检索结果-南通市图书馆

微小RNA-190b-5p靶向调控Smad4及对TGF-β1诱导的直肠癌细胞迁移侵袭和上皮间质转化的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肿瘤学杂志 2024年第4期29卷 221-226页

作者：王玉豪张友元复旦大学附属金山医院病理科上海201500

目的探讨微小RNA-190b-5p(miR-190b-5p)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的直肠癌细胞迁移侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响。方法给予直肠癌SW1463细胞miR-190b-5p模拟物(mimic)和/或TGF-β1处理,采用实时荧光定量PCR测定miR-190b-5p表达... 详细信息

目的探讨微小RNA-190b-5p(miR-190b-5p)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的直肠癌细胞迁移侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响。方法给予直肠癌SW1463细胞miR-190b-5p模拟物(mimic)和/或TGF-β1处理,采用实时荧光定量PCR测定miR-190b-5p表达水平;Western blot检测钙黏蛋白E、波形蛋白和SMAD家族蛋白4(Smad4)的蛋白表达水平;Transwell实验检测SW1463细胞的迁移侵袭能力,双荧光素酶报告基因实验验证miR-190b-5p与Smad4的靶向关系。结果与正常人结肠上皮细胞CCD841 con相比,SW1463细胞的miR-190b-5p表达降低。TGF-β1处理诱导SW1463细胞的miR-190b-5p表达水平进一步降低,促进EMT且增强细胞迁移侵袭能力和Smad4蛋白表达水平。过表达miR-190b-5p可抑制TGF-β1诱导的EMT及细胞迁移侵袭过程和Smad4表达上调。结论miR-190b-5p可能通过抑制Smad4表达来阻断TGF-β/Smad信号通路诱导的直肠癌细胞EMT和侵袭迁移过程,miR-190b-5p/Smad4有成为直肠癌治疗靶点的潜能。

关键词：直肠癌微小RNA-190b-5p 转化生长因子β1 SMAD家族蛋白4 上皮间质转化

老年结直肠癌患者长期随访发生心力衰竭风险的人工智能模型分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心肺血管病杂志 2024年第3期43卷 255-260页

作者：戴荣张爱华曹荣元连云港市第二人民医院肿瘤科 222002 连云港市第二人民医院心内科 222002

目的:应用人工智能(artificial intelligence,AI)方法比较三种模型预测老年结直肠癌患者长期随访发生相关心力衰竭(cancer therapy-related cardiac dysfunction,CTRCD)风险的临床价值。方法:单中心回顾性队列研究。选取2010年1月至2018... 详细信息

目的:应用人工智能(artificial intelligence,AI)方法比较三种模型预测老年结直肠癌患者长期随访发生相关心力衰竭(cancer therapy-related cardiac dysfunction,CTRCD)风险的临床价值。方法:单中心回顾性队列研究。选取2010年1月至2018年12月,在连云港市第二人民医院住院诊治的老年结直肠癌患者382例。按照2:1随机分为训练集(255例)和验证集(127例)。比较两组基线和预后资料。随访2年观察终点为:CTRCD。应用深度学习方法分别建立和验证预测CTRCD发生风险的三种模型,包括逻辑回归模型、随机森林模型(random forest model,RF)、极端梯度提升模型(extreme gradient boosting,XG Boost)。比较三种模型对CTRCD的预测效能,比较三种模型预测CTRCD的准确性和有效性。结果:CTRCD的发生率为15.2%(58例),其中训练集和验证集分别有37例(14.5%)和21例(16.5%)。与训练集比较,验证集患者的吸烟比例更高(P直肠癌患者发生CRTCD的准确性和稳定性最优,重要相关因素包括整体纵向应变、LVEF、cTnI、利钠肽和年龄等。

关键词：直肠癌肿瘤相关心力衰竭深度学习预测价值

生物反馈训练对直肠癌保肛术后低位前切综合征疗效的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

循证护理 2024年第12期10卷 2099-2105页

作者：王小英王佳明甘肃省人民医院甘肃730000

目的:系统评价生物反馈训练对直肠癌术后低位前切综合征(LARS)的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、MedLine、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库中有关生物反馈训练治疗直肠癌术后低位前... 详细信息

