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共管照护模式在老年髋部骨折患者中的研究进展

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中华护理杂志 2020年第10期55卷 1484-1489页

作者：梁小芹鲁雪梅刘均娥彭贵凌贾云洋杨明辉北京积水潭医院老年创伤骨科北京市100035 北京积水潭医院护理部北京市100035 北京积水潭医院创伤骨科北京市100035 首都医科大学护理学院

随着老龄化进程的加深,老年髋部骨折已成为全球面临的严重公共卫生问题之一。老年髋部骨折患者预后差,国际脆性骨折联盟呼吁通过多学科协作改善患者功能结局。共管照护模式,即骨科-老年科医师共同管理老年髋部骨折患者,是国际上一种有... 详细信息

随着老龄化进程的加深,老年髋部骨折已成为全球面临的严重公共卫生问题之一。老年髋部骨折患者预后差,国际脆性骨折联盟呼吁通过多学科协作改善患者功能结局。共管照护模式,即骨科-老年科医师共同管理老年髋部骨折患者,是国际上一种有效的老年髋部骨折照护模式。该文围绕共管照护模式的概念、产生和发展、护士在共管照护模式中的角色、模式类型、效果评价等方面进行阐述,旨在为国内医疗机构有效实施本土化的共管照护模式提供理论依据。

关键词：髋骨折老年人共管照护模式多学科协作照护矫形外科护理

基于最佳证据的预防关节置换术后深静脉血栓护理工作内容的田野研究

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中华护理杂志 2021年第4期56卷 521-526页

作者：王钰徐园马玉芬王晓杰杨旭曹晶姜英王京京尚高鹏朱丽筠鲁乔丹吴欣娟中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京市100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京市100730

目的了解髋关节、膝关节置换术后预防患者深静脉血栓护理的工作内容,明确目前护理实践现况与最佳证据之间的差距。方法2019年6月—10月,采用田野研究方法对北京市某三级甲等医院关节外科病房的护理工作进行为期5个月的参与式观察。对田... 详细信息

目的了解髋关节、膝关节置换术后预防患者深静脉血栓护理的工作内容,明确目前护理实践现况与最佳证据之间的差距。方法2019年6月—10月,采用田野研究方法对北京市某三级甲等医院关节外科病房的护理工作进行为期5个月的参与式观察。对田野笔记采用质性研究三级编码的方法进行分析。结果通过参与预防391例髋关节、膝关节置换术后患者深静脉血栓的护理,了解了目前护理的工作内容,析出了宣教指导类、执行措施类、效果评价类和电子记录类4类工作内容主题,与最佳证据相契合。但实施效果与最佳证据存在部分差距,开展健康教育、促进早期活动等方面,护理特色职能仍有巨大发挥空间。结论开展循证护理研究,构建科学、规范和具有临床可行性的标准化预防护理方案和流程,实现最佳证据在临床中完全落实,是该田野地继续深入做好预防髋关节、膝关节置换术后患者深静脉血栓护理的努力方向。

关键词：关节成形术髋关节膝关节深静脉血栓矫形外科护理田野研究

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皮瓣移植术后血液循环观察的研究进展

中华护理杂志 2019年第9期54卷 1329-1333页

作者：杨琳卞薇薇上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科

综述国内外显微外科皮瓣移植术后血液循环观察的研究现状,从术后皮瓣血液循环观察的内容、时间和频率、实施者、记录和评估工具等方面进行阐述,以期为构建皮瓣移植术后血液循环观察护理方案提供参考。

关键词：显微外科手术外科皮瓣血液循环护理评估矫形外科护理综述

全膝关节置换术患者结果期望与护理的研究进展

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中华护理杂志 2020年第3期55卷 467-471页

作者：裴菊红王兴蕾王昱晗陈海霞南锐伶豆欣蔓兰州大学护理学院兰州市730000 兰州大学第二医院护理部

全膝关节置换术患者结果期望是影响患者术后满意度的主要因素之一。该文旨在综述国内外全膝关节置换术患者结果期望的研究现状,对结果期望的测量工具、影响因素和干预方法进行阐述,以期为我国医护人员采取针对性的期望管理干预提供依据。

关键词：关节成形术,置换,膝结果期望矫形外科护理综述

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移动式悬吊牵引轮椅的制作及应用

中华护理杂志 2019年第7期54卷 1118-1120页

作者：谈晶徐咏连吴明珑华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科

目的探讨自行设计制作的移动式悬吊牵引轮椅的临床应用效果。方法选取我科脊柱中心2017年9月—2018年8月收治的125例青少年特发性脊柱侧凸住院患者,采用随机数字表法分为试验组67例,对照组58例。试验组采用自行设计制作的移动式悬吊牵... 详细信息

目的探讨自行设计制作的移动式悬吊牵引轮椅的临床应用效果。方法选取我科脊柱中心2017年9月—2018年8月收治的125例青少年特发性脊柱侧凸住院患者,采用随机数字表法分为试验组67例,对照组58例。试验组采用自行设计制作的移动式悬吊牵引轮椅进行术前牵引治疗,对照组采用常规床尾固定牵引法进行牵引治疗。比较两组脊柱柔韧性、治疗耐受时间和坚持治疗意愿、舒适度、局部皮肤情况。结果试验组治疗后脊柱柔韧性优于对照组(t=5.317,P<0.001);试验组治疗耐受时间为(557.45±23.28) min,对照组(312.46±29.85) min,两组比较,差异有统计学意义(t=51.493,P<0.001);试验组坚持治疗意愿(98.5%)明显高于对照组(36.2%);试验组舒适度和局部皮肤情况均优于对照组(P<0.05)。结论使用移动式悬吊牵引轮椅可改善青少年脊柱侧凸患者脊柱柔韧性,提高其术前牵引治疗的耐受时间、治疗依从性和舒适度,避免皮肤不适,使用方便且并发症少。

