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腹腔镜胃癌根治性切除术后穿刺孔种植转移瘤的外科治疗

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中华医学杂志 2019年第32期99卷 2497-2500页

作者：施永康牟一平王元宇钱振渊金巍巍姚海波赵忠扩许晓东邵钦树浙江省人民医院胃肠胰外科杭州医学院附属人民医院胃肠胰外科浙江省胃肠病重点实验室杭州310014

目的探讨腹腔镜胃癌根治性切除术后穿刺孔种植转移瘤的外科治疗效果。方法回顾性总结分析2014年1月至2018年1月浙江省人民医院收治的5例腹腔镜胃癌根治性切除术后穿刺孔种植转移患者资料和随访资料。结果3例腹壁穿刺孔种植转移瘤出现在... 详细信息

目的探讨腹腔镜胃癌根治性切除术后穿刺孔种植转移瘤的外科治疗效果。方法回顾性总结分析2014年1月至2018年1月浙江省人民医院收治的5例腹腔镜胃癌根治性切除术后穿刺孔种植转移患者资料和随访资料。结果3例腹壁穿刺孔种植转移瘤出现在术后6个月(含6个月),1例出现在术后10个月,1例出现在术后30个月。排除腹腔及远处转移,5例穿刺孔种植转移瘤患者均行手术切除,术后恢复良好,无切口感染和切口疝发生。随访截止时,2例已死亡,分别生存13和24个月;3例仍健在,随访最短7个月,最长19个月。结论穿刺孔种植转移瘤位置表浅,手术切除肿瘤并不困难,对于无腹腔内和远处复发转移的患者,行手术治疗能提高患者的预后。

关键词：胃癌腹腔镜穿刺孔种植转移治疗

腹腔镜手术中超声气雾与肿瘤种植转移相关性研究进展

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中国实用外科杂志 2014年第4期34卷 372-375页

作者：胡林李昌荣李红浪南昌大学第二附属医院胃肠外科江西南昌330006

1993年，Alexander等”报道第1例腹腔镜手术后肿瘤穿刺孔种植转移的病例。1994年，Amaral首次在腹腔镜下使用超声刀切除猪的胆囊。此后，超声刀和腹腔镜外科一起实现了飞跃式的发展。在其后的实践中，

关键词：腹腔镜超声气雾种植转移

甲状腺滤泡性肿瘤颈部皮下多发种植转移1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2023年第8期35卷 617-619页

作者：孙云李昌王斌斌马凯丽侯海涛滕州市中心人民医院乳腺甲状腺外科滕州277500 滕州市中心人民医院病理科滕州277500

目的提高对甲状腺滤泡性肿瘤发生种植转移的认识和警惕。方法回顾性分析滕州市中心人民医院收治的1例甲状腺滤泡性肿瘤术后9年颈部皮下多发种植转移患者的临床资料,分析病情的演变过程,以及此类肿瘤术中的注意事项,并复习相关文献。结... 详细信息

目的提高对甲状腺滤泡性肿瘤发生种植转移的认识和警惕。方法回顾性分析滕州市中心人民医院收治的1例甲状腺滤泡性肿瘤术后9年颈部皮下多发种植转移患者的临床资料,分析病情的演变过程,以及此类肿瘤术中的注意事项,并复习相关文献。结果患者,男性,58岁,2012年行甲状腺左侧叶大部切除术,术后病理结果为结节性甲状腺肿伴腺瘤样增生,2018年颈部皮下及剩余左侧叶出现结节,未做干预,2021年颈部皮下的结节增大、增多,左侧叶结节也明显增大,行手术治疗,术后病理结果为甲状腺滤泡癌颈部皮下种植转移。术后随访16个月,恢复良好,未见复发。结论甲状腺滤泡性肿瘤发生种植转移少见,但良性及恶性者均可能发生,手术切除时的术式选择、无瘤原则、术后随访等方面均应警惕。

关键词：甲状腺种植转移肿瘤滤泡癌

原发性肝癌术后腹腔种植转移危险因素及预后分析

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实用肿瘤杂志 2024年第1期39卷 45-48页

作者：牛广才曹刚徐州市中心医院胃肠外科江苏徐州221009 徐州市中心医院肝胆外科江苏徐州221009

目的探讨原发性肝癌术后种植转移的危险因素及预后。方法回顾性收集2015年1月至2021年12月收治于徐州市中心医院的原发性肝癌术后腹腔种植转移(腹腔种植转移组28例)及无腹腔种植转移(无腹腔种植转移组294例)患者的临床和随访资料,分... 详细信息

