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中老年胸腰椎不稳定骨折治疗与矫正度相关性研究

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中国现代药物应用 2008年第4期2卷 22-23页

作者：左华黄永辉沈铁城江苏大学附属医院骨科 212001

目的通过测定中老年不稳定胸腰椎骨折患者经手术和保守治疗后的矫正度变化,分析临床治疗方式对胸腰矫正度变化的相关性。方法55岁以上胸腰椎骨折住院患者,据Denis(1983年)分[1]型均为不稳定损伤,椎体压缩程度均超过1/2。分成两组,A组:23... 详细信息

目的通过测定中老年不稳定胸腰椎骨折患者经手术和保守治疗后的矫正度变化,分析临床治疗方式对胸腰矫正度变化的相关性。方法55岁以上胸腰椎骨折住院患者,据Denis(1983年)分[1]型均为不稳定损伤,椎体压缩程度均超过1/2。分成两组,A组:23例,行切开内固定复位手术;B组,26例,予卧硬板床休息保守治疗。随诊1年以上,对胸腰矫正度进行测定。结果A组患者胸腰椎矫正度优于B组有统计学意义(P矫正度在手术后1周与1年以上间差异有统计学意义(P矫正度变化值得对手术方法进一步探讨。

关键词：中老年胸腰椎不稳定骨折内固定矫正度

强直性脊柱炎矫形术中截骨椎脱位的危险因素、预防及远期预后研究进展

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中华骨科杂志 2022年第3期42卷 188-194页

作者：陈旭钱邦平王斌邱勇南京大学医学院附属鼓楼医院骨科、脊柱外科 210008

截骨椎脱位(sagittal translation,ST)指截骨椎近端椎体的后下缘与远端椎体的后上缘之间的矢状面偏移>5 mm。强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以附着点炎和异位骨化为特征的慢性进行性炎症性疾病,主要破坏脊柱、骶髂关节... 详细信息

截骨椎脱位(sagittal translation,ST)指截骨椎近端椎体的后下缘与远端椎体的后上缘之间的矢状面偏移>5 mm。强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以附着点炎和异位骨化为特征的慢性进行性炎症性疾病,主要破坏脊柱、骶髂关节。晚期出现胸腰段后凸畸形导致患者平视及平卧困难,需实施截骨矫形手术改善生活质量。AS后凸畸形截骨矫形术中截骨椎脱位在一定程度上可改善矢状面偏移(sagittal vertical axis,SVA),但严重的脱位易引起神经损伤、血管损伤、脑脊液漏等相关并发症。既往研究表明术中截骨椎脱位与术中操作不当、脊柱的骨化程度、后凸畸形曲线模式及矫正度、截骨椎前壁过早骨折、截骨量过多或不足、矫形棒铰链点与截骨闭合铰链点不在同一水平、不恰当地使用悬梁臂技术等有明显的相关性。防脱位器械的使用、术中透视及神经电生理监护可有效预防术中脱位的发生;对于术中已经出现脱位的患者,可根据神经功能情况采取相应的补救措施尝试复位或扩大椎板切除减压预防神经损害。AS患者较强的成骨能力使得脱位椎体可能发生重塑,随访期间可见良好的骨质重建、骨性融合。了解截骨椎脱位的发生机制和危险因素可使脊柱外科医生进一步认识截骨椎脱位,从而有助于减少术中截骨椎脱位及其并发症的发生,改善预后。

关键词：强直性脊柱炎骶髂关节神经损害后凸畸形截骨矫形异位骨化矫形术矫正度

脊柱侧凸畸形支点侧屈位数字X线摄片对矫正预测评估的价值

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武汉大学学报（医学版） 2007年第5期28卷 646-650页

作者：潘鄂武彭宙锋陈军陶海鹰钱葵叶丽琼汪炜伟蔡庆霞程亮武汉大学人民医院放射科湖北武汉430060 武汉大学人民医院骨科湖北武汉430060

目的:通过青少年特发性脊柱侧凸的4种术前数字X线摄影,分析适宜的摄影体位及影像,评估临床脊柱矫形的预测矫正数据。方法:对42例特发性脊柱侧凸患者的53个结构性弯曲行术前脊柱站立正位、仰卧牵引正位、仰卧侧屈正位及支点侧屈正位数字... 详细信息

