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矫形踝关节托对脑损伤致足下垂及足内翻偏瘫患者的影响

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中华物理医学与康复杂志 2006年第7期28卷 486-487页

作者：王俊棠山东省临沂市费县人民医院护理部临沂273400

目的研究矫形踝关节托对脑损伤致足下垂、足内翻偏瘫患者步行能力和身体平衡能力的影响。方法将452例脑损伤偏瘫所致足下垂、内翻患者随机分为踝关节托组230例和常规康复组222例。常规康复组采用常规康复训练程序,踝关节托组在常规康复... 详细信息

目的研究矫形踝关节托对脑损伤致足下垂、足内翻偏瘫患者步行能力和身体平衡能力的影响。方法将452例脑损伤偏瘫所致足下垂、内翻患者随机分为踝关节托组230例和常规康复组222例。常规康复组采用常规康复训练程序,踝关节托组在常规康复训练的基础上加用矫形踝关节托,观察2组患者治疗前、后日常生活活动能力、步行能力及身体平衡能力的变化。结果康复训练8周后,2组患者在生活活动能力、步行能力、身体平衡功能上明显改善(P＜0．01),踝关节托组改善程度优于常规康复组(P＜0．01)。绪论矫形踝关节托能改善脑损伤偏瘫所致的足下垂、足内翻患者的步行能力和身体的平衡能力,提高其生活质量。

关键词：矫形踝关节托脑损伤足下垂足内翻

提高对Ⅰ型神经纤维瘤病性脊柱侧凸后路矫形椎弓根螺钉误置的认识

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中国脊柱脊髓杂志 2010年第5期20卷 353-355页

作者：邱勇南京大学医学院附属鼓楼医院骨科南京市210008

Ⅰ型神经纤维瘤病（neurofibromatosis1,NF-1）是导致脊柱侧凸常见病变之一。根据脊柱骨骼病理损害的类型,Ⅰ型神经纤维瘤病性脊柱侧凸可分为非营养不良型（nondystrophic）和营养不良型（nystrophic）两类。前者少见，其影像学表现、... 详细信息

Ⅰ型神经纤维瘤病（neurofibromatosis1,NF-1）是导致脊柱侧凸常见病变之一。根据脊柱骨骼病理损害的类型,Ⅰ型神经纤维瘤病性脊柱侧凸可分为非营养不良型（nondystrophic）和营养不良型（nystrophic）两类。前者少见，其影像学表现、疗效及并发症等类似特发性脊柱侧凸，而后路矫形误置椎弓根螺钉的风险主要发生在营养不良型脊柱侧凸中。

关键词： Ⅰ型神经纤维瘤病特发性脊柱侧凸椎弓根螺钉瘤病性矫形后路营养不良型影像学表现

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脊柱矫形器测力监控装置的研制与应用

中国矫形外科杂志 2005年第21期13卷 1653-1655页

作者：朱波王志彬李文成白人骁师宜健天津市天津医院骨科研究所

[目的]利用容珊原理研制支撑杆电子数显测力监控装置,并将其应用于新型脊柱矫形器,对强直性脊柱炎导致驼背畸形患者进行矫形治疗,探讨矫形器的作用机理,并进行临床生物力学研究。[方法](1)利用容珊原理研制位电容压力传感器,组装成支撑... 详细信息

[目的]利用容珊原理研制支撑杆电子数显测力监控装置,并将其应用于新型脊柱矫形器,对强直性脊柱炎导致驼背畸形患者进行矫形治疗,探讨矫形器的作用机理,并进行临床生物力学研究。[方法](1)利用容珊原理研制位电容压力传感器,组装成支撑杆测力监控装置。(2)应用该装置对新型脊柱矫形器进行作用机理研究,对10名正常人进行模拟测试,获得力学参数值,用以观察患者在治疗期间的对比变化量。(3)应用装有测力监控装置的矫形器对13例强直性脊柱炎导致驼背畸形患者进行矫形治疗,临床观察2周,测定其身高、驼背畸形角度、柄耻间距及剑耻间距的改变情况。[结果]利用支撑杆测力监控装置进行实验研究显示,新型脊柱矫形器是一种组合加力装置,其矫形作用是由牵引力和挤压力共同完成的。其牵引力约为4kg,挤压力约为18kg。临床研究显示患者身高的改善幅度为2～16cm,平均6.1cm;X线片显示驼背畸形角度平均改善12.1°;柄耻间距平均增长5.1cm,剑耻间距平均增长4.3cm。[结论]该支撑杆测力监控装置不仅能科学地探索矫形器支撑框架的力学规律,还能对其支撑力进行实时监控,从而指导临床治疗,较好的解决了脊柱矫形治疗中的定量问题。

