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痰湿理论的源流及其在非酒精性脂肪性肝病中的应用研究进展

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中华中医药杂志 2023年第4期38卷 1689-1692页

作者：尹艺晓胡义扬彭景华上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学肝病研究所上海201203 上海中医药大学教育部肝肾疾病重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)属于中医“肝癖”“胁痛”及“积聚”范畴,痰湿是其核心致病因素,贯穿NAFLD病理进展的始终。文章梳理了中医痰湿理论的历史沿革,结合研究进展归纳了NAFLD中痰湿的形成与过食肥甘、过劳伤气、肝脾失调、肾精不... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)属于中医“肝癖”“胁痛”及“积聚”范畴,痰湿是其核心致病因素,贯穿NAFLD病理进展的始终。文章梳理了中医痰湿理论的历史沿革,结合研究进展归纳了NAFLD中痰湿的形成与过食肥甘、过劳伤气、肝脾失调、肾精不足、痰湿体质密切相关,综述了NAFLD痰湿证在肝脏影像学、血清脂质和炎症因子、肠道菌群及胆汁酸代谢等方面不同于其他证型的特点,以及针对NAFLD中“痰湿”的祛湿化痰、疏肝健脾、补肾化痰的治法方药与针刺,以期为中医药治疗NAFLD提供科学支撑。

关键词：非酒精性脂肪性肝病痰湿祛湿化痰疏肝健脾补肾化痰

健运消鼾方对轻/中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征痰湿证的临床研究

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健运消鼾方对轻/中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征痰湿证的临...

作者：牛芳兵南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床疗效观察及数据统计分析,探究健运消鼾方对轻/中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征痰湿证的有效性及安全性。方法:研究拟纳入64例患者,随机分为对照组及治疗组,各32例,对照组予行为干预治疗,治疗组予行为干预联合口服健运... 详细信息

目的:通过临床疗效观察及数据统计分析,探究健运消鼾方对轻/中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征痰湿证的有效性及安全性。方法:研究拟纳入64例患者,随机分为对照组及治疗组,各32例,对照组予行为干预治疗,治疗组予行为干预联合口服健运消鼾方,治疗周期为8周。观察指标:呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)、SpO2<90占总睡眠时间百分比(CT90%)、身体质量指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、中医证候评分,在治疗前1天及治疗结束第2天进行评估,记录其数值变化,进行数据分析,评估健运消鼾方的治疗效果及安全性。结果:1.AHI、LSpO2、CT90%比较:治疗后两组患者AHI、CT90%较治疗前下降,LSpO2较治疗前升高,治疗组变化更显著(P<0.05)。2.BMI、ESS评分、中医证候积分比较:和治疗前相比,对照组和治疗组的BMI、ESS评分、中医证候积分均减少,治疗组减少幅度更大(P<0.05)。3.中医证候治疗有效率比较:对照组中临床控制0例,显效0例,有效11例,无效20例,总有效率35.48%,治疗组中临床控制0例,显效2例,有效20例,无效7例,总有效率78.86%,治疗组有效率更高(P<0.05)。4.AHI疗效比较:对照组临床控制0例,显效0例,有效10例,无效21例,有效率32.26%,治疗组临床控制2例,显效1例,有效17例,无效9例,总有效率68.97%,治疗组有效率更高,两组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健运消鼾方联合常规行为干预治疗能够明显改善患者夜间呼吸暂停及打鼾症状,缓解日间困倦程度,降低AHI次数,提高夜间最低血氧饱和度,改善患者痰湿体质。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征健运消鼾方痰湿证祛湿化痰

基于中医传承辅助平台探索慢性萎缩性胃炎的用药规律

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世界中医药 2022年第14期17卷 2055-2060页

作者：周珂铌辽宁中医药大学附属四院脾胃科沈阳110100

目的:通过中医传承辅助平台探索治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的用药特点和组方规律。方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)及中国学术期刊数据库(CSPD)中搜索应用中医处方治疗CAG的相关文献,通过中医传承辅助平台分析所提取的全部处方,分析用药... 详细信息

