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小细胞肺癌的影像学诊断

山东医药 1993年第2期33卷 35-36页

作者：周存升山东省医学影像学研究所

小细胞肺癌的影像学表现缺乏特征性,病理检查前难以确诊。小细胞肺癌的相对影像学特征为男性多见,年龄较轻(多<50岁),中央型肺块。

关键词：小细胞肺癌影像学诊断中央型肿块病理检查脐样切迹空泡征正常支气管结节型肺瘤血管集束征

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假性肠梗阻的临床和X线诊断

人民军医 1989年第6期32卷 33-35页

作者：李玉柏柳西陵 105医院

假性肠梗阻是指由于各种病因所致、类似机械性肠梗阻的临床症状、体征和X线表现,但无肠道阻塞的综合征。有关假性肠梗阻,国内外文献报道很少,现就有关假性肠梗阻的临床和X线诊断综述如下。假性肠梗阻的病因病理一、原发性假性肠梗阻 1.... 详细信息

假性肠梗阻是指由于各种病因所致、类似机械性肠梗阻的临床症状、体征和X线表现,但无肠道阻塞的综合征。有关假性肠梗阻,国内外文献报道很少,现就有关假性肠梗阻的临床和X线诊断综述如下。假性肠梗阻的病因病理一、原发性假性肠梗阻 1.肠壁平滑肌病变:这种假性肠梗阻是由于平滑肌结构缺陷或肌纤维变性萎缩渐被胶元组织代替,从而发生肌层收缩障碍,出现了肠功能紊乱。Schuffler等1977年曾报道,一家庭有多人发生假性肠梗阻,钡餐可见食管无蠕动,病理检查可见,小肠环行肌和纵行肌纤维均有退行性变和肌细胞空泡征,部分纵行肌几乎全部缺如。 2.肠肌层神经丛病变:可为散发性或家族性。其病理变化为神经元和神经元突起退行性变和炎性肿胀。

关键词：假性肠梗阻 X线诊断机械性肠梗阻肠壁平滑肌退行性变神经丛病肌层炎性肿胀空泡征肠功能紊乱

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2cm以下肺部磨玻璃影HRCT特征及其病理基础的研究

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2cm以下肺部磨玻璃影HRCT特征及其病理基础的研究

作者：刘乐蚌埠医学院

学位级别：硕士

【目的】探讨2公分以下肺部磨玻璃影（GGO）HRCT特征与病理分类的联系。【材料和方法】回顾性分析2012年1月至2015年12月直径2cm以下的肺部磨玻璃影152例病灶,男性56例,女96例,年龄范围20～80岁,平均年龄53.3±12.9岁,病灶大小范围从4.9... 详细信息

【目的】探讨2公分以下肺部磨玻璃影（GGO）HRCT特征与病理分类的联系。【材料和方法】回顾性分析2012年1月至2015年12月直径2cm以下的肺部磨玻璃影152例病灶,男性56例,女96例,年龄范围20～80岁,平均年龄53.3±12.9岁,病灶大小范围从4.9mm0.0mm,平均大小15.13±4.18mm,所用病灶均是手术切除后经病理证实的。图像评价分析内容包括:病灶位置、病灶的大小和密度、病灶实性成分的大小和密度、实性成分所占的比例（大小、密度）、病灶边缘（分叶、短毛刺、长毛刺）、病灶内部（空泡征、细支气管造影征）、胸膜凹陷征、病灶与血管的关系。采用单因素方差分析（One-Way ANOVA）对病灶及实性成分的大小、密度与不同病理分类之间的差异性进行分析,P浸润前组（AAH+AIS）>炎性病变组（INF）(P征象较INF组更常见（P征象较AIS组更常见,AIS组短毛刺征象较INF、AAH组更为常见（P征象较INF、AAH组更为常见（P空泡征、细支气管造影征）有统计学差异（P空泡征较AIS组中更常见;IAC组出现细支气管造影征的可能性最大（P征的可能性更大（P征象中的分叶、毛刺在鉴别腺癌和炎性病变中有着较高的的准确率。各个影像征象中的分叶、短毛刺征象在鉴别肺腺癌浸润性中有着较高的的准确率。【结论】病灶位置、病灶的大小和密度、病灶实性成分的大小和密度、实性成分所占的比例（大小、密度）、病灶边缘（分叶、短毛刺、长毛刺）、病灶内部（空泡征、细支气管造影征）、胸膜凹陷征、病灶与血管的关系类型对病理分类有预测价值。

关键词：实性成分磨玻璃影 HRCT特征短毛刺征空泡征肺腺癌支气管造影分叶胸膜凹陷征长毛刺征

肺部磨玻璃结节HRCT影像表现与肺腺癌病理分型及EGFR基因检测的相关性研究

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肺部磨玻璃结节HRCT影像表现与肺腺癌病理分型及EGFR基因检测的相...

