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股骨近端空心锁定板与空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折有效性与安全性的Meta分析

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股骨近端空心锁定板与空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折有效性与...

作者：叶龙飞蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:通过Meta分析方法在较大样本量的前提下,比较股骨近端空心锁定板与空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、中文期刊全文数据库、万方数据库等资源中比较股骨... 详细信息

目的:通过Meta分析方法在较大样本量的前提下,比较股骨近端空心锁定板与空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、中文期刊全文数据库、万方数据库等资源中比较股骨近端空心锁定板与空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的各类型研究,依据纳入与排除标准选取文献,并追查已纳入文献的参考文献,提取相关数据,所得数据通过Rev Man5.3统计软件完成Meta分析,比较股骨近端空心锁定板组与空心加压螺钉组的髋关节Harris功能评分优良率、手术时间、骨折愈合率、骨折愈合时间、股骨头坏死率、术中出血量、术后远期髋关节Harris功能评分、并发症发生率等。结果:共纳入11个临床对照研究,共728例患者涉及本实验研究。Meta分析发现:股骨近端空心锁定板组的手术时间[MD=6.41,95%CI为（-0.21,13.03）,P=0.06]、术中出血量[MD=21.32,95%CI为（-1.34,43.98）,P=0.07]、术后引流量[MD=-7.74,95%CI（-18.22,2.75）,P=0.15]、骨折愈合时间[P=0.41,M D=-1.56,95%CI为（-5.24,2.13）]均与空心加压螺钉组无明显差别。而对于术后髋关节功能恢复的优良率[OR=2.80,95%CI为（1.68,4.65）P＜0.0001],股骨近端空心锁定板组则明显高于空心加压螺钉组。总并发症方面[OR=0.29,95%CI为（0.11,0,37）,P＜0.00001],股骨近端空心锁定板组则明显低于空心加压螺钉组。结论:股骨近端空心锁定板组治疗股骨颈骨折较空心加压螺钉组具有更好的远期临床效果,但手术持续时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间等无明显差别,因此在临床工作中对于治疗方法的选择应该谨慎。由于纳入研究数量少且质量不高,论证强度较弱,尚需开展和设计大样本随机对照研究做进一步验证。

关键词：股骨颈骨折空心加压螺钉股骨近端空心锁定板 Meta分析

空心加压螺钉及锁骨解剖钢板内固定治疗锁骨骨折疗效分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2012年第12期26卷 1233-1234页

作者：胡亮郑国海陈肖松程迅生解放军第105医院骨科合肥市230031

目的比较空心加压螺钉和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法锁骨骨折患者138例,依据手术治疗方法分为空心加压螺钉内固定组41例、解剖钢板内固定组97例,比较2组手术时间、出血量、切口大小、内固定松动率、骨折愈合时间和疗效... 详细信息

目的比较空心加压螺钉和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法锁骨骨折患者138例,依据手术治疗方法分为空心加压螺钉内固定组41例、解剖钢板内固定组97例,比较2组手术时间、出血量、切口大小、内固定松动率、骨折愈合时间和疗效。结果术后随访9～15个月,平均12.1个月;空心加压螺钉内固定组手术时间(45.8±3.2)min,术中出血量(40.7±4.1)mL,切口长度(5.2±0.4)cm,内固定物松动率2.4%,骨折愈合时间(6.4±0.3)个月,治疗优良率87.8%;解剖钢板内固定组手术时间(53.7±4.6)min,术中出血量(51.7±5.4)mL,切口长度(6.7±0.8)cm,内固定物松动率2.1%,骨折愈合时间(7.2±0.5)个月,治疗优良率91.7%;2组各观察指标及治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心加压螺钉与解剖钢板内固定治疗锁骨骨折疗效均满意,临床可结合骨折部位及骨折粉碎程度选择适宜术式。

