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硬核性白内障的超声乳化吸除及人工晶体植入术

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中华眼科杂志 1998年第2期34卷 90-92页

作者：朱思泉吴笑梅许冰中山医科大学附属第三医院眼科

目的探讨白内障硬核的超声乳化碎核技术并评价其效果。方法利用改良的分割碎核法、保留皮质的旋转雕刻法及裸核旋转雕刻法对不同类型的硬核白内障进行乳化。结果硬核白内障６２只眼中，２６只眼成功的用改良的分割碎核法乳化，２３只眼... 详细信息

目的探讨白内障硬核的超声乳化碎核技术并评价其效果。方法利用改良的分割碎核法、保留皮质的旋转雕刻法及裸核旋转雕刻法对不同类型的硬核白内障进行乳化。结果硬核白内障６２只眼中，２６只眼成功的用改良的分割碎核法乳化，２３只眼用保留皮质的旋转雕刻法乳化，１３只眼用裸核旋转雕刻法乳化。均顺利植入折叠式人工晶体或５．５ｍｍ一体式ＰＭＭＡ人工晶体于囊袋内。术后３、５、３０天视力≥０．５者分别为４６只眼（７４．２％）、６０只眼（９６．８％）、６１只眼（９８．４％）。手术主要并发症有角膜水肿和后囊破裂。结论采用的三种乳化硬核方法适应于不同类型的各种硬核白内障，因安全易掌握，并发症少，值得在临床推广。

关键词：硬核性白内障超声乳化吸除术人工晶体植入术手术方法

硬核性白内障的超声乳化吸除及人工晶状体植入术

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眼外伤职业眼病杂志 2000年第6期22卷 650-651页

作者：吴伟谭少健广西北海市合浦卫校附院眼科 536100 广西医科大学眼科

目的　探讨白内障硬核的超声乳化碎核技术并评价其结果。方法　采用改良的拦截劈裂技术 ,对 12 0例Ⅳ级硬核的老年性白内障行超声乳化吸出术。术中全部使用前房维持器。结果　术后 5～ 7天、30天、90天视力≥ 0 5者分别为 10 8眼(90 % ... 详细信息

目的　探讨白内障硬核的超声乳化碎核技术并评价其结果。方法　采用改良的拦截劈裂技术 ,对 12 0例Ⅳ级硬核的老年性白内障行超声乳化吸出术。术中全部使用前房维持器。结果　术后 5～ 7天、30天、90天视力≥ 0 5者分别为 10 8眼(90 % ) ,114眼 (95 % ) ,118眼 (98 33% )。手术的主要并发症有角膜水肿和后囊破裂。结论　改良的拦截劈裂技术适用于硬核性白内障 ,因安全易掌握 ,并发症少 ,值得在临床上推广。

关键词：硬核性白内障超声乳化术人工晶体植入术

改良小切口劈核技术在硬核性白内障手术中的应用

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中山大学学报（医学科学版） 2008年第5期29卷 626-628页

作者：李奇根戚朝秀邓娟唐香成中山大学附属第三医院眼科广东广州510630

【目的】探讨改良巩膜隧道小切口劈核技术在硬核性白内障非超声乳化手术中的意义。【方法】112例(121眼)Ⅳ～Ⅴ级硬核性白内障采取改良手法劈核行巩膜隧道小切口非超声乳化摘除人工晶体植入手术,回顾性分析了手术中劈核情况、术后视力... 详细信息

【目的】探讨改良巩膜隧道小切口劈核技术在硬核性白内障非超声乳化手术中的意义。【方法】112例(121眼)Ⅳ～Ⅴ级硬核性白内障采取改良手法劈核行巩膜隧道小切口非超声乳化摘除人工晶体植入手术,回顾性分析了手术中劈核情况、术后视力及手术并发症。【结果】105眼一次劈核成功,16眼劈核后底部未完全分离但出核时分成两瓣顺利娩出。术后两周视力大于0.3者98眼,大于0.1者113眼,术后轻度角膜水肿25眼,中度角膜水肿13眼。【结论】硬核性白内障小切口非超声乳化手术中应将硬核分成两部分,使直径变小后再娩出,改良手法劈核无需特殊器械、操作简便、安全实用。

