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焦虑抑郁对腹泻型肠易激综合征直肠肛门运动及直肠感觉功能影响的研究

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中国实用内科杂志 2010年第12期30卷 1107-1109页

作者：丁元伟吴婉清陈德刘卉严志强甘静娣杨涛广州医学院第二附属医院消化内科广州510260 广州医学院第二附属医院高级医疗中心广州510260 广州医学院第二附属医院普外科广州510260

目的研究焦虑和(或)抑郁对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响。方法采用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表对2008年1月至2009年6月广州医学院第二附属医院就诊的58例IBS-D患者进行评定,按是否伴有焦虑和... 详细信息

目的研究焦虑和(或)抑郁对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响。方法采用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表对2008年1月至2009年6月广州医学院第二附属医院就诊的58例IBS-D患者进行评定,按是否伴有焦虑和(或)抑郁状态进行分组,采用高分辨多道胃肠功能消化道检测仪检测IBS-D患者肛门直肠运动功能及直肠感觉,以同期25名健康者作对照。结果 (1)增加腹压时,伴有焦虑和(或)抑郁状态组与不伴焦虑和(或)抑郁状态组肛门括约肌净增压分别为(3.0±0.9)kPa和(3.0±1.0)kPa,低于正常对照组[(3.6±1.6)kPa,P直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性则分别为(57.2±38.4)mL、(149±50.8)mL、(20.1±12.6)mL/kPa和(67.3±39.3)mL、(170.6±49.3)mL、(26.3±10.1)mL/kPa,前组低于后组(P直肠静息压、肛门括约肌压力、最大缩窄压、模拟大便时括约肌净减压,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)IBS-D直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱。(2)焦虑和(或)抑郁对IBS-D患者肛门直肠动力无影响,这可能需要扩大样本进一步证实,焦虑和(或)抑郁影响IBS-D患者直肠感知功能。

关键词：抑郁焦虑肠易激综合征肛门直肠运动功能直肠感觉功能

便秘型和腹泻型肠易激综合征患者肛门直肠运动及直肠感觉功能的检测分析

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中国实用内科杂志 2005年第8期25卷 720-721页

作者：丁元伟何兴祥赵英恒陈德广州医学院第二附属医院消化内科 510260

目的研究便秘型和腹泻型肠易激综合征(IBS)患者肛门直肠运动及直肠感觉改变.方法对2000-01～2004-01广州医学院第二附属医院根据罗马Ⅱ标准入选的便秘型IBS 30例,腹泻型IBS 20例,正常对照组26例,进行肛门直肠运动功能及直肠感觉测定.结... 详细信息

目的研究便秘型和腹泻型肠易激综合征(IBS)患者肛门直肠运动及直肠感觉改变.方法对2000-01～2004-01广州医学院第二附属医院根据罗马Ⅱ标准入选的便秘型IBS 30例,腹泻型IBS 20例,正常对照组26例,进行肛门直肠运动功能及直肠感觉测定.结果 (1)便秘型和腹泻型IBS肛门括约肌压力、肛门括约肌最大缩窄压和正常对照组相比差异无显著性(P>0.05);增加腹压时,肛门括约肌净增压腹泻型低于正常对照组(P直肠和肛门括约肌出现同步收缩发生率便秘型IBS高于正常对照组(P直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性明显高于正常对照组(P直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性明显低于正常对照组(P直肠运动异常.(2)便秘型IBS直肠对容量刺激低敏感、高耐受、高顺应性,可能是引起便秘原因之一.(3)腹泻型IBS直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱,可能与腹泻有关.