目的:通过青少年特发性脊柱侧凸的4种术前数字X线摄影,分析适宜的摄影体位及影像,评估临床脊柱矫形的预测矫正数据。方法:对42例特发性脊柱侧凸患者的53个结构性弯曲行术前脊柱站立正位、仰卧牵引正位、仰卧侧屈正位及支点侧屈正位数字X线摄影,比较摄影特点计算校正率,并与术后站立位影像对比。测量所有Cobb角并进行统计学评价。结果:术前胸弯组和腰弯组中,仰卧牵引正位平均Cobb角分别为(43±2)°和(38±2)°,支点侧屈正位平均Cobb角分别为(35±1)°和(19±1)°,术后的Cobb角分别为(32±1)°和(18±1)°;仰卧侧屈正位平均Cobb角分别为(41±2)°和(33±2)°,支点侧屈正位Cobb角分别为(29±1)°和(12±1)°,术后Cobb角分别为(27±1)°和(12±1)°。术前及术后Cobb角之间比较:支点侧屈正位无显著性差异,而仰卧牵引正位和仰卧侧屈正位有显著性差异,(P度与校正率均大于仰卧牵引正位及仰卧侧屈正位。结论:站立正位和支点侧屈正位可保持同一状态下重复性的摄影姿势,能主动配合且易标准化。支点侧屈正位能真实反映侧凸的僵硬程度及柔韧度,较准确地预测脊柱侧凸矫形的校正度。

关键词：脊柱侧凸矫正度数字X线摄影

短节段固定联合椎体成形术治疗胸腰段爆裂性骨折

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中国脊柱脊髓杂志 2011年第2期21卷 161-163页

作者：张林林杨惠林姜为民苏州大学第一附属医院骨科苏州市215006

爆裂性骨折占脊柱胸腰椎损伤的15%,其中以脊柱胸腰段最常见。临床上多采用后路经椎弓根短节段固定,而联合椎体成形术可预防术后骨折椎体出现塌陷和矫正度的丢失,经椎弓根注射硫酸钙或丙烯酸骨水泥可加强前中柱的稳定,防止椎体高度的丢失... 详细信息

爆裂性骨折占脊柱胸腰椎损伤的15%,其中以脊柱胸腰段最常见。临床上多采用后路经椎弓根短节段固定,而联合椎体成形术可预防术后骨折椎体出现塌陷和矫正度的丢失,经椎弓根注射硫酸钙或丙烯酸骨水泥可加强前中柱的稳定,防止椎体高度的丢失,两者是否存在差别尚未见报道。

关键词：胸腰段爆裂性骨折椎体成形术短节段固定脊柱胸腰段治疗经椎弓根椎体高度矫正度

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麻痹性脊柱侧凸后路手术矫治

中国矫形外科杂志 1992年第2期9卷 76-80,127页

作者：陈艺新彭少英肖杰贾湘谦张云强贵州省儿麻后遗症矫治中心贵州市第四人民医院 550001

我科自1986年10月至1990年10月对麻痹性脊柱侧凸,采用后路手术矫治5例,术前侧凸角平均87.4°,分别采用4种术式加植骨融合术,平均矫正侧凸角33.6°,随访9月至4年,5例功能获得改善,疗效满意。本文从麻痹性脊柱侧凸发病机制、手术指征、手... 详细信息

我科自1986年10月至1990年10月对麻痹性脊柱侧凸,采用后路手术矫治5例,术前侧凸角平均87.4°,分别采用4种术式加植骨融合术,平均矫正侧凸角33.6°,随访9月至4年,5例功能获得改善,疗效满意。本文从麻痹性脊柱侧凸发病机制、手术指征、手术方法、并发症等方面进行了讨论。

关键词：后路手术性脊柱侧凸植骨融合术骨盆倾斜脊柱融合术撑开棒凸角矫正度腰椎生理前凸剃刀背畸形

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超常量矫正水平斜视的探讨

中国实用眼科杂志 1987年第9期 537-539页

作者：申长礼,阎爱珍,张丽军山西省眼科医院

多年来眼肌临床按Kunz 氏公式、亦即眼外肌退后及缩短各1mm,其手术矫正度约相当5°(8.75~△)来设计手术。但根据我们的临床实践,往往矫正不足,于是从1984年开始,我们对矫正水平斜视的手术量进行了探讨,按超常量来设计手术,取得了较满意... 详细信息

