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碘摄入与甲状腺疾病

中华地方病学杂志 2016年第3期35卷 166-169页

作者：李康于健春康维明北京协和医院基本外科北京100730

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素的主要原料。碘摄入不足或过量，不仅对甲状腺激素的合成和分泌有至关重要的影响，而且与多种甲状腺疾病的发生、发展、转归密切相关。碘摄入不足可引起地方性甲状腺肿、克汀病、甲状腺功能减... 详细信息

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素的主要原料。碘摄入不足或过量，不仅对甲状腺激素的合成和分泌有至关重要的影响，而且与多种甲状腺疾病的发生、发展、转归密切相关。碘摄入不足可引起地方性甲状腺肿、克汀病、甲状腺功能减退及甲状腺癌；碘摄入过量可导致甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺癌及高碘性甲状腺肿。针对人群，尤其是针对甲状腺患者进行碘摄入监测具有重大意义。

关键词：碘摄入碘缺乏碘过量甲状腺疾病

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患上甲状腺疾病,限碘还是补碘?

医食参考 2024年第5期 13-14页

作者：单忠艳中国医科大学附属第一医院内分泌科

由于甲状腺疾病种类繁多,而且大部分甲状腺病变和碘摄入存在一定相关性,过多或过少摄入碘都会影响甲状腺,造成病变。碘摄入和甲状腺疾病的微妙关系(有些需要限碘,有些需要忌碘,有些需要补碘),是很多甲状腺疾病患者的盲区。治疗甲状腺疾... 详细信息

由于甲状腺疾病种类繁多,而且大部分甲状腺病变和碘摄入存在一定相关性,过多或过少摄入碘都会影响甲状腺,造成病变。碘摄入和甲状腺疾病的微妙关系(有些需要限碘,有些需要忌碘,有些需要补碘),是很多甲状腺疾病患者的盲区。治疗甲状腺疾病不能光靠药物,良好的生活方式和正确的饮食方式同样不可忽视,两者缺一不可。甲状腺疾病患者必须了解疾病的代谢特点,知道哪些食物该吃,哪些不该吃,科学合理安排饮食。下面针对几种常见的甲状腺疾病该选择什么样的饮食方式做详细解答。

关键词：甲状腺疾病甲状腺病变碘摄入饮食方式补碘代谢特点微妙关系不可忽视

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解读甲状腺结节的C-TIRADS分类

健康向导 2024年第2期30卷 10-11页

作者：李明秋首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科

随着人们健康观念的提升和体检的普及,甲状腺结节的检出率越来越高。那什么是甲状腺结节呢?首先来认识一下甲状腺。甲状腺是人体重要器官,其分泌的甲状腺素对人体生长发育、代谢以及调节神经系统的兴奋性至关重要。而甲状腺结节是指因... 详细信息

随着人们健康观念的提升和体检的普及,甲状腺结节的检出率越来越高。那什么是甲状腺结节呢?首先来认识一下甲状腺。甲状腺是人体重要器官,其分泌的甲状腺素对人体生长发育、代谢以及调节神经系统的兴奋性至关重要。而甲状腺结节是指因甲状腺细胞的异常、局灶性生长引起的病变。甲状腺结节的病因很多,目前认为与碘摄入不足、自身体质、家族遗传、基因突变和放射性接触等因素有关。

关键词：人体生长发育甲状腺结节健康观念甲状腺细胞家族遗传碘摄入基因突变甲状腺素

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碘摄入异常与儿童甲状腺疾病

中国妇幼保健 2013年第6期28卷 1037-1039页

作者：史晶邓伟国吉林大学公共卫生学院吉林长春130021

碘是维持甲状腺功能的重要微量元素之一，是甲状腺合成甲状腺素的重要原材料，碘的代谢异常是影响甲状腺疾病的主要因素。我国居民自1997年起到目前为止一直处于碘摄入超足量和过量的状态，而因碘盐摄人过多引起甲状腺疾病发病率也相应... 详细信息

碘是维持甲状腺功能的重要微量元素之一，是甲状腺合成甲状腺素的重要原材料，碘的代谢异常是影响甲状腺疾病的主要因素。我国居民自1997年起到目前为止一直处于碘摄入超足量和过量的状态，而因碘盐摄人过多引起甲状腺疾病发病率也相应增高，部分学者开始对普遍食盐碘化（universalsaltiodization，usi）提出质疑。

