检索结果-南通市图书馆

磁共振波谱联合减影技术在高级别胶质瘤影像组学分级预测的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2023年第6期14卷 59-65页

作者：宋静宗会迁张娅柳青魏昊业杨存解立志河北医科大学第二医院医学影像科石家庄050000 河北医科大学第二医院医学装备部石家庄050000 通用电气医疗系统贸易发展(上海)有限公司上海201203

目的在常规影像组学分析中引入磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)和减影技术,鉴别高级别胶质瘤分级。材料与方法回顾性分析60例经病理证实为高级别脑胶质瘤患者(Ⅲ级25例、Ⅳ级35例)的影像数据,基于对比增强T1加权成... 详细信息

目的在常规影像组学分析中引入磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)和减影技术,鉴别高级别胶质瘤分级。材料与方法回顾性分析60例经病理证实为高级别脑胶质瘤患者(Ⅲ级25例、Ⅳ级35例)的影像数据,基于对比增强T1加权成像(contrast-enhanced T1-weighted imaging, CE-T1WI)图像以及减影图像提取形状、纹理特征等影像组学特征,使用t检验、带有交叉验证的最小绝对收缩和选择算子进行特征筛选,结合MRS的3种代谢物峰值比,使用随机森林算法构建高级别胶质瘤分级鉴别模型并评估模型性能。结果基于CE-T1WI图像构建的模型的测试集曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.78;基于减影图像构建的模型的测试集AUC为0.81;基于MRS的代谢物峰值比构建的模型的测试集AUC为0.80;基于CE-T1WI图像及MRS的3种代谢物峰值比构建的模型的测试集AUC为0.95。结论基于CE-T1WI图像、减影图像及MRS序列的影像组学,在鉴别Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤方面均具有较好的表现,在单序列模型中,减影模型表现最好,在联合序列模型中,CE-T1WI联合MRS模型表现最好。多模态影像组学分析可为鉴别Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤提供有效临床辅助。

关键词：高级别胶质瘤磁共振波谱磁共振成像影像组学减影

磁共振波谱在特发性震颤临床症状中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振波谱在特发性震颤临床症状中的应用研究

作者：范亚东内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的:通过MRS(magnetic resonance spectroscopy,磁共振波谱)检查研究ET(essential tremor,特发性震颤)患者在小脑、丘脑、额叶的代谢物变化情况,通过量表评估的方式研究ET患者的MS(motor symptoms,运动症状)及NMS(non-motor symptoms,非运动症状)情况,明确ET患者与健康成年人在MRS数值及NMS量表评分的差异性,ET患者的年龄、病程与临床症状量表评分的相关性及MRS数值与年龄、病程、临床症状量表评分的相关性,从而探究MRS在ET临床研究中的应用价值,为ET的早期诊断提供影像学支持。方法:选取2021年12月至2022年9月期间在内蒙古医科大学附属医院神经内科门诊诊断为ET的患者40例作为研究对象,发病年龄最大不超过60岁,病程在3年以上,同时选取同期健康成年人40例为HC(Healthy control,健康对照组)。对ET患者单独进行TETRAS(Tremor Research Group Essential Tremor Rating Assessment Scale,特发性震颤评估量表)评分,对两组受试者共同进行TAS-20(Toronto Alexithymia Scale,多伦多述情障碍量表)、Mo CA(Montreal cognitive assessment,蒙特利尔认知评估量表)、HAMD(Hamilton depression scale,汉密尔顿抑郁量表)评估及MRS检查。观察两组受试者小脑、丘脑、额叶的代谢物比值(NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr)情况及NMS量表评分情况,了解MRS数值变化的相关因素,并用统计学方法进行分析。结果:ET组TAS-20、HAMD评分较HC组增高,Mo CA评分较HC组减低,且差异有统计学意义(P0.05)。ET组相关侧及非相关侧小脑感兴趣区内NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值较HC组双侧小脑代谢物均值减低,且差异有统计学意义(P0.05)。ET组有家族史者较无家族史者TETRAS评分增高、相关侧小脑感兴趣区内NAA/Cr比值减低,且差异有统计学意义(P0.05)。ET组的年龄与TETRAS评分呈中度正相关(r=0.471,P=0.002),与Mo CA评分呈中度负相关(r=-0.458,P=0.003);ET组相关侧小脑NAA/Cr比值与年龄呈中度负相关、与TETRAS评分呈轻度负相关(r=-0.483,P=0.002;r=-0.354,P=0.025),与Mo CA评分呈轻度正相关(r=0.358,P=0.024);ET组非相关侧小脑NAA/Cr比值、相关侧小脑NAA/Cho比值、相关侧额叶NAA/Cr比值与年龄呈中度负相关(r=-0.458,P=0.003;r=-0.518,P=0.001;r=-0.408,P=0.009);ET组非相关侧额叶NAA/Cho比值与年龄呈中度负相关、与TAS-20评分呈轻度负相关(r=-0.530,P<0.001;r=-0.348,P=0.028);其余脑区感兴趣区内MRS数值与年龄、病程、临床症状量表评分之间均未见明显相关性。结论:通过对ET患者进行MRS检测和临床症状量表评分,发现ET患者的NMS量表评分及小脑、额叶的MRS数值与同期健康成年人相比存在统计学差异,并且随着患者年龄的增长临床症状可能会更加严重,同时MRS数值与年龄、临床症状量表评分之间可能存在一定的相关性。因此,MRS有望为ET的诊断提供影像学支持。我们希望可以把MRS与量表共同应用于ET,对ET患者进行早期诊断并尽早发现其NMS,以期提高患者的生活质量。

