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高b值表观扩散系数与动态增强磁共振定量参数对移行带前列腺癌的诊断价值

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中国医学影像学杂志 2023年第10期31卷 1096-1100,1108页

作者：李新瑜刘晴晴李明霞黄咏文左伟龙郝会粉河南科技大学第一附属医院影像中心河南洛阳471000

目的探讨高b值表观扩散系数(ADC)和动态增强磁共振成像定量参数对移行带(TZ)前列腺癌(PCa)的诊断价值。资料与方法回顾性收集2021年12月—2022年11月河南科技大学第一附属医院行前列腺多参数磁共振成像且有病理结果的52例患者(73个TZ病... 详细信息

目的探讨高b值表观扩散系数(ADC)和动态增强磁共振成像定量参数对移行带(TZ)前列腺癌(PCa)的诊断价值。资料与方法回顾性收集2021年12月—2022年11月河南科技大学第一附属医院行前列腺多参数磁共振成像且有病理结果的52例患者(73个TZ病灶)资料,对TZ病灶行PI-RADS评分并选取3分及以上病灶进行分析。根据病理结果分为PCa组22个,非癌性前列腺疾病组51个。比较两组间动态增强磁共振成像定量参数[转移常数、组织间隙-血浆速率常数(K_(ep))、细胞外血管外血浆容积分数]和ADC值的差异,评价各参数的诊断效能和各参数联合诊断效能。结果与非癌性前列腺疾病组相比,PCa组的ADC值较低(Z=-6.360,P0.05)。ADC值、K_(ep)以及两者联合应用诊断TZ PCa的曲线下面积分别为0.971、0.693和0.980,两项指标联合应用与单独使用ADC值诊断TZ PCa的曲线下面积差异无统计学意义(Z=1.219,P=0.223)。结论高b值ADC值和K_(ep)对TZ PCa均有一定的诊断价值,其中高b值ADC值对TZ PCa具有良好的诊断效能,但两项指标联合应用未提供更好的诊断效能。

关键词：移行带前列腺癌磁共振成像动态增强磁共振成像定量参数扩散加权成像表观扩散系数

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针灸治疗前列腺增生临床研究进展

实用中医药杂志 2024年第5期40卷 1023-1025页

作者：黄云龙唐成林余敏重庆医科大学中医药学院重庆400016 重庆市北碚区中医院重庆400700

前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)在解剖学上的表现是前列腺体积的增大,在组织学上的表现是前列腺的增生,前列腺的现代医学解剖将前列腺分为移行带、中央带以及外周带[1]。其三部分分别占前列腺体积的5%、25%、70%,其中移... 详细信息

前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)在解剖学上的表现是前列腺体积的增大,在组织学上的表现是前列腺的增生,前列腺的现代医学解剖将前列腺分为移行带、中央带以及外周带[1]。其三部分分别占前列腺体积的5%、25%、70%,其中移行带是前列腺增生的地方。

关键词：前列腺体积前列腺增生临床研究进展移行带 BPH 外周带解剖学针灸治疗

64层螺旋CT多平面重建定位机械性小肠梗阻移行带

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中国医学影像技术 2011年第4期27卷 776-779页

作者：崔磊龚沈初黄胜何伯圣何玉泉何书南通大学第二附属医院放射科江苏南通226001 南通大学公共卫生学院统计教研室江苏南通226019

目的与CT轴位图像对比,评估64层螺旋CT MPR技术对机械性小肠梗阻(SBO)移行带的定位价值。方法回顾性分析经手术证实的52例机械性SBO患者的CT图像。首先由2名高年资影像科医师阅片确立移行带,作为评估的标准。然后由另2名影像医师(医师A... 详细信息

目的与CT轴位图像对比,评估64层螺旋CT MPR技术对机械性小肠梗阻(SBO)移行带的定位价值。方法回顾性分析经手术证实的52例机械性SBO患者的CT图像。首先由2名高年资影像科医师阅片确立移行带,作为评估的标准。然后由另2名影像医师(医师A、B)分别独立阅读CT图像(首先阅读轴位图像,1个月后阅读MPR图像)确定梗阻移行带,并进行可靠性评分(1分:可靠性弱;2分:可靠性中等;3分:可靠性强),记录阅片评估时间。比较单独阅读轴位图像和MPR图像确定梗阻移行带的准确率、可靠性评分及阅片时间。结果医师A单独阅读轴位图像和MPR图像确定梗阻移行带的准确率分别为82.69%和96.15%(χ2=7.00,P=0.0082),医师B分别为78.85%和86.54%(χ2=4.00,P=0.0445)。医师A阅读轴位图像和MPR图像的可靠性评分分别为2.46±0.67和2.65±0.69(t=3.48,P=0.001),医师B分别为2.40±0.72和2.71±0.57(t=4.76,P移行带的定位准确率和可靠性,且阅片耗时无明显变化。

