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社区医疗卫生体制改革与治理模式创新

社会治理 2018年第1期 60-66页

作者：王震中国社会科学院经济研究所

在收支两条线和基本药物制度的管制下,社区医疗卫生服务不断弱化,失去了健康"守门人"的功能,形成了社区"门可罗雀",大医院"人满为患"的现象。而取消收支两条线和基本药物制度对基层用药的限制,又可能出现利用行政垄断地位和公共资源"谋... 详细信息

在收支两条线和基本药物制度的管制下,社区医疗卫生服务不断弱化,失去了健康"守门人"的功能,形成了社区"门可罗雀",大医院"人满为患"的现象。而取消收支两条线和基本药物制度对基层用药的限制,又可能出现利用行政垄断地位和公共资源"谋取私利"的问题。"一收就死、一放就乱",反映了社区医疗卫生体制改革面临的"治理悖论"。要实现社区医疗卫生服务的良好运转,需要治理模式的创新,从行政化治理走向医生自由执业为基础的社会化治理。

关键词：社区医疗卫生治理悖论治理模式创新

贵州省社区医疗卫生体系构建 ——从政府主办到政府主导

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贵州省社区医疗卫生体系构建 ——从政府主办到政府主导

作者：黎胜强贵州大学

学位级别：硕士

社区医疗卫生服务已经被国外很多国家广泛应用于国家医疗卫生体制中,发展社区卫生服务是我国卫生改革与发展过程中的战略性举措,是城镇医药卫生体制改革的重要环节和组成部分。它对于解决我国的“看病贵”、“看病难”有着非常重要的作... 详细信息

社区医疗卫生服务已经被国外很多国家广泛应用于国家医疗卫生体制中,发展社区卫生服务是我国卫生改革与发展过程中的战略性举措,是城镇医药卫生体制改革的重要环节和组成部分。它对于解决我国的“看病贵”、“看病难”有着非常重要的作用。如何构建社区医疗卫生服务体系,是我国当前必须尽快解决的一个难题。现在我国在构建社区医疗卫生服务体系时,发达地区,试图采取政府主办的模式。但这一模式将会大量的增加政府的投入,而且不利于吸引社会资金进入这一领域。本文通过对社区医疗卫生服务功能性质的分析,利用社会主义市场经济的理论,论证政府只要改变观念,变政府主办为政府主导,政府重要的是构建一个平等的市场环境,政府不直接投资设立社区医疗卫生服务机构(市场失灵的地方除外),而以合同方式交由市场生产,政府从市场购买后免费或低价提供给社区居民,其实质是通过对私人市场的补贴促使市场产量达到社会最适量,社区医疗卫生服务就变成了一个大市场,社会资金就会进入这个市场。最终,政府可以用有限的资金在短时间里构建社区医疗卫生服务体系,并使之健康发展。

关键词：社区医疗卫生政府主办政府主导政府购买健康

社区医疗卫生信息服务平台的建设对社区居民医疗服务的促进作用

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社区医学杂志 2013年第24期11卷 61-63页

作者：孔鲁粤吴修菊山东医学高等专科学校山东济南250002 莱芜市钢城区里辛卫生院山东莱芜271105

主要根据中国现有国情和国家卫生事业改革发展的总体目标,立足于当前成熟先进的信息技术,作者首先分析了社区医疗卫生信息服务平台的建设背景和必要性,其后分析了社区医疗卫生服务信息化的国内外现状及发展趋势,接下来通过技术、管理和... 详细信息

主要根据中国现有国情和国家卫生事业改革发展的总体目标,立足于当前成熟先进的信息技术,作者首先分析了社区医疗卫生信息服务平台的建设背景和必要性,其后分析了社区医疗卫生服务信息化的国内外现状及发展趋势,接下来通过技术、管理和功能模块的详细描述分析和设计了平台的具体建设方案,最后全面分析了平台对社区居民医疗服务和居民健康水平的促进作用。

关键词：社区医疗卫生居民健康档案信息服务平台 SaaS

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关于构建社区医疗卫生组织的深层次思考

地方财政研究 2007年第10期 4-8页

作者：王根贤广东商学院广州510315

新制度经济学认为:任何制度的良好运行,只有同所嵌入的更大制度、结构、文化环境相适应时,才能发挥出它的作用。由于社区医疗"转诊制"不能嵌入现行的财政对医疗卫生资源的配置制度,希望通过简单的普遍推行社区医疗"转诊制"缓解看病贵,... 详细信息

新制度经济学认为:任何制度的良好运行,只有同所嵌入的更大制度、结构、文化环境相适应时,才能发挥出它的作用。由于社区医疗"转诊制"不能嵌入现行的财政对医疗卫生资源的配置制度,希望通过简单的普遍推行社区医疗"转诊制"缓解看病贵,效果会适得其反。市场力量越弱的领域是政府力量越强的地方,社区医疗卫生组织规划和构建,需要对政府办的社区医疗卫生组织合理定位:在医疗卫生资源丰富的地方,建立健全管理服务型社区医疗卫生组织;在医疗卫生资源薄弱的地方,建立健全医院型政府社区医疗卫生组织,切实把公共财政的为民理财落到实处。

关键词：社区医疗卫生转诊制公共财政

发挥二级医院资源优势组建流动医院加快发展社区医疗卫生

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全科医学临床与教育 2003年第2期1卷 64-64,F003页

作者：杨庆忠韩曙光黄金涛泗水县人民医院山东泗水273200

随着社会的发展,当今世界疾病谱的改变以及全国医疗体制改革的不断深入,社区医疗卫生服务越来越受到人们的关注.

