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含空泡征肺小结节的CT征象与病理对照研究

医学影像学杂志 2019年第7期29卷 1135-1140页

作者：庄远迪傅钢泽纪晓微夏沪伟卢山珊姬秀焕杨运俊温州医科大学附属第一医院放射科浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院病理科浙江温州325000

目的探讨2cm以下含空泡征孤立性肺小结节的CT征象与病理结果的相关性。方法回顾性分析本院2012~2017年经手术病理证实的肺小结节共1170例,其中99例含空泡征,空泡检出率8.5%。按病理结果分为4组:良性组25例、浸润前病变组17例、微浸润腺... 详细信息

目的探讨2cm以下含空泡征孤立性肺小结节的CT征象与病理结果的相关性。方法回顾性分析本院2012~2017年经手术病理证实的肺小结节共1170例,其中99例含空泡征,空泡检出率8.5%。按病理结果分为4组:良性组25例、浸润前病变组17例、微浸润腺癌组13例、浸润性腺癌组44例。对结节位置、结节均径、平均密度、形态、边界、结节类型、实性成分最大径、空泡个数、空泡最大径,是否有分叶、毛刺、棘突征、胸膜凹陷征进行统计学分析。结果空泡个数、结节类型、结节均径、平均密度、实性部分最大径、胸膜凹陷征、毛刺征在4组肺小结节间的差异有统计学意义(P值空泡征肺小结节而言,CT征象对于鉴别其良恶性及浸润程度有一定的预测价值。

关键词：肺结节体层摄影术,X线计算机空泡征

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空泡征对早期肺癌X线诊断的价值

临床医学工程 2013年第3期20卷 264-265页

作者：杨业有云南省德宏州瑞丽市第二人民医院放射科云南瑞丽678600

目的探讨空泡征在诊断早期肺癌上的价值和意义。方法采用X线胸片、体层摄影或CT扫描检查,寻找有无空泡征的存在,结合早期肺癌的其它X线影像特点进行诊断和鉴别诊断。结果 103例确诊具有空泡征的早期肺癌病人中,以肺泡癌和腺癌空泡征发... 详细信息

目的探讨空泡征在诊断早期肺癌上的价值和意义。方法采用X线胸片、体层摄影或CT扫描检查,寻找有无空泡征的存在,结合早期肺癌的其它X线影像特点进行诊断和鉴别诊断。结果 103例确诊具有空泡征的早期肺癌病人中,以肺泡癌和腺癌空泡征发生率高。空泡征在X线影像上的特征为夹杂在肿瘤中的圆形、卵圆形、不规则形及蜂窝状之半透明低密度影及小透亮区,边缘毛糙,有短细毛刺及小切迹。结论空泡征在早期肺癌影像上发生率高,有无空泡征的存在对其诊断有重要意义。

关键词：空泡征早期肺癌 x线诊断价值

空气支气管征和空泡征并存对非结节肿块型肺隐球菌病CT诊断价值的初步观察

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浙江临床医学 2017年第6期19卷 1121-1123页

作者：姚克林胡红杰夏瑞明胡吉波王亮绍兴文理学院附属医院放射科 312000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院影像科 310016

目的探讨同一病灶内空气支气管征和空泡征并存现象在非结节肿块型肺隐球菌病（PC）CT诊断中的价值。方法回顾性分析65例经穿刺或手术病理证实PC患者的CT图像，观察同一病灶内空气支气管征和空泡征并存的PC患者的CT图像特点。结果65例PC... 详细信息

目的探讨同一病灶内空气支气管征和空泡征并存现象在非结节肿块型肺隐球菌病（PC）CT诊断中的价值。方法回顾性分析65例经穿刺或手术病理证实PC患者的CT图像，观察同一病灶内空气支气管征和空泡征并存的PC患者的CT图像特点。结果65例PC中非结节肿块型PC有41例，该组中10例患者的CT图像上同一病灶内并存空气支气管征和空泡征，出现率为24．4％。根据CT影像PC分为3种类型：结节或肿块型、斑片浸润型、混合型，其中该现象存在于斑片浸润型中6例、存在于混合型中4例，未出现在结节或肿块型；同时存在空气支气管征和空泡征的病灶均位于肺的下叶，左右肺下叶各5例。出现空气支气管征时舍气支气管走行自然、管壁光滑，未见局部扩张、狭窄、迂曲；出现空泡时7例为单发，3例为多发空泡，多发空泡的2例散在分布、1例部分融合。两者位置关系为空泡位于支气管远端7例、近端1例、并行2例。两者均不相通。空泡内径均大于伴行支气管内径。结论同一病灶内并存空气支气管征和空泡征可能是非结节肿块型PC一个特殊的CT征象，在PC与其它肺部病变的鉴别上可能具有一定的诊断价值。

