大倾向,于当地医院行腹腔镜囊肿开窗引流术,术中发现囊肿液体为黄色混浊液体,术后好转出院。术后3个... 详细信息

1临床资料患者,男性,74岁,因＂肝囊肿术后5年、腹壁溢脓1年＂入院。患者于2005年体检发现肝囊肿（图1）,当时无任何症状。多次复查有增大倾向,于当地医院行腹腔镜囊肿开窗引流术,术中发现囊肿液体为黄色混浊液体,术后好转出院。术后3个月复查上腹部CT示囊肿复发并较第一次术前加重。

关键词：巨大肝囊肿术后并发肝囊腺癌空肠吻合开窗引流术临床资料术中发现囊肿复发

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Ⅲ段肝内胆管空肠吻合治疗胆道恶性梗阻

河北医学 2010年第6期16卷 705-707页

作者：王克俭曹玉根安徽省滁洲市第二人民医院肿瘤外科安徽滁州239000

目的:探讨Ⅲ段肝内胆管空肠吻合在肝门部恶性梗阻治疗中的价值。方法:15例肝门部胆管恶性梗阻患者,行左外叶Ⅲ段肝内胆管-空肠Roux-en-Y吻合。结果:所有患者术后血总胆汁酸水平迅速下降,总胆红素和直接胆红素水平随之下降,术后1周平均... 详细信息

目的:探讨Ⅲ段肝内胆管空肠吻合在肝门部恶性梗阻治疗中的价值。方法:15例肝门部胆管恶性梗阻患者,行左外叶Ⅲ段肝内胆管-空肠Roux-en-Y吻合。结果:所有患者术后血总胆汁酸水平迅速下降,总胆红素和直接胆红素水平随之下降,术后1周平均下降至45%-83%,8例患者术后1-2月拔除外引流管,4例术后终生带管,失访3例。随访患者术后生存时间4-13个月,平均9.2个月。结论:Ⅲ段肝内胆管空肠Roux-en-Y吻合可以有效解除肝门部恶性梗阻所致的黄疸及肝功能损害,且术后护理简单,生活质量良好,是值得推荐的肝门部恶性梗阻姑息治疗方法。

关键词： Ⅲ段肝内胆管空肠吻合阻塞性黄疸

腹腔镜肝总管空肠吻合治疗小儿先天性胆总管囊肿护理配合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山西医药杂志（上半月） 2010年第10期39卷 994-995页

作者：袁敏李炳江苏省淮安市妇幼保健院 223002

先天性胆总管囊肿是小儿较严重的胆道畸形。胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗小儿先天性胆总管囊肿的标准术式。以往都是采取开腹手术,但开腹手术创伤大,并发症多,且腹部终身留有较大的切口瘢痕。本文回顾2009年10月至201... 详细信息

先天性胆总管囊肿是小儿较严重的胆道畸形。胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗小儿先天性胆总管囊肿的标准术式。以往都是采取开腹手术,但开腹手术创伤大,并发症多,且腹部终身留有较大的切口瘢痕。本文回顾2009年10月至2010年4月我科收治的3例先天性胆总管囊肿患儿,经腹腔镜下行胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术,手术顺利,总结护理过程,探讨手术室护理配合要点。[第一段]

关键词：先天性胆总管囊肿肝管空肠Roux-en-Y吻合术腹腔镜护理配合小儿空肠吻合治疗胆总管囊肿切除

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Whipple手术中行胆囊空肠吻合探讨

山西医药杂志(下半月刊) 2008年第6期37卷 512-513页

作者：蔚春雨段伟宏朔州市中医院山西省肿瘤医院 (036002)

目前壶腹周围癌及胰头癌的手术切除率逐渐提高,多数术者选择Child 法重建消化道,对胰头癌标准切除范围包括切除胆囊,以肝总管和空肠行胆肠吻合术.对壶腹周围癌(除外胆管下段癌)则多行胆总管空肠吻合,但对部分无黄疸、胆管不增宽的患者行... 详细信息

目前壶腹周围癌及胰头癌的手术切除率逐渐提高,多数术者选择Child 法重建消化道,对胰头癌标准切除范围包括切除胆囊,以肝总管和空肠行胆肠吻合术.对壶腹周围癌(除外胆管下段癌)则多行胆总管空肠吻合,但对部分无黄疸、胆管不增宽的患者行Whipple 手术,目前也有医生主张行胆囊空肠吻合术,笔者2006年1月至9月共行4例胆囊空肠吻合的 Whipple 手术,现报告如下.

关键词：空肠吻合胆囊胆道 Whipple 手术

毕Ⅱ式胃大部切除加空肠吻合防治术后碱性返流性胃炎

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国社区医师（医学专业） 2005年第12期7卷 35-36页

作者：高炳伟车增民陕西省榆林市榆阳中医院外科 719000

碱性返流性胃炎作为胃大部切除术后常见之并发症历来被外科工作者所重视。我院外科应用毕Ⅱ式胃大部分切除改进术，在预防术后碱性返流性胃炎方面，取得了一定成绩。报道如下。

关键词：毕Ⅱ式胃大部切除空肠吻合防治术后碱性返流性胃炎

儿童影像导引下放置胃造瘘管及胃空肠吻合管的术后并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2005年第1期1卷 61-62页

作者： Friedman J.N. Ahmed S. Connolly B. 虎小毅 Division of Pediatric MedicineHospital for Sick Children 555 University AveTorontoOnt.M5G 1X8Canada

目的:评估逆行经皮路径影像导引下放置儿童胃造瘘管(G)及胃空肠吻合管(GJ)的术后并发症。方法:随机选择加拿大多伦多儿童医院4年间(1995-1999)行介入法治疗的G或GL手术的患者共208例进行回顾性分析。并发症分为重度(包括皮下脓肿、腹膜... 详细信息

目的:评估逆行经皮路径影像导引下放置儿童胃造瘘管(G)及胃空肠吻合管(GJ)的术后并发症。方法:随机选择加拿大多伦多儿童医院4年间(1995-1999)行介入法治疗的G或GL手术的患者共208例进行回顾性分析。并发症分为重度(包括皮下脓肿、腹膜炎、败血症、胃肠道出血及死亡)和轻度两类。结果:共有253个导管(208个用于G手术、41个用于GL手术、4个用于同时行G和GL手术)置入208例患者。中位数年龄15 月(7d-18岁),大多数患者的诊断是神经性疾病(47%)。插管的主要指征为发育不正常(57%)及异物吸入危险(47%)。5%的患者发生了重度并发症,其中腹膜炎占3%,因插管致死亡1例(0.4%),73%的患者发生了轻度并发症,包括插管移位(37%)、渗漏(25%)、G手术插管部位皮肤感染(25%)。GJ手术较G手术而言,发生率更高的为导管梗阻、易位、移动、渗漏及套叠,而局部感染、胃食管反流及穿刺部位出血则较少见。结论:影像引导下放置胃造瘘管及胃空肠吻合管的术后有许多并发症,但大部分为轻度,多与导管的维持有关,但重度并发症,包括死亡,也可以发生。

关键词：胃造瘘管空肠吻合术后并发症插管部位中位数年龄套叠皮下脓肿胃食管反流穿刺部位神经性疾病