目的:通过中医传承辅助平台探索治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的用药特点和组方规律。方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)及中国学术期刊数据库(CSPD)中搜索应用中医处方治疗CAG的相关文献,通过中医传承辅助平台分析所提取的全部处方,分析用药特点及组方规律,并对得到的新处方进行分析。结果:共收集到CAG相关处方207首,剔除重复处方和不合理处方后得到180首待分析处方,涉及中药203味,其中用药频次≥20次的中药有32味,排名前5位的药物分别为茯苓(89)、党参(85)、白术(84)、黄芪(63)、炙甘草(61);药物分类中,多使用补虚药、理气药、消食药等,用药多甘温,多归脾、胃经;排名前5位的高频药对为白术-茯苓(63)、党参-茯苓(56)、党参-白术(54)、陈皮-茯苓(47)、炙甘草-茯苓(46);得到68个3味药、14个4味药核心组合,新处方12首。结论:中医治疗CAG主要通过益气健脾、理气消食,兼顾祛湿化痰的治法,为临床发展新型处方提供了理论支撑。

关键词：慢性萎缩性胃炎用药规律用药特点组方规律中医传承辅助平台数据挖掘益气健脾理气消食祛湿化痰

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李惠林教授从虚、痰、瘀论治肥胖经验

世界中医药 2023年第20期18卷 2950-2952页

作者：熊倪李惠林卢赵琦方泽彬钟淑贞广州中医药大学第四临床医学院深圳518000 深圳市中医院内分泌科深圳518000

李惠林教授认为肥胖病位主要在脾肾,与脾的关系尤为密切,病性多属本虚标实,本虚以脾虚为主,标实以痰湿为主;此外,李惠林教授认为现代人的肥胖多受生活作息、压力、情绪等因素影响,不离血瘀之证。故其立法着眼于补虚、祛湿化痰、活血祛瘀... 详细信息

李惠林教授认为肥胖病位主要在脾肾,与脾的关系尤为密切,病性多属本虚标实,本虚以脾虚为主,标实以痰湿为主;此外,李惠林教授认为现代人的肥胖多受生活作息、压力、情绪等因素影响,不离血瘀之证。故其立法着眼于补虚、祛湿化痰、活血祛瘀,用方上喜用补中益气汤、四君子汤、黄连温胆汤、抵当汤等。

关键词： @李惠林名医经验肥胖病机补虚祛湿化痰活血祛瘀验案

基于祛湿化痰治则的苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征及其机制研究进展

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辽宁中医杂志 2023年第9期50卷 249-252页

作者：曹丽萍张晗天津中医药大学第一附属医院妇科天津301900

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种严重影响女性生殖功能的内分泌紊乱疾病,其病机复杂,缠绵难愈,对患者身心造成极大损伤。中医理论指出PCOS最主要的病机在于痰湿壅滞,故其治则应以祛湿化痰为主。苍附导痰汤作为祛... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种严重影响女性生殖功能的内分泌紊乱疾病,其病机复杂,缠绵难愈,对患者身心造成极大损伤。中医理论指出PCOS最主要的病机在于痰湿壅滞,故其治则应以祛湿化痰为主。苍附导痰汤作为祛湿化痰良品,根据临床辨证对PCOS患者实行随证治疗,疗效显著,不良反应较少,与化学药物联合用药,效果更为显著。文章立足于传统中医“痰湿”证候对PCOS发病机制的阐述及苍附导痰汤的临床应用,对近年来中医应用苍附导痰汤治疗PCOS及其机制研究的相关文献报道兹以综述,以期为苍附导痰汤更好地应用于临床PCOS的治疗提供参考。

关键词：多囊卵巢综合征苍附导痰汤祛湿化痰

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祛湿化痰通经汤治疗痰湿型闭经的疗效观察

中国中医药科技 2019年第5期26卷 803-804页

作者：张宁君浙江省宁波市海曙区中医医院中医妇科

闭经是妇科常见病,属于一种内分泌综合征,主要临床特征为持续无排卵、雄激素水平过高,育龄期妇女患病率达到 5%~ 10%[1],极易引发妇女不孕.西医多采用激素疗法,效果不甚理想,而中医治疗本病具有较大优势[2].本文观察了祛湿化痰通经汤治... 详细信息

闭经是妇科常见病,属于一种内分泌综合征,主要临床特征为持续无排卵、雄激素水平过高,育龄期妇女患病率达到 5%~ 10%[1],极易引发妇女不孕.西医多采用激素疗法,效果不甚理想,而中医治疗本病具有较大优势[2].本文观察了祛湿化痰通经汤治疗痰湿型闭经的疗效,现报告如下.

