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硬脊膜外脓肿六例分析

铁道医学 1986年第4期 215-216页

作者：赵国于彭龄沈阳铁路局锦州铁路中心医院神经外科沈阳铁路局锦州铁路中心医院神经外科

本文报告6例脊髓硬脊膜外脓肿。并结合文献就本病的临床表现、病理特征,以及早期诊断、治疗和预后等方面进行讨论。

关键词：硬脊膜外脓肿奎根试验早期诊断手术治疗情况术后神经功能腰扭伤碘油造影脓肿部位腰穿检查金黄色葡萄球菌

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硬脊膜外脓肿(附3例报告)

蚌埠医药 1993年第4期11卷 19-20页

作者：王延友蚌埠市第三医院脑外科

硬脊膜外脓肿系椎管内，硬脊膜外间隙组织的炎性病变，临床较少见。急性期以脓液积聚，慢性期以炎性肉芽增生、刺激和压迫神经报及脊髓。发病后进展迅速，病情严重。治疗不及时可造成重残或死亡。现将我科收治的3例报告如下。

关键词：硬脊膜外脓肿治疗手术疗法并发症预防感染控制

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硬脊膜外脓肿6例误诊分析

新医学 1992年第12期 644-653页

作者：章成国吴家幂安徽皖南医学院附属弋矶山医院安徽皖南医学院附属弋矶山医院中山医科大学附属一院神经科研究生

硬脊膜外脓肿是由细菌感染[多见于金黄色葡萄球菌(金葡菌)]引起的椎管内病变。临床表现因感染源、感染途径不同和影响脊髓节段的不同而不同。本病临床并不多见,早期诊断较困难,有人统计,本病于手术前临床诊断符合率仅为10%～75%。为了... 详细信息

硬脊膜外脓肿是由细菌感染[多见于金黄色葡萄球菌(金葡菌)]引起的椎管内病变。临床表现因感染源、感染途径不同和影响脊髓节段的不同而不同。本病临床并不多见,早期诊断较困难,有人统计,本病于手术前临床诊断符合率仅为10%～75%。为了提高对本病的认识和诊断水平,本文报告6例经手术证实的硬脊膜外脓肿的误诊情况,并分析误诊原因。

关键词：硬脊膜外脓肿手术金葡菌棘突压痛脊髓损害脊髓压迫症脊髓疾病脓液培养误诊分析椎管造影脊髓造影节段

腰椎管内硬脊膜外脓肿致马尾综合症及不全瘫1例报告

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实用骨科杂志 2019年第5期25卷 476-478页

作者：邵珂吉立新青岛大学医学院骨外科山东青岛266000 山东省临沂市人民医院山东临沂276003

37岁男性患者,因“腰痛10d重,发热1周,下肢麻木4d,大小便失禁10h”入院。乙肝病史,既往1个月前有右足足母指感染疼痛病史(见图1),于当地诊所行中药外敷(具体不详),入院时脓肿破溃处愈合良好。1周前因腰痛于当地诊所行“拔罐”、“椎间... 详细信息

37岁男性患者,因“腰痛10d重,发热1周,下肢麻木4d,大小便失禁10h”入院。乙肝病史,既往1个月前有右足足母指感染疼痛病史(见图1),于当地诊所行中药外敷(具体不详),入院时脓肿破溃处愈合良好。1周前因腰痛于当地诊所行“拔罐”、“椎间盘复位”治疗。无牛羊接触史。入院后查体:被动体位,体温37.3℃。腰段有叩击痛,腰椎活动受限,屈伸不能(疼痛所致),双下肢腹股沟以下感觉减退,右侧为重,双侧肛周及会阴区感觉丧失。

关键词：硬脊膜外脓肿腰椎管内不全瘫综合症马尾大小便失禁入院后男性患者

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1例硬脊膜外脓肿术后患者的早期观察及护理

临床医药文献电子杂志 2015年第26期 5539-5539页

作者：李树伟河北省廊坊市香河县人民医院颅脑外科

报告了1例硬脊膜外脓肿术后患者早期观察及护理。护理要点:术后体位、生命体征监护、伤口引流管护理、观察感觉和肌力、早期功能锻炼、做好基础护理、加强心理护理。通过及时、有效的护理干预,预防了术后并发症。