作者：刘垚苏州大学

学位级别：硕士

第一部分:肺部磨玻璃结节HRCT影像表现与肺腺癌病理分型的相关性研究[目的]通过分析高分辨计算机断层成像(HRCT)在肺部磨玻璃密度结节(GGN)的影像特征,并与肺腺癌病理分型进行相关性分析、比较,以评价HRCT在肺腺癌病理学分型鉴别诊断中... 详细信息

第一部分:肺部磨玻璃结节HRCT影像表现与肺腺癌病理分型的相关性研究[目的]通过分析高分辨计算机断层成像(HRCT)在肺部磨玻璃密度结节(GGN)的影像特征,并与肺腺癌病理分型进行相关性分析、比较,以评价HRCT在肺腺癌病理学分型鉴别诊断中的价值,为肺癌的临床治疗提供依据。[方法]收集2014年10月-2017年10月期间于我院(无锡市人民医院)行西门子双源CT(Somatom Definition,Siemens)胸部检查,且HRCT检出至少一个肺部GGN并经病理证实的患者资料,共纳入患者129例,其中男性42例,女性87例,平均年龄56.8岁。分析GGN的HRCT影像学特征,包括:病灶大小(平均径)、CT值(平均CT值和相对CT值)、病灶形态、边缘、界面、内部结构(空泡征或空气支气管征、支气管截断征)及邻近结构(胸膜凹陷征及血管集束征)改变等,并与病理结果(AAH、AIS、MIA、IAC组)及病理亚型(附壁型、腺泡型、乳头型)对照。采用SPSS21.0统计软件进行数据分析。[结果]AAH组、AIS组、MIA组与IAC组患者在病灶形态及性别之间的差异无统计学意义(P>0.05)。AAH组、AIS组、MIA组与IAC发病年龄之间的差异有统计学意义(P征象中,病灶边缘、界面、内部结构(空泡征或空气支气管征、支气管截断征)及邻近结构(胸膜凹陷征、血管集束征)在四组间的差异具有统计学意义(P征中,病灶大小、CT值(平均CT值和相对CT值)在四组间的差异均有统计学意义(P空泡征或空气支气管征)、血管集束征、CT值(平均CT值和相对CT值)差异有统计学意义(P征、支气管截断征、空泡征或空气支气管征、胸膜凹陷征及血管集束征,可以作为AAH、AIS、MIA与IAC鉴别诊断的可靠依据。此外,空泡征或空气支气管征、血管集束征、平均CT值和相对CT值可为IAC病理亚型的分型提供参考。第二部分:肺腺癌EGFR基因检测与其病理分型及HRCT征象的相关性研究[目的]通过分析肺磨玻璃结节(GGN)腺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况,并与HRCT表现及病理分型比较,探讨GGN肺腺癌患者HRCT影像表现与EGFR基因突变的相关性及其在病理学亚型鉴别诊断中的价值。[方法]收集2014年10月-2017年10月期间于我院(无锡市人民医院)行西门子双源CT(Somatom Definition,Siemens)胸部检查,HRCT检出至少一个肺部GGN,且经病理证实并进行EGFR基因检测的患者资料,共纳入患者67例,其中男性24例,女性43例,平均年龄58.3岁;其中不吸烟患者47例,吸烟患者20例;有明确家族史9例,无明确家族史58例。EGFR基因检测分为EGFR野生型组和EGFR突变型组。HRCT影像表现包括:病灶大小(平均径)、病灶形态、边缘、界面、内部结构(空泡征或空气支气管征)及邻近结构(胸膜凹陷征及血管集束征)、CT值(平均CT值和相对CT值)等,肺腺癌类型包括AIS、MIA及IAC,病理亚型包括附壁型腺癌、腺泡型腺癌、乳头型腺癌;分析GGN肺腺癌的HRCT影像表现及病理学分型与EGFR基因突变之间的关系,运用SPSS21.0统计软件进行数据分析。[结果]在67例GGN肺腺癌病例中,EGFR野生型组30例,EGFR突变型组37例。EGFR突变型组中女性27例(27/37)和非吸烟患者31例(31/37),是否吸烟及性别差异具有统计学意义(P0.05)。EGFR突变多集中于外显子19的缺失突变(14/37)和外显子21的点突变(22/37),两者约占总突变率的90%以上,而外显子20的点突变只有1例;EGFR基因突变点位与性别无显著相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。EGFR野生型组、突变型组两组之间患者影像学表现比较:空泡征或空气支气管征、血管集束征具有统计学意义(P征)及CT值差异无统计学意义(P>0.05)。EGFR突变多发生于以腺泡型为主的肺腺癌这一病理亚型(P<0.05),EGFR野生组多发生于乳头型为主的肺腺癌这一病理亚型(P<0.05),而在附壁型亚型中无