目的探讨原发性肝癌术后种植转移的危险因素及预后。方法回顾性收集2015年1月至2021年12月收治于徐州市中心医院的原发性肝癌术后腹腔种植转移(腹腔种植转移组28例)及无腹腔种植转移(无腹腔种植转移组294例)患者的临床和随访资料,分析腹腔种植转移与临床特征及总生存期的关系。结果腹腔种植转移组和无腹腔种植转移组在肝包膜侵犯、肿瘤破裂和肿瘤分化程度方面比较,差异均具有统计学意义(均P种植转移组和无腹腔种植转移组术后3年总生存率分别为14.7%和59.3%,平均总生存期为11.8和43.4个月;中位总生存期比较,差异具有统计学意义(6.5个月vs 52个月,P种植转移与包膜侵犯、肿瘤破裂及肿瘤低分化密切相关,严重影响患者总生存期。

关键词：原发性肝癌种植转移危险因素预后

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甲状腺滤泡性肿瘤腔镜部分甲状腺切除术后复发并隧道多处种植转移1例

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中国微创外科杂志 2020年第4期20卷 382-384页

作者：王品吴剑陈媛媛刘莹刘虹王浩斌成都市第三人民医院/西南交通大学附属医院乳腺甲状腺外科成都610031 成都市第三人民医院/西南交通大学附属医院病理科成都610031 成都市第三人民医院/西南交通大学附属医院彩超室成都610031

腔镜技术自从1999年应用于甲状腺切除术后,由于其具有切口小、美观的优势,在全球范围内广泛应用[1]。虽然腔镜甲状腺切除后种植转移等并发症的报道较少,但其仍是腔镜手术的并发症之一。本文报道一例甲状腺滤泡性肿瘤经乳晕腔镜甲状腺部... 详细信息

腔镜技术自从1999年应用于甲状腺切除术后,由于其具有切口小、美观的优势,在全球范围内广泛应用[1]。虽然腔镜甲状腺切除后种植转移等并发症的报道较少,但其仍是腔镜手术的并发症之一。本文报道一例甲状腺滤泡性肿瘤经乳晕腔镜甲状腺部分切除后8年腔镜隧道多处种植转移伴甲状腺肿瘤复发,提醒临床重视。

关键词：腔镜技术种植转移肿瘤复发腔镜手术部分切除甲状腺切除术后甲状腺滤泡性肿瘤全球范围

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胆囊癌胆总管内种植转移致梗阻性黄疸三例

中华肝胆外科杂志 2011年第2期17卷 165-166页

作者：杨毅军石景森海南省人民医院暨海南医学院附属人民医院普通外科海口570311 西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科研究室

海南省人民医院1992至2003年共收治3例原发性胆囊癌胆管内种植转移引起梗阻性黄疸的病例，报告如下。临床资料患者均为女性，年龄分别为53、75、66岁，首发症状均为“无痛性逐渐加重黄疸”，病史10～15d。前2例CT增强扫描报告“胆总管... 详细信息

海南省人民医院1992至2003年共收治3例原发性胆囊癌胆管内种植转移引起梗阻性黄疸的病例，报告如下。临床资料患者均为女性，年龄分别为53、75、66岁，首发症状均为“无痛性逐渐加重黄疸”，病史10～15d。前2例CT增强扫描报告“胆总管下端肿瘤（恶性）”；入院诊断：胆管下端癌。术中见肝外胆管扩张，2例胆总管下端肿瘤直径分别为1．2cm和1．5cm，切除胆囊标本观察均未见明显新生物，只有1例胆囊颈部有局限性硬节。

关键词：原发性胆囊癌梗阻性黄疸胆总管下端种植转移海南省人民医院 CT增强扫描肝外胆管扩张肿瘤直径

膀胱癌细胞侵袭力与膀胱癌腔内种植转移的实验研究

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膀胱癌细胞侵袭力与膀胱癌腔内种植转移的实验研究

作者：张超昆明医学院

学位级别：硕士

目的:建立BIU-87、EJ、T24三株膀胱癌细胞的体外高侵袭力亚系,观察膀胱肿瘤细胞的侵袭过程,并运用该亚系对膀胱癌细胞侵袭力与膀胱癌腔内种植转移的关系进行研究。方法:通过改良侵袭实验,以穿透人工基底膜和孔径为8μm的聚碳酸脂膜为依... 详细信息

