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职业性硬金属肺病一例

中华劳动卫生职业病杂志 2020年第12期38卷 928-929页

作者：高海萍杨泽云陆春花单利玲毛叶挺茅丽婷南通市疾病预防控制中心 226007

硬金属肺病(hard metal lung disease,HMLD)是由于反复或长时间吸入硬金属粉尘引起的肺间质性疾病,其特征性病理改变为巨细胞间质性肺炎。HMLD被列入2013年版《职业病分类和目录》,但对于HMLD的临床研究和报道尚不多见。2019年我中心受... 详细信息

硬金属肺病(hard metal lung disease,HMLD)是由于反复或长时间吸入硬金属粉尘引起的肺间质性疾病,其特征性病理改变为巨细胞间质性肺炎。HMLD被列入2013年版《职业病分类和目录》,但对于HMLD的临床研究和报道尚不多见。2019年我中心受理一例职业性硬金属肺病患者,现报告如下。

关键词：肺间质性疾病硬金属肺病金属粉尘职业病 HML 巨细胞间质性肺炎职业性病理改变

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职业性硬金属肺病二例分析

中华劳动卫生职业病杂志 2015年第1期33卷 45-48页

作者：丁帮梅丁璐余彬范存华韩磊胡金妹朱宝立江苏省疾病预防控制中心南京210028 南京医科大学公共卫生学院姜堰市疾病预防控制中心泰州市疾病预防控制中心

目的通过综合分析疑似职业性硬金属肺病现场职业卫生学资料和临床资料,掌握职业性硬金属肺病的临床特征和疾病的预后,提高职业性硬金属肺病的诊疗水平.方法以2名疑似硬金属肺病的工人为研究对象,统一要求其提供职业史、职业健康体检... 详细信息

目的通过综合分析疑似职业性硬金属肺病现场职业卫生学资料和临床资料,掌握职业性硬金属肺病的临床特征和疾病的预后,提高职业性硬金属肺病的诊疗水平.方法以2名疑似硬金属肺病的工人为研究对象,统一要求其提供职业史、职业健康体检结果、既往就诊病历,采用实验室检查、拍摄系列普通高仟伏胸片和胸部CT、HRCT片、纤维支气管镜做病理检查、心电图检查等方法,分别由3家机构的呼吸科专家、病理科专家对胸片、CT片和病理切片进行读片,并出具诊断报告,提交至职业病诊断机构,由诊断机构组织进行现场职业卫生学调查,由3名以上职业病诊断医师共同讨论诊断,得出职业病诊断结论.结果 2例硬金属肺病患者均接触硬质金属合金粉尘,发病工龄8～9年;临床表现以干咳,活动后气喘为主,两肺呼吸音粗;影像学改变以两肺弥漫性结节状影、网状阴影和毛玻璃样改变为主;病理表现为特征性的巨细胞间质性肺炎改变,疾病治疗的预后和转归不一.结论根据确切的职业接触史及临床表现,结合X线胸片、CT片检查结果和病理学特征性改变,可以确诊职业性硬金属肺病.

关键词：职业暴露硬金属肺病

大鼠硬金属肺病模型建立及KL-6与TGF-β表达的研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2017年第4期35卷 293-297页

作者：张战赛赵艳芳唐亮谢惠康孙道远同济大学附属上海市肺科医院职业病临床研究中心上海200433 第二军医大学卫生统计学教研室

目的建立大鼠硬金属肺病（HMLD）动物模型,筛选HMLD的诊断指征,探讨硬金属肺病的发病机制.方法 SPF级SD大鼠随机分为5组,每组8只,分别为生理盐水组、纯钴组、纯碳化钨组、二氧化硅组和硬质合金（HM）组.各组大鼠用肺部气管雾化滴注给... 详细信息

