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眉下切口上睑松弛矫正术皮肤去除量的准确测算方法

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中国美容医学 2023年第7期32卷 55-58页

作者：王朝慧易阳艳廖洪跃吴舒杨娟敏甘沛冬南昌大学第二附属医院整形美容科江西南昌330006

目的:探讨采用眉下切口矫正术矫正上睑皮肤松弛,皮肤去除量的精确测算方法。方法:就医者取端坐位,贴眉下缘勾画出切口上线,该线中外1/3交界处标记为a点,然后用无齿镊夹持皮肤,使睫毛微微上翘,与a点重叠的夹捏点即确定为b点,通过b点画出... 详细信息

目的:探讨采用眉下切口矫正术矫正上睑皮肤松弛,皮肤去除量的精确测算方法。方法:就医者取端坐位,贴眉下缘勾画出切口上线,该线中外1/3交界处标记为a点,然后用无齿镊夹持皮肤,使睫毛微微上翘,与a点重叠的夹捏点即确定为b点,通过b点画出切口下线,a、b之间为最大去皮宽度。卧位局麻后,通过缝合a、b点模拟去皮效果,以睫毛微微翘起或者上睑微微闭合不全为标准,将新缝合点标记为b’点。经b’点画出切口下线,两线间为新的去皮范围。结果:术后随访3~6个月,57例就医者上睑松弛均有效改善,94.73%的就医者改善情况好,5.17%的就医者改善情况一般。54例就医者对手术效果满意,3例基本满意。未出现视物模糊、上睑闭合不全、瘢痕增生等并发症。结论:在夹持法测量上睑皮肤松弛的基础上,结合缝合法,可以准确判断上睑皮肤松弛的去皮量,提高上睑皮肤松弛矫正术的满意度。

关键词：眉下切口上睑皮肤松弛去皮量准确测算方法缝合法

眉下切口联合重睑切口矫正上睑皮肤松弛的临床研究

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中国医疗美容 2022年第7期12卷 5-8页

作者：刘莹王大勇闫西忠郑州美莱医疗美容医院美容外科河南郑州450000

目的探讨分析眉下切口联合重睑切口矫正上睑皮肤松弛的临床效果。方法选择2019年6月至2021年6月在我院就诊有上睑皮肤松弛矫正需求的35例患者,均经眉下切口联合重睑切口行上睑松弛矫正术,记录患者上睑皮肤松弛的矫正效果、术后并发症发... 详细信息

目的探讨分析眉下切口联合重睑切口矫正上睑皮肤松弛的临床效果。方法选择2019年6月至2021年6月在我院就诊有上睑皮肤松弛矫正需求的35例患者,均经眉下切口联合重睑切口行上睑松弛矫正术,记录患者上睑皮肤松弛的矫正效果、术后并发症发生情况以及患者满意度。结果35例患者术后3个月的上眼睑皱纹Lemperle评分较术前显著降低(P切口愈合不良、明显瘢痕等并发症,仅有1例患者出现轻度干眼。结论经眉下切口联合重睑切口行上睑松弛矫正术能够有效改善上睑皮肤松弛,患者满意度高,且不会增加并发症,值得推广应用。

关键词：上睑皮肤松弛眉下切口重睑切口上睑松弛矫正术

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眉下切口切改眉形及矫正上睑松弛90例

中华整形外科杂志 2010年第5期26卷 379-381页

作者：张晋光何乐人庄洪兴蒋海越杨庆华王淑杰韩娟王江宁首都医科大学潞河教学医院整形外科北京101149 中国医学科学院整形外科医院

面部老化状态中，眶周的衰老改变最早出现，主要表现在眉下垂、上睑皮肤松驰、外眼角下垂、鱼尾纹增加。随着年龄的增大，上睑皮肤松弛下垂，甚至遮盖部分睑裂。由于眉毛在面部容貌中的重要地位，切改眉形术是协调面部美容的重要组成部... 详细信息

