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中华手外科杂志 2007年第6期23卷 373-376页

作者：张文明柳明忠朱维钦林建华福建医科大学附属第一医院骨科福州350005

目的研究臂丛损伤后神经移位端侧缝合寄养法是否有预防失神经支配骨骼肌肌萎缩的作用。方法64只SD大鼠随机分成两组。对照组:切断肌皮神经,造成肱二头肌失神经支配。实验组:切断肌皮神经后,胸内侧神经分支移位与肌皮神经远端作端侧缝合... 详细信息

目的研究臂丛损伤后神经移位端侧缝合寄养法是否有预防失神经支配骨骼肌肌萎缩的作用。方法64只SD大鼠随机分成两组。对照组:切断肌皮神经,造成肱二头肌失神经支配。实验组:切断肌皮神经后,胸内侧神经分支移位与肌皮神经远端作端侧缝合寄养失神经支配的肱二头肌。术后2、4、6、8周观察大鼠的行为变化与肱二头肌的萎缩程度,检测肱二头肌肌肉纤颤电位或再生电位、肱二头肌肌肉湿重、肌纤维截面积和Na-K-ATP酶活性。以左侧为实验侧,右侧为自身对照侧,将左侧测量值除以右侧测量值,求各观察值恢复率,比较组间各观察值的恢复率。结果术后对照组随着失神经时间延长,肌肉萎缩程度逐渐加重,屈肘功能不能恢复,纤颤电位波幅逐渐下降,肌肉湿重、肌纤维截面积和酶的活性均逐渐下降;而实验组随着神经寄养时间的延长,肌肉萎缩程度逐渐减轻,屈肘功能逐渐恢复,出现再生电位,肌肉湿重、肌纤维截面积逐渐增加,酶活性逐渐升高,虽不及正常组,但明显不同于肌肉萎缩严重的失神经组。结论神经移位端侧缝合寄养法可以有效地预防失神经支配骨骼肌肌萎缩。

关键词：臂丛神经移位神经寄养失神经支配肌萎缩

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感觉神经反式端侧缝合寄养改善大鼠失神经骨骼肌功能的恢复

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中华显微外科杂志 2018年第2期41卷 156-161页

作者：黎庆钿陈钢泓马元琛廖俊星郑秋坚广东省人民医院(广东省医学科学院)骨科中心广州510080

目的探讨改良反式端侧缝合寄养法对提高大鼠失神经骨骼肌功能恢复的可行性。方法2015年7月至2016年3月，雌性SD大鼠32只随机分为立即修复组、非寄养组、端端缝合寄养组（ETE）和反式端侧缝合寄养组（ETS）。切断各组大鼠右下肢胫神经。... 详细信息

目的探讨改良反式端侧缝合寄养法对提高大鼠失神经骨骼肌功能恢复的可行性。方法2015年7月至2016年3月，雌性SD大鼠32只随机分为立即修复组、非寄养组、端端缝合寄养组（ETE）和反式端侧缝合寄养组（ETS）。切断各组大鼠右下肢胫神经。立即修复组立刻行两断端原位缝合；非寄养组胫神经切断后结扎近、远端断端，旷置修复；切断两寄养组的腓肠神经，其中ETE组取腓肠神经近端与胫神经远端行端端缝合寄养．胫神经近端结扎．ETs组在其胫神经远端外膜上去除部分的神经外膜．近端腓肠神经反式端侧缝合于胫神经开窗处行神经寄养．胫神经近端结扎缝合。3个月后，除立即修复组外，其他组结束旷置．胫神经近、远端行端端缝合修复。胫神经修复后3个月．各组行胫神经功能指数、电生理、组织学和形态学的检测，相关数据行统计学分析。结果非寄养组大鼠的腓肠肌萎缩明显：立即修复组和两个寄养组的腓肠肌的组织结构得到有效保护。ETS组在胫神经功能指数（-39．54±24．32）、运动神经传导速度[（30．25±12．65）m／s1和腓肠肌收缩力f（0．98±0．38）NI匀优于非寄养组[分别为（-75．65±32．13）、（24．93~8．69）m／s、（0．64±0．20）N]和ETE组（分别为（-62．34±21．65）、（16．90±7．92）m／s、（0．75±0．15）N1，差异有统计学意义（P〈0．05）。ETE组腓肠肌收缩力恢复不佳，与非寄养组的结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论感觉神经反式端侧缝合寄养可能是一种有效提高大鼠失神经骨骼肌功能的恢复的寄养方法。

关键词：肌萎缩失神经骨骼肌神经寄养端侧缝合大鼠

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不同修复方式对失神经骨骼肌组织学变化的影响

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中华实验外科杂志 2013年第4期30卷 802-803页

作者：柳明忠吴珊鹏黄灿阳张文明福建医科大学附属泉州第一医院骨科福建泉州362000 福建医科大学附属第一医院骨科

目的检测骨骼肌组织学的变化，探讨不同修复方式对失神经骨骼肌的影响。方法将32只普通级SD大鼠左上肢肌皮神经切断，随机分成2组，非神经寄养组（16只）；神经寄养组（16只），将胸内侧神经分支的近端移位于寄养组肌皮神经的远端，6周... 详细信息

目的检测骨骼肌组织学的变化，探讨不同修复方式对失神经骨骼肌的影响。方法将32只普通级SD大鼠左上肢肌皮神经切断，随机分成2组，非神经寄养组（16只）；神经寄养组（16只），将胸内侧神经分支的近端移位于寄养组肌皮神经的远端，6周后对两组大鼠行二期神经修复。分别于修复术后6、12周测量两组大鼠双上肢肌肉湿重和肌纤维横截面积，比较各项指标的恢复率。结果神经修复术后6、12周神经寄养组的肌肉湿重恢复率[（75．18±1．67）％、（86．41±1．53）％]和肌纤维截面积恢复率[（56．14±1．64）％、（74．83±3．54）％]均高于非神经寄养组[（48．32±2．55）％、（50．23±1．52）％和（40．32±1．54）％、（52．26±2．25）％]，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经寄养可使肌肉保持良好状态，有利于二期神经修复。

关键词：失神经骨骼肌神经寄养组织学

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