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眶距增宽症并颅脑发育异常(附1例报告)

实用放射学杂志 2004年第1期20卷 62-65页

作者：贾洪顺,孙涛,于凤凯第一军医大学附属珠江医院影像中心第一军医大学附属珠江医院消化科第一军医大学附属珠江医院影像中心 510282 510282 510282

患儿男,10岁,因眶距宽、鼻短小、额前凸影响外观及功能10年来我院诊治.专科检查:头颅、面部畸形明显,前额呈寿星状前凸,额中多毛,双侧颧骨低平,双眼平视前方,两眼高低不一,左侧外眦较右侧低5 mm,眼裂小,眼距宽,测双侧内眦距离60 mm,双... 详细信息

患儿男,10岁,因眶距宽、鼻短小、额前凸影响外观及功能10年来我院诊治.专科检查:头颅、面部畸形明显,前额呈寿星状前凸,额中多毛,双侧颧骨低平,双眼平视前方,两眼高低不一,左侧外眦较右侧低5 mm,眼裂小,眼距宽,测双侧内眦距离60 mm,双侧瞳孔距离80 mm,眼球活动自如,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,鼻部外观低平、短小.……

关键词：眶距增宽症胼胝体发育不全前脑无裂畸形发育异常疾病颅脑

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结合扩张术的重度眶距增宽症矫正术

中华整形外科杂志 2008年第2期24卷 98-100页

作者：柳大烈袁强王晋煌周智单磊王明利袁继龙广州南方医科大学珠江医院整形外科 510282

目的在传统颅内外径路眶距增宽矫正手术的基础上，通过术前眶周软组织扩张并改进术中眶间结构的处理，进一步提高术后效果。方法对2例重度眶距增宽症患者术前3周进行眶周软组织扩张术，双侧颞部各置入100ml软组织扩张器，于术前获得充... 详细信息

目的在传统颅内外径路眶距增宽矫正手术的基础上，通过术前眶周软组织扩张并改进术中眶间结构的处理，进一步提高术后效果。方法对2例重度眶距增宽症患者术前3周进行眶周软组织扩张术，双侧颞部各置入100ml软组织扩张器，于术前获得充足的眶外侧软组织量，然后进行传统颅内外径路眶周截骨两侧眶内移矫正术，术后进行内眶距大体测量和三维CT检查随访。结果2例患者内眶距分别由术前的4．4cm和3．2cm矫正到术后的2．0cm和1，4cm；内眦间距分别由术前的6．7cm和4，8cm矫正到术后的5，0cm和3．8cm。结论术前眶周软组织扩张和眶间结构的精确重建可以使眶距增宽症术后效果得到明显提高。

关键词：眶距增宽症软组织扩张术眶间结构 CT检查

Bipartition截骨治疗眶距增宽症合并颌面部发育畸形

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中华整形外科杂志 2022年第4期38卷 418-424页

作者：黄嘉蕊韦敏俞哲元袁捷徐梁朱一佳上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

目的探讨Bipartition截骨术结合颅骨重塑治疗眶距增宽症伴发面中部发育不良的临床效果。方法回顾性分析2005年7月和2018年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的2例眶距增宽症合并颌面部发育畸形患者的临床资料。男1例,女1例,年... 详细信息

