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2型糖尿病患者眼表状态的临床研究

2型糖尿病患者眼表状态的临床研究

作者：李秉倩贵州医科大学

学位级别：硕士

目的:通过Lipiview眼表面干涉仪对2型糖尿病患者与非糖尿病人群眼表状态的分析比较,探讨2型糖尿病眼表损害情况和早期诊疗思路。方法:选取2018年9月～2019年12月于贵州医科大学附属医院内分泌科及眼科就诊的2型糖尿病患者85例,并按糖尿... 详细信息

目的:通过Lipiview眼表面干涉仪对2型糖尿病患者与非糖尿病人群眼表状态的分析比较,探讨2型糖尿病眼表损害情况和早期诊疗思路。方法:选取2018年9月～2019年12月于贵州医科大学附属医院内分泌科及眼科就诊的2型糖尿病患者85例,并按糖尿病病程长短,眼表症状程度各自分组,同时招募就诊于本院眼科门诊及体检中心的非糖尿病人群39例。对所有受检者依次进行基本信息采集、眼表疾病指数量表（Ocular Surface Disease Index OSDI）、泪膜脂质层厚度（lacrimal lipid layer thickness LLT）、不完全眨眼比例（partial blink rate PB）、睑板腺照相、泪液分泌试验I（Schirmer I test SIt）、裂隙灯眼前节检查、泪膜破裂时间（tear film break-up time TBUT）、角膜荧光染色的检查,就所得数据运用SPSS22.0软件进行统计分析,计量资料服从正态分布的采用（?）±s表示,不服从正态分布的采用M（Q25～Q75）表示。两组计量资料比较服从正态分布的使用T检验,不服从正态分布的使用秩和检验;多组计量资料比较服从正态分布且方差齐的采用方差分析,否则采用Kruskal-Wallis H检验;计数资料采用频数或率表示,比较采用卡方检验;相关性分析服从正态分布的采用Pearson相关,不服从正态分布的采用Spearman相关。以p眼表症状程度加重,2型糖尿病患者的OSDI评分升高,SIt和TBUT降低,不同症状程度组间的差异均有统计学意义（p眼r=-0.743 p眼r=-0.761 p眼r=-0.613 p眼r=-0.704 p眼比例（PB）呈现负相关性（r=-0.169 p眼表不适症状,且伴随泪膜稳定性降低、泪液分泌减少和睑板腺异常的情况,在病程持续过程中应重视眼表检查的重要性。2型糖尿病患者泪膜脂质层厚度的变化与眼表症状严重程度和病程持续时间密切相关。Lipiview眼表面干涉仪因其非侵入性和更客观具体的特点,可应用于糖尿病眼表状态的研究中。另外,在对糖尿病患者眼表病变诊疗时,不可忽视眨眼训练的作用。

关键词： 2型糖尿病眼表状态泪膜脂质层厚度 Lipiview眼表面干涉仪

A型肉毒毒素对特发性眼睑痉挛患者眼表状态的影响研究

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A型肉毒毒素对特发性眼睑痉挛患者眼表状态的影响研究

作者：熊玉平湖南师范大学

学位级别：硕士

目的通过对特发性眼睑痉挛患者行A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)眼周注射前后的眼表功能进行分析,探讨眼周注射A型肉毒杆菌毒素对其眼表状态的影响,以期指导A型肉毒杆菌毒素的临床应用。方法本研究选取2018年8月至2019年12月在湖南师范大学附... 详细信息

