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祛湿化浊方治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

祛湿化浊方治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

作者：李法芳青岛大学

学位级别：硕士

目的:研究祛湿化浊方对湿浊型慢性肾衰竭的临床疗效,从而证明在治疗湿浊型慢性肾衰竭方面本方有较好的临床疗效。方法:按照入组标准,随机选取60例慢性肾衰竭患者,随机的将其分为对照组和治疗组。在试验中,对照组仅给与常规西医治疗,治... 详细信息

目的:研究祛湿化浊方对湿浊型慢性肾衰竭的临床疗效,从而证明在治疗湿浊型慢性肾衰竭方面本方有较好的临床疗效。方法:按照入组标准,随机选取60例慢性肾衰竭患者,随机的将其分为对照组和治疗组。在试验中,对照组仅给与常规西医治疗,治疗组除给与常规的西医治疗,还联合祛湿化浊方加减口服,观察10周。结果:经过10周的研究观察,患者的临床症状及中医症候积分、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C等指标均有所改善,但治疗组的变化明显优于对照组,经统计,治疗组的有效率为86.7%,对照组的有效率为83%%,两组比较差异有统计学意义(P浊型慢性肾衰竭患者,祛湿化浊方联合西医常规治疗的方法,能使患者的临床症状明显改善,残余的肾功能得到有效保护,使肾功能衰竭的进展得到延缓,还可以逆转部分肾功能,因此本方是治疗湿浊型慢性肾衰竭的安全有效的方法。

关键词：祛湿化浊慢性肾衰竭名中医经验

补肾活血祛湿化浊法治疗CKD4期伴高尿酸血症临床疗效观察

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补肾活血祛湿化浊法治疗CKD4期伴高尿酸血症临床疗效观察

作者：聂闻达天津中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题以国医大师张大宁教授及我师司福全教授治疗CKD4期伴高尿酸血症的中医辨证论治理论体系为指导,充分认识慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）肾虚血瘀的基本病机,探究“补肾活血祛湿化浊法”治疗CKD4期伴高尿酸血症的... 详细信息

目的:本课题以国医大师张大宁教授及我师司福全教授治疗CKD4期伴高尿酸血症的中医辨证论治理论体系为指导,充分认识慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）肾虚血瘀的基本病机,探究“补肾活血祛湿化浊法”治疗CKD4期伴高尿酸血症的临床疗效。通过分析两组受试者治疗前后肾功能、24小时尿尿酸及糖、脂代谢水平、中医症状积分的变化来反映治疗效果,以期达到改善该病临床症状、延缓疾病进展,达到截断病势、既病防变的目的。为预防及治疗治CKD伴高尿酸血症,延缓肾功能损伤,改善疾病预后提供有效方法。方法:通过收集2018年11月至2020年6月就诊于天津市中医药研究院附属医院肾病科的患者,符合本课题设定的纳入和排除标准的CKD4期伴高尿酸血症患者60例,按简单随机分组法分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予非布司他片口服并予对症治疗,治疗组在对照组基础上予中药方剂加减治疗,观察周期均为8周。经脱落、剔除,最终纳入患者59例。记录两组患者治疗前后24小时尿尿酸、肾功能、糖、脂代谢水平等相关试验指标和中医症状积分的情况,利用SPSS 24.0统计软件分析数据,得出结论。结果:1.实验室指标:组间比较,治疗后Scr、BUN、SUA、24h UUA、e GFR、GLU、TC、收缩压组间对比,差异有统计学意义（P＜0.05）;2.中医症状疗效:治疗组临床痊愈0例,显效2例,有效22例,无效6例,总有效率为83.3%;对照组临床痊愈0例,显效0例,有效14例,无效15例,总有效率为48.3%。两组中医症状积分治疗前后差值比较有显著统计学意义（P＜0.01）。3.高尿酸血症临床疗效:治疗组显效9例,有效17例,无效4例,总有效率为86.7%;对照组显效7例,有效12例,无效10例,总有效率为65.5%,治疗组优于对照组。***临床疗效:治疗组显效5例,有效18例,稳定7例,无效0例,总有效率为76.7%;对照组显效0例,有效13例,稳定8例,无效8例,总有效率为44.8%,治疗组优于对照组。5.安全性指标:两组治疗前后AST、ALT的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:补肾活血祛湿化浊法治疗CKD4期伴高尿酸血症证患者,不仅能够改善患者腰膝酸软、关节疼痛、面色晦暗、倦怠乏力、气短懒言、舌质紫暗、脘腹胀满、食欲不振、便溏的临床症状,且能降低Scr、BUN、HUA、GLU、TC、24h UUA、收缩压等实验室指标,有效提高肾小球滤过率,且不良反应少,安全可行,体现出中医药在治疗CKD4期伴高能尿酸血症中的特有优势。

