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硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果

国际护理学杂志 2022年第3期41卷 547-550页

作者：王雪莲胡旭东骆美芳佛山市第二人民医院手术室 528000

目的探讨硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果。方法选取该院2019年1月至2019年12月行剖宫产手术产妇92例, 按随机投掷法分为对照组和研究组, 每组46例。对照组术后采用静脉自控镇痛, 研究组采用硬膜外自控镇痛, 两组均实施针对性... 详细信息

目的探讨硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果。方法选取该院2019年1月至2019年12月行剖宫产手术产妇92例, 按随机投掷法分为对照组和研究组, 每组46例。对照组术后采用静脉自控镇痛, 研究组采用硬膜外自控镇痛, 两组均实施针对性的护理方法。比较两组术后不同时刻VAS评分、睡眠时间, 统计两组术前、术后不同时刻血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度, 观察两组不良反应发生情况。结果研究组术后12 h、术后24 h时刻VAS评分低于对照组, 且睡眠持续时间长于对照组, 差异有统计学意义(P硬膜外自控镇痛并实施手术室针对性护理的效果显著, 可减轻术后疼痛, 降低不良反应, 提高产后泌乳, 值得推广。

关键词：硬膜外自控镇痛静脉镇痛效果不良反应针对性护理

硬膜外自控镇痛联合臭氧介入治疗腰椎术后疼痛综合征下肢痛的临床疗效

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中国疼痛医学杂志 2018年第11期24卷 872-874,877页

作者：汤达承黄穗翔叶婉仪杜雯琼魏星吴秋韵广州市红十字会医院疼痛科广州510220

腰椎术后疼痛综合征（failed back surgery syndrome, FBSS）是指腰骶椎疾病手术后腰痛和（或）下肢疼痛持续存在或消失一段时间后又复发的一种症状[1]。病人长期忍受此种疼痛状态会严重影响个人日常生活及社会交际,造成恶劣后果。多年... 详细信息

腰椎术后疼痛综合征（failed back surgery syndrome, FBSS）是指腰骶椎疾病手术后腰痛和（或）下肢疼痛持续存在或消失一段时间后又复发的一种症状[1]。病人长期忍受此种疼痛状态会严重影响个人日常生活及社会交际,造成恶劣后果。多年以来对FBSS多主张手术治疗,但有研究发现,再次手术虽能松解瘢痕、粘连,但术后3～6个月粘连和瘢痕重新产生,最终大多数病人症状并无明显改善.

关键词：术后疼痛综合征硬膜外自控镇痛临床疗效介入治疗腰椎下肢痛 surgery 臭氧

硬膜外自控镇痛在初产妇无痛分娩中的应用效果

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中国民康医学 2024年第7期36卷 68-70,74页

作者：刘喜梅商丘市妇幼保健院麻醉科河南商丘476000

目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)在初产妇无痛分娩中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年4月该院收治的156例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各78例。对照组采用静脉自控镇痛,研究组采用PCEA。比较两... 详细信息

目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)在初产妇无痛分娩中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年4月该院收治的156例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各78例。对照组采用静脉自控镇痛,研究组采用PCEA。比较两组总产程、产后出血量、住院时间,不同时间[镇痛前(T0)、镇痛后20 min(T1)、宫口全开(T2)、分娩后即刻(T3)]疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,分娩前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]水平、氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]水平及新生儿Apgar评分。结果:研究组总产程、住院时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P自控镇痛。

关键词：硬膜外自控镇痛静脉自控镇痛无痛分娩凝血功能氧化应激

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇镇痛效果、应激反应及心理状态的影响

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中国健康心理学杂志 2021年第5期29卷 670-674页

作者：田阳阳河南省南阳市第一人民医院产科 473000

目的:探讨硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)对剖宫产产妇镇痛效果、应激反应及心理状态的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月在某院行剖宫产术的产妇90例,根据镇痛方法的不同将其分为对照组(45例)和观察组... 详细信息