关键词：特发性震颤磁共振波谱运动症状非运动症状

磁共振波谱联合荧光素钠导航显微手术切除幕上高级别胶质瘤的随访结果和临床意义

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2017年第5期39卷 646-651页

作者：田海龙祖玉良何伟张宁宁王益华郭振涛王超超姜彬殷鑫王志刚山东大学齐鲁医院神经外科山东青岛266000

目的评估磁共振波谱分析(MRS)结合荧光素钠(FL)导航切除位于幕上的高级别胶质瘤(HGG)的临床效果。方法回顾性分析2013年8月至2015年11月在山东大学齐鲁医院经手术病理确诊的72例幕上HGG(WHOⅢ~Ⅳ级)患者的临床资料,分为MRS联合术中FL导... 详细信息

目的评估磁共振波谱分析(MRS)结合荧光素钠(FL)导航切除位于幕上的高级别胶质瘤(HGG)的临床效果。方法回顾性分析2013年8月至2015年11月在山东大学齐鲁医院经手术病理确诊的72例幕上HGG(WHOⅢ~Ⅳ级)患者的临床资料,分为MRS联合术中FL导航组(观察组,n=43)和显微外科手术组(对照组,n=29)两组。所有患者术前及术后第24~48 h均行MRI增强检查,比较两组患者的肿瘤切除程度。术后均行同步放化疗,采用Karnofsky(KPS)评分评价患者术后6个月的生存质量,观察患者术后1年的生存率和肿瘤无进展生存时间(PFS)。结果观察组患者的肿瘤完全切除(GTR)率显著高于对照组(72.09%比51.72%;χ~2=23.88,P=0.001),观察组中WHOⅣ级患者的肿瘤GTR率显著高于WHOⅢ级(92.86%比62.07%;χ~2=6.06,P=0.042)。观察组术后6个月的KPS评分显著高于对照组(μ=2.34,P=0.021)。平均随访(16.4±2.4)个月(8~21个月),观察组和对照组患者的1年生存率(74.07%比77.50%;χ2=4.90,P=0.165)和PFS[(13.2±1.2)个月比(12.7±2.0)个月;χ~2=7.26,P=0.067]差异均无统计学意义。两组中WHOⅣ级患者的1年生存率(71.43%比72.54%;χ~2=5.33,P=0.089)差异无统计学意义;观察组WHOⅣ级患者的PFS明显高于对照组[(14.2±0.3)个月比(10.0±1.1)个月;χ~2=11.03,P=0.031]。两组中WHOⅢ级患者的1年生存率(75.86%比72.22%;χ~2=3.78,P=0.250)和PFS[(13.7±1.4)个月比(12.4±0.8)个月;χ~2=4.85,P=0.083]差异均无统计学意义。结论 MRS联合术中FL导航技术能在保护神经功能前提下提高幕上HGG切除率,改善患者生存质量,目前没有发现延长肿瘤生存期的证据,但随样本量和随访时间增加,可能会观察到不同的预后指标。

