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前庭性偏头痛眼球运动障碍研究进展

中风与神经疾病杂志 2022年第5期39卷 463-465页

作者：李一青(综述) 鞠奕(审校) 福建医科大学附属第一医院福建福州350005

眼球运动检查是眩晕查体的重要组成部分,眩晕发作的患者在发作期常常会出现许多眼征,认识和捕捉到这些眼征,有助于诊断和鉴别诊断眩晕相关疾病。前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是常见的引起眩晕和偏头痛的疾病,患者在发作间期进... 详细信息

眼球运动检查是眩晕查体的重要组成部分,眩晕发作的患者在发作期常常会出现许多眼征,认识和捕捉到这些眼征,有助于诊断和鉴别诊断眩晕相关疾病。前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是常见的引起眩晕和偏头痛的疾病,患者在发作间期进行体格检查常无明显异常体征,但眩晕和(或)偏头痛发作期异常体征的比率较高,如自发性眼震和位置性眼震等。近年来,国内外均有研究采用眼震电图或者眼震视图记录VM患者的眼球运动情况,包括眼球震颤和非眼震类眼球运动异常。

关键词：前庭性偏头痛眼球运动障碍眼球震颤

以眼球运动障碍为首要表现的IgG4相关疾病的临床特征

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眼科 2022年第2期31卷 151-156页

作者：吴云青王佳伟赵晓丽崔世磊首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100176 首都医科大学附属北京同仁医院病理科 100730

目的总结以眼球运动障碍为首要表现的IgG4相关疾病(IgG4-RD)的临床特征。设计回顾性病例系列。研究对象2020年12月至2021年12月北京同仁医院以眼球运动障碍为首要表现的IgG4-RD患者8例。方法回顾患者的病历资料,包括眼位、眼球运动障碍... 详细信息

目的总结以眼球运动障碍为首要表现的IgG4相关疾病(IgG4-RD)的临床特征。设计回顾性病例系列。研究对象2020年12月至2021年12月北京同仁医院以眼球运动障碍为首要表现的IgG4-RD患者8例。方法回顾患者的病历资料,包括眼位、眼球运动障碍方向、血清IgG4水平、眼眶磁共振成像(MRI)眼外肌表现、病理检查结果、治疗方案等。主要指标临床表现、眼眶MRI及病理结果。结果8例(100%)患者均表现为眼球运动障碍,其中外展受限87.5%、上转受限75.0%、下转受限37.5%、内收受限37.5%;视力下降5例(62.5%),头痛/眼痛3例(37.5%)。眼眶MRI显示局限性眼上肌群和外直肌增粗伴强化2例(25.0%),局限性眼上肌群和外直肌受压2例(25.0%),弥漫性眼外肌群增粗伴强化3例(37.5%),眼外肌正常但颅脑MRI示脑膜增厚伴强化1例(12.5%)。患者均合并神经系统外部位受累,表现为泪腺增大5例(62.5%)、鼻窦黏膜增生肥厚4例(50.0%)、淋巴结反应性增生4例(50.0%)。眼眶肿物、鼻窦黏膜、胸腺组织病理中均可见大量IgG4阳性浆细胞,伴组织纤维化或闭塞性静脉炎。结论以眼球运动障碍为首要表现的IgG4-RD的临床特征以眼球内下斜位、外展受限、上转受限常见,影像学多示眼上肌群和外直肌增粗或受压伴强化。

关键词：眼球运动障碍 IgG4相关疾病 IgG4相关眼病眼外肌

电针改善单纯外展神经麻痹性眼球运动障碍的临床分析

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国际眼科杂志 2015年第12期15卷 2171-2173页

作者：马朝廷杨迎新马秋艳张丹丹赵彦萍李喜文首都医科大学附属北京中医医院眼科中国北京市100010

目的:观察电针球后、合谷穴改善后天性单纯性外展神经麻痹眼球运动障碍的临床疗效。方法:随机将首都医科大学附属北京中医医院眼科门诊2012-03/2015-03确诊为后天性单纯性外展神经麻痹的患者48例48眼,分为治疗组26例26眼和对照组22例22... 详细信息

目的:观察电针球后、合谷穴改善后天性单纯性外展神经麻痹眼球运动障碍的临床疗效。方法:随机将首都医科大学附属北京中医医院眼科门诊2012-03/2015-03确诊为后天性单纯性外展神经麻痹的患者48例48眼,分为治疗组26例26眼和对照组22例22眼。治疗组采用电针患侧球后、合谷穴,配合体针加眼周诸穴;对照组口服甲钴胺片(0.5mg,3次/d)加患侧颞浅静脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液(1次/d,每日2m L)治疗。两组患者治疗期间均遮盖患眼,疗程1mo,观察患者眼球运动度的改善情况。结果:两组治疗前基本情况经统计学分析具有可比性。经过1mo治疗后,电针球后、合谷穴治疗组眼球运动度改善明显,由治疗前13.06±2.31mm增加到治疗后19.35±3.21mm,明显优于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(t=-5.43,P眼球运动障碍具有一定疗效,值得进一步临床研究。