关键词：肺隐球菌病空气支气管征空泡征计算机体层成像

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空泡征的CT－病理再研究

中华放射学杂志 1996年第6期30卷 392-395页

作者：彭光明蔡祖龙祝庆孚解放军总医院放射科广州军区广州总医院磁共振室

目的：探讨小肺癌内空泡征的病理基础、ＣＴ表现及其诊断价值。材料与方法：对直径≤３ｃｍ的９７个恶性结节、２７个良性结节进行了病理与ＣＴ的对照研究。结果：在恶性病例中，ＣＴ图像上显示空泡征占３６％（３５／９７），证实了空... 详细信息

目的：探讨小肺癌内空泡征的病理基础、ＣＴ表现及其诊断价值。材料与方法：对直径≤３ｃｍ的９７个恶性结节、２７个良性结节进行了病理与ＣＴ的对照研究。结果：在恶性病例中，ＣＴ图像上显示空泡征占３６％（３５／９７），证实了空泡征的病理基础是肿瘤内未被癌组织取代的含气肺组织，未闭细支气管，肿瘤坏死及肺泡癌中的含气腺腔。结论：ＣＴ检查在显示空泡征中具有重要价值。

关键词：肺肿瘤病理学 CT 空泡征

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空泡征对早期肺癌的诊断价值

医学影像学杂志 2002年第1期12卷 13-15页

作者：陈楠谢坪付凯四川省人民医院放射科四川成都610072

目的 :探讨肺部孤立结节内空泡征的HRCT表现及其对诊断早期肺癌的价值。方法 :对手术病理证实的肺内孤立结节 176例 (肺癌 12 9例 ,良性结节 4 7例 )的普通CT及HRCT扫描表现回顾性研究 ,分析了肺内孤立结节空泡征的HRCT表现。结果 :(1)... 详细信息

目的 :探讨肺部孤立结节内空泡征的HRCT表现及其对诊断早期肺癌的价值。方法 :对手术病理证实的肺内孤立结节 176例 (肺癌 12 9例 ,良性结节 4 7例 )的普通CT及HRCT扫描表现回顾性研究 ,分析了肺内孤立结节空泡征的HRCT表现。结果 :(1)在显示直径为≤ 2 .0cm结节空泡征HRCT优于普通CT。 (2 )空泡征在肺癌和良性结节出现率分别为 2 7.8%及 8.5 %。两者有显著差异 (P 空泡征在直径≤ 2 .0cm的肺癌中出现率最高。结论 :空泡征是鉴别肺内孤立结节良、恶性的重要依据之一。

关键词：空泡征肺癌 X线计算机体层摄影术诊断 HRCT

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早期周围型肺癌重要的CT征象-空泡征

医用放射技术杂志 2007年第6期 73-74页

作者：陆伟琨钦州市中医院放射科 535000

目的：分析早期周围型肺癌的CT表现，以提高早期周围型肺癌CT诊断的准确性。方法：收集经病理证实的直径≤3cm以下周围型小肺癌36例，均行螺旋HRCT扫描，重点对病灶中出现的“空泡征”进行分析总结。结果：12例病灶直径在1cm以下出现“... 详细信息

目的：分析早期周围型肺癌的CT表现，以提高早期周围型肺癌CT诊断的准确性。方法：收集经病理证实的直径≤3cm以下周围型小肺癌36例，均行螺旋HRCT扫描，重点对病灶中出现的“空泡征”进行分析总结。结果：12例病灶直径在1cm以下出现“空泡征”的有6例。11例病灶直径在1～2cm之间出现“空泡征”的有4例。13例病灶直径在2-3cm之间出现“空泡征”的有3例。结论：病灶越小“空泡征”出现率越高。“空泡征”对早期周围型肺癌具有重要的诊断价值。

关键词：早期周围型肺癌空泡征 CT诊断

基于CT的组学标签：表现为纯磨玻璃结节的微浸润和浸润性肺腺癌的预测

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基于CT的组学标签：表现为纯磨玻璃结节的微浸润和浸润性肺腺癌的...

