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坐骨神经挤压伤小鼠神经肌肉接头与肌梭的失神经和神经再支配的形态学研究

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中华显微外科杂志 2021年第4期44卷 408-413页

作者：李强蓝永生王江波李月影李剑南崔树森曹让娟吉林大学中日联谊医院手外科长春130033 长春师范大学长春130032

目的观察小鼠坐骨神经挤压伤模型中靶肌肉内神经肌肉接头(NMJ)与肌梭在神经损伤后及再生中的失神经、神经再支配的变化过程。方法2019年1月至2019年10月,18只C57BL/6小鼠随机分为坐骨神经挤压伤组(损伤组,12只)和对照组(假手术组,6只)... 详细信息

目的观察小鼠坐骨神经挤压伤模型中靶肌肉内神经肌肉接头(NMJ)与肌梭在神经损伤后及再生中的失神经、神经再支配的变化过程。方法2019年1月至2019年10月,18只C57BL/6小鼠随机分为坐骨神经挤压伤组(损伤组,12只)和对照组(假手术组,6只)。损伤组分别在损伤后1、2、3 d及4周取材,对照组于损伤后3 d及4周后取材,均取手术侧胫前肌,行神经纤维丝抗体(NF)、突触素抗体(Syn)以及荧光偶联的银环毒素(α-BTX)免疫荧光组织化学染色。所得数据使用非配对t检验进行数据分析,P神经损伤3 d后,损伤组中完全失神经支配的神经肌肉接头比例为(92.40±8.85)%,与对照组(5.19±1.32)%相比差异有统计学意义(P神经成分即消失,位于其中部的感觉神经螺旋缠绕结构于伤后3 d消失。损伤4周后,对照组与损伤组在神经肌肉接头的神经支配情况相比,未获神经支配[分别为(3.02±0.78)%和(4.22±2.08)%]、部分获神经支配[分别为(6.44±1.91)%和(7.94±2.12)%]以及完全神经支配[分别为(90.54±10.44)%和(87.84±13.89)%]两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。损伤后4周时,损伤组中肌梭的神经再支配不佳,两端的乙酰胆碱受体已有神经支配,但不完全;肌梭中部神经纤细、不连续且无典型的螺旋缠绕结构。结论坐骨神经损伤后,NMJ和肌梭失神经速度相当;肌梭的运动神经先于感觉神经发生变性。神经肌肉接头易于被再生的神经支配,但肌梭的神经再支配较为困难,其中,肌梭的运动神经较感觉神经容易恢复神经再支配。

关键词：坐骨神经损伤神经肌肉接头肌梭失神经支配神经再支配小鼠

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延期神经再支配对大鼠失神经面肌功能的影响

听力学及言语疾病杂志 2009年第5期17卷 470-473页

作者：陈东辉刘菲王伟荆建军陈世彩郑宏良第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉-头颈外科上海200433

目的研究不同时间延期神经再支配对大鼠失神经面肌功能恢复程度的影响。方法150只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)、面神经损伤8周组(n=10)、面神经损伤16周组(n=10)、延期8周神经修复组(n=60)和延期16周神经修复组(n=60)。以缝线... 详细信息

目的研究不同时间延期神经再支配对大鼠失神经面肌功能恢复程度的影响。方法150只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)、面神经损伤8周组(n=10)、面神经损伤16周组(n=10)、延期8周神经修复组(n=60)和延期16周神经修复组(n=60)。以缝线结扎左侧面神经制造面神经损伤模型,分别于结扎后8周和16周行神经减压即延期神经再支配。采用诱发肌电图检测面肌动作电位最大振幅和潜伏期;采用肌肉Masson染色和神经干甲苯胺蓝染色,观察单位面积内肌纤维数目和平均直径、面神经有髓纤维数目。结果面神经损伤组动物可见左侧面肌瘫痪,未见自发性恢复。延期8周神经修复组术后16周面肌功能恢复良好,面肌动作电位最大振幅可恢复至正常水平的75.55%,单位面积内有髓纤维数目、肌纤维数目和平均直径分别为正常值的72.26%(P0.05)和93.79%(P>0.05)。而延期16周神经修复组术后16周面肌功能恢复差,单位面积内有髓纤维数目、肌纤维数目和平均直径分别为正常值的36.65%(P神经修复可较好恢复面肌功能,虽然晚期神经修复效果差,但仍可恢复部分肌张力。

关键词：面神经失神经神经再支配再生

大鼠股薄肌异位寄养后恢复神经再支配的组织学观察

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中国修复重建外科杂志 2007年第6期21卷 568-570页

