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Oddi括约肌与十二指肠消化间期运动的关系

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胃肠病学 1999年第2期4卷 100-102页

作者：王纯巍陆星华周吕陈元方杨春敏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所生理学研究室

目的：观察Ｏｄｄｉ括约肌和十二指肠消化间期运动规律，了解其相互关系。方法：建立Ｏｄｄｉ括约肌测压慢性实验动物模型，用高分辨多道全胃肠功能监测仪记录清醒状态狗Ｏｄｄｉ括约肌动力，通过生理记录仪记录十二指肠机械收缩。结果... 详细信息

目的：观察Ｏｄｄｉ括约肌和十二指肠消化间期运动规律，了解其相互关系。方法：建立Ｏｄｄｉ括约肌测压慢性实验动物模型，用高分辨多道全胃肠功能监测仪记录清醒状态狗Ｏｄｄｉ括约肌动力，通过生理记录仪记录十二指肠机械收缩。结果：（１）狗Ｏｄｄｉ括约肌消化间期运动呈周期性的四相活动，Ｉ相为静止期，持续３５．５分±１３．９分；Ⅱ相为不规则收缩期，持续４０．６分±１７．６分；Ⅲ相为强烈收缩期，持续１４．０分±３．０分；Ⅳ相为过渡期，持续时间平均０．７分。（２）Ｏｄｄｉ括约肌Ⅲ相活动领先十二指肠Ⅲ相活动平均１．１分。结论：Ｏｄｄｉ括约肌消化间期运动模式为移行性复合运动，Ｏｄｄｉ括约肌与十二指肠Ⅲ相活动密切相关。

关键词： Oddi括约肌消化间期十二指肠收缩期移行性复合运动静止期胃肠功能活动结论周期性

下丘脑-脑垂体胃动素对消化间期胃运动的调控

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海军医学杂志 2012年第1期33卷 14-17页

作者：古丽拜尔.马尔提薛峰徐珞青岛大学医学院病理生理教研室山东青岛266021 上海市公安消防总队职工医院

目的探讨下丘脑-脑垂体胃动素(MTL)对消化间期胃运动的调控作用。方法 32只大鼠按数字表法随机分为4组(每组8只):下丘脑室旁核(PVN)+MTL组,PVN+生理盐水(NS)组,垂体摘除+PVN+MTL组,垂体摘除+PVN+NS组。采用荧光免疫组织化学染色方法,观... 详细信息

目的探讨下丘脑-脑垂体胃动素(MTL)对消化间期胃运动的调控作用。方法 32只大鼠按数字表法随机分为4组(每组8只):下丘脑室旁核(PVN)+MTL组,PVN+生理盐水(NS)组,垂体摘除+PVN+MTL组,垂体摘除+PVN+NS组。采用荧光免疫组织化学染色方法,观察大鼠脑垂体MTL免疫物质的表达;采用在体胃运动记录的方法,观察大鼠垂体摘除后血浆MTL和消化间期移行性复合运动(MMC)的改变。结果 (1)PVN+MTL组注射MTL后,MMC收缩频率显著加快,为[(11.2±1.3)次/h,PVN+NS组为[(4.9±0.6)次/h],与对照值[(5.3±0.5)次/h]比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)垂体摘除后2 d,MMC收缩频率显著减慢[(4.5±0.8)次/h](对照值),垂体摘除+PVN+MTL组MMC收缩频率增快[(8.2±0.7)次/h],与对照值比较差异有统计学意义(P0.05);(3)免疫组织化学荧光研究结果显示,脑垂体组织有MTL免疫阳性反应物表达。结论下丘脑-脑垂体对消化间期胃运动有调控作用。

关键词：胃动素移行性复合运动室旁核脑垂体荧光免疫组织化学分析垂体摘除

急性肝衰竭大鼠胃肠运动改变与肠神经元关系研究

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实用肝脏病杂志 2011年第1期14卷 3-6,10页

作者：许伟红刘梅吕志武陈煜郑素军刘旭华赵军丁美段钟平哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科哈尔滨市150086 北京首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心