关键词：补肾活血祛湿化浊 CKD4期高尿酸血症临床疗效

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祛湿化浊法治疗肝癖1例

中西医结合肝病杂志 2019年第5期29卷 469-471页

作者：陈余妍唐金模厦门市中医院禾山社区卫生服务中心

1病史资料患者男,38岁,初诊时间2018年10月10日。因"反复右胁肋胀闷1月余"就诊。1月前患者无明显诱因反复出现右胁肋胀闷,时发时止,进食油腻后明显加重,每次持续0.5~2.0h,可自行缓解。刻下症见:胁肋胀闷,神疲乏力,四肢困重,形体肥胖,大... 详细信息

1病史资料患者男,38岁,初诊时间2018年10月10日。因"反复右胁肋胀闷1月余"就诊。1月前患者无明显诱因反复出现右胁肋胀闷,时发时止,进食油腻后明显加重,每次持续0.5~2.0h,可自行缓解。刻下症见:胁肋胀闷,神疲乏力,四肢困重,形体肥胖,大便溏薄,舌质淡红,苔白厚腻,脉象弦滑。既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认病毒性肝炎、结核等传染病史,否认输血史,否认药物、食物过敏史。

关键词：祛湿化浊肝癖降脂茶病案

基于“阳化气,阴成形”探讨水肿病的中医证治

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北京中医药 2022年第2期41卷 171-172页

作者：韩雁鹏王希姚敏宋志超张丽芬北京中医药大学北京100029 北京中医药大学第三附属医院肾病科北京100029

水肿病是中医临床的常见疾病。中医治疗水肿病从本论治,认为本病主要是阳化气不足、阴成形太过,导致水湿、瘀血、痰饮等浊邪积聚体内,“阳化气不足,阴成形太过”是水肿形成的关键所在;治疗当温阳化气、祛湿化浊,使阳气复、湿浊去、水肿除。

关键词：水肿阳化气阴成形温阳祛湿化浊

名中医顾宁创制化湿降浊方辨治高尿酸血症经验

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陕西中医 2023年第11期44卷 1617-1619页

作者：陈志亮黄霞顾宁南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022

高尿酸血症(HUA)是机体嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征之一,易造成痛风,也会引起或加重多种心血管疾病。名中医顾宁指出,HUA与中医学“痹症”“湿毒”等病证相似,主要病因病机为不良饮食、生活习惯等,致脾胃运化功能受损,清浊运化功... 详细信息

高尿酸血症(HUA)是机体嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征之一,易造成痛风,也会引起或加重多种心血管疾病。名中医顾宁指出,HUA与中医学“痹症”“湿毒”等病证相似,主要病因病机为不良饮食、生活习惯等,致脾胃运化功能受损,清浊运化功能失司,湿浊内蕴,尿酸代谢失常。从湿浊内蕴论治HUA,即是从尿酸产生的源头进行干预,是中医学治病求本的体现。顾宁提出祛湿化浊是治疗HUA的基本大法,创立“化湿降浊方”,化裁自经典名方四妙散,由土茯苓、泽泻、黄柏、麸炒苍术、玉米须、川牛膝、木瓜等组成。化湿降浊方以祛湿、化浊为主,以利尿、清热为辅,减少尿酸合成,促进尿酸排泄,为HUA的中医药治疗提供了思路与方法。

关键词：高尿酸血症湿浊内蕴化湿降浊方祛湿化浊土茯苓泽泻

基于古代文献辨治新型冠状病毒肺炎后遗症味觉障碍

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上海中医药大学学报 2022年第3期36卷 84-88页

作者：孙欣苏琳郑月娟陈晓金珏李海峰上海中医药大学基础医学院上海201203

从古代文献入手,整理分析味觉障碍的病因病机,并结合新型冠状病毒肺炎味觉障碍特征,认为新型冠状病毒肺炎味觉障碍病因病机与脾胃、膜原关系密切,且以湿浊内阻为病机关键。挖掘古代文献中味觉障碍的治法、方药,认为新型冠状病毒肺炎味... 详细信息

从古代文献入手,整理分析味觉障碍的病因病机,并结合新型冠状病毒肺炎味觉障碍特征,认为新型冠状病毒肺炎味觉障碍病因病机与脾胃、膜原关系密切,且以湿浊内阻为病机关键。挖掘古代文献中味觉障碍的治法、方药,认为新型冠状病毒肺炎味觉障碍的治疗当以祛湿化浊为机要,可以根据不同证候,分别施用白术厚朴汤、甘露饮加广藿香、苓术饮、清透遏膜方、口淡方5方,或与新型冠状病毒肺炎主治方配合使用,另可使用针灸治疗。

关键词：新型冠状病毒肺炎味觉障碍祛湿化浊中医药疗法