检索结果-南通市图书馆

作者：孟详添吉林大学

学位级别：硕士

研究背景干眼症是一种多因素眼表疾病,主要特征为泪膜失去稳态,并伴有眼部症状。病因包括泪膜不稳定和高渗透压、眼表炎症和损伤以及神经感觉异常。泪膜通过眨眼等泪流动力学方式将泪液分布在眼表,并最后排出眼部。稳定的泪膜是眼部健... 详细信息

研究背景干眼症是一种多因素眼表疾病,主要特征为泪膜失去稳态,并伴有眼部症状。病因包括泪膜不稳定和高渗透压、眼表炎症和损伤以及神经感觉异常。泪膜通过眨眼等泪流动力学方式将泪液分布在眼表,并最后排出眼部。稳定的泪膜是眼部健康的标志,泪膜保护和湿润角膜,并形成了光线进入视觉系统的第一个界面。睑缘平行的结膜皱褶(Lid-parallel conjunctival folds,LIPCOF)是球结膜颞侧、鼻侧平行于眼睑下缘的小球结膜皱褶。研究表明,存在睑缘平行的结膜皱褶的患者更容易患干眼症。目前对于睑缘平行的结膜皱褶的成因与作用研究很少,而且鼻侧、颞侧睑缘平行的结膜皱褶对于干眼的作用可能存在不同。而且他们对于是否存在水液缺乏因素条件下的作用可能也存在不同。对其进行统计学分析,可以为干眼症的诊断、分类、分级以及效果评价提供新的思路。并且通过对睑缘平行的结膜皱褶的研究可以更好地理解不同因素在干眼症发病中的影响。方法选取来自吉林大学中日联谊医院眼科门诊就诊的38名干眼症状的患者的共76只眼的数据,这些干眼症患者存在典型的干眼主诉被纳入分析。每个患者,所有检查都在同一天进行。需排除患有干眼症外眼表疾病的患者,年龄小于18岁,有眼科手术史,包括屈光手术、纹眼线、眼睑手术或角膜手术;有过任何眼部外伤;患有糖尿病;并且服用或使用已知会影响眼表和/或泪膜的药物;2周内配戴过隐形眼镜,妊娠,有结膜松弛症(定义为用力眨眼或手指向眼睑边缘施压导致结膜褶皱变大,或存在至少一个中心结膜褶皱)。对其进行,泪膜破裂时间、泪液分泌功能测定、角膜染色试验和裂隙灯检查。并记录上述结果及鼻、颞侧睑缘平行的结膜皱褶分级和总数。采用SPSS23.0统计软件处理本次实验所收集的数据,参数变量之间的因果关系通过皮尔逊相关进行分析,非参数变量之间的因果关系通过斯皮尔曼进行分析。配对t检验分析不同组间统计学差异。结果1.在全部受试眼、水液缺乏组以及非水液缺乏组中,颞侧睑缘平行的结膜皱褶分级与泪膜破裂时间之间均存在的显著负相关。2.在全部受试眼,鼻侧睑缘平行的结膜皱褶分级不存在与泪膜破裂时间之间的统计学相关性;在水液缺乏组中,鼻侧睑缘平行的结膜皱褶分级存在与泪膜破裂时间的显著正相关;在非水液缺乏组中,鼻侧睑缘平行的结膜皱褶分级存在与泪膜破裂时间的显著负相关。3.在全部受试眼以及水液缺乏组中,睑缘平行的结膜皱褶总数不存在与泪膜破裂时间之间的统计学相关性;在非水液缺乏组中,睑缘平行的结膜皱褶总数存在与泪膜破裂时间的显著负相关。4.在全部受试眼以及非水液缺乏组中,颞侧睑缘平行的结膜皱褶分级与干眼严重程度分级之间均存在显著正相关。在水液缺乏组中,颞侧睑缘平行的结膜皱褶分级与干眼严重程度分级之间不具备统计学相关性。5.在水液缺乏组中,鼻侧睑缘平行的结膜皱褶分级与干眼严重程度分级之间均存在的显著负相关。在全部受试眼以及非水液缺乏组中,鼻侧睑缘平行的结膜皱褶分级与干眼严重程度分级之间不具备统计学相关性。6.在全部受试眼、水液缺乏组以及非水液缺乏组中,睑缘平行的结膜皱褶总数与干眼严重程度分级之间均不具备统计学相关性。

关键词：睑缘平行的结膜皱褶干眼症泪膜破裂时间

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白内障超声乳化手术不同切口对泪膜的影响

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国际眼科杂志 2014年第12期14卷 2282-2285页

作者：周丽琴王毅房传凯沈明海中国浙江省嘉兴市第一医院眼科 314000

目的:探讨白内障超声乳化手术不同切口对泪膜的影响。方法:选取152例169眼的非干眼患者,随机分为两组:A组76例83眼,行3.2mm角巩膜缘切口白内障超声乳化术;B组76例86眼,行巩膜隧道切口白内障超声乳化术。分别于术前,术后1wk;1,3,6mo对患... 详细信息