目的观察急性肝衰竭大鼠胃肠消化间期移行性复合运动的变化与肠神经元的关系。方法采用D-氨基半乳糖诱导的急性肝衰竭大鼠模型,使用多道生理记录仪记录正常大鼠和急性肝衰竭大鼠的胃肠消化间期移行性复合运动,采用TUNEL法、5-HT和NSE免... 详细信息

目的观察急性肝衰竭大鼠胃肠消化间期移行性复合运动的变化与肠神经元的关系。方法采用D-氨基半乳糖诱导的急性肝衰竭大鼠模型,使用多道生理记录仪记录正常大鼠和急性肝衰竭大鼠的胃肠消化间期移行性复合运动,采用TUNEL法、5-HT和NSE免疫组化法检测空肠神经元的凋亡情况。结果急性肝衰竭大鼠空肠MMC周期较对照组显著延长(1897.71±815.77对1384.17±449.34S,P移行性收缩,Ⅲ期显著缩短(31.41±11.17S对53.11±14.74S,P性肝衰竭大鼠肠神经元凋亡明显增多,TUNEL染色阳性细胞核固缩或碎裂,呈棕黄色,细胞大小不一;5-HT和NSE免疫组化检测发现急性肝衰竭大鼠阳性物质表达较正常大鼠减少。结论急性肝衰竭大鼠胃肠MMCⅡ期延长,Ⅲ期明显缩短,导致胃肠动力异常,可能与肠神经元的凋亡有关。

关键词：急性肝衰竭移行性复合运动肠神经元

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长春新碱对大鼠小肠肌电及动力的影响

中华消化杂志 2008年第9期28卷 604-607页

作者：王磊周慧赵涛张薇李兆申高峻上海长海医院野战内科实验室 200433

目的探讨抗肿瘤药长春新碱（VCR）对清醒大鼠小肠肌电和动力及相关机制的影响。方法SD大鼠72只，分为6组，A组为对照组（n=18），尾静脉注射0．9％氯化钠溶液；B组为VC敦尾静脉注射组，按给药剂量分为0．25mg／kg（n=6）、0．5mg／kg（... 详细信息

目的探讨抗肿瘤药长春新碱（VCR）对清醒大鼠小肠肌电和动力及相关机制的影响。方法SD大鼠72只，分为6组，A组为对照组（n=18），尾静脉注射0．9％氯化钠溶液；B组为VC敦尾静脉注射组，按给药剂量分为0．25mg／kg（n=6）、0．5mg／kg（n=6）和0．75mg／kg（n=18）组；C组为假手术组（n=6），仅剖腹，尾静脉注射0．9％氯化钠溶液；D组为假手术＋VCR 0．75mg／kg（n=6）；E组为双侧膈下迷走神经切断＋0．9％氯化钠溶液（n=6）；F组为双侧膈下迷走神经切断＋VCR0．75mg／kg（n=6）。观察用药后大鼠小肠的肌电及动力变化。采用生物机能实验系统记录小肠慢波频率、曲线下面积，移行性复合运动（MMC）周期、MMCHI相持续时间；测定小肠推进率，免疫荧光染色观察肠肌间神经元及Caial间质细胞的表达。结果VCR0．25mg／kg组对小肠动力无明显改变。0．5和0．75mg／kg组均出现小肠肌电活动异常，且随作用时期不同表现不同，静脉注射（51．00±14．27）min后MMC模式被连续性峰电取代，（78．33±13．08）min后MMC逐渐恢复，0．5和0．75mg／kg组MMC周期分别为（343．17±142．93）s和（302．67±66．67）s，较A组[（740．22±98．92）s]缩短（F=31．325，P〈0．01）。用药后第3天，0．5和0．75mg／kg组曲线下面积为（2．56±0．30）mV·s和（2．57±0．56）mV·s，较A组降低[（4．04±0．64）mV·s，F=11．442，P〈0．01]。用药第3天，VCR0．75mg／kg组小肠推进率为（33．59±1．43）％，较A组减慢[（60．34±2．41）％，t=23．360，P〈0．01]。迷走神经切断组用药当日仍保持MMC相模式，第3天出现不规则峰电活动及慢波节律紊乱，VCR组曲线下面积为（2．49±0．33）mV·s，较A组降低[（4．10±0．80）mV·s，t=4．549，P=0．001]。用药第3天，VCR0．75mg／kg组Caial间质细胞阳性面积比为（5．84±3．11）％，较A组减少[（24．90±1。86）％，t=20．357，P〈0．01]；肠肌间神经元阳性面积比为（14．37±2．00）％，与A组比较差异无统计学意义[（14．17±2．63）％，P〉0．05]。结论VCR改变小肠肌电活动及动力，并与剂量及时间相关。推测初期是通过迷走神经通路增强小肠运动，后期损伤Cajal间质细胞，导致小肠动力减弱。

