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光相干断层扫描检测原发性闭角型青光眼和正常人眼前节生物学参数

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中华实验眼科杂志 2019年第2期37卷 117-122页

作者：裴松波刘丹岩张斌安建斌史俊芳戴丽河北医科大学第二医院眼科石家庄050000 邯郸市第三医院眼科 056001

目的利用眼前节光相干断层扫描(OCT)定量检测和分析原发性闭角型青光眼(PACG)不同分型与正常人之间及PACG不同分期之间眼前节生物学参数的差异。方法采用回顾性病例观察研究设计。收集2013年12月至2014年12月于河北医科大学第二医院眼... 详细信息

目的利用眼前节光相干断层扫描(OCT)定量检测和分析原发性闭角型青光眼(PACG)不同分型与正常人之间及PACG不同分期之间眼前节生物学参数的差异。方法采用回顾性病例观察研究设计。收集2013年12月至2014年12月于河北医科大学第二医院眼科就诊的急性原发性闭角型青光眼(APACG)患者67眼(临床前期组35例35眼,缓解期组32例32眼)、慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)患者70眼(早期组35例35眼,进展期组35例35眼),以及普通门诊行眼健康检查者80人80眼的病例资料,均行频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查,分别测量前房宽度(ACW)、房角开放距离(AOD)、小梁网-虹膜间面积(TISA)、虹膜厚度(IT)(包括IT750、IT2000、ITmax)及晶状体矢高(CLR)。结果APACG组与CPACG组的IT及CLR大于均正常对照组,其余前房参数均小于正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。APACG缓解期组AOD、TISA小于APACG临床前期组,IT和CLR大于APACG临床前期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。CPACG早期组IT大于CPACG进展期组,CLR小于CPACG进展期组,差异有统计学意义(P0.05)。APACG临床前期组IT2000和ITmax值小于CPACG早期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。APACG缓解期组IT750、IT2000和ITmax值均大于CPACG进展期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论PACG患者较正常人ACW窄,AOD小,TISA小,IT更厚,CLR更高,前房更加拥挤,房角结构狭窄。较CPACG而言,APACG患者虹膜增厚,CLR增加特点更加明显。APACG缓解期较临床前期前房更拥挤,表现在AOD及TISA更小,IT更厚,CLR更高。CPACG进展期CLR较CPACG早期更高,但IT较小。APACG临床前期较CPACG早期IT更厚,房角更狭窄。APACG缓解期与CPACG进展期也表现出IT更厚的特点。

关键词：闭角型青光眼眼前节光相干断层扫描眼前节生物学参数

人工智能技术在眼前节疾病及近视诊疗中的应用

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中华实验眼科杂志 2021年第9期39卷 821-826页

作者：周奕文(综述) 杨燕宁(审校) 武汉大学人民医院眼科中心 430060

近年来,随着计算机运算能力的提高、学习算法和架构的完善以及大数据的共享,人工智能(AI)辅助诊断技术在医学领域的应用取得了很大进展。在眼前节疾病的诊断方面,AI可对翼状胬肉、角膜病变、真菌性角膜炎等疾病进行辅助诊断,在圆锥角膜... 详细信息

近年来,随着计算机运算能力的提高、学习算法和架构的完善以及大数据的共享,人工智能(AI)辅助诊断技术在医学领域的应用取得了很大进展。在眼前节疾病的诊断方面,AI可对翼状胬肉、角膜病变、真菌性角膜炎等疾病进行辅助诊断,在圆锥角膜筛查、早期诊断和疾病管理中具有潜在应用价值;AI技术有望助力白内障远程医疗及优化人工晶状体计算公式;AI对前房角狭窄的诊断、房角关闭机制的识别、房角图片的质量评估、抗青光眼手术疗效的预测等方面均显示出良好性能。在视光学领域,AI在预测近视度数变化、预警高度近视的高危人群及角膜塑形镜验配、个性化角膜屈光术式推荐等方面有较好的表现。本文就AI在眼前节疾病诊断及近视诊疗中的作用、应用及局限性进行综述。

关键词：人工智能机器学习眼前节视光学

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眼前节光学相干层析系统的设计及实验研究

光电子．激光 2010年第4期21卷 628-631页

作者：蔡守东何永红李晖李志芳李鹏代祥松吴蕾福建师范大学医学光电科学与技术教育部重点实验室福建福州350007 清华大学深圳研究生院光学检测与成像实验室广东深圳518055