面部老化状态中，眶周的衰老改变最早出现，主要表现在眉下垂、上睑皮肤松驰、外眼角下垂、鱼尾纹增加。随着年龄的增大，上睑皮肤松弛下垂，甚至遮盖部分睑裂。由于眉毛在面部容貌中的重要地位，切改眉形术是协调面部美容的重要组成部分。2008年至2010年，我们使用眉下切口重塑眉形、改善上睑松弛、减轻鱼尾纹，

关键词：上睑松弛眉下切口眉形上睑皮肤松弛矫正面部老化外眼角下垂主要表现

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眉下切口上睑松弛矫正术86例体会

武汉大学学报（医学版） 2018年第5期39卷 823-825页

作者：熊玮梁智广东省深圳市南山区人民医院烧伤整形科

目的：探讨眉下切口上睑松弛矫正术的手术设计及操作技巧。方法：86例患者采用眉下切口矫正上睑松弛,合并肿眼泡者祛除眶脂,合并眉下垂者采用眉下脂肪垫骨膜固定,术后第7天拆线。结果：86例患者无一例手术并发症,6例上睑松弛严重者在半... 详细信息

目的：探讨眉下切口上睑松弛矫正术的手术设计及操作技巧。方法：86例患者采用眉下切口矫正上睑松弛,合并肿眼泡者祛除眶脂,合并眉下垂者采用眉下脂肪垫骨膜固定,术后第7天拆线。结果：86例患者无一例手术并发症,6例上睑松弛严重者在半年后再追加重睑术,随访1年,所有患者术后上睑形态自然,效果理想。结论：眉下切口上睑松弛矫正术操作简单、效果确切、值得推广。

关键词：眉下切口上睑松弛眉下脂肪垫

眉下切口手术治疗老年性上睑皮肤松弛的临床疗效

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中国老年学杂志 2014年第21期34卷 6203-6204页

作者：刘斌李岩赵洁吉林省人民医院眼科吉林长春130021

随着年龄增长,很多老年人会出现上睑皮肤松弛,眼科医生多行重睑切口切除上睑多余的皮肤、轮匝肌等。但是,对于重度上睑皮肤松弛的患者,由于上睑靠近眉部的皮肤明显较近睑缘的皮肤厚而粗糙,所以传统的重睑切口术后会出现重睑处上下皮肤... 详细信息

随着年龄增长,很多老年人会出现上睑皮肤松弛,眼科医生多行重睑切口切除上睑多余的皮肤、轮匝肌等。但是,对于重度上睑皮肤松弛的患者,由于上睑靠近眉部的皮肤明显较近睑缘的皮肤厚而粗糙,所以传统的重睑切口术后会出现重睑处上下皮肤呈阶梯状,临床效果不甚满意。因此,笔者采用眉下切口行上睑皮肤松弛矫正术,并观察临床效果。1资料与方法：.1对象收集重度老年性上睑皮肤松弛的患者24例。

关键词：眉下切口上睑皮肤松弛

眉上和眉下切口上睑松弛矫正术对重睑形态影响的对比研究

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眉上和眉下切口上睑松弛矫正术对重睑形态影响的对比研究

作者：高海吉林大学

学位级别：硕士

上睑松弛是人体面部皮肤退行性变化的一种外在表现,当前矫正上睑松弛临床上常用的手术方法主要为眉上或眉下切口上睑松弛矫正术,当上睑松弛程度较重时则通常以眉上或眉下切口联合重睑术矫正上睑松弛。笔者观察到不论是眉上切口还是眉下... 详细信息