关键词：长春新碱移行性复合运动睡眠,慢波迷走神经

加味大柴胡汤早期改善胃空肠吻合术后胃肠动力的测压研究

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医学综述 2014年第3期20卷 534-538页

作者：张少辉蔡建强杨成城毕新宇周春宇余文吴伟刘宝清刘会良赵林安佳琳北京中医药大学东方医院普外科北京100078 中国医学科学院肿瘤医院腹部外科北京100021

目的探讨胃空肠吻合术后消化间期移行性复合波(MMC)Ⅲ相的特点及加味大柴胡汤早期改善术后胃肠动力的作用。方法选取北京中医药大学东方医院普外科、中国医学科学院肿瘤医院腹部外科2008年9月至2009年4月符合纳入标准的18例患者完全随... 详细信息

目的探讨胃空肠吻合术后消化间期移行性复合波(MMC)Ⅲ相的特点及加味大柴胡汤早期改善术后胃肠动力的作用。方法选取北京中医药大学东方医院普外科、中国医学科学院肿瘤医院腹部外科2008年9月至2009年4月符合纳入标准的18例患者完全随机化分为给药组与对照组,每组各9例。术中放置测压管,并于术后6、24、48、72 h在基础治疗的同时给药组经空肠营养管给予加味大柴胡汤100 mL,对照组经空肠营养管给予0.9%氯化钠100 mL,分别记录、分析、比较各组残胃、吻合口及空肠的测压结果,观察MMCⅢ相的变化规律特点。同时对比观察各组肠鸣音恢复时间、排气时间及胃肠减压量情况。结果术后6 h测压各组均未出现明显压力改变,未检获MMC相变化。但在术后第24、48、72 h胃肠测压检获压力波形,其中给药组在给予中药后MMCⅢ相无论出现时间、顺行传导规律均早于对照组,并且各测压点相波幅度、相波频率、持续时间、动力指数亦显著高于对照组(P运动恢复,促进MMCⅢ相收缩波出现,增加顺行传导,从而改善术后胃肠运动功能。

关键词：加味大柴胡汤胃肠动力移行性复合运动胃空肠吻合术

功能性消化不良消化间期和消化期体表胃电变化规律

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胃肠病学 1998年第1期3卷 30-33页

作者：谷成明柯美云王智凤孙颖中国医学科学院

目的:观察正常人及消化不良病人消化间期和消化期EGG的动态变化规律及探讨餐后胃电与胃窦机械收缩之间的偶联关系。方法:采用PC Polygraph HR台式高分辨上消化道动力监测系统对11例正常人和14例功能性消化不良(FD)病人连续5小时同步记... 详细信息

目的:观察正常人及消化不良病人消化间期和消化期EGG的动态变化规律及探讨餐后胃电与胃窦机械收缩之间的偶联关系。方法:采用PC Polygraph HR台式高分辨上消化道动力监测系统对11例正常人和14例功能性消化不良(FD)病人连续5小时同步记录体表胃电和胃窦幽门十二指肠压力变化。结果:正常人胃电功率随消化间期移行性复合运动(MMC)的周期变化而变化,Ⅱ期时增高,约为Ⅰ期的2倍,Ⅲ期最高,约为Ⅰ期的2.5倍,餐后功率与Ⅲ期接近,FD病人胃电功率只在餐后30分升高。消化间期胃电功率和胃窦动力指数呈正相关(正常组:r=0.87,P性变化和胃窦运动功能。FD病人餐后胃电功率减低。