关键词：传感器脊柱矫形生物力学强直性脊柱炎脊柱矫形器实时监控装置研制生物力学研究

青少年特发性右胸腰弯/腰弯后路矫形术后主动脉位置变化及置钉风险评估

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中国矫形外科杂志 2014年第23期22卷 2113-2117页

作者：陈玲朱泽章邱勇乔军刘臻江龙杨宗谢丁丁南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京市210008

[目的]探讨青少年特发性右胸腰弯/腰弯患者后路矫形术后主动脉位置变化及评估椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的风险。[方法]研究对象为2009年2月~2013年2月在本院行后路矫形内固定融合术并有完整术前术后CT检查的16例右胸腰弯/腰弯特发... 详细信息

[目的]探讨青少年特发性右胸腰弯/腰弯患者后路矫形术后主动脉位置变化及评估椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的风险。[方法]研究对象为2009年2月~2013年2月在本院行后路矫形内固定融合术并有完整术前术后CT检查的16例右胸腰弯/腰弯特发性脊柱侧凸（Lenk 5C型）患者,其中男4例,女12例,平均年龄16.4岁（13~18岁）,Cobb角平均43.8°（42°~50°）。在术前、术后CT片上测量指标包括：主动脉椎体角（α）、椎体旋转角（β）、左侧安全距离（left safety distance,LSD）及右侧安全距离（right safety distance,RSD）。术前、术后分别采用35、40、45 mm长度的椎弓根螺钉进行模拟置钉。如椎弓根螺钉长度大于安全距离,则定义为存在主动脉损伤的风险。分别评估术前、术后T12~L4各节段主动脉损伤的风险。[结果]术前α角从T12至L4逐渐增加,β角从T12至L1增加,从L2至L4逐渐减少。LSD从T12至L4逐渐增加。RSD从T12至T2逐渐增加,从T2至T4逐渐减少。术前模拟置钉发现：随着椎弓根螺钉长度的增加,主动脉损伤的潜在风险逐渐增加。术后α角变化趋势与术前相似,从T12至L4呈增长趋势。与术前相比,T12节段术后左侧安全距离显著性增加（P=0.028）,L1节段术后右侧安全距离显著性减小（P=0.031）。术后椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的风险百分比与术前相似。[结论]青少年特发性右胸腰弯/腰弯在T12及L1节段左侧椎弓根置钉时主动脉损伤的理论风险相对较大。矫形术后,主动脉相对位置发生变化,但椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的理论风险并未明显上升。

关键词：右胸腰弯/腰弯矫形主动脉损伤椎弓根螺钉

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战国彩绘箭箙矫形与修复

江汉考古 2014年第S1期 211-215页

作者：淡猛荆州文物保护中心湖北荆州434020

在对箭箙病害进行调查分析的基础上,对其采用了工具法、模具法进行矫形,使变形错位的部位得到矫正,采取"原材配原物"的修复方法使箭箙恢复原貌。

关键词：箭箙矫形修复

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Ilizarov技术在上肢矫形中的应用

中国矫形外科杂志 2007年第8期15卷 601-604页

作者：蔡刚秦泗河北京市朝阳区矫形外科医院北京100024

上肢畸形虽发生率较低,但由于前臂的旋转功能及手从事的是灵活、精细的动作,因此上肢的畸形矫正、功能重建与下肢相比,要求手术创伤小,固定时间短,尽量少的干扰前臂的旋转与手的灵活运动功能.Ilizarov发明了能任意组合的具有三维空间结... 详细信息

上肢畸形虽发生率较低,但由于前臂的旋转功能及手从事的是灵活、精细的动作,因此上肢的畸形矫正、功能重建与下肢相比,要求手术创伤小,固定时间短,尽量少的干扰前臂的旋转与手的灵活运动功能.Ilizarov发明了能任意组合的具有三维空间结构的环形骨外固定器,根据牵拉性组织再生的张力-应力法则(the law of tension-stress, LTS)[1],建立了标准的手术操作步骤与术后管理程序,通过对体外外固定器部件的正确操纵,能缓慢地修复或重建上肢的各种短缩与肢体残缺畸形.

