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非阻塞性无精子症患者细针和粗针经皮穿刺吸取睾丸组织活检:安全性和诊断的可行性

国外医学（计划生育分册） 2005年第6期24卷 326-327页

作者：邱毅

非阻塞性无精子症患者能够通过经皮针吸睾丸组织确定诊断和进一步的治疗。在诊断方面，经皮细针穿刺吸取（FNA）睾丸组织细胞学检查应用很广泛，而经皮粗针穿刺吸取睾丸组织活检的应用由于技术要求较高且并发症较多受到了很大限制。有... 详细信息

非阻塞性无精子症患者能够通过经皮针吸睾丸组织确定诊断和进一步的治疗。在诊断方面，经皮细针穿刺吸取（FNA）睾丸组织细胞学检查应用很广泛，而经皮粗针穿刺吸取睾丸组织活检的应用由于技术要求较高且并发症较多受到了很大限制。有较多关于经皮FNA睾丸组织细胞学检查与睾丸切开手术取活组织检查对比性的研究报道。但经皮粗针穿刺吸取睾丸组织活检与睾丸切开手术取活组织检查对比性的研究报道则较少，而经皮FNA睾丸细胞学检查与经皮非手术粗针穿刺吸取睾丸组织活检比较的相关研究资料还未见报道。[第一段]

关键词：睾丸组织活检经皮粗针穿刺无精子症患者经皮细针穿刺经皮穿刺确定诊断非阻塞性吸取组织细胞学检查

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无精子症患者精浆中性α-1，4糖苷酶测定的临床价值

无精子症患者精浆中性α-1，4糖苷酶测定的临床价值

引用

作者：张跃曦郑州大学

学位级别：硕士

目的：结合血清性激素测定、睾丸容积测量和睾丸组织活检检查，探讨不同病因无精子症患者精浆中性α-1，4-糖苷酶活性的改变，旨在了解测定精浆中性α-1，4-糖苷酶活性在无精子症病因诊断及定位精道梗阻部位的价值。方法：在因男性不育... 详细信息

目的：结合血清性激素测定、睾丸容积测量和睾丸组织活检检查，探讨不同病因无精子症患者精浆中性α-1，4-糖苷酶活性的改变，旨在了解测定精浆中性α-1，4-糖苷酶活性在无精子症病因诊断及定位精道梗阻部位的价值。方法：在因男性不育症来郑州大学第一附属医院就诊的患者中，选取经精液分析2次以上(间隔检验时间≥15d)无精子，精液离心沉淀镜检亦无精子的患者142例，分别进行血清性激素(FSH、LH、PRL、T)水平、精浆生化指标(果糖、酸性磷酸酶、α-1，4-糖苷酶、中性α-1，4-糖苷酶)的测定。对单侧睾丸容积＞12ml，FSH值在正常范围的无精子症患者，行双侧睾丸组织活检，按Johnsen积分法判断睾丸生精功能。Johnsen≥8分定为生精功能正常，由梗阻原因造成无精子，为梗阻性无精子症组;Johnsen＜8分由睾丸生精障碍造成无精子，为非梗阻性无精子症组。其中梗阻组患者80例，非梗阻组患者62例。同时选择30例正常生育男性为对照组，亦行精液分析、血清性激素水平、精浆生化指标的测定。采用SPSS 11.0统计软件包进行方差分析及相关分析。多组均数两两比较采用单因素方差分析(Analysis of variance，ANOVA)，检验水准α=0.05，比较三组间检测指标有无显著性差异。结果：对照组精浆α-1，4-糖苷酶活性最高，为49.1±10.2mU/L;非梗阻组和梗阻组依次递减，分别为33.9±9.6、10.9±2.3mU/L。梗阻组与对照组和非梗阻组比较(P=0.025;P=0.037)有显著性统计学意义;对照组与非梗阻组比较(P=0.076)，无显著性统计学意义。对照组精浆中性α-1，4-糖苷酶活性最高，为26.2±6.5mU/L;非梗阻组和梗阻组依次递减，分别为18.7±6.9、2.2±0.6mU/L。对照组和梗阻组比较(P=0.019;P=0.023)有显著性统计学意义;对照组与非梗阻组比较(P=0.082)无显著性统计学意义。对照组精浆中性α-1，4-糖苷酶活性，占总α-1，4-糖苷酶活性的比例为53.2％;非梗阻组占49.2％;梗阻组占19.6％。三组精浆中性α-1，4-糖苷酶活性占总α-1，4-糖苷酶的比例依次递减。应用Spearmann相关分析得出精浆中性α-1，4-糖苷酶活性与Jhonsen评分、双侧附睾大小及双侧睾丸容积和负相关;FSH与Jhonsen评分、双侧睾丸容积和负相关。用睾丸容积、血清FSH水平与中性α-1，4-糖苷酶活力三者的分界标准联合诊断无精子症，对80例梗阻性无精子症和62例非梗阻性无精子症诊断的符合率分别为97.4％(78/80)、91.2％(57/62)。结论：在梗阻性无精子症患者中，精浆中性α-1，4-糖苷酶活性改变的敏感性较α-1，4-糖苷酶高。临床测定精浆中性α-1，4-糖苷酶并结合其他无创检查对无精子病因诊断有较高的敏感性，可使部分病人免于行有创性检查。

关键词：无精子症中性α-1,4-糖苷酶血清性激素睾丸组织活检

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血清生殖激素、精浆锌与睾丸生精障碍的关系

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北京军区医药 2001年第2期13卷 83-85页

作者：孙辉臣吴军董志英李彬张春然贾太和解放军白求恩国际和平医院石家庄050082

目的探讨无精子症患者血清生殖激素水平、精浆锌含量与睾丸生精状态的关系。方法对128例男性不育患者与30例正常对照者,进行了血清生殖激素（FSH,LH,T,PRL）检测、睾丸活检病理学检查、睾丸容积及精液分析,测定了40例无精子症患者和3... 详细信息

目的探讨无精子症患者血清生殖激素水平、精浆锌含量与睾丸生精状态的关系。方法对128例男性不育患者与30例正常对照者,进行了血清生殖激素（FSH,LH,T,PRL）检测、睾丸活检病理学检查、睾丸容积及精液分析,测定了40例无精子症患者和30例正常对照精浆的锌含量。结果无精子症组的精浆锌含量降低,与正常对照组比较存在显著性差异（P睾丸源性无精子症血清FSH,LH升高,睾丸容积减少,睾丸容积小于15ml者,其T/LH值下降,与正常对照组间存在非常显著性差异（P睾丸功能损伤,间质细胞功能受损。结论血清FSH含量在鉴别睾丸源发性与梗阻性无精子症中是非常重要的指标,T/LH比值是判定睾丸间质细胞损伤的指标,睾丸生精障碍程度愈严重,其FSH,LH水平愈高,而L/LH值降低愈明显,精浆Zn及血清生殖激素的检测,在男性不育无精子症诊断和在判定睾丸功能的损伤程度中具有重要作用。

关键词：无精子症睾丸组织活检锌生殖激素生精障碍

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睾丸微小结石症超声诊断及临床意义探讨

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山西医药杂志（上半月） 2009年第7期38卷 663-663页

作者：张权张晓兰马斌肖婷运城市第三医院 044000

本研究总结10例睾丸微小结石症(TM)患者资料,并回顾相关文献对其超声声像图特点、病理及临床常见并发症进行讨论,报告如下.

关键词：睾丸微小结石症超声诊断临床意义生殖系统疾病平均年龄睾丸组织活检临床随访病理检查

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