目的探讨Bipartition截骨术结合颅骨重塑治疗眶距增宽症伴发面中部发育不良的临床效果。方法回顾性分析2005年7月和2018年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的2例眶距增宽症合并颌面部发育畸形患者的临床资料。男1例,女1例,年龄分别为17、19岁。术前采集患者全头颅CT数据,进行三维重建,对手术进行设计,并进行手术模拟,确定术中去骨量及V形截骨线角度。手术采用经颅内径路,额部颅骨开窗,完成颅面整体Monobloc联合截骨游离整块颅-眶-上颌骨组织后,再根据术前三维设计的方案行Bipartition截骨V形截除眶间骨块及沿中线纵向劈开硬腭,最终使颅面骨分为2段完全游离的骨块,重塑额部,将双侧眶-上颌骨块内旋并固定,以肋软骨隆鼻。术后随访观察患者恢复情况、并发症发生情况,以及眼球活动、视力、嗅觉、鼻部形态、骨性眶间距(IOD)、眶距增宽外观形态的改善程度。结果2例患者均去除眶鼻骨15 mm;IOD分别缩窄为17 mm和19 mm。2例患者均在术后出现轻度脑脊液漏,分别去枕平卧5 d和8 d后自愈。男患者出现冠状切口处局部皮肤感染,换药1周后痊愈。女患者术后1周鼻尖近鼻小柱部分破溃,清创修整后痊愈。随访4~11个月,2例患者的眼球活动可,视力可,无复视,辐辏功能正常,嗅觉正常。鼻部重建形态可,眶距增宽的外观形态得到有效纠正,但鼻部形态及内眦赘皮仍需进一步修整。结论Bipartition截骨术能有效治疗面中部过宽,通过两侧颅-眶-颧-上颌骨块内旋固定可使高拱形腭降低,使上颌咬合平面平坦。

关键词：颅面骨畸形先天畸形重建外科手术颌面畸形计算机辅助设计眶距增宽症

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先天性颅面中裂眶距增宽症矫正手术的配合

中华整形外科杂志 2002年第S1期18卷 206-208页

作者：胡兰吴彤

先天性颅面中裂眶距增宽症手术是目前国内、国际领先的手术。此类手术非常复杂。它涉及到神经外科、颌面外科、整形外科。在手术中包括 :截骨、移位、重建组合、植骨及固定等复杂的手术步骤。介绍了术前充分的准备 ,术中手术的密切配合 ... 详细信息

先天性颅面中裂眶距增宽症手术是目前国内、国际领先的手术。此类手术非常复杂。它涉及到神经外科、颌面外科、整形外科。在手术中包括 :截骨、移位、重建组合、植骨及固定等复杂的手术步骤。介绍了术前充分的准备 ,术中手术的密切配合 ,麻醉的配合。我们体会是手术室护士在手术配合中 ,要进行全方位的配合。并且对所要出现的问题有一个提前量 ,使配合达到主动。

关键词：眶距增宽症重建组合手术配合

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颅外径路手术矫正眶距增宽症二例

中华整形外科杂志 2005年第5期21卷 399-400页

作者：沈卫民崔杰王顺荣陈建兵南京医科大学附属南京市儿童医院烧整科 210008

眶距增宽症是一种严重的颅面部畸形,比较少见,手术是唯一的治疗方法.由于眶距增宽症涉及到眼眶周围的重要解剖结构,手术难度大。

关键词：眶距增宽症手术矫正径路颅外颅面部畸形 2004年 1994年解剖结构治疗方法

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颅内外联合径路手术矫正眶距增宽症1例报告

中山医科大学学报 2001年第5期22卷 398-399页

作者：许扬滨朱庆棠谌业光劳镇国冯胜之穆雄铮毛青中山医科大学附属第一医院显微外科广东广州510080 上海第二医科大学第九医院整复外科上海200011

眶距增宽症(orbital hypertelorism)是一种严重的颅面部畸形.多数患者智力正常,随着年龄增长,心理压力逐渐增大,出现自卑感,因此渴望治疗.矫形手术是唯一的治疗方法.由于眶距增宽症涉及到眼眶周围的重要解剖结构,如脑组织、视神经、颅... 详细信息

眶距增宽症(orbital hypertelorism)是一种严重的颅面部畸形.多数患者智力正常,随着年龄增长,心理压力逐渐增大,出现自卑感,因此渴望治疗.矫形手术是唯一的治疗方法.由于眶距增宽症涉及到眼眶周围的重要解剖结构,如脑组织、视神经、颅骨内板较大的静脉导管等,手术难度大,容易出现严重并发症,造成不良后果.因此,迄今为止,国外文献仅报告了约200例此类手术,而国内仅报告了约50余例,而且都集中在少数几家医院.