目的:探讨硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)对剖宫产产妇镇痛效果、应激反应及心理状态的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月在某院行剖宫产术的产妇90例,根据镇痛方法的不同将其分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组术后肌肉注射盐酸哌替啶,观察组术后行PCEA。采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估镇痛效果;采用酶联免疫法检测血清皮质醇(Cortisol,COR)、皮质酮(Corticosterone,CORT)、血管紧张素-I(Angiotensin,Ang-I)、Ang-II水平;采用焦虑自评量表(self-report anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-report depression scale,SDS)评估产妇焦虑与抑郁程度。结果:术后6 h时,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12、24、48 h时,观察组VAS评分均显著低于对照组(t=-2.112,-2.258,-2.743;P0.05)。术后48 h时,观察组上述应激激素水平均显著低于对照组(t=-9.662,-12.404,-10.417,-8.600;P0.05)。术后48 h时,观察组SAS与SDS评分均显著低于对照组(t=-11.190,-5.723;P镇痛效果,改善应激激素水平,减轻焦虑与抑郁情绪。

关键词：剖宫产镇痛硬膜外自控镇痛应激反应心理状态

硬膜外自控镇痛联合纳布啡对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后的影响

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中国药物应用与监测 2024年第2期21卷 126-129页

作者：郭昊宇伍明芬姚超琼遂宁市第三人民医院麻醉科遂宁629000

目的探讨硬膜外自控镇痛联合纳布啡对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后的镇痛效果。方法选取2019年9月—2023年9月行剖宫产术的182例妊娠期糖尿病产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组各91例,两组均接受硬膜外自控镇痛,观察组使用盐酸纳... 详细信息

目的探讨硬膜外自控镇痛联合纳布啡对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后的镇痛效果。方法选取2019年9月—2023年9月行剖宫产术的182例妊娠期糖尿病产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组各91例,两组均接受硬膜外自控镇痛,观察组使用盐酸纳布啡注射液,对照组使用盐酸吗啡注射液。比较麻醉前及术后的空腹血糖、心率、疼痛视觉模拟评分(VAS)、泌乳素(PRL)、皮质醇(Cor)及血管紧张素(AngⅡ)水平;比较镇痛药物用量、按压镇痛泵次数、不良反应发生率。结果观察组血糖水平[(T1:4.93±0.29、T2:4.87±0.24、T3:4.74±0.28、T4:4.53±0.31)mmol·L^(-1)]在术后各个时间点均低于对照组[(T1:5.61±0.34、T2:5.55±0.37、T3:5.54±0.34、T4:5.62±0.31)mmol·L^(-1)];观察组术后6、12 h的VAS评分[(T1:4.29±0.53、T2:2.65±0.36)分]、AngⅡ[(T1:51.38±5.91、T2:40.41±4.92)ng·L^(-1)]及Cor[(T1:403.43±46.61、T2:324.51±39.17)ng·mL^(-1)]水平均低于对照组[VAS(T1:6.12±0.74、T2:4.82±0.54)分、AngⅡ(T1:62.98±5.69、T2:52.19±6.95)ng·L^(-1)、Cor(T1:571.38±62.39、T2:467.38±50.24)ng·mL^(-1)];观察组术后6、12、24 h的PRL水平[(T1:248.73±9.69、T2:279.86±13.38、T3:291.86±11.46)mmol·L^(-1)]均高于对照组[(T1:214.53±11.39、T2:224.53±13.42、T3:237.89±11.02)mmol·L^(-1)];观察组镇痛泵按压次数[(11.42±1.97)次]及药物用量[(61.21±7.13)mg]均少于对照组[分别为:(24.11±2.78)次、(82.58±9.15)mg],差异均有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外自控镇痛复合纳布啡可有效镇痛镇静,促进产妇的泌乳行为,降低应激反应,安全性高。