上睑松弛是人体面部皮肤退行性变化的一种外在表现,当前矫正上睑松弛临床上常用的手术方法主要为眉上或眉下切口上睑松弛矫正术,当上睑松弛程度较重时则通常以眉上或眉下切口联合重睑术矫正上睑松弛。笔者观察到不论是眉上切口还是眉下切口矫正上睑松弛,均能在不同程度改善重睑的形态。在临床中我们想要去评价这部分本身具有重睑但由于上睑松弛导致重睑形态不佳患者的术后效果时,通常只能凭借医生或患者的主观满意度,一直以来都缺乏具体数据或科学方式评估重睑形态的术后变化或者上睑松弛的矫正程度。因此我们提出问题:究竟是眉上切口还是眉下切口上睑松弛矫正术对重睑形态改善的效果更好?能否通过具体的数据客观评价眉上切口和眉下切口上睑松弛矫正术对重睑形态术后即刻改善以及术后长期维持效果。目的:通过回顾吉林大学第一医院整形外科2015年1月至2019年9月应用眉上切口或眉下切口矫正上睑松弛的临床病例以及眉上或眉下切口联合重睑术矫正上睑松弛的临床病例,分析眉上切口和眉下切口矫正上睑松弛时对重睑形态的影响,为临床医生进行眉部切口矫正上睑松弛提供参考意见。方法:回顾分析2015年1月至2019年9月551例患者应用眉部切口矫正上睑松弛。轻中度上睑松弛患者应用单纯眉上或眉下切口矫正,重度上睑松弛患者应用眉上或眉下切口联合重睑术矫正,仅约30%的患者具备术后6-12个月的随访照片,其中50例经眉上切口矫正术、63例经眉下切口矫正术、23例经眉上切口联合重睑术矫正术、29例经眉下切口联合重睑术矫正术,所有手术均由同一术者实施,所有患者随访照片均由同一人拍摄并确保清晰度及像素一致。对所有患者的标准化照片使用FastStone Capture Version 9.0软件测量并计算“重睑反折线到瞳孔中央水平线的垂直距离与虹膜半径的比值”,简写为“FPc/Ir”。主要方式在重睑反折线上取三点,分别为虹膜内侧、中央、外侧垂直线与重睑反折线相交点,测量其与瞳孔中央水平线的距离,为D、D、D,该距离的平均值(D+D+D)/3与虹膜半径I的比值即为“(D+D+D)/3I”,故得出公式“FPc/Ir=(D+D+D)/3I”,FPc/Ir值可量化患者重睑反折线到瞳孔中央水平线距离,在一定程度反映重睑的宽度和形态。通过测量计算患者术前、术后即刻、术后6个月的“重睑反折线到瞳孔中央水平线距离与虹膜半径的比值”比较患者FPc/Ir值的变化,再借FPc/Ir值变化以量化重睑宽度的变化。从所得FPc/Ir值的变化的数据结果对比眉上切口和眉下切口上睑松弛矫正术对重睑形态影响的效果差异以及眉上切口和眉下切口联合重睑术上睑松弛术对重睑形态影响的效果差异。所得数据使用SPSS21.0软件进行统计分析。结果:(1)对于轻中度上睑松弛患者,眉上切口矫正的患者平均FPc/Ir值术前为0.793、术后即刻为1.063、术后6个月为0.903。眉下切口矫正的患者平均FPc/Ir值术前为0.821、术后即刻为1.11、术后6个月为1.065。术后即刻,FPc/Ir值均提高并大于“1”,表明重睑形态恢复,眉上切口和眉下切口矫正上睑松弛FPc/Ir值与术相比提高值分别为0.27±0.10和0.29±0.14,两者相比无统计学意义。术后6个月时,应用眉上切口矫正上睑松弛的患者FPc/Ir值与术前相比提高值为0.11±0.03,而眉下切口矫正上睑松弛的患者FPc/Ir值与术前相比提高值为0.24±0.08,两者相比有统计学意义,表明术后6个月两种术式患者的重睑宽度均有所降低,但眉下切口重睑宽度减小幅度不大且对重睑形态维持度较好。(2)对于重度上睑松弛患者,眉上切口联合重睑术矫正的患者平均FPc/Ir值术前为0.491、术后即刻为1.003、术后6个月为0.849。眉下切口联合重睑术矫正的患者平均FPc/Ir值为0.459、术后即刻为1.055、术后6个月为0.939。术后即刻,眉上切口和眉下切口联合重睑术矫正上睑松弛FPc/Ir值与术前相比提高值分别为0.51±0.13和0.6±0.07,两者相比无统计学意义。术后6个月时,经眉上切口联合重睑术矫正上睑松弛的患者FPc/Ir值与术前相比提高值为0.36±0.11,而眉下切口联合重睑术矫正上睑松弛的患者FPc/Ir值与术前相比提高值为0.48±0.05,两者相比有统计学意义,这表明术后6个月时眉下切口联合重睑术患者重睑形态维持度更佳。结论:(1)对于轻中度上睑松弛应用单纯眉上或眉下切口矫正的患者,眉上切口与眉下切口在术后即刻都能较好改善重睑形态,术后6个月时应用眉下切口矫正的患者重睑形态仍然较好,应用眉上切口矫正的患者重睑形态相比术后即刻改善度降低。(2)对于重度上睑松弛应用眉上或眉下切口联合重睑术行矫正上睑松弛的患者,术后即刻都能明显改善上睑松弛且重现重睑形态,术后6个月时眉上切口和眉下切口联合重睑术矫正上睑松弛患者相比术前依然很好,但是应用眉下切口矫正的患者重睑形态维持度更佳。(3