目的:建立BIU-87、EJ、T24三株膀胱癌细胞的体外高侵袭力亚系,观察膀胱肿瘤细胞的侵袭过程,并运用该亚系对膀胱癌细胞侵袭力与膀胱癌腔内种植转移的关系进行研究。方法:通过改良侵袭实验,以穿透人工基底膜和孔径为8μm的聚碳酸脂膜为依据,对BIU-87、EJ、T24三株膀胱癌细胞进行筛选,获得具有体外高侵袭能力的膀胱癌细胞亚系;通过生长曲线、细胞周期、体外侵袭力对母代与子代细胞体外增殖及侵袭能力进行对比,并对BIU-87、EJ、T24三株目前国内常用膀胱癌细胞的生物学行为进行研究;运用对传统体外侵袭实验中正在侵袭的膀胱肿瘤细胞的侵袭过程进行了观察;通过裸小鼠膀胱灌注膀胱肿瘤细胞,模拟体内膀胱肿瘤种植转移的过程,对膀胱肿瘤细胞侵袭力与膀胱癌腔内种植转移的关系进行了研究。结果:筛选出了BIU-87、EJ、T24三株膀胱癌细胞的体外高侵袭力亚系,筛选后的各子代细胞,经15代以上传代后,细胞形态与母代比较无明显变化。三株母代细胞中BIU-87的体外增殖速度最强(P＜0.05);EJ与T的体外增殖速度无显著性差异(P＞0.05);三株母代膀胱癌细胞的增殖指数(proliferation index,PI)无显著性差异(10=0.568);体外侵袭实验证实,BIU-87细胞的体外侵袭力高于EJ、T24(P＜0.05),但穿过Matrigel和聚碳酸酯膜,掉到24孔板中的细胞数却较EJ、T24少(P=0.004)。各子代细胞的增殖速度较母代有明显加快(P＜0.05),PI较母代细胞增大(P＜0.05),体外侵袭能力较母代明显提高(p＜0.001)。通过扫描电镜观察到膀胱肿瘤细胞的体积较大,呈椭圆形,表面有微绒毛,贴在Matrigel上生长;一个或多个细胞伸出伪足固定在Matrigel上,并向聚碳酸酯膜上的小孔伸出伪足,正在穿过Matrigel及聚碳酸酯膜上的小孔。裸小鼠膀胱内种植转移研究发现,体外高侵袭力的膀胱癌细胞亚系,膀胱癌腔内种植转移的发生率较其母代高(P＜0.001) 结论:运用改良侵袭实验,筛选膀胱癌细胞系的体外高侵袭力亚系的方法是可靠的,筛选出的体外高侵袭力膀胱癌细胞亚系细胞,体外增殖能力和体外侵袭能力均较其母代细胞高,为今后对膀胱癌侵袭及转移的研究提供了较为可靠的细胞模型;动物体内实验证实,体外侵袭能力高的膀胱肿瘤细胞更易发生膀胱腔内种植转移。

关键词：膀胱癌高侵袭力种植转移

离体人肺癌穿刺后溢出癌细胞接种裸鼠种植转移的研究

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离体人肺癌穿刺后溢出癌细胞接种裸鼠种植转移的研究

作者：王子尧南华大学

学位级别：硕士

目的:通过研究证明肺肿瘤穿刺后,穿刺针尖洗脱液、穿刺针芯组织条洗脱液以及脏层胸膜针孔洗脱液中有癌细胞存在,将其接种于裸鼠皮下可以使裸鼠成瘤,并得出具体的成瘤概率,同时验证所用裸鼠是否对新鲜人肺癌组织敏感,是否是本实验合格实... 详细信息