关键词：肠梗阻移行带多平面重建体层摄影术,X线计算机

标准化ADC值鉴别移行带前列腺癌与间质为主增生结节

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中山大学学报（医学科学版） 2013年第2期34卷 287-291页

作者：杨栋余深平郭燕王焕军胡晓书中山大学附属第一医院放射科广东广州510080

【目的】采用磁共振弥散加权成像比较绝对表观弥散系数(ADC)值及标准化ADC值在鉴别移行带前列腺癌及间质为主增生结节的效能。【方法】55例临床怀疑前列腺癌的男性患者行MRI平扫及弥散加权成像检查,使用b值为0、1 000s/mm2。所有患者在M... 详细信息

【目的】采用磁共振弥散加权成像比较绝对表观弥散系数(ADC)值及标准化ADC值在鉴别移行带前列腺癌及间质为主增生结节的效能。【方法】55例临床怀疑前列腺癌的男性患者行MRI平扫及弥散加权成像检查,使用b值为0、1 000s/mm2。所有患者在MR检查后1个月内行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检。分别比较外周带前列腺癌及移行带前列腺癌的ADC值及标准化ADC值,移行带前列腺癌与间质为主增生结节的ADC值及标准化ADC值。使用受试者工作特征曲线评估标准化ADC值与ADC值在鉴别移行带前列腺癌与增生结节的效能。【结果】共36例经病理证实前列腺癌的患者纳入分析。包括移行带癌灶26个,外周带癌灶37个,移行带癌与外周带癌的ADC值及标准化ADC值差异无统计学意义P分别为0.204、0.308。移行带癌灶的ADC值及标准化ADC值均明显低于移行带间质增生结节(P移行带前列腺癌和间质增生结节的ROC曲线下面积无统计学差异,分别为1.000、0.997(P=0.4111);但当特异性设定为100%时,标准化ADC值较绝对ADC值具有更高的敏感性,分别为100%和92.3%。【结论】标准化ADC值鉴别移行带前列腺癌与间质为主增生结节的效能与绝对ADC值相当,在保持高特异性的同时标准化ADC值较绝对ADC值具有更高的诊断敏感性。

关键词：标准化ADC值前列腺癌弥散加权成像外周带移行带

前列腺移行带及外周带基质细胞表型特征的研究

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中华泌尿外科杂志 2007年第9期28卷 605-608页

作者：孙宏斌夏术阶俞彰南京医科大学附属南京第一医院泌尿外科江苏南京210006 上海交通大学附属上海市第一人民医院泌尿外科复旦大学医学院电镜教研室

目的研究前列腺移行带和外周带基质细胞的表型特征，并比较其差异。方法透射电镜观察3例（年龄分别为21、28和33岁）尸体供者正常前列腺移行带和外周带、3例手术切除的良性前列腺增生（BPH）组织标本移行带基质细胞的超微结构。结果正... 详细信息

目的研究前列腺移行带和外周带基质细胞的表型特征，并比较其差异。方法透射电镜观察3例（年龄分别为21、28和33岁）尸体供者正常前列腺移行带和外周带、3例手术切除的良性前列腺增生（BPH）组织标本移行带基质细胞的超微结构。结果正常移行带间质中富集平滑肌细胞，但大多功能静止，外周带间质分布大量成纤维细胞；成纤维细胞在正常移行带功能旺盛，粗面内质网扩张明显，蛋白合成活跃，而在外周带发生线粒体基质空泡样变性，提示存在功能减退。与移行带相比，外周带平滑肌细胞功能活跃。在增生的移行带中可见大量平滑肌细胞和成纤维细胞，二者功能旺盛，成纤维细胞常聚集成团并形成纤维瘤样结构。结论前列腺基质细胞在移行带和外周带结构间存在差异。BPH组织中，成纤维细胞有向移行带迁移和重新聚集的现象，可能是触发BPH发生在移行带的重要病理基础之一。