关键词：眉上切口眉下切口重睑形态上睑松弛上睑松弛矫正术

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经眉下切口双平面提升在上睑年轻化的应用

经眉下切口双平面提升在上睑年轻化的应用

作者：王佳瑶吉林大学

学位级别：硕士

研究背景:眼睑松弛是随着年龄增长而发生的退行性改变,在面部老化过程中较早出现。起初人们认为眼睑松弛表现为:皮肤弹性丧失、皮肤松弛、皱纹增多,试图通过去除多余的皮肤以达到上睑年轻化,随着人们研究的不断深入,逐渐意识到面部容貌... 详细信息

研究背景:眼睑松弛是随着年龄增长而发生的退行性改变,在面部老化过程中较早出现。起初人们认为眼睑松弛表现为:皮肤弹性丧失、皮肤松弛、皱纹增多,试图通过去除多余的皮肤以达到上睑年轻化,随着人们研究的不断深入,逐渐意识到面部容貌是由各部分之间的平衡关系所决定的,随着衰老的发生,骨骼、肌肉、纤维组织、皮肤等支持结构发生容积、形状、位置等的变化,打破各部分之间的平衡。由于眼轮匝肌的伸缩性变差,上睑皮肤的松弛老化常伴有眼轮匝肌的松弛下垂。因此上睑的皮下组织变薄,眼轮匝肌的伸缩性变差,眶隔脂肪容量的增加、眶隔松弛等均是上睑衰老松弛的表现。目前矫正上睑松弛的手术方法主要有:冠状切口提眉术、内窥镜提眉术、去皮重睑成形术、睑缘切口重睑术、经眉切口入路的上睑松弛矫正术（包括眉上切口、眉下切口、切眉术）等,这些手术方式以及A型肉毒毒素注射均可不同程度改善上睑形态实现上睑年轻化,但各有优缺点,不能被求美者广泛接受。本文探讨如何针对不同情况制定个性化手术方案通过眉下缘的隐蔽的切口双平面提升,多种方案灵活应用,整体改善上睑松弛,实现上睑年轻化。研究目的:总结52例上睑松弛的求美者的临床经验,通过临床实践探讨经眉下切口双平面提升在上睑年轻化的应用与体会。方法:收集自2015年12月至2018年1月在我科行经眉下切口双平面提升矫正上睑松弛的52例求美者的临床资料,均为女性,年龄在37~60岁之间,平均年龄48.3岁,均有不同程度的上睑皮肤松弛以及重睑皱襞变窄或消失等,部分伴有上睑臃肿。其中30例术中同时去除部分多余的眶隔脂肪,22例术中同时去除上睑外侧增厚的眼轮匝肌后脂肪（retro-orbicularis oculi fat即ROOF）,根据求美者的上睑情况及个人要求灵活运用经眉下切口双平面提升实现上睑年轻化。术后按1、3、6、12个月进行定期随访观察。结果:本组52例求美者术后上睑形态良好,切口愈合良好,切口瘢痕隐蔽,未见明显的瘢痕增生,局部未出现感觉异常、上睑闭合不全等并发症。双侧对称性较好,术后获得较高的满意度。结论:1.对于上睑松弛且眉眼间距正常的求美者,为实现上睑年轻化可选择经眉下切口双平面提升矫正上睑松弛。2.术前做充分评估,根据求美者的上睑情况及个人要求做出个性化设计,通过一个切口解决多个问题,实现上睑年轻化。3.使用该术式行上睑年轻化术后上睑形态自然,创伤小,恢复期短,瘢痕隐蔽,并发症少,满意度高,效果确切、稳定,是在传统成熟的手术方法上的改良、创新,值得在临床上推广和应用。