目的:系统评价生物反馈训练对直肠癌术后低位前切综合征(LARS)的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、MedLine、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库中有关生物反馈训练治疗直肠癌术后低位前切综合征疗效的相关研究,检索时限从建库至2023年6月30日,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,涉及1 001例病人。Meta分析结果显示,生物反馈训练能够减少病人术后排便次数[MD=-3.50,95%CI(-4.05,-2.95),P<0.000 01]及降低LARS发生率[OR=0.34,95%CI(0.18,0.64),P=0.000 9],提高病人术后肛管静息压[MD=8.28,95%CI(4.28,12.29),P<0.000 1]、术后最大收缩压[MD=20.20,95%CI(8.09,32.30),P=0.001]和最大耐受容量[MD=19.25,95%CI(7.91,30.60),P=0.000 9],降低术后Wexner评分[MD=-3.38,95%CI(-5.41,-1.35),P=0.001]和徐氏排便评分[MD=1.97,95%CI(1.51,2.43),P<0.000 01],差异均有统计学意义。结论:现有证据表明,生物反馈训练能降低病人排便次数,降低LARS发生率,能改善病人术后肛肠动力学客观指标及术后主观感受评分,对治疗低位前切综合征具有重大意义。

关键词：生物反馈训练直肠癌低位前切综合征 Meta分析循证护理

C反应蛋白对直肠癌术后早期吻合口漏的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床与病理杂志 2024年第5期44卷 724-729页

作者：王林刘辉潘书贵李雷磊定远县总医院普外科安徽滁州233200

直肠癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤之一。直肠癌术后存在相关并发症,包括吻合口漏、出血、盆腔神经损伤、肠梗阻及输尿管误损伤等。直肠癌术后吻合口漏的早期识别对于患者围手术期的恢复至关重要。C反应蛋白在直肠癌术后吻合口漏发生... 详细信息

直肠癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤之一。直肠癌术后存在相关并发症,包括吻合口漏、出血、盆腔神经损伤、肠梗阻及输尿管误损伤等。直肠癌术后吻合口漏的早期识别对于患者围手术期的恢复至关重要。C反应蛋白在直肠癌术后吻合口漏发生发展中具有重要作用,术后第5天血液或引流液中C反应蛋白水平异常可提示早期吻合口漏。本文综述C反应蛋白在直肠癌术后早期吻合口漏中的作用机制及预测价值,为临床治疗提供帮助。

关键词： C反应蛋白直肠癌术后吻合口漏

基于MRI的三维重建技术在保留盆腔自主神经的腹腔镜直肠癌D3根治术中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新医学 2024年第6期55卷 403-410页

作者：陈佳佳柯映平郭伟毅杨熙叶海璇洪建文潮州市中心医院肝胆外科广东潮州521000 潮州市中心医院影像科广东潮州521000 南方医科大学第一临床医学院广东广州510515

目的评估利用MRI图像三维重建直肠癌患者盆腔自主神经以及周围器官在腹腔镜直肠癌D3根治术中的应用价值。方法将56例直肠癌患者随机分为重建组和对照组,重建组术前依照MRI三维重建结果制定手术方案,对照组按常规方式制定手术方案,比较... 详细信息

目的评估利用MRI图像三维重建直肠癌患者盆腔自主神经以及周围器官在腹腔镜直肠癌D3根治术中的应用价值。方法将56例直肠癌患者随机分为重建组和对照组,重建组术前依照MRI三维重建结果制定手术方案,对照组按常规方式制定手术方案,比较2组术中及术后功能恢复相关指标。结果重建的三维模型能个体化呈现患者盆腔自主神经以及周围器官分布关系。与对照组相比,重建组的手术时间缩短[(143.7±13.3)min vs.(151.5±12.1)min,P=0.040)],失血量减少[(31.3±12.1)mLvs.(39.4±11.6) mL,P=0.024)],国际前列腺症状评分(IPSS)更优[(6.0±1.3)分vs.(7.9±2.6)分,P=0.003)]。此外,重建组的术后拔除尿管时间较对照组短[2.0(2.0,2.0)d vs.3.5(3.0,4.0)d,P <0.001]。结论基于MRI的盆腔自主神经三维重建能准确呈现盆腔自主神经及器官的解剖关系,提高了D3根治术的效率和安全性,可为术者制定精细化、个性化的手术方案提供重要参考。

关键词：直肠癌腹腔镜 D3根治术盆腔自主神经三维重建技术

直肠癌围手术期患者症状群与生活质量的纵向关联:基于网络分析模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国癌症防治杂志 2024年第4期16卷 474-480页

作者：吴妍姜红红杨永向陈洁中国人民解放军火箭军特色医学中心神经内科北京100088 中国人民解放军火箭军特色医学中心肛肠外科北京100088 中国人民解放军火箭军特色医学中心门诊部北京100088

目的构建直肠癌患者围手术期症状群与生活质量的网络模型,探索症状内部及症状与生活质量的关联,为制定针对性的症状管理策略提供理论基础。方法采用便利抽样法纳入2021年11月至2023年11月在中国人民解放军火箭军特色医学中心胃肠外科住... 详细信息