目的通过对特发性眼睑痉挛患者行A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)眼周注射前后的眼表功能进行分析,探讨眼周注射A型肉毒杆菌毒素对其眼表状态的影响,以期指导A型肉毒杆菌毒素的临床应用。方法本研究选取2018年8月至2019年12月在湖南师范大学附属第一医院眼科就诊并确诊为特发性眼睑痉挛行A型肉毒杆菌毒素眼周注射的患者32例(38眼),前瞻性随访观察其眼表状态的变化。分别于患者A型肉毒杆菌毒素眼周注射前、注射后1周、2周、3周、4周及12周等6个时间点行眼表综合分析检查,记录首次泪膜破裂时间(NIBUTf)、平均泪膜破裂时间(NIBUTav)、泪河高度(TMH)、脂质层厚度分级及睑板腺缺失程度5个指标进行统计学对比分析。结果1.未经A型肉毒杆菌毒素眼周注射的单眼特发性眼睑痉挛患者,患眼和健眼之间在首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间差异有统计学意义(P0.05);患眼和健眼在脂质层厚度方面差异有统计学意义(P眼和健眼差异均无统计学意义(P>0.05)。2.泪膜破裂时间A型肉毒杆菌毒素眼周注射前后不同时间首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间差异有统计学意义(P0.05)外,其余各时间点间两两比较差异均有统计学意义(P眼周注射前与注射后第1周和第2周比较差异无统计学意义(P>0.05);眼周注射后第3周和第4周比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各时间点两两间差异均有统计学意义(P眼周注射前后不同时间泪河高度差异有统计学意义(P眼周注射前与注射后1周、注射前与注射后12周比较差异有统计学意义(P眼周注射后2周和注射后4周及注射后12周比较差异有统计学意义(P眼周注射前后不同时间脂质层厚度变化差异有统计学意义(P眼周注射前与注射后各时间点比较差异均有统计学意义(P眼周注射后1周、注射后2周和注射后3周与注射后4周比较差异有统计学意义(P眼周注射后1周、注射后2周和注射后3周与注射后12周比较差异有统计学意义(P眼周注射后1周、2周和3周之间互相比较差异无统计学意义,眼周注射后4周与注射后12周比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.睑板腺缺失程度A型肉毒杆菌毒素眼周注射前后不同时间睑板腺缺失程度变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性眼睑痉挛患者容易合并干眼,患病率为42.1%;眼周注射A型肉毒杆菌毒素可延长特发性眼睑痉挛患者泪膜破裂时间,改善脂质层厚度,从而优化眼表状态。

关键词：特发性眼睑痉挛肉毒杆菌毒素眼表状态

糖尿病并发白内障患者手术前后眼表状态的变化分析

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临床医药实践 2020年第1期29卷 30-32页

作者：张丽娜郑州人民医院

目的:分析白内障超声乳化手术前后糖尿病白内障患者眼表状态的变化。方法:选择糖尿病白内障患者75例为观察组,单纯老年性白内障患者75例为对照组,均接受白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗,对比两组治疗前后眼表状态及干眼症发... 详细信息

目的:分析白内障超声乳化手术前后糖尿病白内障患者眼表状态的变化。方法:选择糖尿病白内障患者75例为观察组,单纯老年性白内障患者75例为对照组,均接受白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗,对比两组治疗前后眼表状态及干眼症发生情况。结果:观察组治疗后主观干燥异物感(DES)、角膜荧光素染色(FL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P眼症发生率为22.67%,高于对照组的5.33%,差异有统计学意义(P眼表功能的影响明显,常增加干眼症发生风险。

关键词：白内障超声乳化手术糖尿病白内障眼表状态

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干眼症患者的眼表状态与其睡眠及情绪的关系

国际精神病学杂志 2023年第5期50卷 1151-1154页

作者：李晓月李哲清宋婷婷李利艳首都医科大学石景山教学医院(北京市石景山医院眼科) 北京100043

目的评估干眼症患者睡眠质量及焦虑、抑郁状态,并分析其与患者眼表状态的相关性。方法选取干眼症患者98例作为研究组,另选同期健康体检者45例为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠状况,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(... 详细信息

目的评估干眼症患者睡眠质量及焦虑、抑郁状态,并分析其与患者眼表状态的相关性。方法选取干眼症患者98例作为研究组,另选同期健康体检者45例为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠状况,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估焦虑和抑郁状态,采用眼表疾病指数(OSDI)量表评估眼表症状,采用眼表综合分析仪测量泪膜破裂时间(FBUT)、角膜染色评分(CFS)和基础泪液分泌试验(SIT)。比较两组上述指标,并分析眼表状态指标与PSQI、SAS、SDS评分的相关性。结果研究组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均高于对照组(P眼症患者眼表状态与睡眠质量和焦虑、抑郁状态存在相关性,泪液分泌量、泪膜稳定性降低和角膜损伤等可能加重患者睡眠障碍和心理负担。