关键词：眶距增宽症外科手术颅内外联合径路手术治疗病例报告

颅外径路眶内侧壁截断内移术矫治眶距增宽症二例

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中华整形外科杂志 2010年第1期26卷 67-68页

作者：王彪庄福连王美水郑厚兵福建省福州市台江区茶中路20号福建医科大学附属第一医院 350005

我科于2005年7月收治2例轻中度先天性眶距增宽症患者，采用颅外径路眶内侧壁截断内移术矫治，获得满意疗效。

关键词：眶距增宽症眶内侧壁矫治内移截断径路颅外先天性

可生长肋骨/肋软骨复合体移植矫正眶距增宽症的鼻畸形效果

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中华医学美学美容杂志 2020年第3期26卷 197-200页

作者：段惠川黄嘉蕊李东徐梁俞哲元袁捷韦敏上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 200011

目的测量患儿经过眶距增宽症O型截骨矫正,及用肋骨/肋软骨复合体移植矫正初期鼻畸形后,眼眶及鼻部的相关参数。方法2013年1月至2018年12月,在上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科颅颌面治疗中心,经眶距增宽症O型截骨矫正及同时... 详细信息

目的测量患儿经过眶距增宽症O型截骨矫正,及用肋骨/肋软骨复合体移植矫正初期鼻畸形后,眼眶及鼻部的相关参数。方法2013年1月至2018年12月,在上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科颅颌面治疗中心,经眶距增宽症O型截骨矫正及同时用肋骨/肋软骨复合体移植矫正初期鼻畸形60例患儿,男36例,女24例,年龄6~10岁,平均7.3岁。60例患儿在术前后1年随访时,均进行头颅CT三维扫描和拍照。通过三维测量比较其骨性内眦间距(IOD)和鼻部美学参数(鼻背宽度、鼻翼宽度、鼻背高度、鼻尖突出度/鼻长)的变化。结果60例患儿家长均对术后效果满意。三维测量显示,术后患儿IOD值由术前(39.88±1.98)mm矫正为(20.56±2.37)mm,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=7.25,P眶距增宽症状、IOD值、鼻部美学参数均有明显改善。肋骨/肋软骨复合体的吸收率16%~19%,无移植物的偏曲变形;偶见感染、脑脊液漏、发育不全等并发症,未见严重并发症。结论对于眶距增宽症的患儿用O型截骨的同时用肋骨/肋软骨复合体移植矫正初期鼻畸形可收到较好的效果。

关键词：修复外科手术肋骨肋软骨眶距增宽症 O型截骨

眶内侧壁截骨内移结合眶外侧壁植入Medpor填充治疗眶距增宽症患者的护理

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中国实用护理杂志 2013年第27期29卷 44-45页

作者：刘丁香李尚吴文红中国医学科学院整形外科医院北京100144

眶距增宽症是由DevidGreig于1924年提出并命名的t”，是指两眼之间骨性距离过大，按Tessier分类法，轻度增宽为30～34mm，中度增宽为34—40mm，重度增宽为40mm以上。其临床表现为双眶间距明显过宽，可伴有颅面裂、鼻梁扁平、溢泪、皮下... 详细信息

眶距增宽症是由DevidGreig于1924年提出并命名的t”，是指两眼之间骨性距离过大，按Tessier分类法，轻度增宽为30～34mm，中度增宽为34—40mm，重度增宽为40mm以上。其临床表现为双眶间距明显过宽，可伴有颅面裂、鼻梁扁平、溢泪、皮下组织增生、脑脊膜膨出以及颅面畸形，严重影响患者的身心健康。传统的手术方法是采用颅内外联合路径，从冠状切口人路，前额开窗，前额眶上骨桥制备，眼眶截断向中央靠拢及植骨。

关键词：眶距增宽症 Medpor 填充治疗眶内侧壁患者外侧壁护理植入