关键词：小切口硬核性白内障劈核技术

扭动模式在硬核性白内障超声乳化吸除术中的临床应用

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国际眼科杂志 2011年第8期11卷 1459-1460页

作者：周衍文初玲冯宇宁史庆成中国辽宁省沈阳市爱尔眼视光医院白内障中心 110003

目的:观察扭动模式在硬核性白内障超声乳化手术中的手术效果。方法:将Ⅳ和Ⅴ级硬核性白内障患者随机分为扭动模式组和对照组,扭动模式组42眼使用扭动模式超声乳化吸除白内障,对照组40眼使用传统模式超声。分别比较两组患者术前内皮细胞... 详细信息

目的:观察扭动模式在硬核性白内障超声乳化手术中的手术效果。方法:将Ⅳ和Ⅴ级硬核性白内障患者随机分为扭动模式组和对照组,扭动模式组42眼使用扭动模式超声乳化吸除白内障,对照组40眼使用传统模式超声。分别比较两组患者术前内皮细胞密度和使用的超声时间,以及术后1wk和1mo的内皮细胞丢失率。结果:扭动模式组平均超声时间为125±34s,明显少于传统模式组173±41s,差异有显著统计学意义(P硬核性白内障超声乳化吸除术中比传统模式超声乳化所用的时间短,碎核效率高,对内皮细胞损伤小,是新一代更为安全、有效的超声乳化方式。

关键词：超声乳化硬核性白内障

小切口非超声乳化囊袋内手法劈核术在硬核性白内障中的应用

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眼科新进展 2011年第1期31卷 52-54页

作者：王炜赵广华左元新赵丹丹孙利江苏省中西医结合医院眼科江苏省南京市210028 南京东南眼科医院白内障专科江苏省南京市210007

目的探讨囊袋内手法劈核术在硬核性白内障手术中的临床效果。方法采用小切口非超声乳化囊袋内的手法劈核术,治疗硬核性白内障117例(159眼),分别于术后1周、1个月、3个月、6个月观察患者术后视力、散光、角膜内皮细胞丢失率、并发症等情... 详细信息

目的探讨囊袋内手法劈核术在硬核性白内障手术中的临床效果。方法采用小切口非超声乳化囊袋内的手法劈核术,治疗硬核性白内障117例(159眼),分别于术后1周、1个月、3个月、6个月观察患者术后视力、散光、角膜内皮细胞丢失率、并发症等情况。结果术后1周最佳矫正视力≥0.5者占54.1%,术后散光度数为(2.00±0.75)D,角膜内皮细胞密度为(3327±231)mm-2,角膜内皮细胞丢失率为3.00%;术后1个月最佳矫正视力≥0.5者占86.2%,术后散光度数为(1.50±0.75)D,角膜内皮细胞密度为(3271±253)mm-2,角膜内皮细胞丢失率为4.64%;术后3个月最佳矫正视力≥0.5者占91.2%,术后散光度数为(1.25±0.50)D,角膜内皮细胞密度为(3267±239)mm-2,角膜内皮细胞丢失率为4.75%;术后6个月最佳矫正视力≥0.5者占92.5%,术后散光度数为(1.00±0.50)D,角膜内皮细胞密度为(3257±242)mm-2,角膜内皮细胞丢失率为5.04%,无严重并发症发生。术后视力,散光度差异均有统计学意义(均为P0.05)。结论对Ⅳ-Ⅴ级硬核性白内障应用囊袋内手法劈核术,不仅具有小切口的优点,而且角膜相关并发症少,操作更安全,术后视力恢复快。

关键词：囊袋内手术劈核硬核性白内障

Duovisc在硬核性白内障超声乳化中应用

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中国实用眼科杂志 2014年第3期32卷 356-359页

作者：丁晓霞王禹孙笑张劲松抚顺市眼病医院辽宁省抚顺市113006 中国医科大学眼科医院 110005

目的评价Duovisc在硬核性白内障超声乳化手术中对角膜内皮细胞的保护作用。方法选择2010年1月到2012年4月就诊于抚顺市眼病医院的病人核硬度Ⅵ级的年龄相关性白内障患者61例，75只眼，随机分为实验组和对照组，术中使用黏弹剂：实验组使... 详细信息