关键词：剖宫产妊娠期糖尿病硬膜外自控镇痛纳布啡泌乳素皮质醇血管紧张素Ⅱ

硬膜外自控镇痛对肺叶切除术后肺部感染患者的肺功能、应激指标及并发症的影响

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中华医院感染学杂志 2017年第5期27卷 1070-1073页

作者：刘向东郭琼蒲运刚万金城赵青湖北民族学院附属民大医院重症医学科湖北恩施445000 湖北民族学院附属民大医院西药科湖北恩施445000

目的观察硬膜外自控镇痛对于肺叶切除术后肺部感染病患的影响,分析镇痛方式对于肺叶切除术后肺部感染的干预效果。方法选择医院2013年11月-2016年4月择期行肺叶切除术后并发肺部感染的84例早期肺癌病患为观察病例,根据术后镇痛方法分成... 详细信息

目的观察硬膜外自控镇痛对于肺叶切除术后肺部感染病患的影响,分析镇痛方式对于肺叶切除术后肺部感染的干预效果。方法选择医院2013年11月-2016年4月择期行肺叶切除术后并发肺部感染的84例早期肺癌病患为观察病例,根据术后镇痛方法分成硬膜外自控镇痛(即硬膜外组)41例和静脉自控镇痛组(即静脉组)43例,观察手术前后病患肺功能、应激指标变化,对比两组镇痛效果和手术并发症情况。结果手术后相同时间点,硬膜外组VAS评分显著低于静脉组(P硬膜外组变化幅度显著低于静脉组(P硬膜外组变换范围明显低于静脉组(P硬膜外组并发症发生率(26.83%)显著低于静脉组(46.51%),组间差异显著(P硬膜外自控镇痛不仅镇痛效果显著,而且能够促进肺叶切除术后肺部感染病患肺功能恢复,而且对与应激性指标干扰更小。

关键词：硬膜外自控镇痛肺叶切除术肺部感染肺功能应激反应

硬膜外自控镇痛联合普瑞巴林治疗早期带状疱疹后神经痛的疗效分析

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硬膜外自控镇痛联合普瑞巴林治疗早期带状疱疹后神经痛的疗效分析

作者：朱本藩安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究试图评估硬膜外自控镇痛联合普瑞巴林治疗早期带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性,同时观察其对6月后再入院率的影响。方法:本研究选取了60例带状疱疹后神经痛的患者,按照随机原则分配成2组,A组为口服普瑞巴林组,B组为硬膜... 详细信息

目的:本研究试图评估硬膜外自控镇痛联合普瑞巴林治疗早期带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性,同时观察其对6月后再入院率的影响。方法:本研究选取了60例带状疱疹后神经痛的患者,按照随机原则分配成2组,A组为口服普瑞巴林组,B组为硬膜外自控镇痛联合普瑞巴林组,于治疗前,治疗后7天,治疗后1月,治疗后3月通过填写简式Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)方式,评定患者疼痛情况。在治疗前,治疗后6月进行简明疼痛评估量表(BPI)进行评定,以及对药物的不良反应进行统计。同时对术后6月两组患者的再入院率进行统计比较。统计学分析使用SPSS18.0进行处理,P0.05)。2.疼痛强度:两组患者治疗前SF-MPQ量表中疼痛评级指数(PRI)评分以及视觉模拟评分(VAS),现实疼痛指数(PPI)评分,SF-MPQ总评分方面均无显著差异(P>0.05);在治疗后各时间点,两组患者的SF-MPQ评分均较术前显著下降(P0.05);两组治疗后3月(T3)BPI各项评分均较术前显著下降(P0.05)。5.不良反应:两组术后并发症和药物不良反应(头晕,嗜睡,周围水肿,恶心)的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.两种方法治疗带状疱疹后神经痛在缓解患者疼痛情况和提高患者生活质量水平的方面均有一定疗效。2.硬膜外自控镇痛联合普瑞巴林法较单纯普瑞巴林在缓解患者疼痛强度和提高其生活质量方面更具优势,是治疗早期带状疱疹神经痛的相对有效和安全的方法。