关键词：硬脊膜外脓肿手术护理

硬脊膜外置管应用抗生素对兔硬脊膜外脓肿的治疗效果

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国际外科学杂志 2009年第10期36卷 663-666,F0003页

作者：付霜倪家骧方军连燕虹首都医科大学宣武医院疼痛科北京100053 浙江省肿瘤医院麻醉科杭州310022

目的通过建立兔硬脊膜外脓肿模型，对静脉注射抗生素与经硬脊膜外置管持续应用抗生素的疗效进行比较，探讨硬脊膜外脓肿的治疗效果。方法建立兔硬脊膜外置管模型，将16只兔随机分为3组：静脉应用抗生素组（A组）（n=6），硬脊膜外应用... 详细信息

目的通过建立兔硬脊膜外脓肿模型，对静脉注射抗生素与经硬脊膜外置管持续应用抗生素的疗效进行比较，探讨硬脊膜外脓肿的治疗效果。方法建立兔硬脊膜外置管模型，将16只兔随机分为3组：静脉应用抗生素组（A组）（n=6），硬脊膜外应用抗生素组（B组）（n=6），脓肿对照组（C组）（n=4）。注入细菌建立硬脊膜外脓肿模型，记录体重、体温和血清C反应蛋白（CRP）值；取兔脊髓、背根神经节和神经根，行光镜、透射电镜（TEM）病理学检查。结果静脉实验组、硬脊膜外实验组兔用药前后血清CRP值有显著性差异（P〈0．05）。结论静脉注射抗生素与经硬脊膜外置管持续注入抗生素，两组用药后均有效；硬脊膜外持续注入抗生素治疗方法可行且有效。

关键词：硬脊膜外脓肿抗生素硬脊膜外置管兔

无发热胸椎段硬脊膜外脓肿临床诊断学特征并文献复习

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中华诊断学电子杂志 2017年第4期5卷 253-256页

作者：马龙飞章旭孔祥清王叶新孟纯阳济宁医学院在读研究生272067 济宁医学院附属医院脊柱外科 272029

目的探讨硬脊膜外脓肿(SEA)的临床诊断学特征。方法回顾分析1例SEA不伴发热患者的临床资料,并复习文献。结果患者为老年男性,于2016年6月22日22时因腰背部疼痛及双下肢活动受限在济宁医学院附属医院脊柱外科就诊。患者2型糖尿病病史3余... 详细信息

目的探讨硬脊膜外脓肿(SEA)的临床诊断学特征。方法回顾分析1例SEA不伴发热患者的临床资料,并复习文献。结果患者为老年男性,于2016年6月22日22时因腰背部疼痛及双下肢活动受限在济宁医学院附属医院脊柱外科就诊。患者2型糖尿病病史3余年,未曾服药控制血糖。入院时体温36.8℃,血糖8.2 mmol/L,白细胞计数10.80×10~9/L,C-反应蛋白82 mg/L和中性粒细胞百分比83.60%。术前磁共振(MRI)平扫结果:T7-11节段椎管内脊髓后方异常高信号;急诊行"椎管减压术",术中见椎管内白色黏稠脓液,并取脓液送细菌培养;术后细菌培养结果为金黄色葡萄球菌,术后19 d MRI平扫结果:脊髓压迫已解除,脊髓后未见异常信号;术后10个月随访,患者双下肢活动正常。结论 SEA是一种少见病,其早期诊断具有一定困难,其中SEA不伴发热的诊断更为困难,需要结合临床医生经验、患者临床表现、实验室检查、影像学检查等,方可做出正确诊断。糖尿病患者是SEA的高发人群,当该类人群出现腰背痛和炎症指标升高时,尽管没有发热,也应怀疑SEA的发生,并进一步行MRI明确诊断。

关键词：硬脊膜外脓肿金黄色葡萄球菌发热诊断