目的评价Duovisc在硬核性白内障超声乳化手术中对角膜内皮细胞的保护作用。方法选择2010年1月到2012年4月就诊于抚顺市眼病医院的病人核硬度Ⅵ级的年龄相关性白内障患者61例，75只眼，随机分为实验组和对照组，术中使用黏弹剂：实验组使用Duovisc，对照组使用爱维。采用相同Infinity超声IP功能、拦截劈裂技术乳化晶状体核，植入相同折叠人工晶状体。比较术后1周、2周、1个月最佳矫正视力，术前、术后1周、1个月、3个月测量角膜厚度、角膜内皮细胞密度、六角形细胞百分数，并计算角膜厚度变化，角膜内皮细胞丢失率，进行统计学分析。结果实验组和对照组LogMAR视力术后1个月分别为（0．11±0．08），（0．12±0．08），两组差异无统计学意义（t=-0．50，P=0．62），术后1周、2周分别为（0．44±0．11）、（0．54±0．23）和（0．20±0．08）、（0．26±0．08），两组差异有统计学意义（t=-2．58，P=0．01；t=-2．91，P〈0．01）。两组患者术前中央角膜厚度、角膜内皮细胞密度、角膜六角形内皮细胞的百分数差异均无统计学意义（P〉0．05），术后各时间点两组角膜厚度差异无统计学意义（P〉0．05），但实验组及对照组角膜增厚程度术后1周、1个月分别为（14．16±6．61）μm、（20．21±6．62）μm；和（8．21±5．22）μm、（12．62±5．13）μm，两组差异有统计学意义（t=-3．88，P〈0．01；t=-3．61，P〈0．01）。术后3个月差异无统计学意义（P=0．05）。实验组及对照组角膜内皮细胞密度术后1周为（2641．58±251．59）个／mm^2，（2489．38±255．31）个／mm^2，两组差异有统计学意义（t=-2．55，P=0．01），术后1个月、3个月差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组及对照组术后3个月角膜内皮细胞丢失率（4．16±3．73）％及（8．90±3．00）％，差异有统计学意义（t=-5．90，P〈0．01）。实验组及对照组术后各时间点六角形细胞百分比分别为（49．08±5．38）％及（45．91±4．39）％；（51．18±6．34）％及（47．62±4．59）％；（51．90±6．12）％及（48．62±5．15）％，差异均有统计学意义（t=2．72，P〈0．01；t=2．71，P〈O．01；t=2．44，P=0．02）。结论Duovise在硬核性白内障超声乳化手术中无论在数量及形态上都可以更好地保护角膜内皮细胞。

关键词： Duovisc 角膜内皮细胞硬核性白内障

小切口人工碎核治疗硬核性白内障98例疗效观察

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苏州大学学报（医学版） 2009年第2期29卷 381-382页

作者：刘建军丁银霞顾永辉吴燕琴苏州工业园区娄葑医院眼科江苏苏州215012 苏州眼耳鼻喉科医院眼科江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院眼科江苏苏州215006

老年性白内障是我国主要致盲眼病之一,手术治疗是目前白内障患者复明的唯一有效方法。近年来,随着微创手术的兴起,小切口白内障手术方法随之产生,且术后效果明显,包括人工碎核术（6.0 mm）、超声乳化（3.2 mm）、超声乳化微切口（2.2 m... 详细信息

老年性白内障是我国主要致盲眼病之一,手术治疗是目前白内障患者复明的唯一有效方法。近年来,随着微创手术的兴起,小切口白内障手术方法随之产生,且术后效果明显,包括人工碎核术（6.0 mm）、超声乳化（3.2 mm）、超声乳化微切口（2.2 mm）。2005年7月至2007年3月我科对Ⅳ级核以上并且植入一片式后房型人工晶体的患者90例（98眼）应用小切口人工碎核的方法，手术效果明显，未出现严重并发症。现报告如下。