关键词：上睑皮肤松弛上睑臃肿眉下切口上睑年轻化

经提/切眉切口祛除眶脂及部分轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼整复术中的应用

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第三军医大学学报 2013年第14期35卷 1535-1537页

作者：戴霞陈卓胡晓佳李世荣第三军医大学西南医院整形美容科重庆400038

目的探讨经提/切眉切口祛除眶脂及部分轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼整复术中的应用。方法 32例患者采用经提/切眉切口,祛除眶脂及部分轮匝肌下脂肪垫,合并泪腺脱垂者同期还纳复位,术后5～7 d拆线,随访3～18个月,观察术毕停工期、术后肿胀情... 详细信息

目的探讨经提/切眉切口祛除眶脂及部分轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼整复术中的应用。方法 32例患者采用经提/切眉切口,祛除眶脂及部分轮匝肌下脂肪垫,合并泪腺脱垂者同期还纳复位,术后5～7 d拆线,随访3～18个月,观察术毕停工期、术后肿胀情况、切口瘢痕、手术效果。结果术后上睑肿胀较轻微,停工期1～5 d,平均2.3 d。术后5～7 d拆除缝线时水肿基本消退。术后随访3～18个月,入组患者上睑松弛均得到明显改善,17例鱼尾纹同时减轻。所有患者切口位于眉下或重新设计之文眉范围内,瘢痕几乎不可见,上睑中外1/3处膨隆消失,眼周显著年轻化。结论经提切眉/切口祛除眶脂及部分轮匝肌下脂肪垫,并矫正脱垂泪腺组织,从解剖学基础上彻底矫正肿泡眼畸形,损伤轻,恢复快,效果明显,值得临床推广。

关键词：眉下切口肿泡眼眶脂轮匝肌下脂肪垫

眉下切口切提眉术联合眶脂去除治疗上睑皮肤松弛伴臃肿

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浙江医学 2015年第23期37卷 1940-1942页

作者：周景和徐慧芳范希玲浙江大学附属第一医院整形美容中心杭州规范化培训医师310003 杭州市第一人民医院医疗美容科浙江省中医院耳鼻咽喉科

黄种人眼睛具有上睑臃肿、皮肤肥厚的特点，外观容易给人以精神萎靡的印象。随着年龄增长，中老年人更易出现上睑皮肤松弛，使得原有重睑变窄，外眼角下垂，鱼尾纹加重。上睑皮肤松弛伴臃肿的矫治是面部年轻化整形手术中最常见的术式，... 详细信息

黄种人眼睛具有上睑臃肿、皮肤肥厚的特点，外观容易给人以精神萎靡的印象。随着年龄增长，中老年人更易出现上睑皮肤松弛，使得原有重睑变窄，外眼角下垂，鱼尾纹加重。上睑皮肤松弛伴臃肿的矫治是面部年轻化整形手术中最常见的术式，近年来浙江大学附属第一医院整形美容中心采用眉下切口切提眉术联合眶脂去除治疗上睑皮肤松弛伴臃肿患者，取得了良好的临床效果，现报道如下。

关键词：上睑皮肤松弛去除治疗眉下切口提眉术眶脂附属第一医院整形美容外眼角下垂