关键词：脊柱侧凸牵引术青少年住院轮椅矫形外科护理

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乳腺癌患者术后多功能锻炼用具的设计及应用

中华护理杂志 2020年第2期55卷 313-316页

作者：李文姬李晓瑾马兰兰杨惠南方医科大学南方医院乳腺科广州市510515

目的设计乳腺癌患者术后多功能锻炼用具并探讨其应用效果。方法选取2018年8月—2019年3月广州市某三级甲等医院乳腺癌术后患者160例为研究对象,分为试验组和对照组,每组各80例。试验组使用自制的多功能锻炼用具在医院内进行锻炼;对照组... 详细信息

目的设计乳腺癌患者术后多功能锻炼用具并探讨其应用效果。方法选取2018年8月—2019年3月广州市某三级甲等医院乳腺癌术后患者160例为研究对象,分为试验组和对照组,每组各80例。试验组使用自制的多功能锻炼用具在医院内进行锻炼;对照组使用常规方法进行功能锻炼。比较术后第2天、3个月两组功能锻炼依从性(锻炼方式是否正确、锻炼频次、每次持续时间、锻炼意愿、居家锻炼工具使用率、各模块功能替代工具使用率)及肩关节功能评价量表得分情况。结果术后第2天,两组一般资料、功能锻炼依从性各项指标及肩关节功能评价量表评分无差异(P>0.05);术后3个月,试验组功能锻炼依从性(每次持续时间、锻炼意愿、居家锻炼工具使用率、各模块功能替代工具使用率)及肩关节功能评价量表评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后多功能锻炼用具可以提高患者功能锻炼依从性及肩关节功能,促进患者康复。

关键词：乳腺肿瘤身体锻炼用具设计矫形外科护理

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血友病性关节炎患者自我管理困境的质性研究

中华护理杂志 2021年第4期56卷 534-539页

作者：徐园王阳阳王钰李文利王京京曹海颖杨旭中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的了解血友病性关节炎患者自我管理的困境体验,以期为制订符合患者需求的自我管理干预方案提供参考。方法采用现象学研究法,选取2019年12月—2020年9月北京市某三级甲等医院骨科病房的13例血友病性关节炎患者进行半结构式深入访谈。采... 详细信息

目的了解血友病性关节炎患者自我管理的困境体验,以期为制订符合患者需求的自我管理干预方案提供参考。方法采用现象学研究法,选取2019年12月—2020年9月北京市某三级甲等医院骨科病房的13例血友病性关节炎患者进行半结构式深入访谈。采用Colaizzi7步分析法分析提炼主题。结果对血友病性关节炎患者自我管理造成困境的原因分为内因和外因2个方面,其中内因包括早期对疾病自我管理不重视、疾病管理知识获取途径存在差异以及经济压力大;同时受到外因如疾病的不确定性、社会支持覆盖范围有限、药物可及性差以及突发公共卫生事件等困扰,最终导致血友病性关节炎患者自我管理状态不佳。结论血友病性关节炎患者自我管理压力大、任务重,仍存在诸多问题和障碍。医护人员可联合照顾者,通过多途径健康教育帮助患者正确认识并执行疾病管理。同时利用远程医疗平台,探索罕见病患者自我管理的新模式。

关键词：血友病性关节炎自我管理困境矫形外科护理质性研究

10例僵硬型重度脊柱侧凸患者行后路矫正手术的护理

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中华护理杂志 2012年第8期47卷 683-685页

作者：袁喆汪四花宋锦浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州市310009

总结10例僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术患者的围手术期护理要点。术前重视头颅-骨盆带牵引的护理、牵引并发症的观察、肺通气功能改善;术后加强生命体征观察、低血容量性休克的预防及纠正、脊髓神经功能观察、个性化镇痛护理及术后... 详细信息

总结10例僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术患者的围手术期护理要点。术前重视头颅-骨盆带牵引的护理、牵引并发症的观察、肺通气功能改善;术后加强生命体征观察、低血容量性休克的预防及纠正、脊髓神经功能观察、个性化镇痛护理及术后并发症预防。10例患者均顺利完成手术治疗,术后出现低血容量3例、脑脊液漏1例、低蛋白血症4例,经积极治疗和精心护理,患者均恢复良好,康复出院。

关键词：脊柱侧凸矫形外科护理脊柱后路手术

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50例脊柱侧凸翻修术围手术期的护理

中华护理杂志 2008年第10期43卷 896-898页

作者：张谊杨旭中国医学科学院北京协和医院骨科北京市100730

脊柱侧凸翻修手术是脊柱畸形矫形术后的一种补救手术。总结了对2002-2007年收治的50例脊柱侧凸矫形术后需要进行翻修手术患者的护理经验,认为术前患者功能和状态的评估、术后对呼吸功能和神经功能的严密观察及体位管理是护理的关键内容。

关键词：脊柱侧凸矫形外科护理围手术期护理