关键词：小切口人工碎核硬核性白内障一片式后房型人工晶体

挤切碎核技术在硬核性白内障超声乳化术中的应用

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眼科研究 2001年第4期19卷 350-352页

作者：王首雁张泳山东省莱阳市中医医院眼科 265200 山东省立医院眼科

目的　探讨一种新挤切碎核技术在硬核性白内障超声乳化术中的应用。方法　对Ⅳ级核、Ⅴ级核老年性白内障２９８眼采用挤切碎核技术进行白内障超声乳化手术。结果　术后第３，１０天和１月视力≥ ０．５，分别为１０８眼（６１．８％）... 详细信息

目的　探讨一种新挤切碎核技术在硬核性白内障超声乳化术中的应用。方法　对Ⅳ级核、Ⅴ级核老年性白内障２９８眼采用挤切碎核技术进行白内障超声乳化手术。结果　术后第３，１０天和１月视力≥ ０．５，分别为１０８眼（６１．８％）、１６６眼（９４．８％）、１７０眼（９７．１％）。超声乳化平均有效时间（３２±８）ｓ。手术并发症主要是角膜水肿。结论采用新型碎核刀的挤切碎核技术，高负压、低能量超声乳化对于硬核性白内障安全、快捷。

关键词：白内障超声乳化碎核刀硬核性白内障挤切碎核技术

硬核性白内障行小切口白内障摘除术和超声乳化白内障吸除术的效果观察

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中华眼科医学杂志（电子版） 2014年第1期4卷 15-18页

作者：孙理彬河南省许昌市人民医院眼科 461000

目的比较超声乳化白内障吸除术与小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障的临床疗效。方法回顾性分析在河南省许昌市人民医院眼科就诊的139例(139只眼)Ⅳ~Ⅴ级硬核白内障患者的临床资料。采用数字表法随机分为A、B两组。其中实施超声乳... 详细信息

目的比较超声乳化白内障吸除术与小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障的临床疗效。方法回顾性分析在河南省许昌市人民医院眼科就诊的139例(139只眼)Ⅳ~Ⅴ级硬核白内障患者的临床资料。采用数字表法随机分为A、B两组。其中实施超声乳化白内障吸除术的患者为A组,共计63例(63只眼);实施小切口白内障摘除术的患者为B组,共计76例(76只眼)。观察术后两组患者的视力及手术并发症情况。两组患者术后视力和术后角膜水肿情况比较采用卡方检验,两组患者的手术成功情况比较采用手术成功率描述。结果 A组术后第1天视力>0.1的患者占71.4%(45/63),术后第7天视力>0.1的患者占92.1%(58/63);B组术后第1天视力>0.1的患者占85.5%(65/76),术后第7天视力>0.1的患者占94.7%(72/76)。术后第1天患者视力B组优于A组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.15,P=0.042)。术后第7天两组视力比较,差异无统计学意义(χ2=0.41,P=0.524)。术后第1天A组发生角膜水肿的患者占22.2%(14/63),B组发生角膜水肿的患者占9.2%(7/76);术后第7天,A组发生角膜水肿的患者占1.59%(1/63),B组发生角膜水中的患者占2.63%(2/76)。术后第1天角膜水肿发生率A组高于B组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.96,P=0.033)。术后第7天两组角膜水肿发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.23,P=0.673)。A组完成超声乳化白内障吸除术的患者占79.4%(50/63),黑核基本超不动,仅可清除核前部半透明皮质,扩大切口后改为小切口白内障摘除术。B组100%完成小切口白内障摘除术。A组患者术中发生切口灼伤者7例(11.1%),后囊膜破裂者2例(3.2%),超声乳化针头折断者1例(1.6%)。B组患者术中发生后囊膜破裂者1例(1.3%),前房出血者3例(3.9%)。两组患者均无角膜内皮细胞失代偿、爆发性脉络膜上腔出血、视网膜脱离及眼内炎等严重并发症。结论硬核性白内障更适合采用小切口白内障摘除术治疗。

关键词：硬核性白内障超声乳化白内障吸除术小切口白内障吸除术软壳技术角膜水肿并发症