关键词：外展神经麻痹眼球运动障碍电针疗法

电针治疗动眼神经损伤所致眼球运动障碍疗效观察

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中国针灸 2013年第11期33卷 975-979页

作者：纪晓杰周凌云司承庆郭庆冯广忠刚宝芝甄云波哈尔滨医科大学附属第一医院针灸科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院眼科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科黑龙江哈尔滨150001

目的:观察电针与单纯针刺治疗动眼神经损伤所致的眼球运动障碍的临床疗效差异,探寻该病的最佳治疗方法。方法:将60例动眼神经损伤所致的眼球运动障碍患者随机分为电针组和针刺组,每组30例。电针组选取眼外肌穴为主穴,采用眼部内刺法结... 详细信息

目的:观察电针与单纯针刺治疗动眼神经损伤所致的眼球运动障碍的临床疗效差异,探寻该病的最佳治疗方法。方法:将60例动眼神经损伤所致的眼球运动障碍患者随机分为电针组和针刺组,每组30例。电针组选取眼外肌穴为主穴,采用眼部内刺法结合电针疗法;针刺组穴位及针刺手法同电针组,但不使用电针。均每周治疗5次,15次为一疗程,3个疗程后,分别比较两组间及治疗前后临床疗效、睑裂大小、瞳孔大小、眼球运动范围和复视恢复情况。结果:电针组眼裂(9.79±2.65)mm、眼球移动距离(18.12±1.30)mm均高于针刺组的(8.23±2.74)mm、(16.71±1.44)mm;电针组瞳孔直径(0.44±0.42)mm低于针刺组的(0.72±0.53)mm,差异具有统计学意义(均P眼球运动障碍具有明显优势,起效快、疗效高、疗程短,明显改善患者临床症状,对提高患者生存质量具有重要意义。

关键词：眼球运动障碍电针眼部内刺法眼外肌穴

神经性眼肌强直——2例发作性眼球运动障碍病例分析

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中国眼耳鼻喉科杂志 2020年第2期20卷 149-150,F0003页

作者：田国红王敏冯超逸复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

神经肌强直(neuromyotonia)是由于神经兴奋性增高导致所支配肌肉持续收缩产生的症状。神经性眼肌强直(ocular neuromyotonia,ONM)表现为发作性复视、斜视及眼外肌功能障碍的非自主性神经肌强直。ONM多发生于动眼神经、滑车神经及外展神... 详细信息

神经肌强直(neuromyotonia)是由于神经兴奋性增高导致所支配肌肉持续收缩产生的症状。神经性眼肌强直(ocular neuromyotonia,ONM)表现为发作性复视、斜视及眼外肌功能障碍的非自主性神经肌强直。ONM多发生于动眼神经、滑车神经及外展神经支配的眼外肌。常见病因为放射性治疗的迟发反应及先天性等。我们通过分析2例放疗后ONM患者的临床特征,对该罕见疾病的发病、诊断及治疗进行综述。

关键词：眼球运动障碍肌强直放射性治疗神经兴奋性迟发反应发作性眼外肌功能障碍

针刺治疗爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床观察

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针刺治疗爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床观察

作者：刘巧英黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的：评估针刺眼外肌穴治疗爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床疗效,为临床治疗爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍提供一种疗效更为确切的康复治疗方法。方法：采用随机对照、单盲的研究方法,将60例爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者... 详细信息

目的：评估针刺眼外肌穴治疗爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床疗效,为临床治疗爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍提供一种疗效更为确切的康复治疗方法。方法：采用随机对照、单盲的研究方法,将60例爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者随机分为两组,针刺加常规治疗组（治疗组）30例,常规治疗组（对照组）30例。治疗组根据眶壁骨折类型选取相应眼外肌穴,每日一次,每次留针30分钟,15日为一疗程,同时给予常规药物治疗;对照组仅给予常规药物治疗。2个疗程后,对比两组患者治疗前后眼球运动障碍级别改变和角膜缘移动范围变化情况,根据疗效标准进行疗效评价,使用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果： 1分别采集治疗前后两组内转、上转、下转角膜缘移动范围,两组治疗后与治疗前各进行组内比较,均有统计学差异（P＜0.05）;两组治疗后进行组间对比,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 2两组治疗前后进行眼球运动障碍级别评定,治疗后经统计学分析,差异有统计学意义（P＜0.05）。 3两组治疗后进行疗效评价,两组有效率分别为83.33%和56.67%,痊愈率分别为36.37%和13.33%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论： 1针刺眼外肌穴可改善角膜缘移动范围及眼球运动障碍级别,明显促进眼外肌功能的恢复。 2针刺眼外肌穴治疗爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍疗效显著,其有效率及痊愈率高,明显优于单纯常规药物治疗。