多年来眼肌临床按Kunz 氏公式、亦即眼外肌退后及缩短各1mm,其手术矫正度约相当5°(8.75~△)来设计手术。但根据我们的临床实践,往往矫正不足,于是从1984年开始,我们对矫正水平斜视的手术量进行了探讨,按超常量来设计手术,取得了较满意的效果报告如下:

关键词：水平斜视斜视度矫正度手术量内直肌

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常规验光配镜中双眼屈光平衡的重要意义研究

雅安职业技术学院学报 2013年第3期27卷 28-29页

作者：郝贝贝雅安职业技术学院

一、双眼屈光平衡的概述(一)双眼屈光平衡的定义很多人对于双眼屈光平衡概念不是很了解,其实双眼屈光平衡是指利用双眼屈光度来矫正人的屈光不正眼,使其获得正常视力后,对矫正屈光镜片度数进行检验,查看其是否平衡,戴镜者通过使用该矫... 详细信息

一、双眼屈光平衡的概述(一)双眼屈光平衡的定义很多人对于双眼屈光平衡概念不是很了解,其实双眼屈光平衡是指利用双眼屈光度来矫正人的屈光不正眼,使其获得正常视力后,对矫正屈光镜片度数进行检验,查看其是否平衡,戴镜者通过使用该矫正度数眼镜后,能维持其双眼的平衡性。这种现象和我们提东西类似,当我们双手各自提重量相同的物体时,由于我们双手各自的力量存在着一定的差距,也就造成双手所感受的物体重量有所不同,若其负重时间越长,其感觉也就越明显。但是双眼活动和双手活动不同的是双手可分别进行活动,而双眼则不能,这也要求在进行双眼屈光平衡检查前,应对双眼视觉生理特性进行认真的分析和研究。(二)

关键词：眼屈光屈光不正眼双眼调节矫正度双眼视觉戴镜常规屈光检查验光配镜正常视力雾视

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青少年脊柱侧弯手术治疗的初步体会

中国矫形外科杂志 1990年第4期 216-219,252页

作者：廖可国宁志杰黄彦杰秦梅才李贵涛朱大成曹刚鲁玉来李雷济南军区第88医院矫形外科泰山医学院

作者自1984年以来采用手术方式对16例脊柱侧弯患者进行了治疗,基本达到了预防畸形发展、稳定脊柱、改善外观、纠正畸形的目的。文章对脊柱侧弯的手术指征、术前准备、内固定、脊椎植骨融合、并发症的预防。

关键词：脊柱侧弯植骨融合内固定股四头肌瘫痪断棒钢丝断裂脊髓神经骨盆倾斜矫正度撑开器

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麻痹性脊柱侧弯的手术矫正体会

中国矫形外科杂志 1990年第3期 147-148,189页

作者：姜洪和王长纯陈庆贺张承敏哈尔滨211医院骨 150080 中国人民解放军脊柱外科中心

作者报告了21例麻痹性脊柱侧弯的手术体会,矫正度数是45°～86°,平均51°。采用Luque's法10例,改良Luque's法8例,Harrington's法2例,Harrington's法加改良Luque's法1例。手术的关键是在侧弯脊柱的上、中、下找三个合适的固定点,这三个... 详细信息

作者报告了21例麻痹性脊柱侧弯的手术体会,矫正度数是45°～86°,平均51°。采用Luque's法10例,改良Luque's法8例,Harrington's法2例,Harrington's法加改良Luque's法1例。手术的关键是在侧弯脊柱的上、中、下找三个合适的固定点,这三个点按原Lnque's法穿铜丝,其它部位在棘突底打孔穿钢丝。切除肋骨和/或肩胛骨形成的刀背畸形,切除骨作为植骨来源,作者强调了手术的必要性,强有力的内固定、良好的骨性融合和充分的抗感染。

关键词：脊柱侧弯手术矫正 Harrington 矫正度骨性融合内固定钢丝固定手术体会双侧椎板麻痹性