关键词：肠易激综合征肛门直肠运动功能直肠感觉功能

幽门螺杆菌感染与溃疡性结肠炎患者直肠肛门运动及直肠感觉功能关系研究

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中国现代医学杂志 2011年第24期21卷 3021-3023,3027页

作者：丁元伟陈德刘影刘卉严志强甘静娣杨涛广州医学院第二附属医院消化内科广东广州510260 广州医学院第二附属医院普外科广东广州510260 广州医学院第二附属医院核医学科广东广州510260

目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染与溃疡性结肠炎(UC)患者直肠肛门运动及直肠感觉功能关系方法采用14C尿素呼吸试验及病理组织学检测63例UC患者是否合并Hp感染并根据是否有Hp感染分为Hp阳性组与Hp阴性组,采用瑞典CTD-SYNECTICS公司生产的PC-P... 详细信息

目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染与溃疡性结肠炎(UC)患者直肠肛门运动及直肠感觉功能关系方法采用14C尿素呼吸试验及病理组织学检测63例UC患者是否合并Hp感染并根据是否有Hp感染分为Hp阳性组与Hp阴性组,采用瑞典CTD-SYNECTICS公司生产的PC-Polygraf HR高分辨多道胃肠功能消化道检测仪测定63例UC患者肛门直肠运动功能及直肠感觉,以25例健康人作对照。结果①增加腹压时,Hp阳性组与Hp阴性组UC肛门括约肌净增压分别为(3.1±1.0)KPa和(3.0±0.8)KPa,低于正常对照组(3.6±1.6 KPa)(P直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性分别为(68.2±39.4)mL、(170±59.8)mL、(26.1±12.6)mL/KPa和(60.3±40.3)mL、(160.6±49.3)mL、(23.3±10.1)ml/KPa,明显低于正常对照组(80±38)mL、(190±50)mL、(30.8±15.2)mL/KPa(P直肠静息压、肛门括约肌压力、最大缩窄压、模拟大便时括约肌净减压、增加腹压时肛门括约肌净增压,Hp阴性组与Hp阳性组比差异无显著性(P>0.05);直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性,Hp阴性组均低于Hp阳性组(P直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱。②Hp感染对UC患者肛门直肠动力无影响,但增加UC患者对容量刺激的耐受能力,Hp感染对UC可能有保护作用。

关键词：幽门螺杆菌溃疡性结肠炎肛门直肠运动功能直肠感觉功能

幽门螺旋杆菌对腹泻型肠易激综合征患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响

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广州医学院学报 2011年第1期39卷 9-11,23页

作者：丁元伟陈德刘卉梁国建严志强邬恒夫甘静娣杨涛广州医学院第二附属医院消化内科广州医学院第二附属医院普外科广州医学院第二附属医院核医学科广东广州510260

目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响。方法:采用14C尿素呼吸试验及病理组织学检测60例IBS-D患者,根据是否有Hp感染分为Hp阳性组与Hp阴性组,采用高分辨多道胃肠功能消化道检测... 详细信息

目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响。方法:采用14C尿素呼吸试验及病理组织学检测60例IBS-D患者,根据是否有Hp感染分为Hp阳性组与Hp阴性组,采用高分辨多道胃肠功能消化道检测仪检测IBS-D患者肛门直肠运动功能及直肠感觉,以25例健康人作对照。结果:增加腹压时,Hp阳性组与Hp阴性组IBS-D肛门括约肌净增压分别为(3.1±0.9)和(3.0±1.0)kPa,低于正常对照组(3.6±1.6)kPa(P直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性明显低于正常对照组(P直肠静息压、肛门括约肌压力、最大缩窄压、模拟大便时括约肌净减压、增加腹压时,肛门括约肌净增压,Hp阴性组与Hp阳性组差异无统计学竞义(P>0.05)。直肠对容量刺激的最大耐受性Hp阳性组低于Hp阴性组(P直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱。Hp感染对IBS-D患者肛门直肠动力无影响,但可能影响IBS-D患者直肠对容量刺激的耐受能力。

关键词：幽门螺杆菌肠易激综合征肛门直肠运动功能直肠感觉功能

溃疡性结肠炎患者直肠肛门运动及直肠感觉功能

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医师进修杂志 2005年第12期28卷 20-21页

作者：丁元伟赵英恒陈德张端尹巧群林漫鹏洪楚原广州医学院第二附属医院 510260

目的研究溃疡性结肠炎(UC)患者肛门直肠运动及直肠感觉改变。方法采用SGY-3多功能消化道检测仪对30例活动期UC、22例缓解期UC患者肛门直肠运动功能及直肠感觉进行测定,以30例健康人为对照。结果活动期和缓解期UC直肠对容量刺激的最低敏... 详细信息