关键词：甲状腺疾病碘摄入儿童普遍食盐碘化甲状腺功能疾病发病率微量元素甲状腺素

碘摄入与甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变的相关性研究

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碘摄入与甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变的相关性研究

作者：赵静天津医科大学

学位级别：硕士

目的甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,其中甲状腺乳头状癌(PTC)是甲状腺癌中最常见的类型。近年来PTC发病率及其在甲状腺癌中所占的构成比均成上升趋势。BRAFV600E是BRAF基因中最常见突变位点,可能与PTC的发生、临床生物学特征及治疗... 详细信息

目的甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,其中甲状腺乳头状癌(PTC)是甲状腺癌中最常见的类型。近年来PTC发病率及其在甲状腺癌中所占的构成比均成上升趋势。BRAFV600E是BRAF基因中最常见突变位点,可能与PTC的发生、临床生物学特征及治疗存在相关性。本文通过研究碘摄入与PTC发生的关系,PTC中碘摄入与BRAFV600E突变的关系,BRAFV600E突变与PTC临床生物学特征之间的关系,探讨碘摄入水平对BRAFV600E突变及PTC发生的影响,为合理的碘摄入水平及PTC的防治提供理论依据。方法病例组采用天津医科大学附属肿瘤医院2011年8月至2012年3月间收治天津地区PTC患者共159例,该组病例具有完整的流行病学调查资料、病历资料、肿瘤石蜡包埋组织或新鲜肿瘤冰冻组织,随机收集病例入院当天三次尿液,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘取三次测定结果平均值,提取肿瘤组织的基因组DNA,PCR法扩增BRAF基因外显子,测定DNA序列,并将测序结果与标准核苷酸序列进行比对分析。正常对照是同地区甲状腺正常人群200例,进行流行病学调查,采集尿液测定尿碘值。使用统一的调查表行流行病学调查,内容包括：人口统计学特征、疾病史、疾病家族史、饮食习惯、实验室检查数据、临床诊断、病理及治疗等资料。全部调查结果及实验室数据均输入数据库,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果1.PTC患者与正常对照的尿碘值分布。PTC患者MUI为336μg/L,正常对照组MUI为196μg/L,两组间尿碘值差异具有统计学意义(P=0.004)。从频数分布来看,超过一半PTC患者尿碘值处于碘过量状态(尿碘值≥300gg/L),而对照组尿碘值绝大对数碘缺乏组(尿碘值碘足量组(尿碘值100-200gg/L)18例,9例为突变型,突变率为50.0%;碘超足量组(尿碘值200-300μg/L)48例,30例为突变型,突变率为62.5%;碘过量组(尿碘值≥300μg/L)84例,60例为突变型,突变率为71.4%。BRAFV600E基因型在各分组间存在统计学意义(P=0.006),随着尿碘值增加,BRAFV600E突变率增加。3.PTC患者BRAFV600E基因型分布与临床病理学参数的相关性。本组病例中,BRAFV600E基因型分布与性别、年龄、肿瘤大小、腺外侵犯、是否合并结节性甲状腺肿等临床病理学参数差异无统计学意义(P值均大于0.05),而与颈部淋巴结转移、合并HT存在统计学意义。PTC患者颈部淋巴结转移阳性时,BRAFV600E突变率较无颈部淋巴结转移时高(P=0.008);而合并HT比不合并HT的BRAFV600E突变率低(P=0.037)。4.按尿碘值分层分析,BRAFV600E基因型分布与颈部淋巴结转移的相关性。根据尿碘值分层分析：碘缺乏组、碘足量组、碘超足量组、碘过量组颈部淋巴结转移阳性、阴性者BRAFV600E突变率差异无统计学意义,P值分别为0.167、0.637、0.077、0.327。总之,按尿碘值分层分析时,相同碘摄入水平BRAFV600E基因型在颈部淋巴结转移阳性组和颈部淋巴结转移阴性组的分布差异均无统计学意义。5.按尿碘值分层分析,BRAFV600E基因型分布与是否合并HT的相关性。根据尿碘值分层分析：碘缺乏组、碘足量组、碘超足量组、碘过量组合并HT、不合并HT者突变率差异无统计学意义,P值分别为1.000、0.637、0.385、0.278。总之,按尿碘值分层分析时,相同碘摄入水平BRAFV600E基因型在合并HT组和不合并HT组的分布差异均无统计学意义。结论1.PTC病例组与正常对照组的尿碘值存在显著差异,高碘摄入可能是PTC发病的危险因素。2.在PTC患者中：1)高碘摄入可能是BRAFV600E突变的危险因素。2)BRAFV600E突变与性别、年龄、肿瘤大小、腺体外侵犯、是否合并结节性甲状腺肿等临床病理学参数无关。3)颈部淋巴结转移组,BRAFV600E突变率较无颈部淋巴结转移组高;按尿碘值分层分析时,相同碘摄入水平BRAFV600E基因型在颈部淋巴结转移组和无颈部淋巴结转移组的分布无差异。4)合并HT组,BRAFV600E突变率较不合并HT低;按尿碘值分层分析时,相同碘摄入水平BRAFV600E基因型在合并HT组和不合并HT组的分布无差异。