关键词：肺磨玻璃结节腺癌空泡征病理分型表皮生长因子受体基因突变磨玻璃结节肺腺癌 HRCT

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气管、肺

中国癌症防治杂志 1988年第5期 2+20-26页

8851488 肺野内周边型弧立球灶105例临床分析/常义松…∥肿瘤防治研究—1988·15(2)·—68～69 105例均经剖胸手术,病理确诊。其中肺癌组58例,切除53例,切除率91.38%。22～66岁。病期4个月以上31例,个别因误诊长达3年以上。非肺癌组47例... 详细信息

8851488 肺野内周边型弧立球灶105例临床分析/常义松…∥肿瘤防治研究—1988·15(2)·—68～69 105例均经剖胸手术,病理确诊。其中肺癌组58例,切除53例,切除率91.38%。22～66岁。病期4个月以上31例,个别因误诊长达3年以上。非肺癌组47例,总切除率为96.15%。肺癌以血痰为主,而结核则多为咳嗽伴低烧,炎性假瘤多有咳嗽伴血痰,甚有咯血。X线诊为肺癌85例中误诊28例,

关键词：肺泡癌腺癌腺瘤肺癌患者肿瘤防治研究袖状切除女性肺癌鳞癌胸部外科手术支气管成形术气管、支气管全肺切除空泡征病理诊断肺癌脑转移

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气管、肺

中国癌症防治杂志 1994年第3期8卷 182-188页

关键词：鳞癌肿瘤学刷检血清肿瘤标志物支气管动脉肺癌细胞空泡征肺错构瘤癌性中心型

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早期肺癌的X线诊断

中国高原医学与生物学杂志 1990年第1期11卷 107-110页

作者：王发金青海医学院附属医院放射科

我国肺癌的发病率逐渐增多,而且有着“年轻化”的趋势——中年人发病已不少见,甚至青少年也可发病。肺癌的早期诊断和早期治疗对病人的予后有极其重要的临床意义。

关键词：早期肺癌肺泡癌腺癌空泡征征象鳞癌腺瘤早期周围型肺癌胸膜凹陷征

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早期周围型肺癌的X线诊断

山东医药 1988年第11期 38-39页

作者：王绪徐州医学院附属医院放射科

关于早期周围型肺癌的诊断标准,我国于1978年在《座谈纪要》中建议:癌肿局限于原发部位,直径<2cm,而且没有胸内淋巴结与远隔转移,尚未侵犯胸膜及胸内其他组织者即可确诊。这给X线诊断工作者提出了比较高的要求,不仅要发现病

关键词：早期周围型肺癌早期肺癌鳞癌线诊断空泡征

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肺部结节怎么“解”

健康管理 2015年第6期 66-70页

作者：顾月清上海市胸科医院肺内科

目前胸部X线和CT检查是诊断肺部疾病最常用的手段之一。据统计,肺内小结节病变在传统胸部X线的敏感性较差,发现率仅为0.2%,而在高分辨率CT(HRCT)中发现率达到40-60%,发现率远高于X线检查。由于CT具有高分辨率,并且为横断位图像,可以避... 详细信息

目前胸部X线和CT检查是诊断肺部疾病最常用的手段之一。据统计,肺内小结节病变在传统胸部X线的敏感性较差,发现率仅为0.2%,而在高分辨率CT(HRCT)中发现率达到40-60%,发现率远高于X线检查。由于CT具有高分辨率,并且为横断位图像,可以避免肋骨、脊柱、心脏和膈肌等阻挡而清晰地观察肺组织,因此CT具有X线无法比拟的优势,因此目前有条件的胸部检查大多推荐行CT检查。

关键词：敏感性良性病变毛玻璃空泡征支气管造影实性成分早期肺癌肺活检发现率肿瘤生长