关键词：基质细胞表型移行带外周带前列腺

含瘤周移行带影像组学模型预测肺腺癌病理分级

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放射学实践 2020年第4期35卷 478-483页

作者：陈欢梁明柱雷益李昕谢传淼张兰军柳学国中山大学附属第五医院放射科广东519000 深圳大学附属第一医院放射科广东518000 GE医疗生命医学部广州510000 中山大学肿瘤防治中心放射科广州510000 中山大学肿瘤防治中心胸外科广州510000

目的:探讨含肿瘤外缘5mm移行带的影像组学模型对预测肺腺癌病理分级的诊断效能。方法:回顾性搜集173例经手术病理证实的肺腺癌患者的胸部增强CT薄层图像及临床病理资料。其中女96例,男77例;年龄33~84岁,平均(60.0±1.2)岁;病灶直径6.0~3... 详细信息

目的:探讨含肿瘤外缘5mm移行带的影像组学模型对预测肺腺癌病理分级的诊断效能。方法:回顾性搜集173例经手术病理证实的肺腺癌患者的胸部增强CT薄层图像及临床病理资料。其中女96例,男77例;年龄33~84岁,平均(60.0±1.2)岁;病灶直径6.0~30.0 mm,平均(18.0±1.6)mm;实性结节102例,亚实性结节71例;Ⅰ期134例,Ⅱ期18例,Ⅲ期21例;病理分级为1级51例,2级114例,3级8例。病理分级按最主要亚型分为1级(原位腺癌、微浸润腺癌和贴壁为主型腺癌)、2级(包括腺泡或乳头为主型腺癌)和3级(包括实性或微乳头为主型腺癌)。根据结节可见边缘(瘤内组)和自动外扩5 mm(含瘤周组)对结节进行分割并使用软件自动提取影像组学特征。训练集与验证集比例为7∶3,使用随机森林构建影像组学模型,并利用混淆矩阵的准确性来评价瘤内及含瘤周影像组学模型预测肺腺癌病理分级的效能。结果:每例患者共提取病灶的385个影像组学特征,其中瘤内组中8个影像组学特征和含瘤周组中12个影像组学特征与肺腺癌的病理分级显著相关。瘤内影像组学模型及含瘤周影像组学模型预测肺腺癌病理分级的准确性在训练集为90.83%vs.92.61%(P>0.05),在验证组为90.74%vs.94.44%(P>0.05)。结论:与瘤内组影像组学模型相比,含5mm瘤周影像组学模型可略提高对肺腺癌病理分级预测的准确性。

关键词：体层摄影术,X线计算机影像组学肺肿瘤腺癌病理分级移行带

基于PI-RADS多参数MRI诊断移行带前列腺癌的研究进展

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放射学实践 2015年第8期30卷 880-884页

作者：可赞邓明王良华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

2012年欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)推出了旨在规范前列腺报告的前列腺影像报告数据系统指南(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS),并于2014年进行了修订。笔者综述了基于PI-RADS的多参数MRI在诊断前列腺移行带癌方面... 详细信息

2012年欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)推出了旨在规范前列腺报告的前列腺影像报告数据系统指南(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS),并于2014年进行了修订。笔者综述了基于PI-RADS的多参数MRI在诊断前列腺移行带癌方面的研究进展。

关键词：前列腺癌移行带多参数磁共振成像

基于PI-RADS V2多参数MRI对移行带前列腺癌的诊断价值

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磁共振成像 2018年第12期9卷 922-927页

作者：彭峰河沈秀芝蔡建新李艳翠孔广起彭如臣首都医科大学附属北京潞河医院放射科北京101149 首都医科大学附属北京潞河医院泌尿外科北京101149

目的探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging-reporting and data system version 2,PI-RADS V2)多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mp-MRI)对临床显著性移行带前列腺癌(transition zone prostate cancer,TZ-PCa)的诊断价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的105例前列腺病变(前列腺癌41例,良性前列腺增生64例)的病例资料,所有患者行mp-MRI检查,包括T1WI、T2WI常规序列及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态增强MRI (dynamic constrast-enhanced MRI,DCE-MRI)功能成像。两位医师依据PI-RADS V2对T2WI、DWI、DCE-MRI各独立序列及mp-MRI (T2WI+DWI)联合技术评分,以病理结果为金标准绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),分析各方案对前列腺癌的诊断价值。结果两位医师PI-RADS评分具有较好的一致性(Kappa值=0.83)。T2WI、DWI、DCE-MRI及mp-MRI诊断移行带前列腺癌的AUC分别为0.914、0.887、0.773、0.927。经Medcalc分析,T2WI与mpMRI间AUC差异无统计学意义(P=0.107),余其他扫描方案间差异均有统计学意义(P移行带前列腺癌的诊断具有重要指导意义。