目的建立大鼠硬金属肺病（HMLD）动物模型,筛选HMLD的诊断指征,探讨硬金属肺病的发病机制.方法 SPF级SD大鼠随机分为5组,每组8只,分别为生理盐水组、纯钴组、纯碳化钨组、二氧化硅组和硬质合金（HM）组.各组大鼠用肺部气管雾化滴注给药套装分别给予10 mg/只生理盐水、纯钴、纯碳化钨、二氧化硅和硬质合金混悬液.8周后进行肺部CT扫描及肺组织进行病理学观察,同时取血清及肺泡灌洗液（BALF）进行唾液酸化糖蛋白（KL）-6、转化生长因子（TGF）-β1以及TGF-β2的酶联免疫吸附测定（ELISA）.结果染毒8周大鼠HM组肺组织结构破坏,间质出现大量多核巨细胞及类上皮细胞,且肺部CT扫描影像出现阴影异常.BALF中KL-6、TGF-β1、TGF-β2表达各组存在差异,差异均有统计学意义（P＜0.05）.血清中KL-6、TGF-β1表达各组存在差异,差异均有统计学意义（P＜0.05）;TGF-β2表达各组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论成功建立大鼠HMLD动物模型,大鼠活体肺部CT扫描可作为HMLD诊断的辅助手段;血清及BALF中KL-6、TGF-β2表达对大鼠HMLD疾病模型的特异性不高,而TGF-β1对大鼠HMLD的确定有辅助诊断参考价值.

关键词：硬金属肺病碳化钨钴二氧化硅 KL-6 转化生长因子β

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硬金属肺病生物标志物的研究进展

硬金属肺病生物标志物的研究进展

第十三次全国劳动卫生与职业病学术会议

作者：李西西罗英男宋平平闫永建山东省医学科学院山东省职业卫生与职业病防治研究院济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院山东省医学科学院山东省职业卫生与职业病防治研究院

我国已将硬金属肺病列入最新职业病分类目录,但尚未制定相应的诊断标准。本文就近年来相关研究的硬金属肺病的生物标志物进行了探讨和论述,以期为后续深入研究提供参考。

关键词：钴硬金属肺病生物标志物

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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职业性硬金属肺病一例并文献复习

环境与职业医学 2016年第1期33卷 73-76页

作者：李颖肖雄斌肖云龙肖友立戴伟荣阎永健湖南省职业病防治院职业病科湖南长沙410007 山东省职业卫生与职业病防治研究院山东济南250062

[目的]通过对湖南省首次诊断的职业性硬金属肺病病例特点进行分析,为职业性硬金属肺病诊断标准的制定提供参考依据。[方法]对湖南省首例职业性硬金属肺病确诊病例的职业史、临床表现、影像学改变、病理检查以及相关文献进行回顾性分析。... 详细信息

[目的]通过对湖南省首次诊断的职业性硬金属肺病病例特点进行分析,为职业性硬金属肺病诊断标准的制定提供参考依据。[方法]对湖南省首例职业性硬金属肺病确诊病例的职业史、临床表现、影像学改变、病理检查以及相关文献进行回顾性分析。[结果]职业性硬金属肺病临床症状以干咳、胸闷气促为主,肺功能检查显示限制性肺通气功能障碍和弥散功能降低,影像学检查显示两肺弥漫性分布的磨玻璃影和条索影。肺活检病理表现为肺泡腔内可见巨噬细胞和大量的多核巨细胞聚集,即巨细胞间质性肺炎(GIP),糖皮质激素治疗有效。[结论]职业性硬金属肺病的临床表现无特异性,GIP是其主要特征性病理改变。根据患者GIP临床诊断,结合患者接触硬金属的职业史,诊断为职业性硬金属肺病。

关键词：硬金属肺病巨细胞间质性肺炎病理特征钴职业史

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职业性硬金属肺病1例报道

中国职业医学 2018年第3期45卷 359-362页

作者：谢姣余贻汉张继先湖北省巾西医结合医院、湖北省职业病医院湖北武汉430015

目的报道1例职业性硬金属肺病(HMLD)的临床表现、胸部影像学、病理改变及诊断治疗。方法对1例经病理学检查证实的HMLD患者的职业史、临床表现、胸部计算机断层扫描和肺组织病理学检查资料进行总结。结果患者职业接触钴、钨金属粉尘后7... 详细信息