关键词： BRAFV600E 碘摄入甲状腺乳头状癌危险因素

碘用食物频率问卷对在校大学生碘摄入水平调查的应用研究

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营养学报 2016年第3期38卷 267-272页

作者：田晓晓谭龙王文强郭晓慧沈钧张万起天津医科大学公共卫生学院天津300070

目的探讨针对北方在校大学生碘营养评价而设计的碘用食物频率问卷(I-FFQ)在个体碘摄入水平评估中的应用效果和反映个体实际碘摄入水平的能力。方法针对北方在校大学生设计一份评价其碘摄入水平的I-FFQ,选取30名志愿者,平均年龄(22.0±1... 详细信息

目的探讨针对北方在校大学生碘营养评价而设计的碘用食物频率问卷(I-FFQ)在个体碘摄入水平评估中的应用效果和反映个体实际碘摄入水平的能力。方法针对北方在校大学生设计一份评价其碘摄入水平的I-FFQ,选取30名志愿者,平均年龄(22.0±1.5)岁,对过去半年的膳食情况进行问卷调查,并用双份饭法收集连续3d的膳食样品进行碘含量测定同时收集3d 24h尿样测定尿碘排出量。结果 I-FFQ调查显示30位志愿者的平均碘摄入量为261.18μg/d,双份饭法3d膳食碘摄入量测定值为219.51μg/d,3d 24h尿碘排出量中位数为221.35μg/d。I-FFQ与双份饭结果显著相关(r=0.497,P=0.005),24h尿碘排出量占I-FFQ碘摄入量的86%,两者之间显著相关(r=0.471,P=0.009)。结论针对碘营养水平设计的I-FFQ问卷,简便易行,可以作为快速评价北方在校大学生个体碘摄入状况及碘营养水平的有效工具,为公众提供个体碘营养评价技术支撑。

关键词： FFQ 双份饭尿碘碘摄入

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北京地区成年居民碘摄入及构成变化趋势

中国公共卫生 2017年第12期33卷 1716-1719页

作者：金庆中赵耀北京市疾病预防控制中心营养与食品卫生所北京100013

目的了解北京市成年居民碘摄入量及其构成的变化趋势。方法应用中国疾病预防控制中心2002年和2012年2次横断面营养监测调查中北京地区数据。2次调查均采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样,由经过统一培训的调查员进行连续4 d入户... 详细信息

目的了解北京市成年居民碘摄入量及其构成的变化趋势。方法应用中国疾病预防控制中心2002年和2012年2次横断面营养监测调查中北京地区数据。2次调查均采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样,由经过统一培训的调查员进行连续4 d入户调查3日的完整膳食。≥18岁居民为本次调查对象。2002年共调查3 106名居民,2012年共调查3 615名。结果北京市居民成年人的碘摄入量平均值从445.3μg/d降到388.7μg/d。构成中碘盐摄入11.9 g/d下降到9.6 g/d,约合80.5μg碘;其他膳食来源的碘从24.8μg/d提高到49.9μg/d。2002年约有17.7%(550/3 106)的居民碘摄入量超过可耐受最高摄入量(UL,600μg/d),还有7.3%(228/3 106)的居民达不到推荐摄入量(RNI),而2012年则只有15.6%(563/3 615)的居民碘摄入量超过UL值,还有6.9%(251/3 615)的居民达不到RNI。2002年不同地区的碘摄入量有统计学差异(F=11.2,P碘摄入量有统计学差异(F=160.5,P碘摄入量偏高,其主要原因是食盐摄入过多。随着控盐措施的实施,碘摄入量已经明显下降,逐渐合理。