关键词：高级别胶质瘤磁共振波谱荧光素钠随访

磁共振波谱成像鉴别神经胶质瘤与脑转移瘤价值的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2019年第20期22卷 2464-2471页

作者：陈先睿黄建琪许锦平吴谨准白海涛厦门大学附属第一医院儿科

背景磁共振波谱成像(MRS)可无创性分析活体组织多种代谢物的改变,对肿瘤性质的诊断、病理分级以及预后评估具有很大的临床价值,近年来已逐步应用于神经胶质瘤与脑转移瘤的鉴别诊断,但国内外文献报道的研究结论并不一致。目的采用Meta分... 详细信息

背景磁共振波谱成像(MRS)可无创性分析活体组织多种代谢物的改变,对肿瘤性质的诊断、病理分级以及预后评估具有很大的临床价值,近年来已逐步应用于神经胶质瘤与脑转移瘤的鉴别诊断,但国内外文献报道的研究结论并不一致。目的采用Meta分析的方法探讨MRS鉴别神经胶质瘤与脑转移瘤的临床价值。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、EMCC、OVID、中国知网、维普中文期刊数据库和万方数据知识服务平台等数据库关于MRS鉴别神经胶质瘤(神经胶质瘤组)与脑转移瘤(脑转移瘤组)的文献;检索时间为建库至2018年2月。两名研究者独立提取资料数据和评价纳入文献,依据纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价纳入文献的质量。采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果纳入14篇文献,460例患者。Meta分析结果显示,瘤周区,神经胶质瘤组N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酐(Cr)、NAA/胆碱(Cho)低于脑转移瘤组[标准化均数差(SMD)=-0.59,95%CI(-0.96,-0.22),P=0.002;SMD=-1.90,95%CI(-3.30,-0.51),P=0.007],Cho/NAA、Cho/Cr高于脑转移瘤组[SMD=1.51,95%CI(0.95,2.07),P<0.001;SMD=1.42,95%CI(0.84,2.00),P<0.001]。瘤体区,神经胶质瘤组与脑转移瘤组NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比较,差异均无统计学意义[SMD=-0.28,95%CI(-0.67,0.10),P=0.153;SMD=-0.47,95%CI(-1.80,0.86),P=0.488;SMD=0.38,95%CI(-0.10,0.86),P=0.117];神经胶质瘤组Cho/NAA高于脑转移瘤组[SMD=0.47,95%CI(0.16,0.78),P=0.003]。结论瘤周区,神经胶质瘤NAA/Cr、NAA/Cho低于脑转移瘤,Cho/NAA、Cho/Cr高于脑转移瘤;瘤体区,神经胶质瘤Cho/NAA高于脑转移瘤。通过MRS对比分析瘤周NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/NAA和Cho/Cr,对神经胶质瘤与脑转移瘤的鉴别具有重要的临床价值。

关键词：肿瘤转移脑转移瘤神经胶质瘤磁共振波谱 Meta分析

磁共振波谱与扩散加权成像技术诊断前列腺癌的比较研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2013年第5期44卷 827-831,842页

作者：彭涛伍兵肖建明四川大学华西医院放射科成都610041 成都大学附属医院放射科成都610081

目的比较1.5T磁共振波谱(MRS)和扩散加权成像(DWI)诊断前列腺癌的价值。方法根据前列腺组织穿刺结果,回顾性分析53例患者的MRS和DWI图像,相对应的274个感兴趣测量区包括活检确认为癌肿灶150个(实验组),良性增生灶124个(对照组)。对测量... 详细信息