基于低相干干涉原理及迈克尔逊干涉仪的光学相干层析(OCT)技术,利用中心波长为1310nm的宽带低相干光源(SLED)及傅里叶域快速扫描光学延迟线(RSOD),设计和研制了眼前节OCT系统和探头。系统成像深度大于9mm。对其扫描模式进行分析,矫正所... 详细信息

基于低相干干涉原理及迈克尔逊干涉仪的光学相干层析(OCT)技术,利用中心波长为1310nm的宽带低相干光源(SLED)及傅里叶域快速扫描光学延迟线(RSOD),设计和研制了眼前节OCT系统和探头。系统成像深度大于9mm。对其扫描模式进行分析,矫正所获得的眼前节OCT图像。

关键词：光学相干层析(OCT) 快速扫描光学延迟线(RSOD) 眼前节角膜扫描模式折射率矫正

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眼前节相干光断层扫描在青光眼中的研究进展

国际眼科杂志 2014年第4期14卷 644-647页

作者：赵黎李青松柯梅青张兴儒上海中医药大学附属普陀医院眼科中国上海市200062

青光眼是世界第二位致盲性眼病,我国以原发性闭角型青光眼较多。前房解剖结构的改变与青光眼的发展有密切的关系。眼前段光学相干断层成像技术(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)具有检查快速、非接触、高分辨率... 详细信息

青光眼是世界第二位致盲性眼病,我国以原发性闭角型青光眼较多。前房解剖结构的改变与青光眼的发展有密切的关系。眼前段光学相干断层成像技术(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)具有检查快速、非接触、高分辨率、精确定量化测量等特点,为原发闭角型青光眼房角关闭的发病机制、早期诊断和治疗、青光眼术后评价等方面提供了一种重要的方法。

关键词：眼前节相干光断层扫描青光眼

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学龄期近视儿童眼前节屈光参数的相关性分析

南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第6期40卷 884-888页

作者：景娇娜程海霞顾伟陈志钧南京医科大学附属儿童医院眼科江苏南京210029

目的:探讨学龄期近视儿童眼前节生物学参数之间,以及与近视屈光度、眼轴之间的相互关系。方法:收集眼科门诊7~15岁双眼近视儿童631例,均选取右眼。所有儿童均使用复方托吡卡胺麻痹睫状肌后检影验光并计算获得等效球镜度(spherical equiv... 详细信息

目的:探讨学龄期近视儿童眼前节生物学参数之间,以及与近视屈光度、眼轴之间的相互关系。方法:收集眼科门诊7~15岁双眼近视儿童631例,均选取右眼。所有儿童均使用复方托吡卡胺麻痹睫状肌后检影验光并计算获得等效球镜度(spherical equivalent,SE)。通过索维眼科光学生物测量仪检测获得眼轴长度(axial length,AL)、角膜曲率(keratometry,K)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)、晶状体厚度(lens thickness,LT),并计算获得眼前节长度(anterior ocular segment length,AnL)、LT/AL、ACD/AL、AnL/AL、AL/角膜曲率半径(corneal radius,CR)值,比较各数值之间的相关性。结果:低度、中度及高度近视组,SE(F=571.843,P眼前节各屈光成分也发生相应改变,但相较眼轴的增长,眼前节结构相对稳定。

关键词：近视眼眼前节屈光参数相关分析

原发性急性闭角型青光眼与可疑性原发性房角关闭UBM眼前节相关参数的比较

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临床医学进展 2022年第2期12卷 1281-1287页

作者：马静静姜楠姜薇封喆青岛大学山东青岛青岛大学附属医院山东青岛

目的:利用超声生物显微镜(UBM)观察正常人、可疑性原发性房角关闭(PACS)与原发性急性闭角型青光眼(APACG)眼前节相关测量参数的不同。方法:将2018年1月~2020年11月在青岛大学附属医院拟行白内障手术的APACG组26例(50眼)、PACS组39例(50... 详细信息