目的研究溃疡性结肠炎(UC)患者肛门直肠运动及直肠感觉改变。方法采用SGY-3多功能消化道检测仪对30例活动期UC、22例缓解期UC患者肛门直肠运动功能及直肠感觉进行测定,以30例健康人为对照。结果活动期和缓解期UC直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性分别为(68.3±39.4)ml、(170.6±59.8)ml、(23.3±12.6)mlkPa和(74.2±40.3)ml、(190.0±49.3)ml、(28.1±10.1)mlkPa;缓解期UC增加腹压时肛门括约肌净增压、直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性高于急性期(P直肠运动异常;UC直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱;缓解期UC直肠肛门运动及直肠感觉功能好转。

关键词：溃疡性结肠炎肛门直肠运动功能直肠感觉功能

帕罗西汀联合乳果糖对便秘伴情绪障碍患者直肠感觉功能与肛门直肠动力的影响

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大医生 2021年第21期6卷 121-124页

作者：殷忠义陆明灌南县人民医院营养科灌南县人民医院消化科江苏连云港222500

目的探讨帕罗西汀联合乳果糖对便秘伴情绪障碍患者直肠感觉功能与肛门直肠动力的影响,为该患者的规范化综合治疗提供临床帮助。方法以随机数字表法将2019年1月至2020年1月灌南县人民医院收治的90例便秘伴情绪障碍患者分为对照组(45例)... 详细信息

目的探讨帕罗西汀联合乳果糖对便秘伴情绪障碍患者直肠感觉功能与肛门直肠动力的影响,为该患者的规范化综合治疗提供临床帮助。方法以随机数字表法将2019年1月至2020年1月灌南县人民医院收治的90例便秘伴情绪障碍患者分为对照组(45例)、研究组(45例)。两组患者均给予乳果糖口服液治疗,研究组在此基础上联合帕罗西汀片治疗,两组治疗周期均为6周。比较治疗后两组患者的临床疗效,治疗前后直肠感觉功能及肛门直肠动力。结果治疗后研究组患者临床总有效率为91.11%,显著高于对照组的73.33%;治疗后两组患者的直肠最低敏感量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性水平、缩窄压均较治疗前显著降低,且研究组较对照组显著降低;治疗后两组患者肛门括约肌压力均较治疗前显著升高,且研究组较对照组显著升高(均P直肠静息压均升高,缩窄压均降低,但两组间、组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论予以便秘伴情绪障碍患者帕罗西汀联合乳果糖治疗,可以有效改善其直肠感觉功能,提高直肠运动协调性及顺应性,减少肛门直肠矛盾运动,起到优化肛门直肠动力的作用,临床疗效显著。

关键词：便秘情绪障碍帕罗西汀乳果糖直肠感觉功能肛门直肠动力

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脑卒中后便秘患者存在直肠感觉功能受损

中华消化杂志 2020年第11期40卷 767-767页

作者：成家飞林琳 Xu F 南京医科大学第一附属医院消化科不详

国际著名期刊《美国胃肠病学》(The American Journal of Gastroenterology)2020年第1期发表了南京医科大学第一附属医院消化科林琳团队的一项病例对照研究结果(Cheng J,Li L,Xu F,et *** constipation is associated with impaired rectal sensation[J].Am J Gastroenterol,2020,115(1):105-114),该研究首次发现了脑卒中后便秘(poststroke constipation,PSC)患者存在直肠感觉功能受损。

