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直接盖髓术和牙髓切断术预后效果观察

直接盖髓术和牙髓切断术预后效果观察

Er:YAG激光辅助直接盖髓术和断冠再接术治疗复杂冠折恒前牙的疗效观察

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：郭瑞美曹县普连集中心卫生院

目的分析直接盖髓术和牙髓切断术治疗对预后疾病症状的影响。方法选择我院门诊2022年1月-2023年3月诊治的龋源性有症状不可复性牙髓炎患者120例,使用简单随机数分组发分为对照组和实验组各60例,对照组处死用直接盖髓术进行治疗,实验组... 详细信息

目的分析直接盖髓术和牙髓切断术治疗对预后疾病症状的影响。方法选择我院门诊2022年1月-2023年3月诊治的龋源性有症状不可复性牙髓炎患者120例,使用简单随机数分组发分为对照组和实验组各60例,对照组处死用直接盖髓术进行治疗,实验组进行活髓切断术治疗。对比两组患者治疗后跟踪一年牙齿修复结果,术后创伤控制情况以及疼痛情况。结果实验组在术后3个月、6个月成功率高度与对照组,有明显统计学意义P0.05;实验组术后感染发生率与对照组相比,统计学意义成立P术后2周疼痛评分明显低于对照组,组间对比,统计学意义成立P直接盖髓术和牙髓切断术在临床应用1年成功率相似,在术后感染方面实验组感染率更低,直接盖髓术术后2周疼痛感比牙髓切断术明显,为减轻患者痛苦,在临床治疗时牙髓切断术应用价值更高。

关键词：直接盖髓术牙髓切断术预后影响

来源： cnki会议评论

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牙体牙髓牙周病学杂志 2024年第1期29卷 27-32页

作者：王刘欣郭艳霞杨平崔鑫瑞张旻陈永进刘佳李强口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心第四军医大学口腔医院急诊与综合临床科中国人民解放军93801部队医院口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院正畸科

目的:观察应用Er:YAG激光辅助直接盖髓术和断冠再接术治疗复杂冠折恒前牙的疗效，为外伤牙复杂冠折的激光微创治疗提供临床参考。方法:选择25例恒前牙外伤复杂冠折患者的32个患牙，采用Er:YAG激光辅助直接盖髓术和断冠再接术，术后1、3... 详细信息

目的:观察应用Er:YAG激光辅助直接盖髓术和断冠再接术治疗复杂冠折恒前牙的疗效，为外伤牙复杂冠折的激光微创治疗提供临床参考。方法:选择25例恒前牙外伤复杂冠折患者的32个患牙，采用Er:YAG激光辅助直接盖髓术和断冠再接术，术后1、3、6、12个月复查，依据临床检查、影像学检查、满意度评分等标准进行临床疗效观察与评价。结果:持续疗效观察12个月，患牙发生牙齿敏感的占比仅为10%,再接断冠完整性、稳固性、边缘密合性成功率达90%,影像学检查亦仅有10%的患牙出现根尖发育异常或根尖周病变，患者对患牙治疗后的美观程度、舒适程度、咀嚼功能和固位效果的满意度调查评分均较高。结论:Er:YAG激光辅助直接盖髓术和断冠再接术治疗恒前牙复杂冠折具有较好疗效，可以做为微创治疗复杂冠折的一种临床选择。

关键词： Er:YAG激光直接盖髓术断冠再接术复杂冠折恒前牙临床疗效

半导体激光联合TheraCal® LC直接盖髓术对深龋露髓恒牙的修复效果评价

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大连医科大学学报 2024年第2期46卷 109-114页

作者：于汶源刘建平房祥艳刘家兴常照连玉娇陈正岗康复大学青岛医院(青岛市市立医院)口腔科山东青岛266071 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)医务科医患沟通办山东青岛266071 山东第二医科大学口腔医学院山东潍坊261053 大连医科大学研究生院辽宁大连116044

目的评价半导体激光与TheraCal®LC直接盖髓术联合应用对深龋露髓恒牙的临床修复效果。方法选取2022年1月1日至2022年12月31日于青岛市市立医院口腔科接受治疗的120颗深龋露髓恒牙并随机分为A、B、C三组(每组40颗)。A组行半导体激光照射... 详细信息