关键词：锁骨骨折空心加压螺钉解剖钢板内固定

空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折的效果分析

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中国处方药 2014年第9期12卷 96-97页

作者：张涛辽宁省东港市中心医院骨科辽宁东港118300

目的对空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣应用治疗股骨颈骨折的临床效果分析。方法筛选2011年4月～2013年4月骨外科收治的股骨颈骨折患者84例,作为研究对象。随机将所有患者分为治疗组与对照组,治疗组患者常规复位后进行空心加压... 详细信息

目的对空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣应用治疗股骨颈骨折的临床效果分析。方法筛选2011年4月～2013年4月骨外科收治的股骨颈骨折患者84例,作为研究对象。随机将所有患者分为治疗组与对照组,治疗组患者常规复位后进行空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植手术,对照组患者常规复位后行动力髋螺钉内固定,比较两组患者的术中出血量、住院时间、行走时间,6个月后进行随访复查,根据术后恢复及并发症统计治疗的总有效率。结果治疗组患者术中出血量、住院时间及行走时间较对照组具有优势（P〈0.05）;治疗组术后总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论采用空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折具有良好的临床效果,对修复股骨头血供、减少股骨头坏死等并发症的发生较传统内固定法具有显著优势。

关键词：股骨颈骨折空心加压螺钉内固定法旋髂深血管蒂髂骨瓣

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空心加压螺钉微创治疗股骨颈骨折的应用效果

当代医学 2014年第23期20卷 110-111页

作者：王承慧湖南省怀化市中医医院骨伤科湖南418000

目的：分析临床应用空心加压螺钉微创治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法本研究回顾性分析湖南省怀化市中医医院2010年1月～2012年8月行空心加压螺钉微创手术的102例股骨颈骨折患者为试验组，同期行双螺钉系统内固定治疗102例患者为对照组... 详细信息

目的：分析临床应用空心加压螺钉微创治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法本研究回顾性分析湖南省怀化市中医医院2010年1月～2012年8月行空心加压螺钉微创手术的102例股骨颈骨折患者为试验组，同期行双螺钉系统内固定治疗102例患者为对照组，对比分析内固定效果。结果试验组患者髋关节功能Harris评分优良率和骨折愈合率分别为85.29%、84.31%明显高于对照组的74.04%、71.15%（χ2=4.0193,P=0.0450；χ2=3.9000,P=0.0483）；试验组患者Garden分型I、I、I I、IV型骨折愈合率分别100.00%、93.75%、81.56%、61.54%，4型间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）， I型和I 型与I I型和IV型间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上应用空心加压螺钉微创治疗股骨颈骨折效果显著，骨折愈合率较高。

关键词：空心加压螺钉微创股骨颈骨折内固定应用效果

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空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效分析

航空航天医学杂志 2014年第11期25卷 1550-1551页

作者：王伟单明忠大连庄河市中心医院大连116400

目的对空心加压螺钉的内固定治疗方法在临床股骨颈骨折治疗中的效果进行分析研究。方法对收治的股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定治疗的临床效果进行回顾分析。结果 37例患者在经过治疗后,骨折完全愈合的患者有35例,骨折愈合率为94... 详细信息

目的对空心加压螺钉的内固定治疗方法在临床股骨颈骨折治疗中的效果进行分析研究。方法对收治的股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定治疗的临床效果进行回顾分析。结果 37例患者在经过治疗后,骨折完全愈合的患者有35例,骨折愈合率为94.59%,骨折未愈合的仅有2例,不愈合率为5.41%。结论空心加压螺钉的内固定治疗方法操作较为简单,手术时间较短,患者的骨折愈合率较高,能够有效治疗股骨颈骨折。

关键词：空心加压螺钉内固定股骨颈骨折临床效果

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空心加压螺钉治疗股骨颈骨折46例报告

基层医学论坛 2013年第14期17卷 1817-1818页

作者：冯金海柳林县人民医院山西柳林033300

目的探讨闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法 46例股骨颈骨折患者在C形臂X线机引导下行牵引闭合复位,空心加压螺钉2~3枚固定。结果平均随访2年,颈中型与基底型40例患者全部愈合;头颈型4例,1例出现股骨头坏死,1例骨折不愈合... 详细信息