关键词：二级医院资源优势流动医院发展社区医疗卫生医疗技术护理质量

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铜陵市社区医疗卫生体制改革对策研究

北方经济 2013年第4期 33-34页

作者：王继红中共铜陵市委党校安徽铜陵244000

社区医疗卫生服务作为"城市社区卫生服务网络"的主体,是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的基础环节,是推进医疗卫生体制综合改革的交汇点。为充分发挥社区医疗卫生服务在城乡医疗卫生服务体系中的基础性作用,探索建立高效、惠民、便... 详细信息

社区医疗卫生服务作为"城市社区卫生服务网络"的主体,是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的基础环节,是推进医疗卫生体制综合改革的交汇点。为充分发挥社区医疗卫生服务在城乡医疗卫生服务体系中的基础性作用,探索建立高效、惠民、便民的社区卫生服务体系,铜陵市社区医疗卫生体制改革需要在多方面进一步深化。

关键词：铜陵医改社区医疗卫生

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即墨市农村社区医疗卫生工作站的现状分析

中国实用医药 2008年第9期3卷 139-140页

作者：解思友黄玉华国琇山东省青岛市即墨卫生局卫生监督所 266200

通过对即墨市501份调查问卷的分析,对即墨市的社区医疗卫生工作现状进行研究,发现社区医疗卫生服务网络虽已形成,但还存在纵深发展不够、人才缺乏等问题,并在政策、形式和教育制度等方面进行了一些探讨,为社区医疗卫生工作的进一步完善... 详细信息

通过对即墨市501份调查问卷的分析,对即墨市的社区医疗卫生工作现状进行研究,发现社区医疗卫生服务网络虽已形成,但还存在纵深发展不够、人才缺乏等问题,并在政策、形式和教育制度等方面进行了一些探讨,为社区医疗卫生工作的进一步完善提供一些参考。

关键词：社区医疗卫生人群家庭病床全科医生

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社区医疗卫生改革现状与发展

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第22期18卷 671-671页

作者：朱银波冉玉春周静江苏省常州市戚墅堰街道社区卫生服务中心江苏常州213000

基层、基础、基本公共卫生工作是实现基本现代化城市的重要内容,特别是城市中的基层医疗占有举足轻重的作用,是保障广大人民健康,保护现代生产力,振兴城市经济和维护社会稳定的重要体现,是整个卫生工作的重点。面对区域经济社会所发生... 详细信息

基层、基础、基本公共卫生工作是实现基本现代化城市的重要内容,特别是城市中的基层医疗占有举足轻重的作用,是保障广大人民健康,保护现代生产力,振兴城市经济和维护社会稳定的重要体现,是整个卫生工作的重点。面对区域经济社会所发生的深刻变革,我们充分肯定多年来社区卫生工作的基本经验,在今后的工作中继续坚持并进一步完善和发展。要从发展的全局中确立正确的思路和出路。

关键词：社区医疗卫生卫生工作维护社会稳定城市经济深刻变革人民健康经济社会基层医疗现代化生产力思路区域经验基础公共出路保护

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浅析医保后社区医疗卫生的发展

社区医学杂志 2003年第3期1卷 7-7页

作者：庞秀英周剑虹李书玲天津市第四中心医院医保科天津300140

医疗保险制度改革是建立社会主义市场经济体制的客观要求,它将打破以往的"劳保医疗"和"公费医疗"的医疗体制,建立一种新型的就医模式,一定就医自由的医疗制度为医院创造了公平竞争的条件,基本医疗保险制度的实施,将对医院现有的运行机... 详细信息

医疗保险制度改革是建立社会主义市场经济体制的客观要求,它将打破以往的"劳保医疗"和"公费医疗"的医疗体制,建立一种新型的就医模式,一定就医自由的医疗制度为医院创造了公平竞争的条件,基本医疗保险制度的实施,将对医院现有的运行机制和补偿机制发生重要影响,医院的经营观念和管理思路也随之转变,社区医疗重建及医疗模式的改变也是社会发展的客观需要.发展社区卫生服务,既可以降低医疗服务成本,方便职工就医,也有利于调整医疗机构,完善医疗服务体系,有效利用医疗卫生资源.[1]本着这一精神,我院把下属的三家门诊部,经申报劳动局后批准,成为三家独立的医保定点一级医疗机构,以便能更好地利用这些医疗卫生资源,充分发挥他们的作用.面对如此巨大的社区医疗市场,怎样才能使我们更好地发展呢?我院在不断地实践中摸索到了一些较为有效的办法,采取了一系列的措施.现将这些简要地介绍一下:

关键词：社区医疗卫生发展医疗保险医疗行为医院就医环境