关键词：前列腺肿瘤移行带磁共振成像前列腺影像报告和数据系统

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肠梗阻移行带肠管CT特点的初步研究

肠梗阻移行带肠管CT特点的初步研究

作者：崔鹏天津医科大学

学位级别：硕士

目的:肠梗阻是外科常见急腹症之一,约占急腹症的20%。多层螺旋CT平扫结合多平面重组对于肠梗阻的诊断发挥越来越重要的作用。本文通过回顾性分析经手术证实不同类型肠梗阻病人多层螺旋CT的移行带肠管的特点,提高对于不同类型肠梗阻CT平... 详细信息

目的:肠梗阻是外科常见急腹症之一,约占急腹症的20%。多层螺旋CT平扫结合多平面重组对于肠梗阻的诊断发挥越来越重要的作用。本文通过回顾性分析经手术证实不同类型肠梗阻病人多层螺旋CT的移行带肠管的特点,提高对于不同类型肠梗阻CT平扫的诊断水平。方法:搜集我院2013年1月至2014年9月临床诊断肠梗阻并接受手术病人67例,根据手术结果按梗阻类型分为单纯机械性肠梗阻、粘连性肠梗阻、扭转性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、腹内疝及复杂性肠梗阻六类,详细分析其在多层螺旋CT扫描结合多平面重组下肠管梗阻移行带的特点及肠管扩张的表现。其中男35例,女32例(男女比例接近1:1),年龄6-92岁,平均年龄58岁。所有病人均行多层螺旋CT平扫并结合多平面重组,并于确诊肠梗阻后1-3天行外科手术。结果:67例肠梗阻中,单纯机械性肠梗阻28例,粘连性肠梗阻17例,麻痹性肠梗阻9例,扭转性肠梗阻5例,腹内疝4例,混合型肠梗阻4例。28例单纯机械性肠梗阻中17例为肿瘤所致,包括良性及恶性肿瘤,2例息肉、5例腹外疝、4例小肠粪石梗阻。17例粘连性肠梗阻中11例有手术史,其余6例中3例阑尾炎,1例巧克力囊肿,1例输卵管感染积脓所致,1例转移瘤所致。9例麻痹性肠梗阻中6例阑尾炎、1例消化道穿孔、1例胰腺炎、1例肠炎所致。5例扭转性肠梗阻。4例单纯腹内疝所致肠梗阻均为肠系膜疝。本组病例中有4例是复杂性肠梗阻,分别2例腹腔内粘连带所致腹内疝,2例粘连性肠梗阻伴肠扭转。结论:同类型肠梗阻的肠管移行带及周围结构在移行带数量、肠管形态上有一定特点,多层螺旋CT扫描结合MRP可以清晰显示这些特点。本文最大的特点是回顾性分析了以上六种类型肠梗阻移行带肠管的CT平扫特点,并加以总结。单纯机械性肠梗阻移行带只有一个,肠管扩张成单方向连续性扩张,移行带肠管表面光滑。肠管扩张程度有所不同,离移行带越近的肠管扩张得越明显,这为快速定位梗阻移行带提供了可能。粘连性肠梗阻扩张肠管呈节段性或连续性扩张,移行带数目不定,移行带肠管成鸟嘴样改变。扭转性肠梗阻,移行带看到漩涡征、鸟喙征是此种肠梗阻的特征,在本组病例中,转角度约270度以上。麻痹性肠梗阻看不到典型的移行带,肠管扩张逐渐过渡到正常范围,扩张肠管成单方向、连续性、弥漫性扩张,扩张程度可以不一,结肠较小肠明显。腹内疝所致肠梗阻疝入肠管及以上肠管扩张,程度可以不一,移行带肠管可见鸟嘴样改变,移行带肠管表面光滑,肠管移位,疝入肠管系膜可见降落伞征。对于复杂性肠梗阻,它的移行带没有固定的特点,在CT平扫上难以判断,诊断有一定困难。

关键词：肠梗阻移行带多层螺旋CT扫描多平面重组梗阻类型