目的:利用超声生物显微镜(UBM)观察正常人、可疑性原发性房角关闭(PACS)与原发性急性闭角型青光眼(APACG)眼前节相关测量参数的不同。方法:将2018年1月~2020年11月在青岛大学附属医院拟行白内障手术的APACG组26例(50眼)、PACS组39例(50眼)和正常对照组32例(50眼)纳入研究。术前除视力、非接触式眼压、眼轴(AL)、眼部超声等常规检查外,还应用UBM观察并定量测量眼前节生物学参数,包括:中央前房深度(ACD)、两端睫状突的最大横径(STS)、晶状体前顶点与睫状突两端最大横径的垂直距离(h),计算中央前房深度占眼轴长的比例(ACD/AL)和晶状体前顶点与睫状突两端最大横径的垂直距离与睫状突横径比值(h/STS),以及测量4个钟点位(12点,3点,6点,9点)的AOD500 (角张开距离)、IZD (虹膜小带距离)、IT (虹膜厚度)、TCPA (小梁网睫状突夹角)。结果:APACG组、PACS组及正常对照组三组之间ACD、AL、ACD/AL、h、h/STS、4个钟点位IZD和4个钟点位TCPA测量参数值的比较差异均有统计学意义(P 0.05)。STS和4个钟点位IT在三组之间比较差异均无统计学意义。结论:UBM可准确观察和测量正常人、APACG组、PACS组相关眼前节参数的差异,提示各组间眼前节解剖结构的差异,对于临床诊断与治疗具有重要临床意义。

关键词：原发性急性闭角型青光眼可疑性原发性房角关闭超声生物显微镜眼前节

锰离子滴眼液局部应用对眼前节组织的毒性作用

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中华实验眼科杂志 2016年第6期34卷 510-515页

作者：雷淼朱豫梁申芝郑州大学第一附属医院眼科 450052

背景锰离子滴眼液用于活体视觉传导通路的示踪观察方法已有研究,但锰离子局部点眼对眼前节组织的毒性作用尚无深入研究. 目的研究不同质量浓度锰离子滴眼液对兔眼眼前节组织的毒性作用.方法选取32只清洁级新西兰白兔,按照随机数字表... 详细信息

背景锰离子滴眼液用于活体视觉传导通路的示踪观察方法已有研究,但锰离子局部点眼对眼前节组织的毒性作用尚无深入研究. 目的研究不同质量浓度锰离子滴眼液对兔眼眼前节组织的毒性作用.方法选取32只清洁级新西兰白兔,按照随机数字表法随机分为1.00 mol/L MnCl2组、0.50 mol/LMnCl2组、0.25 mol/L MnCl2组以及对照组,每组8只.采用抽签法随机选择动物一侧眼为实验眼,按照分组情况分别用1.00、0.50、0.25 mol/L锰离子滴眼液及生理盐水各1滴点于结膜囊中,分别于点眼后2h及1、3、7、14、21和28 d时在裂隙灯显微镜下观察眼局部刺激反应;用角膜荧光素染色法观察角膜上皮损伤情况并进行评分;采用角膜内皮镜观察角膜内皮细胞密度（ECD）和角膜厚度,并于点眼后3、7、14、28 d行苏木精-伊红染色,检查结膜、角膜、小梁网及睫状体的组织病理学变化.结果 1.00 mol/L MnCl2组和0.50 mol/L MnCl2组兔眼均出现睑结膜充血、水肿及大量分泌物等刺激症状,1.00 mol/L MnCl2组兔眼于点眼后1d刺激反应最强,点眼后7d反应消失;0.50 mol/L MnCl2组兔眼眼表刺激反应程度轻于1.00 mol/L MnCl2组,持续到点眼后3 d;0.25 mol/L MnCl2组兔眼点眼后未见明显的眼表刺激反应.点眼后2h、1d、3d及7d,各组兔眼角膜上皮荧光素染色评分总体比较差异均有统计学意义（χ2=17.350、19.200、12.200、10.140,均P＜0.05）.各组兔眼点眼后不同时间点ECD总体比较差异无统计学意义（F分组=0.38,P＞0.05;F时间=1.79,P＞0.05）.各组兔眼点眼后不同时间点角膜厚度总体比较差异有统计学意义（F分组=18.22,P＜0.05;F时间=116.75,P＜0.05）点眼后2h～3d,1.00 mol/L MnCl2组兔眼角膜厚度值明显增加,但点眼后7～28 d,各组兔眼角膜厚度值接近,点眼后2h～14d角膜厚度值均明显高于点眼后28 d,0.50 mol/L MnCl2组兔点眼后2h～1d角膜厚度值明显高于点眼后28 d,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.组织病理学检查结果显示,1.00 mol/L MnCl2组兔眼于点眼后3d和7d可见结膜、小梁网和睫状体的炎性细胞浸润及角膜基质水肿,0.50 mol/L MnCl2组于点眼后3d可见结膜炎性细胞浸润,但角膜、小梁网和睫状体组织未见明显异常,而0.25 mol/L MnCl2组兔眼点眼后结膜、角膜、小梁网和睫状体均未见明显异常.结论 1.00 mol/L锰离子滴眼液对兔眼眼前节有明显毒性作用,0.50 mol/L锰离子滴眼液的毒性则明显降低,0.25 mol/L锰离子滴眼液对兔眼眼前节无明显的毒性作用.