关键词：带状疱疹后神经痛硬膜外自控镇痛普瑞巴林

硬膜外自控镇痛对胸部手术患者术后感染及炎性指标的影响研究

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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中华医院感染学杂志 2016年第15期26卷 3458-3460页

作者：刘喆周勇张军高项羽李铮李丰郑州大学附属医院南阳市中心医院麻醉科河南南阳473000

目的探讨硬膜外自控镇痛对胸部手术患者术后发生感染及炎性指标的影响,以寻找降低术后感染发生率方法。方法收集医院2012年1月-2015年1月收治行开胸手术患者184例,随机单盲取法分为观察组与对照组各92例,对照组术后给予常规抗炎及口服... 详细信息

目的探讨硬膜外自控镇痛对胸部手术患者术后发生感染及炎性指标的影响,以寻找降低术后感染发生率方法。方法收集医院2012年1月-2015年1月收治行开胸手术患者184例,随机单盲取法分为观察组与对照组各92例,对照组术后给予常规抗炎及口服、肌内注射止痛药物,观察组术后给予常规抗炎及硬膜外自控镇痛。观察两组患者术后5d内感染情况。结果观察组患者感染率3.26%,低于对照组11.96%,差异有统计学意义(P硬膜外自控镇痛,可降低术后疼痛程度、改善肺部功能、降低炎性因子水平,从而降低术后感染发生率,值得临床推广。

关键词：硬膜外自控镇痛胸部手术术后感染炎性指标

硬膜外自控镇痛对子宫全切术患者术后细胞因子及疼痛程度的影响观察

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中国医学创新 2022年第15期19卷 122-126页

作者：李一男黑龙江省佳木斯市妇幼保健院黑龙江佳木斯154002

目的:分析硬膜外自控镇痛对子宫全切术患者术后细胞因子及疼痛程度的影响。方法:回顾性选取佳木斯市妇幼保健院2019年2月-2022年2月收治的行子宫全切术患者82例,按照镇痛方式的不同将患者分为常规镇痛组(38例)、自控镇痛组(44例),常规... 详细信息

目的:分析硬膜外自控镇痛对子宫全切术患者术后细胞因子及疼痛程度的影响。方法:回顾性选取佳木斯市妇幼保健院2019年2月-2022年2月收治的行子宫全切术患者82例,按照镇痛方式的不同将患者分为常规镇痛组(38例)、自控镇痛组(44例),常规镇痛组患者采用常规镇痛、自控镇痛组患者采用硬膜外自控镇痛。分析比较两组患者应激情况、血液流变学、细胞因子、疼痛程度及术后并发症的发生情况。结果:术后2、24、72 h,两组Cor、ALD水平均较术前有所上升,且两组术后2 h的Cor、ALD水平均高于术后24、72 h,且与常规镇痛组相比,自控镇痛组患者术后2、24、72 h的Cor、ALD水平均更低,差异均有统计学意义(P镇痛组相比,自控镇痛组术后2、24、72 h 全血高切黏度、全血低切黏度均较低,差异均有统计学意义(P镇痛组相比,自控镇痛组患者术后2、24、72 h的IL-6、IL-10水平均更低,差异均有统计学意义(P自控镇痛组术后2、24、72 h的VAS评分均低于常规镇痛组,差异均有统计学意义(P镇痛组不良反应发生率高于自控镇痛组,差异有统计学意义(P硬膜外自控镇痛干预,对患者应激指标、血液流变学的影响较小,且能够改善患者术后细胞因子的表达,降低患者术后疼痛程度,有着较好的干预效果。

关键词：硬膜外自控镇痛子宫全切术细胞因子疼痛程度