关键词：干眼症眼表状态睡眠质量焦虑抑郁

超声乳化摘除术对糖尿病白内障患者眼表状态的影响研究

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科技与健康 2023年第5期2卷 5-8页

作者：任广兵凌波杨睿赖真妮盘州市人民医院贵州盘州553537

针对临床上收治的糖尿病白内障患者在治疗过程中开展超声乳化摘除术,探究其对糖尿病白内障患者眼表状态的影响。以盘州市人民医院2020年9月—2021年9月收治的60例白内障患者为研究对象,根据不同的病情类型进行分组,30例糖尿病白内障患... 详细信息

针对临床上收治的糖尿病白内障患者在治疗过程中开展超声乳化摘除术,探究其对糖尿病白内障患者眼表状态的影响。以盘州市人民医院2020年9月—2021年9月收治的60例白内障患者为研究对象,根据不同的病情类型进行分组,30例糖尿病白内障患者为试验组,30例老年性白内障患者为参照组,均开展超声乳化摘除术,对手术前后不同时间段干眼情况、泪膜的破裂时间监测值、基础泪液分泌监测值、角膜着色监测值情况进行分析。研究发现,对糖尿病白内障患者开展超声乳化摘除术,能有效提升患者视力水平,对于患者眼表状态影响较小,值得宣传以及应用。

关键词：超声乳化摘除术糖尿病白内障眼表状态

小切口非超声乳化白内障摘除术患者围术期角膜内皮及眼表状态的变化观察

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中国医学创新 2019年第4期16卷 50-53页

作者：冯江松湖北省荆州市妇幼保健院湖北荆州434020

目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘除术对围术期患者角膜内皮细胞和眼表状态的变化影响。方法:选择本院2015年5月-2017年10月收治的120例(187眼)白内障患者,均行小切口非超声乳化白内障摘除术,于术前和术后1、12 d测量所有患者角膜上... 详细信息

目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘除术对围术期患者角膜内皮细胞和眼表状态的变化影响。方法:选择本院2015年5月-2017年10月收治的120例(187眼)白内障患者,均行小切口非超声乳化白内障摘除术,于术前和术后1、12 d测量所有患者角膜上部、中央区以及下部的角膜内皮细胞计数,分析患者内皮细胞的密度、丢失率和角膜内皮细胞面积,另统计分析患者眼表状态(泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜染色评分)的变化。结果:角膜上部、中央区、下部角膜内皮细胞密度术后第1天与术前比较均降低,术后12天与治疗第1天比较均升高,角膜内皮细胞面积术后1 d及术后12 d与术前比较均升高,比较差异有统计学意义(P眼表状态与治疗前比较均有明显改变,各时间点比较差异均有统计学意义(P眼表状态改善,临床应用价值更高,患者状态恢复更快。

关键词：白内障摘除术小切口非超声乳化眼表状态角膜内皮丢失率

结膜松弛症患者睡眠、情志障碍与眼表状态的相关性

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中国医药导报 2022年第30期19卷 100-103页

作者：刘江文杭沙咏怡张薇项敏泓上海中医药大学附属普陀医院眼科上海200062 上海中医药大学附属曙光医院眼科上海200212

目的观察结膜松弛症患者的睡眠和情志状态,并分析其与眼表症状的相关性。方法收集2020年10月至2021年5月上海中医药大学附属普陀医院(以下简称“我院”)眼科就诊的结膜松弛症患者46例为结膜松弛症组,另选取同期我院体检健康者27名作为... 详细信息