目的报道1例职业性硬金属肺病(HMLD)的临床表现、胸部影像学、病理改变及诊断治疗。方法对1例经病理学检查证实的HMLD患者的职业史、临床表现、胸部计算机断层扫描和肺组织病理学检查资料进行总结。结果患者职业接触钴、钨金属粉尘后7年开始出现咳嗽和劳力后呼吸困难;肺功能检查结果为限制性通气功能障碍;胸部计算机断层扫描表现为双肺弥漫性病变,可见磨玻璃影、实变影、小结节影、网状影和牵拉性支气管扩张。肺组织病理学改变为巨噬细胞性间质性肺炎表现,即在肺泡腔内有巨噬细胞和大量的多核巨细胞聚集。结论明确的硬金属粉尘接触史和肺组织病理学检查有助于HMLD的诊断。

关键词：硬金属肺病间质性肺炎巨细胞间质性肺炎尘肺病肺组织病理学检查

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硬金属肺病(钨、钛、钴等)的研究进展

职业与健康 2014年第22期30卷 3326-3328页

作者：刘钊李宝平徐应军郭宁煤炭总医院职业病科北京市100028 河北联合大学公共卫生学院河北联合大学管理学院

硬金属肺病(hard mental lung disease,HMLD)是一种由硬质合金吸入为主引起的职业性呼吸系统疾病。HMLD可引起肺组织纤维化的改变、间质性肺炎,并伴有职业性哮喘表现。好发于一些从事稀有金属粉末工作的有关人员。在我国2013年最新颁布... 详细信息

硬金属肺病(hard mental lung disease,HMLD)是一种由硬质合金吸入为主引起的职业性呼吸系统疾病。HMLD可引起肺组织纤维化的改变、间质性肺炎,并伴有职业性哮喘表现。好发于一些从事稀有金属粉末工作的有关人员。在我国2013年最新颁布的《职业病分类与目录》中,HMLD肺病被明确列入除尘肺病以外的其他呼吸系统疾病中。2013年我国在湖南发现首例硬金属肺病。目前国内对HMLD的研究并不多,随着被列入《职业病分类与目录》,HMLD的流行病学调查、诊断与治疗等相关研究将会成为热点。作者将就目前国内外HMLD各方面的研究进展进行综述。

关键词：硬质合金硬金属肺病间质性肺病

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硬金属肺病生物标志物的研究进展

预防医学论坛 2014年第9期20卷 701-704页

作者：陈艳霞李西西罗英男宋平平闫永建青岛市中心医疗集团(青岛市职业病防治院) 山东青岛266042 山东省医学科学院山东省职业卫生与职业病防治研究院山东济南250062 济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院山东济南250062

关键词：钴硬金属肺病生物标志物

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钴、钨及其化合物毒性与硬金属肺病

职业卫生与应急救援 2015年第6期33卷 416-419页

作者：谢丽庄王鑫许忠杰胡伟江李涛朱宝立张恒东南京医科大学公共卫生学院江苏南京211166 江苏省疾病预防控制中心江苏南京210028 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京110000

2013年我国将硬金属肺病列入最新的《职业病分类与目录》中,但目前尚未制定相应的诊断标准。硬金属肺病是吸入钨和钴等硬金属粉尘引起的相关间质性肺疾病,同时伴有职业性哮喘表现。一些接触硬金属加工有关工作的人员为该病的好发人群。... 详细信息

2013年我国将硬金属肺病列入最新的《职业病分类与目录》中,但目前尚未制定相应的诊断标准。硬金属肺病是吸入钨和钴等硬金属粉尘引起的相关间质性肺疾病,同时伴有职业性哮喘表现。一些接触硬金属加工有关工作的人员为该病的好发人群。我国研究硬金属粉尘对工人健康的影响起步较晚,国内报道较少,因此对其的相关研究将会成为热点。为了给今后的深入研究提供参考,就近年来国内外有关钨及其化合物粉尘的毒性与硬金属肺病的研究进展进行综述。

关键词：钨钴毒性硬金属肺病职业性哮喘