目的比较1.5T磁共振波谱(MRS)和扩散加权成像(DWI)诊断前列腺癌的价值。方法根据前列腺组织穿刺结果,回顾性分析53例患者的MRS和DWI图像,相对应的274个感兴趣测量区包括活检确认为癌肿灶150个(实验组),良性增生灶124个(对照组)。对测量的MRS和DWI数据进行统计学分析,比较不同方法测得值在两组间的差异,并利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)对两种诊断方法进行比较。结果实验组和对照组在b=0、100、800s/mm2时的信号强度、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、枸橼酸盐(Cit)含量积分、胆碱复合物(Cho)含量积分、胆碱(Cho)与肌酸(Cr)之和与Cit的比值〔(Cho+Cr)/Cit,CC/Cit〕的差异有统计学意义(P<0.05),根据ROC曲线,ADC值、b=800s/mm2时的信号强度以及CC/Cit比值鉴别前列腺癌和良性前列腺组织的能力明显优于其他几项指标。ADC值的最佳工作点为1.027×10-3 mm2/s,其特异度为0.887,敏感度为0.953,约登指数为0.84,曲线下面积为0.966;b=800s/mm2信号强度的最佳工作点为47.1,其特异度为0.806,敏感度为0.72,约登指数为0.53,曲线下面积为0.782;CC/Cit的最佳工作点为0.78,其特异度为0.806,敏感度为0.793,约登指数为0.60,曲线下面积为0.844。结论在1.5T场强下,用DWI特别是ADC值鉴别前列腺癌和良性前列腺组织,比MRS更具优势。

关键词：磁共振成像磁共振波谱扩散加权成像表观扩散系数前列腺癌

磁共振波谱分析在早期帕金森病诊断及普拉克索疗效监测的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2020年第16期40卷 3475-3477页

作者：王贺司景荣北华大学附属医院吉林吉林132001

目的探讨磁共振波谱(MRS)在早期帕金森病(PD)患者应用及普拉克索疗效的价值。方法选取2016~2018年在北华大学附属医院神经科就诊符合PD诊断标准的早期PD患者40例,随机分为普拉克索用药组及未用药组,检测入院时、入院后6个月、1年PD患者3... 详细信息

目的探讨磁共振波谱(MRS)在早期帕金森病(PD)患者应用及普拉克索疗效的价值。方法选取2016~2018年在北华大学附属医院神经科就诊符合PD诊断标准的早期PD患者40例,随机分为普拉克索用药组及未用药组,检测入院时、入院后6个月、1年PD患者3.0T MRS中脑黑质、纹状体中的乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/乳酸(Cho/Cr)值,对照组为20例年龄、性别匹配的健康者。结果用药组、未用药组入院6个月、1年时MRS中脑黑质、纹状体NAA/Cr、Cho/Cr值较对照组明显降低(P<0.05)。结论MRS有助于早期PD患者的诊断及普拉克索疗效监测。

关键词：帕金森病磁共振波谱普拉克索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振波谱分析在癫痫诊治中的研究进展

癫痫杂志 2022年第3期8卷 260-263页

作者：姚春秀胡凤交董琰华北理工大学附属唐山市妇幼保健院小儿神经内科唐山063000 北京中医药大学东直门医院检验科北京100029

大脑组织产生的多种代谢物是大脑调节生命活动的物质基础。癫痫患者脑组织存在神经元的损伤、胶质细胞增生及神经元功能障碍,随即出现代谢改变。磁共振波谱分析(Magnetic resonance spectrum,MRS)是目前唯一能够无创性检测活体脑组织代... 详细信息

大脑组织产生的多种代谢物是大脑调节生命活动的物质基础。癫痫患者脑组织存在神经元的损伤、胶质细胞增生及神经元功能障碍,随即出现代谢改变。磁共振波谱分析(Magnetic resonance spectrum,MRS)是目前唯一能够无创性检测活体脑组织代谢的影像学检查手段,可以即时、动态、客观反映脑内神经生化代谢情况。此技术已在脑肿瘤、缺氧缺血性脑病、阿尔茨海默综合征、颅内感染等疾病的诊治中应用,现在癫痫的诊治中发挥越来越重要的作用。

关键词：磁共振波谱癫痫诊治研究进展

磁共振波谱与洛文斯顿认知评定量表在脑卒中后认知功能评定中的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2018年第6期40卷 436-440页

作者：巩尊科王世雁王蜜王旭霞陈伟盛超徐州市中心医院康复医学科徐州221009

目的探讨脑卒中后认知障碍患者磁共振波谱（MRS）与洛文斯顿认知评定量表评分的相关性，分析其临床意义。方法采用简易精神状态检查量表（MMSE）筛查脑卒中认知障碍患者30例（认知障碍组）和脑卒中无明显认知障碍患者30例（卒中对照... 详细信息