目的观察结膜松弛症患者的睡眠和情志状态,并分析其与眼表症状的相关性。方法收集2020年10月至2021年5月上海中医药大学附属普陀医院(以下简称“我院”)眼科就诊的结膜松弛症患者46例为结膜松弛症组,另选取同期我院体检健康者27名作为正常对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估两组睡眠状况,患者健康问卷(PHQ-9)和一般焦虑症量表(GAD-7)评估两组抑郁和焦虑状态。同时对两组进行眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验Ⅰ试验(SⅠT)和角膜荧光素染色(FL)检查,进一步分析结膜松弛症患者睡眠、情志障碍与眼表状态的相关性。结果结膜松弛症组PSQI、OSDI及PHQ-9、GAD-7、角膜FL评分均高于正常对照组,SⅠT、BUT低于正常对照组,差异有统计学意义(P0,P眼表泪液学异常,因此在局部治疗的同时应重视睡眠和情感的综合管理,严重抑郁及焦虑患者应寻求专科治疗。

关键词：结膜松弛症睡眠质量抑郁焦虑眼表状态

干眼症患者睡眠质量与眼表状态、泪液分泌量、泪膜稳定性的相关性研究

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世界睡眠医学杂志 2024年第12期11卷 2645-2647页

作者：朱贞贞王璟琪福建厦门科宏眼科医院眼科厦门361000

目的:分析干眼症患者睡眠质量与眼表状态、泪液分泌量、泪膜稳定性的相关性。方法:回顾性分析2023年1月至6月福建厦门科宏眼科医院眼科收治的干眼症患者96例作为研究对象,根据匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分分为轻度睡眠障碍组(n=43)和中重... 详细信息

目的:分析干眼症患者睡眠质量与眼表状态、泪液分泌量、泪膜稳定性的相关性。方法:回顾性分析2023年1月至6月福建厦门科宏眼科医院眼科收治的干眼症患者96例作为研究对象,根据匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分分为轻度睡眠障碍组(n=43)和中重度睡眠障碍组(n=53)。以眼表疾病指数量表(OSDI)评估眼表状态,以基础泪液分泌试验Ⅰ试验(SⅠT)评估泪液分泌量,以泪膜破裂时间(BUT)评定泪膜稳定性,比较2组的一般资料以及OSDI、SⅠT、BUT水平,并分析上述指标与干眼症患者睡眠质量的相关性。结果:轻度睡眠障碍组OSDI评分低于中重度睡眠障碍组,SⅠT值、BUT值高于中重度睡眠障碍组(P眼症患者PSQI评分与OSDI评分正相关关系,与SⅠT、BUT值评分负相关(P眼症患者眼表状态、泪液分泌量、泪膜稳定性与其睡眠质量存在相关性,眼表状态越差、泪液分泌量以及泪膜稳定性越低其睡眠质量越差。

关键词：干眼症睡眠质量眼表状态泪液分泌量泪膜稳定性相关性分析匹兹堡睡眠指数量表眼表疾病指数量表

血糖指标对糖尿病合并白内障超声乳化手术前后眼表状态影响

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2024年第8期 103-106页

作者：孙英娟魏青青袁慧艳北京中医药大学房山医院眼科北京 102400

探讨超声乳化术治疗糖尿病合并白内障患者时,控制血糖指标至合理水平对眼表状态的影响。方法回顾性分析2022年10月-2023年10月期间北京中医药大学房山医院眼科治疗的糖尿病合并白内障46例患者临床资料,纳入患者均行白内障超声乳化手术... 详细信息

探讨超声乳化术治疗糖尿病合并白内障患者时,控制血糖指标至合理水平对眼表状态的影响。方法回顾性分析2022年10月-2023年10月期间北京中医药大学房山医院眼科治疗的糖尿病合并白内障46例患者临床资料,纳入患者均行白内障超声乳化手术,常规组(n=23)给予口服降糖药,实验组(n=23)给予胰岛素注射治疗,对比分析两组治疗前后的血糖水平以及眼表状态。结果实验组患者的干眼症状以及FL评分、BUT、SIT的相关数据显著优于常规组,p眼表的正常结构,降低术后干眼症的发生率。

关键词：血糖指标糖尿病白内障超声乳化术眼表状态