关键词：中医治疗疗效观察祛湿化痰痰湿型通经汤闭经育龄期妇女内分泌综合征

从正虚、湿痰浊瘀痹阻探讨新型冠状病毒感染继发肺间质纤维化的临床诊疗

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北京中医药 2024年第2期43卷 190-193页

作者：谭新蕾张晓梅赖宇鑫李梦乾许秋雯金颖姜良铎北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院肺结节暨胸部疾病诊疗中心北京100078 北京中医药大学东直门医院国际部内二科北京100700

新型冠状病毒(新冠病毒)感染继发肺间质纤维化,以气短、活动后气喘、血氧下降为主要表现,肺CT检查可见实变、索条影、网格影、牵张性支气管扩张、蜂窝等,肺功能以弥散功能下降为特征。其病机为正气亏虚、湿痰浊瘀痹阻肺络;肺纤维化早期... 详细信息

新型冠状病毒(新冠病毒)感染继发肺间质纤维化,以气短、活动后气喘、血氧下降为主要表现,肺CT检查可见实变、索条影、网格影、牵张性支气管扩张、蜂窝等,肺功能以弥散功能下降为特征。其病机为正气亏虚、湿痰浊瘀痹阻肺络;肺纤维化早期疫毒暴戾伤肺急性气阴亏虚与湿浊痰瘀蕴结;后期肺脾气损伤严重者伤及肾阳,瘀血与湿痰浊痹阻于肺深伏肺络,促进肺间质纤维化进展。治疗以补益正气、祛湿化痰浊、活血通络宣痹为法。

关键词：新冠病毒感染肺间质纤维化正气亏虚湿痰浊瘀痹阻祛湿化痰活血通络

祛湿化痰法治疗多囊卵巢综合征患者的临床研究

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中医临床研究 2017年第30期9卷 112-116页

作者：程智玲谭明红重庆市中医院重庆400021

目的:探讨中医祛湿化痰法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及其对内分泌指标的影响。方法:纳入2015年1月-2016年2月收治的PCOS患者85名,分为生活方式干预联合祛湿化痰法组(治疗组)(n=46)及单纯生活方式干预组(对照组)(n=39)。所... 详细信息

目的:探讨中医祛湿化痰法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及其对内分泌指标的影响。方法:纳入2015年1月-2016年2月收治的PCOS患者85名,分为生活方式干预联合祛湿化痰法组(治疗组)(n=46)及单纯生活方式干预组(对照组)(n=39)。所有患者就诊时记录临床体征及实验室指标,治疗组给予苍附导痰汤口服治疗。所有患者进行随访,每月检测体征及实验室指标改变情况,观察疗效及记录不良反应。结果:治疗3个月后,治疗组BMI(20.36±4.26)kg/m^2 vs.(21.35±3.05)kg/m^2,P=0.105,腰臀比(0.69±0.12)vs.(0.67±0.14),P=0.213,与对照组相比差异无统计学意义。治疗组T(0.21±0.13)ng/mL vs.(0.34±0.12)ng/mL,P祛湿化痰治疗可显著改善PCOS患者的胰岛素抵抗,减轻体重,降低BMI,改善其多毛、痤疮等体征,调节性激素水平并增加排卵,疗效确切。

关键词：多囊卵巢综合征祛湿化痰苍附导痰汤睾酮稳态胰岛素抵抗评价指标

祛湿化痰、活血散结法治疗囊肿结节型痤疮的临床观察

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祛湿化痰、活血散结法治疗囊肿结节型痤疮的临床观察