目的:通过研究证明肺肿瘤穿刺后,穿刺针尖洗脱液、穿刺针芯组织条洗脱液以及脏层胸膜针孔洗脱液中有癌细胞存在,将其接种于裸鼠皮下可以使裸鼠成瘤,并得出具体的成瘤概率,同时验证所用裸鼠是否对新鲜人肺癌组织敏感,是否是本实验合格实验动物。目的用以指导临床医生在评估是否行穿刺确诊时能做出更适当的选择,为广大患者朋友谋取更多福音。【方法】:(1)取40例手术台上行剖胸肺叶切除术刚切下的新鲜完整的人肺叶,肺叶均来自湖南省肿瘤医院胸外一科未行放疗及化疗治疗的患者,并且已在湖南省肿瘤医院病理科行术中快速冰冻切片确诊为癌;(2)饲养40只先天无胸腺的免疫缺陷裸小鼠,品系为BALB/CA-NU,均为4-8周龄,体重18-22g,雌雄各半。饲养在湖南省肿瘤医院动物实验中心的SPF级无菌饲养室内;(3)使用TSK半自动型活检针在上述前30例新鲜完整人肺叶的瘤体部位模拟穿刺5次,使用少量生理盐水反复冲洗瘤体脏层胸膜穿刺孔、穿刺针针尖以及穿刺针芯中的组织条,收集洗脱液三管并浓缩提纯处理成0.2ml接种液;(4)切开剩下10例新鲜完整人肺叶上的瘤体,取绿豆大小瘤体组织;(5)40只裸鼠分两批,第一批30只,在其皮下3个部位分别接种脏层胸膜穿刺针孔、针尖及针芯接种液。接种后用生理盐水震荡离心管,震荡后将冲洗液涂片镜检找癌细胞。第二批10只,在其皮下包埋上述绿豆大小瘤体组织。(6)所有裸鼠处理完后均继续饲养30天然后处死,取接种点及包埋点皮下组织行石蜡切片查看是否成瘤,且所成瘤体的类型及分化程度是否与对应患者的常规病检结果相一致,由此得出成瘤率。【结果】:(1)接种洗脱液的30只裸鼠皮下各接种点中,针尖接种点皮下未见成瘤,成瘤率0%,针芯组织条洗脱液接种点皮下也未见成瘤,成瘤率0%;(2)脏层胸膜针孔洗脱液接种点皮下可见1例成瘤,成瘤率为3.3%,所成瘤为腺癌,成瘤类型与分化程度于来源患者一致;(3)离心管冲洗液涂片镜检看到癌细胞;(4)包埋瘤体组织的10只裸鼠中7只皮下可见成瘤,成瘤率70%,所成瘤均为腺癌,成瘤类型与分化程度与来源患者一致。【结论】:(1)本实验证明肺穿刺后,穿刺针尖洗脱液、针芯组织条洗脱液以及脏层胸膜针孔洗脱液中有癌细胞存在,故肺穿刺后有发生种植转移的风险;(2)本实验证明肺穿刺后脏层胸膜针孔洗脱液接种于裸鼠皮下有很低的成瘤率(3.3%);(3)尚不能完全证明针尖洗脱液及针芯组织条洗脱液接种于裸鼠皮下不能使其成瘤;(4)本试验所使用的BALB/CA-NU品系裸小鼠对新鲜人肺癌组织敏感,是本实验的合格实验动物;(5)提示在肺穿刺后所发生的胸膜腔及针道种植转移的事件中,不同类型的癌发生种植转移的几率或许不同,腺癌或许比鳞癌更易发生种植转移。

关键词：肺穿刺肺肿瘤裸鼠种植转移

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恶性肿瘤术后切口种植转移的病因和防治措施

山东医药 2008年第1期48卷 111-112页

作者：张雨洁赵斌孟元韬新疆医科大学第五附属医院新疆乌鲁木齐830011

10例切口种植患者，2例行手术治疗，术后6个月，1例死于切口种植肿瘤复发合并感染，1例死于广泛转移；6例行局部放射治疗，治疗后存活1—24个月，1例死于切口感染，5例死于多发转移；2例未作任何治疗者，1例2个月后死于广泛转移，1例1a... 详细信息

10例切口种植患者，2例行手术治疗，术后6个月，1例死于切口种植肿瘤复发合并感染，1例死于广泛转移；6例行局部放射治疗，治疗后存活1—24个月，1例死于切口感染，5例死于多发转移；2例未作任何治疗者，1例2个月后死于广泛转移，1例1a后死于伤口感染。认为切口种植转移的原因为术中忽视了“无瘤操作”技术，切口未予以有效的保护措施，并与病期晚，患者体质差有关。一旦发生切口种植转移，应该积极的态度予以治疗。

关键词：恶性肿瘤手术切口种植转移