关键词：脑卒中后便秘直肠感觉功能病例对照研究林琳胃肠病学消化科

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开塞露对直肠感觉功能的影响

按摩与康复医学 2016年第14期7卷 50-51页

作者：方亚萍王瑾奚如玉同济大学附属杨浦医院

目的：探讨开塞露对直肠感觉功能的影响。方法：选择2014年3月～2015年3月于我院就诊符合罗马诊断标准III的功能性便秘（劬ctionalconstipation，FC）患者61例，按照近3个月是否使用开塞露进行分组，两组分别进行肛门直肠测压。结果：... 详细信息

目的：探讨开塞露对直肠感觉功能的影响。方法：选择2014年3月～2015年3月于我院就诊符合罗马诊断标准III的功能性便秘（劬ctionalconstipation，FC）患者61例，按照近3个月是否使用开塞露进行分组，两组分别进行肛门直肠测压。结果：治疗后，两组肛管直肠压力相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。直肠首次感觉时、直肠首次便意时以及直肠强烈便意时，两组的压力值相比，差异有统计学意义（P〈0．05），而直肠首次便意时，两组差异为临界统计学意义（P=0．05）。结论：开塞露可能使直肠感觉功能减退，FC患者的治疗应该采用综合治疗的模式，避免长期使用开塞露造成不良后果。

关键词：功能性便秘肛门直肠测压开塞露直肠感觉功能

功能性肛门直肠痛患者高分辨率肛门直肠测压特征研究

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中华消化杂志 2024年第4期44卷 250-256页

作者：郑鸿雁刘璠孙梦洋刘锦冯程静倪敏南京中医药大学附属南京中医院(南京市中医院)肛肠科南京210022

目的通过高分辨率肛门直肠测压(HR-ARM)探讨功能性肛门直肠痛(FAP)患者的肛门直肠动力和感觉特征。方法回顾性收集2020年1月1日至2022年1月31日南京中医药大学附属南京中医院收治的行HR-ARM检查的81例FAP患者(FAP组)的临床资料,同期招... 详细信息

目的通过高分辨率肛门直肠测压(HR-ARM)探讨功能性肛门直肠痛(FAP)患者的肛门直肠动力和感觉特征。方法回顾性收集2020年1月1日至2022年1月31日南京中医药大学附属南京中医院收治的行HR-ARM检查的81例FAP患者(FAP组)的临床资料,同期招募80名健康志愿者作为健康对照组。分析FAP组与健康对照组,FAP组内不同性别患者,以及FAP组内不同亚型(痉挛性肛门痛、肛提肌综合征、非特异性FAP)患者的HR-ARM特征,包括肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时直肠压力、模拟排便时肛管残余压、矛盾性收缩、初始感觉阈值、便意感阈值、排便窘迫感阈值、最大耐受感阈值。采用视觉模拟评分法(VAS)评估FAP组患者的疼痛程度,采用Spearman相关分析VAS与HR-ARM参数的相关性。统计学方法采用独立样本t检验、最小显著差异法、塔姆黑尼T2检验和Mann-WhitneyU检验。结果FAP组肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时肛管残余压、排便窘迫感阈值、最大耐受感阈值均低于健康对照组[(59.56±24.71)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(81.94±15.87)mmHg、(119.04±46.94)mmHg比(154.62±37.95)mmHg、59.00(40.75,80.95)mmHg比83.10(61.78,94.30)mmHg、70.00(55.00,90.00)mL比85.00(60.00,110.00)mL、105.00(87.50,150.00)mL比140.00(100.00,180.00)mL],差异均有统计学意义(t=-6.83、-5.29,Z=-4.12、-3.12、-2.82;均P直肠压力高于健康对照组男性,排便窘迫感阈值低于健康对照组男性[42.40(29.60,57.95)mmHg比31.10(25.85,36.80)mmHg、80.00(62.50,107.50)mL比92.00(81.00,140.00)mL],差异均有统计学意义(Z=-1.99、-2.53,均P直肠动力异常和感觉功能障碍,可能与盆底肌异常、排便时肌肉协调障碍、直肠高敏感性有关。

关键词：功能性肛门直肠痛高分辨率肛门直肠测压肛门直肠动力直肠感觉功能