检索结果-南通市图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第2期35卷 125-130页

作者：曹媛宋晴张田柳忠禄孙岩毛宁王洪波陈秀梅宋西成青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科山东烟台264000 潍坊医学院临床医学院青岛大学附属烟台毓璜顶医院影像科

目的:总结急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿的诊断、临床表现及手术治疗经验。方法:回顾性分析11例1岁8个月~50岁急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿患者的临床资料,包括临床表现、影像学表现、细菌学检验、手术方式及治疗效果。所有患者均给予抗菌... 详细信息

目的:总结急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿的诊断、临床表现及手术治疗经验。方法:回顾性分析11例1岁8个月~50岁急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿患者的临床资料,包括临床表现、影像学表现、细菌学检验、手术方式及治疗效果。所有患者均给予抗菌药物、糖皮质激素以及手术治疗。结果:11例患者均为单侧病变,影像学检查均支持眶骨膜下脓肿表现,9例患者行鼻内镜下鼻窦开放+眶骨膜下脓肿切开引流术,2例行鼻内镜下鼻窦开放+超声引导下脓肿穿刺术。均痊愈出院,出院时眼睑肿胀、突眼症状基本缓解,10例患者未出现视力改变;1例患者就诊时视力仅存光感,出院时恢复至0.05,随访3个月视力无变化。鼻腔分泌物或脓液细菌培养阳性者7例,分别为金黄色葡萄球菌3例(其中1例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、咽峡炎链球菌2例、中间链球菌2例。结论:鼻源性眶骨膜下脓肿起病急,进展快,一旦形成脓肿,保守治疗效果欠佳者需尽早选择手术治疗。手术方式最常见的是鼻内镜下鼻窦开放+眶骨膜下脓肿切开引流术,若脓肿位于眼球上方或者外上方,需结合超声引导下穿刺或切开引流。

关键词：鼻窦炎眶脓肿内镜外科手术

来源：