作者：王江宁王寿宇邓兆滨唐一源张峰大连理工大学神经信息研究所大连116021 大连大学附属医院整形外科

目的探讨大鼠股薄肌异位寄养后恢复神经再支配的方法。方法取8月龄健康雄性SD大鼠60只,体重400～500g;随机分为三组,每组20只,分别为对照组、运动神经吻合组和感觉神经吻合组。将右侧股薄肌切取后寄养于左侧股部,对照组：离断的闭孔神... 详细信息

目的探讨大鼠股薄肌异位寄养后恢复神经再支配的方法。方法取8月龄健康雄性SD大鼠60只,体重400～500g;随机分为三组,每组20只,分别为对照组、运动神经吻合组和感觉神经吻合组。将右侧股薄肌切取后寄养于左侧股部,对照组：离断的闭孔神经不作处理;运动神经吻合组：离断的闭孔神经与左侧股神经分支吻合;感觉神经吻合组：离断的闭孔神经与左侧隐神经吻合。术后25周观察股薄肌大体形态并测量肌湿重,组织学切片嗜银染色观察神经末梢情况及神经吻合口横断面的结构。结果对照组股薄肌萎缩明显,肌肉色泽苍白,肌湿重为204.0±15.3mg;运动神经吻合组和感觉神经吻合组股薄肌与神经连接佳,萎缩不明显,肌湿重分别为394.8±12.9mg和389.2±13.5mg,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。感觉神经吻合组的组织学观察可见神经再生轴突弥散生长,无完整的运动终板;运动神经吻合组再生的神经轴突向肌纤维生长并终于运动终板。结论运动或感觉神经吻合能有效减轻异位寄养的骨骼肌失神经性萎缩,促进神经再支配的恢复。

关键词：股薄肌异位寄养神经再支配组织学

大鼠心肌梗死后AChE阳性神经纤维再支配的观察

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中国临床解剖学杂志 2006年第5期24卷 563-565,570页

作者：薛红杰赵玲辉徐嘉惠刘式威哈尔滨医科大学第一临床医学院心血管内科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学解剖学教研室哈尔滨150086

目的:观察大鼠心肌梗死后,梗死灶边缘区乙酰胆碱酯酶(AChE)阳性神经纤维密度的变化,探讨AChE阳性神经纤维的再支配过程。方法:实验用大鼠,结扎左冠状动脉前降支制备急性心肌梗死(AMI)模型,应用Karnovsky—Roots法和电镜组化技术,显示左... 详细信息

目的:观察大鼠心肌梗死后,梗死灶边缘区乙酰胆碱酯酶(AChE)阳性神经纤维密度的变化,探讨AChE阳性神经纤维的再支配过程。方法:实验用大鼠,结扎左冠状动脉前降支制备急性心肌梗死(AMI)模型,应用Karnovsky—Roots法和电镜组化技术,显示左心室梗死周围区1、2、12周AChE阳性神经纤维的密度变化。结果:①AMI后1、2周左心室梗死边缘区的AChE阳性神经纤维密度降低(P神经纤维密度升高,接近对照组。③电镜下见AChE阳性反应物以散在颗粒形式出现于肌间神经纤维走行处。结论:大鼠急性心肌梗死后12周,梗死周围区的存活心肌出现了神经再支配。

关键词：心肌梗死 AChE阳性神经纤维去神经支配神经再支配

人工室修复颞骨内面神经缺损后神经再支配的实验研究(英文)

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中国临床康复 2003年第13期7卷 1906-1907页

作者：蔡萍刘公汉华清泉吴展元肖伯奎武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科湖北省武汉市430060

目的通过测试再生神经及肌肉的功能,探讨人工室修复颞骨内面神经缺损后神经再支配情况。方法选用48只成年大耳白兔,以随机数字表法分成2组,横断左侧颞骨内面神经,神经近远端分别用几丁质管和硅胶管桥接,术后1月、3月和5月进行面部行为... 详细信息

目的通过测试再生神经及肌肉的功能,探讨人工室修复颞骨内面神经缺损后神经再支配情况。方法选用48只成年大耳白兔,以随机数字表法分成2组,横断左侧颞骨内面神经,神经近远端分别用几丁质管和硅胶管桥接,术后1月、3月和5月进行面部行为学观察以及电生理检查。结果两种人工室5月组比3月组睑裂缩小、上唇自发运动有力、叩鼻后长须更明显偏向外侧、电极刺激神经后面肌收缩剧烈。术后3月,几丁质组(Ch)和硅胶组(Si)与正常(N)比较,两组神经诱发电位的潜伏期(IP)较长、动作电位波幅(AMP)较低,神经-肌肉传导速度(NMCV)较慢,有显著性差异(F=72.93-95.16,P神经电生理显示随着修复时间的延长,潜伏期逐渐缩短,动作电位波幅逐渐增高,神经—肌肉传导速度逐渐增快,两种人工室之间无显著性差别。结论人工室修复颞骨内面神经缺损神经肌肉功能恢复良好,肌肉重获神经再支配。

