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破碎红细胞计数在血栓性微血管病诊断和治疗中的意义

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中国卫生检验杂志 2022年第4期32卷 461-464页

作者：吴莲凤钱菁菁陆红温州医科大学附属第一医院医学检验中心浙江温州325000

目的探讨破碎红细胞计数在血栓性微血管病(TMA)诊断和治疗评估中的价值。方法回顾性分析2019年1月—2020年5月温州医科大学附属第一医院收治的100例TMA患者(包括原发性和继发性)和50例免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的外周血破碎红细... 详细信息

目的探讨破碎红细胞计数在血栓性微血管病(TMA)诊断和治疗评估中的价值。方法回顾性分析2019年1月—2020年5月温州医科大学附属第一医院收治的100例TMA患者(包括原发性和继发性)和50例免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的外周血破碎红细胞百分比以及血小板(PLT)数进行统计分析;连续检测并分析10例TMA患者治疗后血小板数的回升与破碎红细胞百分比,并进行相关分析。结果TMA患者外周血破碎红细胞计数百分比明显高于ITP患者(P破碎红细胞百分比呈下降趋势。引起TMA的主要诱因有SLE、感染、恶性肿瘤和高血压。结论外周血破碎红细胞计数可作为血栓性微血管病的一个较好的早期诊断指标及疗效评估指标,对患者进行早期诊断治疗有重要的意义。

关键词：血栓性微血管病破碎红细胞血小板数

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破碎红细胞检测研究进展

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现代检验医学杂志 2016年第2期31卷 1-4页

作者：崔婵娟张捷乔蕊北京大学第三医院检验科

红细胞在血液循环中受到外在机械损伤而产生的破碎红细胞是诊断血栓性微血管病（thrombotic microangiopathy，TMA）的重要形态学线索。TMA代表性疾病有血栓性血小板减少性紫癜（Thrombocytopenic purpura，TTP）、溶血尿毒症综合征（he... 详细信息

红细胞在血液循环中受到外在机械损伤而产生的破碎红细胞是诊断血栓性微血管病（thrombotic microangiopathy，TMA）的重要形态学线索。TMA代表性疾病有血栓性血小板减少性紫癜（Thrombocytopenic purpura，TTP）、溶血尿毒症综合征（hemolytic uremic syndrome，HUs）等，尤其是近年来，人们对移植相关血栓性微血管病的研究不断深入，外周血破碎红细胞检测越来越受到关注。但是关于破碎红细胞形态学诊断标准及破碎红细胞诊断TMA阈值等问题，由于工作人员个人经验、检测方法及疾病种类等差异，目前各实验室还没有一个完全统一的标准。并且随着近年来自动血细胞分析仪检测外周血破碎红细胞技术的发展，关于该技术检测方法的统一性、临床实用性及可靠性等问题也越来越受到人们的关注。该文将从手工检测方法及自动血细胞分析仪检测方法对目前临床上外周血破碎红细胞的检测进行总结。

关键词：破碎红细胞血栓性微血管病光学显微镜自动检测仪

Sysmex XN-3000对裂红细胞检测的结果评价

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中国实验血液学杂志 2022年第3期30卷 851-855页

作者：侯丹凤何雪刁莹莹中国医学科学院医学检验创新单元中国医科大学附属第一医院检验科辽宁沈阳110001

目的:与光学显微镜方法比较,评价Sysmex XN-3000的检测参数破碎红细胞(FRC)对裂红细胞检测的准确性。方法:收集中国医科大学附属第一医院2019年6月-2021年2月诊断为血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫病、血液病、恶性肿瘤患者和健康查... 详细信息

目的:与光学显微镜方法比较,评价Sysmex XN-3000的检测参数破碎红细胞(FRC)对裂红细胞检测的准确性。方法:收集中国医科大学附属第一医院2019年6月-2021年2月诊断为血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫病、血液病、恶性肿瘤患者和健康查体者标本共111例,其中病例组74例,健康对照组37例。分别用光学显微镜和Sysmex XN-3000对所有标本进行检测,利用ROC曲线评估Sysmex XN-3000对裂红细胞的检测能力。用Bland-Altman法评价两种方法检测结果的一致性并对造成的结果差异进行Pearson相关性分析。结果:ROC曲线分析Sysmex XN-3000对裂红细胞检测的曲线下面积为0.890(95%CI:0.828-0.952,P红细胞结果不一致(差值平均值-1.53,95%LoA,-8.78~5.72)。血小板计数与检测结果差值呈弱正相关(r=0.32,P红细胞定性检测的参考,但敏感度低,仍需结合光学显微镜检查。定量结果暂不可靠,不作为对临床患者治疗后裂红细胞结果监测的参考。

关键词：裂红细胞血栓性血小板减少性紫癜光学显微镜 Sysmex XN-3000 破碎红细胞