关键词： Ilizarov技术上肢畸形骨外固定器矫形三维空间结构旋转功能畸形矫正功能重建

特发性脊柱侧弯后路松解矫形术后并发症的预防和护理

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重庆医学 2010年第5期39卷 628-629页

作者：王定丽重庆市医科大学附属永川医院骨科 402160

特发性脊柱侧弯是指不明原因的脊柱偏离正常中线,形成不同程度的侧弯畸形,多发生于青少年,影响患者的发育和学习、生活.在治疗上不仅需要矫正畸形,还需保持脊柱生长能力[1],后路调节矫正是目前临床上治疗特发性脊柱侧弯的常见手术方法之... 详细信息

特发性脊柱侧弯是指不明原因的脊柱偏离正常中线,形成不同程度的侧弯畸形,多发生于青少年,影响患者的发育和学习、生活.在治疗上不仅需要矫正畸形,还需保持脊柱生长能力[1],后路调节矫正是目前临床上治疗特发性脊柱侧弯的常见手术方法之一.手术创伤大,风险性高,以致护理工作难度较大.因此围手术期的护理特别是术后并发症的预防与护理非常重要.现将本院2005年3月至2008年12月经保守治疗无效的特发性脊柱侧弯19例患者行后路松解矫形术的术后护理要点总结如下.

关键词：特发性脊柱侧弯后路松解术后并发症护理预防矫形矫正畸形不明原因

胸腔镜下脊柱侧弯前路松解矫形内固定术的护理

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中华护理杂志 2005年第1期40卷 22-23页

作者：沈勤陈正香王倩南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008

电视胸腔镜下脊柱侧弯前路松解及前路矫形术是脊柱外科领域的新技术。介绍了对26例行该手术的患者手术前后的护理。手术前进行心理护理,评估呼吸功能,指导患者呼吸功能锻炼;手术后加强体位、呼吸道、胸腔引流管的护理,密切观察呼吸、神... 详细信息

电视胸腔镜下脊柱侧弯前路松解及前路矫形术是脊柱外科领域的新技术。介绍了对26例行该手术的患者手术前后的护理。手术前进行心理护理,评估呼吸功能,指导患者呼吸功能锻炼;手术后加强体位、呼吸道、胸腔引流管的护理,密切观察呼吸、神经系统症状和体征,及时发现并发症的发生。本组术后未发生严重并发症,疗效满意。前路松解患者牵引2周后行二期矫形手术,胸腔镜下前路矫形内固定术患者术后14d出院。

关键词：前路松解患者护理矫形胸腔镜脊柱侧弯指导发现呼吸

广泛后路松解三维矫形治疗重度特发性脊柱侧凸

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中国脊柱脊髓杂志 2007年第4期17卷 274-279页

作者：张宏其鲁世金陈静郭超峰陈凌强刘少华中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心长沙市410008

目的:探讨广泛后路松解三维矫形对重度特发性脊柱侧凸的治疗效果。方法:2002年3月至2005年9月我院收治的有完整资料的重度特发性脊柱侧凸患者42例,根据不同手术方法将患者分为两组:A组(前路松解后路矫形)20例,男3例,女17例;年龄12～20岁... 详细信息

目的:探讨广泛后路松解三维矫形对重度特发性脊柱侧凸的治疗效果。方法:2002年3月至2005年9月我院收治的有完整资料的重度特发性脊柱侧凸患者42例,根据不同手术方法将患者分为两组:A组(前路松解后路矫形)20例,男3例,女17例;年龄12～20岁,平均15.5岁;Lenke1型12例,2型2例,3型3例,5型3例。B组(后路脊柱松解三维矫形)22例,男3例,女19例;年龄12～26岁,平均15岁;Lenke1型13例,2型2例,3型4例,5型3例。比较两组间手术前、后及末次随访时Cobb角、手术时间、术中出血量、住院费用和SRS-22评分的差异。结果:A组主弯Cobb角由83.6°±7.6°矫正到21.4°±5.4°,矫正率为72.4%±5.1%;B组由85.4°±11.5°矫正到22.0°±5.4°,矫正率为74.1%±5.2%,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。A组的手术时间、术中出血量、住院费用及SRS-22评分分别为303.9±28.9min、1379.5±236.8ml、92246.5±9784.9$及17.4±0.24分;B组分别为241.0±20.8min、965.5±193.1ml、77725.1±8917.8$及19.65±0.20分,两组间差异有显著性(P矫形对重度特发性脊柱侧凸的矫正效果满意,具有手术风险小、手术时间短、出血量少、住院费用相对低等优点。

关键词：脊柱侧凸后路松解矫形治疗