关键词：人工室修复颞骨内面神经缺损神经再支配实验功能测试面神经疾病兔

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神经原性血浆外渗法测量皮肤的神经再支配

中国临床解剖学杂志 2000年第1期18卷 66-67页

作者：陈绍宗杨帆李跃军第四军医大学唐都医院整形外科西安市710038

目的：观察皮瓣埋入神经后不同时间获得神经再支配的范围。方法：兔耳大神经埋入转移到耳背的颈肩部失神经皮瓣，用神经原性血浆外渗和图像分析法测量皮瓣的染色面积。结果：３．０ｃｍ直径圆形皮瓣下埋入１．５ｃｍ长神经，术后... 详细信息

目的：观察皮瓣埋入神经后不同时间获得神经再支配的范围。方法：兔耳大神经埋入转移到耳背的颈肩部失神经皮瓣，用神经原性血浆外渗和图像分析法测量皮瓣的染色面积。结果：３．０ｃｍ直径圆形皮瓣下埋入１．５ｃｍ长神经，术后１个月为１０３．５ｍｍ２，３个月为３１２．３ｍｍ２，５个月为４５９．０ｍｍ２，８个月为５８５．５ｍｍ２，分别占皮瓣总面积的１６．８％、５０．７％、７４．６％和９５．０％。结论：兔３．０ｃｍ直径圆形皮瓣埋入１．５ｃｍ长皮神经后８个月可完全获得神经再支配。

关键词：神经原性血浆外渗法失神经皮瓣神经再支配

带神经血管的肌束使失神经肌肉恢复神经再支配的实验研究

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修复重建外科杂志 1991年第3期5卷 175-178页

作者：杨川王炜钟斌蔡佩佩上海第二医科大学第九人民医院整复外科研究所

为寻求使失神经肌肉恢复神经再支配的新方法,在12只兔下肢失神经肌肉模型上,进行了带神经血管肌束植入的实验研究,并与神经埋入法进行比较。术后14周,电子显微镜及形态学观察显示,带神经血管肌束植入后,失神经肌肉出现新的运动终板,肌... 详细信息

为寻求使失神经肌肉恢复神经再支配的新方法,在12只兔下肢失神经肌肉模型上,进行了带神经血管肌束植入的实验研究,并与神经埋入法进行比较。术后14周,电子显微镜及形态学观察显示,带神经血管肌束植入后,失神经肌肉出现新的运动终板,肌纤维的恢复较神经埋入法为优,肌电图检查显示,诱发肌肉动作电位的波幅显著高于神经埋入法(P<0.05)。

关键词：带神经血管肌束神经再支配移植

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下齿槽神经损伤后下唇粘膜的神经再支配

口腔医学纵横 1993年第3期9卷 134-136页

作者：廖天安李金荣赵怡芳苏倩倩李远芳海南医学院附属医院口腔科 570005 湖北医科大学口腔医学院

本实验通过美蓝活体染色,观察家兔下齿槽神经不同程度损伤后下唇粘膜的神经再支配,结果表明再支配神经来自原支配神经的再生和邻近神经的萌发长入代偿。

关键词：神经再支配唇粘膜美蓝活体染色

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环杓后肌失神经及神经再支配后兴奋性的研究

听力学及言语疾病杂志 1998年第1期6卷 17-19页

作者：温武周水淼李兆基许金连第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉科上海200433 第二军医大学基础部生理教研室

为研究环杓后肌失神经及其神经再支配后的兴奋性,将15只狗分成3组即神经植入组、神经肌蒂组及对照组,每组5只.术后6个月发现植入神经、带肌蒂的神经均与正常喉返神经兴奋性无显著性差异(P>0.05),且神经兴奋性高于肌肉兴奋性.两个恢复神... 详细信息

为研究环杓后肌失神经及其神经再支配后的兴奋性,将15只狗分成3组即神经植入组、神经肌蒂组及对照组,每组5只.术后6个月发现植入神经、带肌蒂的神经均与正常喉返神经兴奋性无显著性差异(P>0.05),且神经兴奋性高于肌肉兴奋性.两个恢复神经再支配组的环杓后肌与正常环杓后肌兴奋性亦无显著性差异(P>0.05),而失神经的环杓后肌与两个神经修复组及正常环杓后肌的兴奋性则有高度显著性差异(P神经麻痹时,刺激电极安放在修复的神经上比安放在环杓后肌处效果要好.

关键词：喉内肌喉返神经神经再支配兴奋性声带麻痹