目的构建直肠癌患者围手术期症状群与生活质量的网络模型,探索症状内部及症状与生活质量的关联,为制定针对性的症状管理策略提供理论基础。方法采用便利抽样法纳入2021年11月至2023年11月在中国人民解放军火箭军特色医学中心胃肠外科住院的255例直肠癌患者为研究对象。分别采用一般资料调查表、安德森症状评估量表(*** symptom inventory,MDASI)、生活质量量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire,EORTC QLQ-C30)调查患者的社会人口学和临床资料,以及术前(T1)、术后1 d(T2)、术后7 d(T3)的症状严重程度和生活质量状况。采用单因素方差分析评估各个时间节点患者的症状与生命质量各个领域的差异。基于网络分析构建直肠癌患者围手术期症状群与生活质量网络模型,通过计算节点强度中心性与边缘权重数值,确定核心症状与节点的关联。结果除生活质量的认知功能领域外(P=0.311),患者的症状及生活质量在T1、T2、T3节点的差异均有统计学意义(均P直肠癌患者围手术期症状群主要表现为疾病行为症状群(包括气短、口干、健忘、麻木感)、心理神经症状群(包括悲伤、苦恼、嗜睡、睡眠不安、疼痛、疲劳)以及胃肠道症状群(包括厌食、恶心、呕吐)。其中,根据节点强度值,在T1阶段,气短(1.30)、口干(1.09)、健忘(1.03)是核心症状,情绪功能(1.16)是核心领域;在T2阶段,气短(1.42)、悲伤(1.23)、苦恼(1.20)是核心症状,社会功能(1.24)是核心领域;在T3阶段,悲伤(1.45)、厌食(1.28)、嗜睡(1.26)是核心症状,情绪功能(1.25)是核心领域。3个网络模型稳定性高,网络连接强度稳定性系数分别为0.518、0.561、0.672。结论直肠癌患者围手术期经历了稳定的疾病症状群,且与生活质量密切相关,需对症状群加强认识与评估并采取针对性的管理措施。

关键词：直肠癌围手术期症状群生活质量网络分析

直肠癌新辅助放化疗疗效lncRNA分子预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第19期30卷 3170-3175页

作者：蔡灿锋李锦宏辛海洋曾军甘文昌李英儒曾兵广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)普通外科清远511518 中山大学附属第六医院胃肠、疝和腹壁外科广州510655

目的筛选直肠癌新辅助放化疗(CRT)疗效预测长链非编码RNA(lncRNA)分子标志物,分析参与CRT疗效调控相关信号通路,建立CRT疗效预测模型。方法利用lncRNA芯片进行lncRNA差异表达检测,使用R软件Limma包在CRT反应组和CRT无反应组间对比筛选差... 详细信息

目的筛选直肠癌新辅助放化疗(CRT)疗效预测长链非编码RNA(lncRNA)分子标志物,分析参与CRT疗效调控相关信号通路,建立CRT疗效预测模型。方法利用lncRNA芯片进行lncRNA差异表达检测,使用R软件Limma包在CRT反应组和CRT无反应组间对比筛选差异lncRNA(P1),进行分子标志物筛选。采用基因本体(GO)分析对差异表达基因进行功能分析,采用京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)对筛选的差异基因进行信号通路富集分析。进一步采用实时定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测98例样本。采用logistic回归构建CRT治疗预测模型。绘制受试者操作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)以评价模型的判别区分能力。结果CRT反应组中,823个lncRNA表达上调,216个lncRNA表达下调,449个基因表达上调,81个基因表达下调。新辅助放化疗相关上调排名前10的差异表达lncRNA分别为LUCAT1、LINC02356、HIF1A-AS2、Lnc-ZNF644-1、Lnc-ADAMTS12-3、LINC02356、Lnc-CLIC4-1、Lnc-PTX3-4、DARS-AS1、MIR210HG。下调排名前10的分别为Lnc-COL6A3-2、Lnc-FBN1-2、Lnc-FOXA1-3、Lnc-KRTAP9-7-1、LINC00562、Lnc-NCS1-1、LINC00456、Lnc-FBLL1-2、USP2-AS1、Lnc-INPPL1-2。GO分析结果提示,差异基因主要富集在上皮细胞分化、中间丝、中间丝细胞骨架、突触后膜、颗粒分泌、细胞因子受体活性等分子生物学功能方面。KEGG富集分析提示,差异表达基因主要富集在HIF-1信号通路、Th17细胞分化、戊糖磷酸途径、精氨酸和脯氨酸代谢、果糖和甘露糖代谢、磷脂酶D信号通路、溶酶体等信号通路方面。logistic回归模型显示,由LUCAT1、LINC02356、LINC00562三个lncRNA分子构成的预测模型具有较好的预测能力,AUC为0.887(95%CI 0.820~0.954)。模型回归方程logit(p)=1.582×LINC00562-1.969×LINC02356-0.798×LUCAT1+4.357。模型的灵敏度为81.3%,特异度为84.0%。结论直肠癌CRT反应良好和CRT无反应者间lncRNA分子存在明显的差异表达,由LUCAT1、LINC02356、LINC00562三个lncRNA分子构成的预测模型对CRT疗效具有较好的预测能力。

