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尺神经沟扩大神经束间松解治疗重度肘管综合征临床研究

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中国修复重建外科杂志 2008年第11期22卷 1314-1317页

作者：张建华崔青董占引魏华赵玲杨中华李海清王红梅沧州中西医结合医院骨二科河北沧州061001

目的总结尺神经沟扩大显微镜下神经束间松解术及尺神经前移显微镜下神经束间松解术治疗重度肘管综合征的疗效。方法2002年12月-2007年1月,采用尺神经沟扩大显微镜下神经束间松解治疗22例重度肘管综合征患者(治疗组),与2001年7月-2004年1... 详细信息

目的总结尺神经沟扩大显微镜下神经束间松解术及尺神经前移显微镜下神经束间松解术治疗重度肘管综合征的疗效。方法2002年12月-2007年1月,采用尺神经沟扩大显微镜下神经束间松解治疗22例重度肘管综合征患者(治疗组),与2001年7月-2004年11月,采用尺神经前移显微镜下神经束间松解治疗的22例患者(对照组)进行比较。治疗组:男17例,女5例;年龄21～66岁,平均43.8岁。肘关节骨性关节炎17例,尺神经滑脱3例,肘外翻畸形2例。左侧8例,右侧14例。病程6～69个月。对照组:男18例,女4例;年龄20～64岁,平均42.1岁。肘关节骨性关节炎16例,尺神经滑脱4例,肘外翻畸形及肱骨内髁骨折移位畸形愈合致尺神经沟变窄变浅各1例。左侧7例,右侧15例。病程5～67个月。结果两组患者术后切口均Ⅰ期愈合。治疗组术后1d,患者小指麻木均明显减轻、消失;对照组术后3～5d,患者小指麻木明显减轻、消失。两组患者均获随访,随访时间12～45个月,平均20.1个月。肌电图检查示尺神经传导速度均正常。按照中华医学会外科学会上肢部分功能评定试用标准和Lascar分级法评价疗效,治疗组优21例,良1例,优良率100%;对照组优19例,良2例,可1例,优良率95.45%。治疗组和对照组术前评分分别为(2.89±0.15)分和(2.91±0.13)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后分别为(11.32±1.04)分和(9.91±1.48)分,差异有统计学意义(P神经沟扩大神经束间松解和尺神经前移、神经束间松解均是治疗重度肘管综合征的有效方法,前者优于后者。

关键词：肘管综合征尺神经沟扩大神经束间松解

神经束间松解治疗中重度肘管综合征的临床应用研究

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齐齐哈尔医学院学报 2011年第23期32卷 3827-3828页

作者：朱亚平龚维成徐州医学院附属医院骨科 221000

目的比较尺神经外膜切开与神经束间松解治疗中重度肘管综合征的临床效果,探讨中重度肘管综合征的真正有效治疗方法。方法选择40例中重度肘管综合征患者,随即分成两组,一组为对照组,另外一组为实验组,每组20例,对照组单纯行尺神经外膜切... 详细信息

目的比较尺神经外膜切开与神经束间松解治疗中重度肘管综合征的临床效果,探讨中重度肘管综合征的真正有效治疗方法。方法选择40例中重度肘管综合征患者,随即分成两组,一组为对照组,另外一组为实验组,每组20例,对照组单纯行尺神经外膜切开,实验组行尺神经外膜切开,并行神经束间松解。两组患者屈肘实验阳性者及术中探查见尺神经沟内瘢痕形成,软组织条件差者,均将尺神经前置于皮下。屈肘实验阴性者,尺神经松解后,仍置于尺神经沟内。结果术后2～7天内,环小指麻木,环小指指间关节活动度较术前改善者对照组1例,实验组15例,两组比较差异有统计学意义(P间肌萎缩恢复情况,对照组未恢复者18例,实验组未恢复者9例,两组比较差异有统计学意义(P神经束间松解疗法能达到尺神经彻底松解,是治疗中重度肘管综合征的最有效治疗方法。

关键词：神经束间松解中重度肘管综合征肘管综合征是尺神经在尺神经沟内受压而产生的一系列症状体征.肘管综合征的治疗主要为松解受卡压尺神经.我

神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征疗效对比分析

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中国医师进修杂志 2006年第35期29卷 28-29页