关键词：功能性消化不良移行性复合运动体表胃电

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假性肠梗阻误诊10年一例报告

海军军医大学学报 2001年第3期22卷 232-232页

作者：俞栋张文俊李兆申浙江省上虞市人民医院消化内科!上虞312300 第二军医大学长海医院消化内科!上海200433

1　临床资料　患者女性，45岁，因反复腹胀、恶心、呕吐10年，再发1周入院。同时伴有肛门停止排气、排便，时与腹泻相交替，腹泻为稀水样便，量多且有恶臭。曾在当地医院多次就诊，查钡剂灌肠及大肠镜后诊断为机械性肠梗阻。予以保守治... 详细信息

1　临床资料　患者女性，45岁，因反复腹胀、恶心、呕吐10年，再发1周入院。同时伴有肛门停止排气、排便，时与腹泻相交替，腹泻为稀水样便，量多且有恶臭。曾在当地医院多次就诊，查钡剂灌肠及大肠镜后诊断为机械性肠梗阻。予以保守治疗无效后于1993年及1995年两次行剖腹探查术，均未见异常（未作肠活检）。发病以来，患者食欲减退，体质量减轻明显，小便无特殊。体检：发育尚可，营养较差，轻度贫血貌，全身皮肤未见红斑、结节，巩膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及。心肺听诊正常。腹部膨隆，未见肠型及胃肠蠕动波，可见手术瘢痕，触诊腹软，无压痛及反跳痛，未扪及包块，肝、脾肋下未触及，叩诊呈鼓音，肠鸣音无亢进。神经系统检查未见异常。实验室检查：白蛋白31 g/L，球蛋白25 g/L，血沉17 mm/h，血糖4.5 mmol/L，HGB 88 g/L，IgG 13.1 g/L，IgA 2.0 g/L，IgM 2.35 g/L，抗核抗体阴性，抗ds-DNA性。钡餐检查示上腹部肠腔充气明显，中下腹部见液平，卧位可见大量钡剂反流入食道内，十二指肠降部、空肠、回肠扩张明显，小肠排空减慢。钡剂灌肠造影示结肠紧张度较差，结肠袋消失，蠕动不明显。肠镜示升、横、降结肠肠腔明显扩张，结肠袋消失，蠕动不明显。胃电图检查示胃电节律过缓。24 h胃肠测压示移行性复合运动（MMC）消失，餐后运动减弱。诊断：假性肠梗阻。

关键词：假性肠梗阻移行性复合运动

细心“探出”微小病灶的消化科高手——钱冬梅

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首都医药 2006年第1期13卷 52-52页

作者：李欣

钱冬梅,41岁,1987年毕业于中国医科大学医学系日语医学班本科,获学士学位。1995年4月,在日本昭和大学国际内窥镜研修中心进修内窥镜。2002年8月在日本川崎医科大学消化内科进修。现任首都医科大学附属北京同仁医院消化内科副主任,副主... 详细信息

钱冬梅,41岁,1987年毕业于中国医科大学医学系日语医学班本科,获学士学位。1995年4月,在日本昭和大学国际内窥镜研修中心进修内窥镜。2002年8月在日本川崎医科大学消化内科进修。现任首都医科大学附属北京同仁医院消化内科副主任,副主任医师。擅长消化道疾病的内镜下诊断,以及炎症性肠病、功能性胃肠病的诊治及消化系统常见病及危重病的抢救。曾先后发表《功能性消化不良患者消化间期移行性复合运动及胃动素水平研究》、《59例缺血性结肠炎的临床研究》等多篇论文。曾翻译《早期胃癌的内镜诊断要点》、《超生内镜对胃癌浸润深度及淋巴结转移的诊断价值》等12篇日文论文。

关键词：消化科首都医科大学附属北京同仁医院微小病灶功能性消化不良患者中国医科大学日本昭和大学功能性胃肠病内镜下诊断移行性复合运动副主任医师