目的探讨闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法 46例股骨颈骨折患者在C形臂X线机引导下行牵引闭合复位,空心加压螺钉2~3枚固定。结果平均随访2年,颈中型与基底型40例患者全部愈合;头颈型4例,1例出现股骨头坏死,1例骨折不愈合;头下型2例,1例股骨头坏死。46例患者骨折愈合率达93%。结论空心加压螺钉治疗股骨颈骨折具有创伤小、固定可靠、费用低廉、手术简捷的优点,只要病例选择适当,绝大部分患者可得到满意的康复。

关键词：股骨颈骨折空心加压螺钉 C形臂X线机内固定

空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折临床分析

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中外医学研究 2013年第11期11卷 107-108页

作者：文静龙益阳市人民医院湖南益阳413001

目的：探讨空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效及价值。方法：回顾性分析2009年1月-2012年1月在笔者所在医院采用空心加压螺钉结合钢丝张力带进行治疗髌骨骨折的60例患者的临床资料，从而对其临床疗效及价值进行分析总... 详细信息

目的：探讨空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效及价值。方法：回顾性分析2009年1月-2012年1月在笔者所在医院采用空心加压螺钉结合钢丝张力带进行治疗髌骨骨折的60例患者的临床资料，从而对其临床疗效及价值进行分析总结。结果：术后对研究对象随访3-12个月，60例患者均获得临床愈合，并无疼痛、感染和内固定松动断裂等并发症发生，而且膝关节屈伸均可超过90°。骨折临床愈合时间平均为8-12周。结论：应用空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折，临床效果满意。其既具有传统术式的优点，又克服了克氏针固定在康复训练中的一些不利因素。同时提高了固定的牢固性和稳定性，且并发症少，疗效显著，值得临床应用及推广。

关键词：空心加压螺钉钢丝张力带内固定髌骨骨折

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空心加压螺钉内固定治疗枢椎泪滴样骨折8例

中国中医骨伤科杂志 2013年第12期21卷 53-54页

作者：侯海涛邵诗泽刘海军付松孙秀琛王欢黄相鹏王龙强山东省文登整骨医院山东文登264200

枢椎泪滴样骨折是指枢椎椎体前下缘的骨折，这种骨折在颈椎损伤中比较少见，通常认为是由颈椎过伸性损伤造成，目前对于枢椎泪滴样骨折的治疗国内外学者仍然存在争议。我院脊柱外科自2006年5月-2010年3月采用空心加压螺钉内固定治疗枢... 详细信息

枢椎泪滴样骨折是指枢椎椎体前下缘的骨折，这种骨折在颈椎损伤中比较少见，通常认为是由颈椎过伸性损伤造成，目前对于枢椎泪滴样骨折的治疗国内外学者仍然存在争议。我院脊柱外科自2006年5月-2010年3月采用空心加压螺钉内固定治疗枢椎泪滴样骨折8例，现报告如下。

关键词：空心加压螺钉内固定枢椎泪滴样骨折

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空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的体会

临床骨科杂志 2014年第4期17卷 386-387页

作者：伏海平李鑫刘华兴什邡市人民医院骨科四川什邡618400

2005年1月～12年6月，我科对52例股骨颈骨折患者早期应用空心加压螺钉治疗，疗效满意，报道如下。1材料与方法1．1病例资料本组52例，男31例，女21例，年龄27～65岁。骨折Garden类型：I型8例，Ⅱ型28例，Ⅲ型12例，Ⅳ型4例。位置：头下... 详细信息

2005年1月～12年6月，我科对52例股骨颈骨折患者早期应用空心加压螺钉治疗，疗效满意，报道如下。1材料与方法1．1病例资料本组52例，男31例，女21例，年龄27～65岁。骨折Garden类型：I型8例，Ⅱ型28例，Ⅲ型12例，Ⅳ型4例。位置：头下型6例，经颈型35例，基底型11例。伤后至手术时间6h～d。

关键词：股骨颈骨折空心加压螺钉骨折固定术,内