关键词：直肠癌新辅助放化疗长链非编码RNA 预测模型

多模态磁共振成像鉴别诊断直肠子宫内膜异位症和直肠癌的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河南医学研究 2024年第11期33卷 1926-1931页

作者：程鹏宋承汝赵阳杨红杰韩倩河南省人民医院肿瘤中心河南郑州450003 郑州大学第一附属医院磁共振科河南郑州450052

目的探讨多模态磁共振成像(MRI)在直肠子宫内膜异位症和直肠癌鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经临床及病理确诊的16例直肠子宫内膜异位症和18例直肠癌患者的MRI平扫、MRI多期动态增强及弥散加权成像(DWI)图像,对比分析MRI表现,测... 详细信息

目的探讨多模态磁共振成像(MRI)在直肠子宫内膜异位症和直肠癌鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经临床及病理确诊的16例直肠子宫内膜异位症和18例直肠癌患者的MRI平扫、MRI多期动态增强及弥散加权成像(DWI)图像,对比分析MRI表现,测量基于动态增强的时间-信号强度曲线(TIC)类型、最大对比增强率(MCER),以及基于DWI的表观弥散系数(ADC)和相对表观弥散系数(rADC)。应用受试者工作特征(ROC)曲线、Youden指数和Cohen’s d效应量分析定量指标(MCER、ADC值和rADC值)对直肠子宫内膜异位症与直肠癌的鉴别诊断效能。结果直肠子宫内膜异位和直肠癌均可表现为肠腔狭窄、肠壁不均匀增厚、周围组织受累等,两者间不同之处为约50%的直肠子宫内膜异位病灶内可见短T_(2)信号及特征性的“蘑菇帽征”和“黏膜下水肿征”。直肠子宫内膜异位症患者TIC最常见的类型为Ⅰ型流入型,而直肠癌患者中最常见的为Ⅱ型平台型。两组病灶MCER值、ADC值、rADC值差异有统计学意义(P直肠子宫内膜异位症MCER值低于直肠癌,但ADC值、rADC值高于直肠癌。ADC值显示出最佳的鉴别诊断效能,其次是rADC值和MCER值。结论多模态MRI的联合应用能够有效鉴别直肠子宫内膜异位症与直肠癌,有助于避免临床误诊。

关键词：磁共振成像直肠癌直肠子宫内膜异位症

双源CT双能量虚拟平扫对直肠癌壁外血管侵犯的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

CT理论与应用研究（中英文） 2024年第1期33卷 42-48页

作者：杨振兴张宇琦刘挨师吴慧赵磊高伟施琳郝粉娥内蒙古医科大学附属医院影像诊断科呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院病理科呼和浩特010050 内蒙古医科大学第一临床医学院呼和浩特010110

目的:探讨双源CT双能量虚拟平扫(VNC)对直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的术前诊断价值。方法:选取2019年11月至2021年12月间拟手术治疗的150例直肠癌患者术前行双源CT双能量虚拟平扫,女性64例(42.7%)、男性86例(57.3%),平均年龄为(62.3±11.8... 详细信息

目的:探讨双源CT双能量虚拟平扫(VNC)对直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的术前诊断价值。方法:选取2019年11月至2021年12月间拟手术治疗的150例直肠癌患者术前行双源CT双能量虚拟平扫,女性64例(42.7%)、男性86例(57.3%),平均年龄为(62.3±11.8)岁。两名高年资影像科医师独立分析术前影像资料(包括ctEMVI情况及有无局部淋巴结浸润和远处转移),判断是否存在术前EMVI。以手术病理结果为金标准,分别评价VNC诊断EMVI的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值并采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积评价其诊断效能。结果:150例直肠癌患者中,术后病理证实56例(37.3%)为EMVI阳性,94例(62.7%)为EMVI阴性。医师1对EMVI评价准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86%、80.36%、89.36%、81.82%、88.42%,AUC为0.831(95%CI 0.756~0.905);医师2的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.67%、80.36%、93.62%、88.24%、88.89%,AUC为0.870(95%CI 0.802~0.938),医师1与医师2的评估结果一致性较高(k=0.943)。结论:双源CT双能量虚拟平扫对直肠癌EMVI术前评估具有一定的诊断价值。

关键词：双源CT 双能量虚拟平扫直肠癌壁外血管侵犯