作者：蒋依宁大连医科大学

学位级别：硕士

第一部分基于CT影像组学标签鉴别伴有胸膜接触的纯磨玻璃结节中的微浸润和浸润性肺腺癌目的:与胸膜接触的纯磨玻璃结节(Pure ground-glass nodules with pleural contact,P-p GGNs)不仅包括浸润性腺癌(Invasive adenocarcinoma,IAC),还... 详细信息

第一部分基于CT影像组学标签鉴别伴有胸膜接触的纯磨玻璃结节中的微浸润和浸润性肺腺癌目的:与胸膜接触的纯磨玻璃结节(Pure ground-glass nodules with pleural contact,P-p GGNs)不仅包括浸润性腺癌(Invasive adenocarcinoma,IAC),还包括微浸润性腺癌(Minimally invasive adenocarcinoma,MIA)。放射组学通过以非侵入性的方式高通量地提取肿瘤内异质性的特征来识别CT影像数据中的复杂模式。这项研究试图开发和验证一个放射组学标签(即rad-score),以识别表现为P-p GGNs的IAC和MIA。材料和方法:回顾性收集了2012年12月到2018年5月100名P-p GGNs患者(69个训练集和31个测试集)。分析了影像和临床参数。使用计算机断层扫描(Computed tomography,CT)成像,从三维感兴趣区域(Region of interest,ROI)中共提取了106个放射组学特征。采用单变量分析来确定IAC的独立风险因素。采用最小绝对收缩和选择算子(Least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)方法,并进行10倍交叉验证,以筛选预测性特征,建立放射组学标签。接收者工作特征曲线(Receiver-operator characteristic,ROC)曲线和校准曲线被用来评估放射组学标签的预测准确性。还进行了决策曲线分析(Decision curve analyses,DCA),以评估放射组学标签是否可以应用于临床实践。结果:单变量分析显示,MIA组(N=47)和IAC组(N=53)在患者年龄、分叶征、肿瘤大小、CT值和相对CT值存在显著差异(P值均征组成,在IAC和MIA之间表现出良好的鉴别性能,在训练集和测试集中AUC分别为0.892(敏感性=0.811,特异性=0.719)和0.863(敏感性=0.625,特异性=0.800)。结论:本研究的放射组学标签在鉴别表现为P-p GGNs的IAC和MIA方面表现出良好的鉴别性能,并可能为随访和可选择性的手术管理提供一个重要的参考。第二部分CT放射组学标签鉴别表现为纯磨玻璃结节且具有空泡征的微浸润和浸润性肺腺癌目的:在这项研究中,开发并验证一个基于平扫计算机断层扫描(Computed tomograph,CT)图像的放射组学标签(即rad-score),以鉴别表现为具有空泡征的纯磨玻璃结节(Pure ground-glass nodules with bubble-like signs,B-p GGNs)中的浸润性腺癌(Invasive adenocarcinoma,IAC)和微浸润性腺癌(Minimally invasive adenocarcinoma,MIA)。材料和方法:回顾性收集了2012年12月到2018年5月109名患者的109个术前高分辨率CT(Highresolution CT,HRCT)图像上发现并经手术切除病理证实为MIA或IAC的B-p GGNs(MIA,N=55;IAC,N=54),按照7:3随机分配到训练集和测试集。应用梯度提升决策树(The gradient boosting decision tree,GBDT)方法和逻辑回归(Logistic regression,LR)分析进行训练集中的特征选择(放射组学特征、语义特征和常规CT特征)。进行LR分析以构建三个模型(常规模型、放射组学模型和联合模型)。使用曲线下面积(Area under the curve,AUC)评估了预测模型的性能。结果:在本研究中,训练集的常规特征单变量LR分析结果显示形状、肿瘤-肺界面、最大横轴面最大直径(Maximum diameter on the maximum axial layer,MD-MAL)、最大横轴面最大直径的最大垂直直径(Maximum vertical diameter of maximum diameter on the maximum axial layer,MVD

关键词：纯磨玻璃结节胸膜接触浸润性腺癌微浸润性腺癌放射组学计算机断层扫描空泡征

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肺癌CT空气支气管征及空泡征与病理关系

中外医用放射技术 1999年第1期18卷 52-53页

作者：梅莉江苏武进医院

胸膜皱缩征及空泡征在肺癌和肺结核鉴别诊断中的价值

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安徽医学 1994年第2期15卷 40-41页

作者：秦长锋岳兰英宿县地区人民医院

在肺科临床读片中,常常要对肺癌、肺结核及肺炎三者鉴别诊断,尤其重要的是对肺癌和肺结核两者的鉴别,因为两者的预后截然不同,而它们的临床症状、X线表现却非常相似,因此,相互误诊的也最多。近年来,对胸膜皱缩征及空泡征的研究逐渐增多... 详细信息

在肺科临床读片中,常常要对肺癌、肺结核及肺炎三者鉴别诊断,尤其重要的是对肺癌和肺结核两者的鉴别,因为两者的预后截然不同,而它们的临床症状、X线表现却非常相似,因此,相互误诊的也最多。近年来,对胸膜皱缩征及空泡征的研究逐渐增多,尤其是CT扫描的广泛应用、病理基础研究的深入,又给两者的鉴别诊断创造了更良好的条件。本文报告2例,并结合文献,谈谈自己的体会。

关键词：肺肿瘤肺结核鉴别诊断空泡征