作者：王盛孙铭李洪彬吕庆生天津市汉沽区医院骨科

目的比较神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征的临床效果,探讨治疗肘部尺神经卡压更有效的松解方法。方法选择60例中、重度肘管综合征的患者随机分成对照组(A组)和试验组(B组),每组30例,A组单纯行尺神经外膜切开减压松解,并选择筋膜... 详细信息

目的比较神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征的临床效果,探讨治疗肘部尺神经卡压更有效的松解方法。方法选择60例中、重度肘管综合征的患者随机分成对照组(A组)和试验组(B组),每组30例,A组单纯行尺神经外膜切开减压松解,并选择筋膜下前置法;B组在A组手术方法的基础上,选择显微镜下行神经束间松解法。结果术后1周内持续5d环、小指麻木、疼痛症状较术前加重者,A组5例,B组26例,两组症状比较差异有统计学意义(χ2=29.43,P神经敏感性降低者,A组9例,B组18例,两组体征比较差异有统计学意义(χ2=5.45,P神经束间松解法,能及早改善受卡压神经的微循环,能使神经功能更快、更好地恢复,是治疗肘管综合征的有效方法之一。

关键词：肘管综合征神经束间松解外膜松解筋膜

神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征疗效对比分析

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中国医师进修杂志（外科版） 2006年第12期29卷 28-29页

作者：王盛孙铭李洪彬吕庆生天津市汉沽区医院骨科 300480

关键词：肘管综合征神经束间松解外膜松解筋膜

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小腿外侧中下1/3处肌疝12例治疗体会

实用骨科杂志 1996年第3期2卷 164-165页

作者：杨笑非段天保贺志坚太原市中心医院 030009

小腿外侧中下1/3处肌疝引起的腓浅神经卡压,临床上较为少见。我院自1988年4月～1995年4月间,共收治12例,均经手术治疗后效果满意,现报告如下。临床资料本组共12例,男10例,女2例,年龄最小19岁,最大47岁,平均23岁。病程最短2个月,最长3... 详细信息

小腿外侧中下1/3处肌疝引起的腓浅神经卡压,临床上较为少见。我院自1988年4月～1995年4月间,共收治12例,均经手术治疗后效果满意,现报告如下。临床资料本组共12例,男10例,女2例,年龄最小19岁,最大47岁,平均23岁。病程最短2个月,最长3年,单侧7例,双侧5例,有明确外伤史的8例,无明显诱因的4例,12例患者均有不同程度的腓浅神经支配区麻痛,感觉减退,以夜间疼痛较显著,主要体征为小腿外侧中下1/3处可触及柔软,富有弹性,界限尚清,无波动感。

关键词：手术治疗治疗体会肌疝排浅神经卡压神经束间松解显微外科治疗感觉减退肌筋膜无波动

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肌膜包裹法治疗灼性神经痛

中华手外科杂志 2001年第2期17卷 81-83页

作者：张少成张雪松郑旭东陈军春王立宏禹宝庆闰国章上海第二军医大学附属长海医院骨科 200433 北京航空中心医院骨科

目的　提供一个治疗灼性神经痛的新术式。方法　将损伤段神经行束间松解后 ,以附近正常肌肉形成的带蒂肌膜瓣 ,翻转卷曲成管状以肌膜表面包裹损伤段神经 ,肌膜管两端与正常神经外膜缝合。术后 3周去除外固定。结果　术后经 6个月～ 5年... 详细信息

目的　提供一个治疗灼性神经痛的新术式。方法　将损伤段神经行束间松解后 ,以附近正常肌肉形成的带蒂肌膜瓣 ,翻转卷曲成管状以肌膜表面包裹损伤段神经 ,肌膜管两端与正常神经外膜缝合。术后 3周去除外固定。结果　术后经 6个月～ 5年的随访 ,9例患者均获得疼痛缓解、神经功能恢复较好的疗效。未见复发。结论　该法有利于改善损伤段神经的血运 ,提供适宜新生神经纤维生长的通道 ,是一个治疗灼性神经痛的可供选择的新术式。

关键词：灼性神经痛截肢残端神经束间松解治疗