目的:探讨白内障超声乳化手术不同切口对泪膜的影响。方法:选取152例169眼的非干眼患者,随机分为两组:A组76例83眼,行3.2mm角巩膜缘切口白内障超声乳化术;B组76例86眼,行巩膜隧道切口白内障超声乳化术。分别于术前,术后1wk;1,3,6mo对患者行泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)、睑缘平行的结膜皱褶(LIPCOF)和眼睑刷上皮病变(LWE)分级检查。采用SPSS 17.0统计软件,对数据进行χ2检验和配对t检验分析。结果:(1)BUT:两组在术后1wk;1mo时均明显缩短,组间差异具有统计学意义(P0.05);(2)CFS评分:两组在术后1wk;1mo时明显增加,组间差异有统计学意义(P0.05);(3)睑缘平行的结膜皱褶:两组在术后1wk;1,3mo时明显增加,组间差异具有统计学意义(P0.05);(4)眼睑刷上皮病变:两组术后1wk;1mo时明显增加,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:术后早期行巩膜隧道切口手术对泪膜稳定性的影响较小,术后晚期两种切口对泪膜的长期影响无明显差异。

关键词：白内障超声乳化吸除术睑缘平行的结膜皱褶眼睑刷上皮病变干眼

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白内障术后临床体征与干眼症之间的关系

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国际眼科杂志 2014年第3期14卷 538-541页

作者：沈明海房传凯 314500 中国浙江省桐乡市第一人民医院眼科

目的:为了评估传统的和新的临床试验[眼睑刷上皮病变(LWE),睑缘平行的结膜皱褶(LIPCOF)]与白内障术后3mo干眼症状之间的关系,能够提高预测干眼症状发展趋势的这些测试。方法:选取患有非干眼症的白内障患者43例43眼,对其行白内障超声乳... 详细信息

目的:为了评估传统的和新的临床试验[眼睑刷上皮病变(LWE),睑缘平行的结膜皱褶(LIPCOF)]与白内障术后3mo干眼症状之间的关系,能够提高预测干眼症状发展趋势的这些测试。方法:选取患有非干眼症的白内障患者43例43眼,对其行白内障超声乳化吸除术。采用新的临床测试对白内障术后干眼症状进行评估,泪河高度(TMH),LIPCOF,酚红棉线测试(PRTT),角膜和结膜染色,眼睑刷上皮病变(LWE)分级。采用SPSS 19.0统计软件,对数据进行统计学分析。使用眼表疾病指数量表(OSDI)评估症状。结果:LWE与鼻颞侧的LIPCOF有显著相关性的(P<0.05)。LIPCOF,LWE与NIBUT和PRTT有显著相关性(P<0.01)。TMH与PRTT之间发现有显著的相关性(P<0.01)。OSDI分数与TMH,PRTT,LIPCOF及LWE之间有显著的相关性(P<0.05)。OSDI+/-是鼻侧LIPCOF[受试者工作特性曲线(AUC)下面积(AUC=0.803),TMH(0.706),PRTT(0.755),LIPCOF(颞侧/总数,0.725/0.763)和LWE(0.727)等重要鉴别指标]。鼻侧LIPCOF测试具有最佳的预测能力。结论:分别测试TMH,PRTT,LIPCOF和LWE的显著性,与OSDI分数呈适度相关性。

关键词：视觉质量分析系统睑缘平行的结膜皱褶眼睑刷上皮病变干眼

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同轴2.5mm与3.0mm切口白内障超声乳化术后眼表和泪膜的变化

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国际眼科杂志 2017年第8期17卷 1550-1553页

作者：陶静周伟房传凯中国浙江省嘉兴市第二医院眼科 314000 中国浙江省桐乡市第一人民医院眼科 314500

目的:比较同轴微切口2.5mm与3.0mm切口白内障超声乳化手术后泪膜和眼表的变化。方法:选取2015-02/2016-02我院接受超声乳化术的白内障患者70例92眼。采取随机分组的方式,将其分为两组,分别为A组和B组,每组各46眼。A组采用2.5mm同轴超声... 详细信息

目的:比较同轴微切口2.5mm与3.0mm切口白内障超声乳化手术后泪膜和眼表的变化。方法:选取2015-02/2016-02我院接受超声乳化术的白内障患者70例92眼。采取随机分组的方式,将其分为两组,分别为A组和B组,每组各46眼。A组采用2.5mm同轴超声乳化白内障术(34例46眼),B组采用3.0mm同轴超声乳化白内障术(36例46眼)。观察两组患者的BUT(break-up time)、SⅠt(Schirmer'sⅠtest)和睑缘平行的结膜皱褶(LIPCOF),比较各项结果对患者影响程度的差异。结果:两组患者的BUT于术后1wk,1、3mo时与术前相比均低于术前,其差异均具有统计学意义(P0.05);B组患者的BUT、SⅠt和LIPCOF与术前比较,其差异具有统计学意义(t=-4.059、3.629、4.211,均P<0.05)。结论:白内障超声乳化手术切口大小可影响术后泪膜的变化,手术切口的减小不仅可以降低对眼表组织的损伤,而且可以减轻对术后泪膜的影响。关键词:白内障;同轴;超声乳化术;

关键词：白内障同轴超声乳化术睑缘平行的结膜皱褶泪膜

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