关键词：碘摄入膳食调查北京

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过量碘摄入引起机体内微观改变的研究进展

中国地方病防治 2007年第6期22卷 427-430页

作者：刘淼李素梅中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206

碘是维持人体正常生命活动的必须微量元素,在体内主要参与甲状腺激素的合成,并且通过甲状腺激素来体现其生理功能[1].

关键词：机体内碘摄入甲状腺激素微观微量元素生命活动生理功能

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河北地区碘摄入与甲状腺疾病的调查分析

河北地区碘摄入与甲状腺疾病的调查分析

作者：王汉青河北医科大学

学位级别：硕士

目的:为了解河北地区碘摄入情况、甲状腺疾病患病率,比较城乡、性别、各个年龄段之间碘摄入水平的差异等,并探讨河北地区碘营养状况与甲状腺疾病的关系,为河北地区推荐的碘摄入量提供更有力的理论依据。方法:本研究采取多阶段、分层整... 详细信息

目的:为了解河北地区碘摄入情况、甲状腺疾病患病率,比较城乡、性别、各个年龄段之间碘摄入水平的差异等,并探讨河北地区碘营养状况与甲状腺疾病的关系,为河北地区推荐的碘摄入量提供更有力的理论依据。方法:本研究采取多阶段、分层整群抽样,选取于河北地区居住5年以上、年满18岁以上的常住居民2650名,城市调查人群1393名,农村调查人群1257名,所有同意参加项目的调查对象填写知情同意书,采取现场人口登记,填写调查问卷表,完善体格检查(身高、体重、血压、腰围),采取血标本测定甲状腺功能(TSH、TPOAb、TGAb、FT4、FT3)、留取晨尿测定尿碘(UI),初步行甲状腺触诊,完善甲状腺超声等检查,全部参与调查的对象的流调数据录入数据库,进行统计数据分析。结果:1.河北地区成年人MUI为210.05μg/L,说明河北地区成年人碘摄入情况为碘超量水平。男性MUI为210.3μg/L,女性MUI为192.5μg/L,河北地区性别之间MUI比较具有统计学意义(P碘超量水平,其他各年龄段为碘适量水平。2.甲状腺疾病的患病率:临床甲亢(0.41%),亚临床甲亢(0.41%),临床甲减(0.79%),亚临床甲减(9.96%),桥本甲状腺炎(4.04%),单纯性甲状腺肿(0.53%),结节性甲状腺肿(0.04%),甲状腺单发结节(9.32%),甲状腺多发结节(5.36%),甲状腺癌(0.08%)。河北地区甲状腺单发结节与甲状腺多发结节城乡、性别之间比较差异无统计学意义。3.依据本研究的流调数据,河北地区不同碘营养状况与TSH之间差异无统计学意义。不同碘营养状况与TPOAb阳性率之间差异有统计学意义(P碘营养状况与TPOAb且TGAb阳性率之间差异有统计学意义(P碘缺乏组、碘适量组、碘超量组、碘过量组)比较,TPOAb阳性率组中,碘缺乏组与碘超量组之间差异有统计学意义(P碘缺乏组与碘超量组之间差异有统计学意义(P碘营养状况各种甲状腺疾病患病组之间差异无统计学意义。结论:1.河北地区碘营养状况处于碘超量水平。农村尿碘水平高于城市尿碘水平,男性尿碘水平高于女性尿碘水平,18-29年龄组尿碘水平均高于其他各组尿碘水平。2.河北地区甲状腺结节的患病率为14.68%,且甲状腺单发结节与甲状腺多发结节城乡、性别比较无统计学差异。3.河北地区碘缺乏组增加TPOAb、TGAb的阳性率,差异主要存在于碘缺乏组与碘超量组之间。4.不同碘营养状况各种甲状腺疾病疾病组之间差异无统计学意义。

关键词：碘摄入尿碘甲状腺疾病甲状腺功能甲状腺结节