关键词：锰化合物/应用&剂量滴眼液局部应用眼表眼前节毒性兔

慢性肾衰竭患者维持性血液透析前后眼轴及眼前节生物学参数的变化

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中华航海医学与高气压医学杂志 2019年第4期26卷 324-327页

作者：罗媛媛李祯闫焱上海交通大学医学院附属仁济医院眼科上海200127

目的探讨维持性血液透析(maitenance hemodialysis,MHD)治疗前后慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者眼轴长度、眼压及眼前节生物学参数的变化.方法收集2017年9月至2018年10月经上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科确诊为CRF... 详细信息

目的探讨维持性血液透析(maitenance hemodialysis,MHD)治疗前后慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者眼轴长度、眼压及眼前节生物学参数的变化.方法收集2017年9月至2018年10月经上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科确诊为CRF并进行MHD的正常眼轴患者36例(72眼).分别于透析前30 min内、透析结束后30 min内采用IoL-master测量眼轴长度,非接触计测量眼压,天狼星三维断层角膜地形图(sirius)测量角膜厚度、角膜体积、前房深度、前房体积、前房直径和虹膜角膜夹角.结果与血透前相比,血透后眼轴长度变长,眼轴长度平均增加0.025 mm,差异有统计学意义(t=6.980,P0.05).结论 MHD使正常眼轴CRF患者眼轴变长,但对眼前节生物学参数影响比较小,眼压也未见明显变化.

关键词：慢性肾功能衰竭维持性血液透析眼轴眼前节生物学参数

LASIK术后眼前节形态变化及相关影响因素分析

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中华实验眼科杂志 2016年第8期34卷 729-733页

作者：王杰杜之渝李雪瑶张玙晏丕松陈会振姚浩重庆医科大学附属第二医院眼科 400010 重庆市渝北区人民医院眼科 401120 重庆明达眼科 400050

背景准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是矫正屈光不正的主要方式之一,术中角膜基质层切削、负压吸引等操作可能导致术后眼前节形态和结构的改变,这些改变对术眼会带来何种影响值得关注. 目的探讨LASIK对眼前节形态变化的影响,并分... 详细信息

背景准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是矫正屈光不正的主要方式之一,术中角膜基质层切削、负压吸引等操作可能导致术后眼前节形态和结构的改变,这些改变对术眼会带来何种影响值得关注. 目的探讨LASIK对眼前节形态变化的影响,并分析其原因. 方法采用等距抽样方法选择2012年5月至2013年7月于重庆明达眼科接受LASIK患者31例59眼的临床资料进行回顾性分析,患者平均年龄为（24.52±8.41）岁,术眼平均等效球镜度为（-5.96±3.75）D.分别于LASIK术前及术后1、3、6个月采用Sirius眼前节分析仪测量前房角（ACA）、前房容积（ACV）、中央前房深度（ACD）等参数,采用A型超声测量晶状体厚度（LT）.以角膜4 mm半径平面为界限将前房分为前、后2段,计算矢高段前房深度（Sag4mmACD）（即角膜后表面顶点至角膜4 mm半径平面高度）和残余前房深度（RACD）（即角膜4 mm半径平面至晶状体前表面高度）.采用Pearson相关分析法评估ACD与RACD和LT之间的相关性.结果术眼术前及术后1、3、6个月ACA、ACV、ACD、RACD和LT测量值的总体比较差异均有统计学意义（F=8.319,P＜0.05;F=11.596,P＜0.05;F=24.045,P＜0.01;F=16.087,P＜0.05;F=15.333,P＜0.01）,术眼术后1～6个月ACA、ACV、ACD、RACD测量值较术前均明显减小,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而Sag4mmACD值与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术眼术后各时间点LT值较术前均明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.术前及术后1、3、6个月ACD与RACD均呈显著正相关（r=0.976、0.824、0.724、0.938,均P＜0.01）;术后3个月和6个月术眼LT值与ACD值均呈明显负相关（r=-0.344,P＜0.01;r=-0.363,P＜0.01）. 结论近视眼LASIK术后ACD变浅,ACD变化区域主要为角膜4 mm半径平面至晶状体前表面,该变化可能与术后视近时调节力增强致LT增加使晶状体前表面前移有关.

关键词：激光角膜原位磨镶术眼前节眼科诊断技术前房 Sirius