目的探讨脑卒中后认知障碍患者磁共振波谱（MRS）与洛文斯顿认知评定量表评分的相关性，分析其临床意义。方法采用简易精神状态检查量表（MMSE）筛查脑卒中认知障碍患者30例（认知障碍组）和脑卒中无明显认知障碍患者30例（卒中对照组），另选30例健康志愿者作为健康对照组。3组间性别、年龄、文化程度、病程等一般资料均相匹配，3组均行MRS检查及LOTCA评定，比较3组评定结果，分析MRS与LOTCA相关性。结果 ①认知障碍组LOTCA总分及各项评分均低于卒中对照组和健康对照组（P〈0.05），卒中对照组LOTCA总分及定向力、空间知觉、视运动组织、思维运作各项评分低于健康对照组（P〈0.05），而视知觉和动作运用评分低于健康对照组，但差异无统计学意义（P〉0.05）。②认知障碍组双侧海马区NAA/Cr低于卒中对照组和健康对照组（P〈0.05），双侧海马区Cho/Cr高于卒中对照组和健康对照组（P〈0.05），卒中对照组双侧海马区NAA/Cr低于健康对照组（P〈0.05），双侧海马区Cho/Cr高于健康对照组（P〈0.05）。③左侧海马区NAA/Cr与LOTCA总分、各分项及注意力评分呈低至中度正相关（r＝0.376～0.661,P〈0.05）；右侧海马区NAA/Cr与LOTCA总分、各分项及注意力呈低至中度正相关（r＝0.396～0.691,P〈0.05）；左侧海马区Cho/Cr与LOTCA总分及各分项呈低至中度负相关（r＝-0.368～-0.619,P〈0.05），与注意力无明显相关性（r＝-0.312,P〉0.05）；右侧海马区Cho/Cr与LOTCA总分及定向力、视知觉、视运动组织及思维运作呈低至中度负相关（r＝-0.391～-0.632,P〈0.05），与空间知觉、动作运用及注意力无明显相关性（r＝-0.263,r＝-0.339,r＝-0.219，P〉0.05）。结论 MRS用于评定脑卒中患者的认知功能可有效鉴别认知障碍的存在，MRS与LOTCA评分具有相关性，两者结合能更全面和客观地评价认知功能障碍。

关键词：脑卒中认知障碍磁共振波谱洛文斯顿作业疗法认知量表

磁共振波谱及扩散加权成像在糖尿病患者脑损伤评估中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2017年第44期57卷 83-85页

作者：黄晶晶陈爱华赵云三峡大学医学院湖北宜昌443002 宜昌市第一人民医院

目的探讨磁共振波谱(MRS)及扩散加权成像(DWI)评估糖尿病患者脑损伤的价值。方法选择单纯2型糖尿病患者30例(糖尿病组)及同期体检健康者30例(对照组),均行3.0T MR常规扫描及MRS、DWI,测量双侧半卵圆中心的ADC值、eADC值、N-乙酰天门冬... 详细信息

目的探讨磁共振波谱(MRS)及扩散加权成像(DWI)评估糖尿病患者脑损伤的价值。方法选择单纯2型糖尿病患者30例(糖尿病组)及同期体检健康者30例(对照组),均行3.0T MR常规扫描及MRS、DWI,测量双侧半卵圆中心的ADC值、eADC值、N-乙酰天门冬氨酸与肌酸比值(NAA/Cr)、胆碱复合物与肌酸比值(Cho/Cr)及N-乙酰天门冬氨酸与胆碱复合物比值(NAA/Cho),并分析糖尿病组各指标的相关性。结果糖尿病组双侧半卵圆中心ADC值、左侧半卵圆中心Cho/Cr均高于对照组,双侧半卵圆中心e ADC值、NAA/Cr与NAA/Cho均低于对照组(P均0.05)。糖尿病组双侧半卵圆中心ADC值、eADC值与NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho均无显著相关性(P均>0.05)。结论 MRS及DWI可有效显示糖尿病患者脑部功能区的代谢状况及脑组织水分子改变,其相关参数改变可为糖尿病患者脑损伤评估提供量化依据。

关键词：糖尿病磁共振波谱扩散加权成像脑白质代谢