关键词：爆裂性眶壁骨折眼球运动障碍眼外肌穴针刺

眼眶爆裂性骨折修复术对复视和眼球运动障碍的改善效果

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同方学位论文库

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中国实用医刊 2018年第15期45卷 45-47页

作者：郭俊儿山西省汾阳医院 032200

目的探讨眼眶壁骨折修复术对患者复视及眼球运动功能的改善效果.方法选取汾阳医院2016年6月至2017年6月行眶壁修复术及填充术的眼眶壁骨折患者46例,分别测量其治疗前及治疗后1、3、6个月眼球突出度、视力情况及眼球运动情况.结果所... 详细信息

目的探讨眼眶壁骨折修复术对患者复视及眼球运动功能的改善效果.方法选取汾阳医院2016年6月至2017年6月行眶壁修复术及填充术的眼眶壁骨折患者46例,分别测量其治疗前及治疗后1、3、6个月眼球突出度、视力情况及眼球运动情况.结果所有患者均成功完成手术,切口愈合良好,且无感染和排异等不良反应发生.随访6个月发现,患者眼球突度治愈率为60.87％（28/46）.治疗后复视情况改善良好,与治疗前比较差异有统计学意义（Z=51.29,P〈0.05）,随访1、3、6个月的总改善率分别为84.8％、89.1％和95.7％;手术前后患者眼球运动障碍比较差异有统计学意义（Z=55.62,P〈0.05）,随访1、3、6个月的总改善率分别为87.0％、91.3％和97.8％.结论对眼眶壁骨折患者采用眼眶壁骨折修复术可以有效改善复视,改善眼球运动功能障碍,效果显著,值得临床推广.

关键词：眼眶壁骨折修复术复视眼球运动障碍

针刺运动疗法联合被动牵拉训练治疗眼球运动障碍的临床研究

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基层医学论坛 2018年第26期22卷 3728-3729页

作者：钟君易有望于都县人民医院江西于都342300

目的研究针刺运动疗法配合被动牵拉训练治疗眼球运动障碍的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年10月来我院就诊的30例眼球运动障碍患者,依据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组15例。给予对照组被动牵拉训练疗法进行治疗,治疗组... 详细信息

目的研究针刺运动疗法配合被动牵拉训练治疗眼球运动障碍的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年10月来我院就诊的30例眼球运动障碍患者,依据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组15例。给予对照组被动牵拉训练疗法进行治疗,治疗组采用针刺运动疗法联合被动牵拉训练进行治疗。观察治疗前及治疗3个月后2组患者的眼球运动改善情况。结果 2组患者治疗前视力对比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组视力明显优于对照组(P眼球运动改善情况好于对照组(P运动疗法联合被动牵拉训练治疗眼球运动障碍效果优于单一被动牵拉训练。

关键词：眼球运动障碍针刺运动疗法被动牵拉训练临床疗效

针刺对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的疗效分析

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中国中医眼科杂志 2015年第2期25卷 91-95页

作者：周凌云刘青松刘巧英哈尔滨医科大学附属第一医院针灸科哈尔滨150001 黑龙江中医药大学哈尔滨150040 许昌市中心医院许昌461000

目的观察针刺眼外肌穴对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床疗效。方法将60例(60只眼)爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者随机分为2组。针刺组30例,根据眶壁骨折类型选取相应眼外肌穴,每日1次,每次留针30 min,15 d为1个疗程,治疗2个疗程... 详细信息

目的观察针刺眼外肌穴对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床疗效。方法将60例(60只眼)爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者随机分为2组。针刺组30例,根据眶壁骨折类型选取相应眼外肌穴,每日1次,每次留针30 min,15 d为1个疗程,治疗2个疗程,同时给予常规药物治疗;对照组30例,仅给予常规药物治疗,治疗时间同针刺组。观察2组治疗前后的眼球运动障碍分级、角膜缘移动范围及复像图变化。结果 1.角膜缘移动范围:针刺组治疗前,内、上及下转角膜缘移动范围分别为(4.80±3.01)mm、(3.40±2.50)mm、(4.40±1.54)mm;治疗后的结果为(7.47±2.26)mm、(4.70±1.74)mm、(5.47±0.78)mm。对照组治疗前结果,(5.17±2.78)mm、(3.17土2.49)mm、(4.53±1.41)mm;治疗后结果,(6.17±2.56)mm、(3.57±2.27)mm、(4.70±1.26)mm。2组各项数值均较前改善(P眼球运动障碍级别:针刺组治疗前,0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的眼数分别为0、5、17、8只眼,治疗后为11、13、1、5只眼。对照组治疗前各分级眼数为0、6、17、7只眼,治疗后为4、13、6、7只眼。2组治疗后眼球运动障碍均较治疗前改善,针刺组好于对照组(P眼球运动障碍级别,明显促进眼外肌功能的恢复。2.针刺眼外肌穴联合常规治疗爆裂性眶壁骨折所致眼球运动障碍有显著疗效,其有效率及痊愈率高于单纯常规药物治疗。

关键词：眼外肌穴针刺爆裂性眶壁骨折眼球运动障碍