目的评价半导体激光与TheraCal®LC直接盖髓术联合应用对深龋露髓恒牙的临床修复效果。方法选取2022年1月1日至2022年12月31日于青岛市市立医院口腔科接受治疗的120颗深龋露髓恒牙并随机分为A、B、C三组(每组40颗)。A组行半导体激光照射与TheraCal®LC直接盖髓,B、C两组分别行TheraCal®LC和三氧化矿物凝聚体(MTA)直接盖髓,记录盖髓所用时长。修复后第1、3、6、12个月对每颗患牙进行临床和锥形束CT(CBCT)检查,测量并比较各组修复成功率、患牙变色率、牙本质桥的厚度和密度。结果修复中,A、B两组的盖髓时长均比C组短,差异有统计学意义(P0.05)。在成功率方面,修复后第1、3个月,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);修复后第6、12个月,A、B两组均高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。在患牙变色率方面,A、B两组均低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。在牙本质桥的厚度和密度方面,修复后第1、3、6、12个月,A、B、C各组均逐渐增加,A组高于B、C两组,B组又高于C组,差异有统计学意义(P盖髓拥有更好的远期成功率,且具有操作时间短和变色少的优点,与半导体激光联合使用时促进牙本质桥形成效果更佳,值得进一步研究和推广。

关键词：深龋露髓直接盖髓术半导体激光 TheraCal®LC MTA

浓缩生长因子血纤维蛋白用于恒磨牙深龋直接盖髓术的临床研究

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牙体牙髓牙周病学杂志 2024年第5期29卷 277-281页

作者：李睿敏杨娅凤段丽张钊萌剡亚妹丁小燕宁夏医科大学总医院口腔医院牙体牙髓病科宁夏医科大学口腔医学院

目的：将浓缩生长因子血纤维蛋白（CGF）作为盖髓材料应用于恒磨牙深龋去尽龋坏后穿髓的直接盖髓术（DPC）中，观察患牙术后反应,明确其作为盖髓材料的临床可行性。方法：选取2021年05月至2023年12月就诊于宁夏医科大学总医院口腔医院... 详细信息

目的：将浓缩生长因子血纤维蛋白（CGF）作为盖髓材料应用于恒磨牙深龋去尽龋坏后穿髓的直接盖髓术（DPC）中，观察患牙术后反应,明确其作为盖髓材料的临床可行性。方法：选取2021年05月至2023年12月就诊于宁夏医科大学总医院口腔医院牙体牙髓病科诊断为恒磨牙深龋且去尽龋坏后穿髓、符合DPC治疗的患者。根据直接盖髓材料的不同以及患者意愿分为Dycal对照组和CGF试验组，两组除直接盖髓材料不同以外，垫底材料及充填材料均相同。术后1、3、6个月定期复查，观察2组术后反应及临床效果。结果：共有132例患牙纳入本研究，8例失访。Dycal对照组和CGF试验组各62例。治疗前出现牙齿敏感的患者在术后6个月复查时，Dycal对照组和CGF试验组牙齿敏感缓解情况分别为58.62%、71.92%，差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，两组共成功115例，失败9例。两组总体成功率为92.74%,Dycal组和CGF组成功率分别为93.54%、91.93%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：将CGF作为盖髓剂用于恒磨牙去尽龋坏后穿髓的DPC可以达到保存生活牙髓，降低牙髓摘除率及根管治疗率的目的。

关键词：浓缩生长因子血纤维蛋白 Dycal 恒磨牙深龋直接盖髓术

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直接盖髓术的现代理念与临床进展

中华口腔医学杂志 2019年第9期54卷 577-583页

作者：韦曦凌均棨中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓病科广东省口腔医学重点实验室广州510055

开展牙髓微创生物治疗,保存牙髓活力,预防根尖周疾病,提高患牙远期存留率,是当代牙髓治疗学的发展趋势。活髓保存治疗方法中,直接盖髓术以其较小的侵入性、可最大程度保持暴露牙髓完整性的特点,达到以微创生物治疗手段改善患牙远期疗效... 详细信息

开展牙髓微创生物治疗,保存牙髓活力,预防根尖周疾病,提高患牙远期存留率,是当代牙髓治疗学的发展趋势。活髓保存治疗方法中,直接盖髓术以其较小的侵入性、可最大程度保持暴露牙髓完整性的特点,达到以微创生物治疗手段改善患牙远期疗效的目的。近年来,随着牙髓组织病理学、牙髓生物学的发展以及治疗手段的优化和新型盖髓材料的研发,应用直接盖髓术的治疗取得阶段性进展。本文重点阐述直接盖髓术的适应证变迁、预后影响因素及未来发展趋势,旨在为牙髓损伤的微创生物治疗提供循证依据和参考。

关键词：牙髓炎预后直接盖髓术微创生物治疗适应证

可乐丽菲露SE BOND应用于Beagles犬直接盖髓术的组织学评价

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华西口腔医学杂志 2005年第5期23卷 438-441页

作者：陆玉刘天佳李秀群皮根莉李灏来杨锦波四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科四川成都610041 四川大学华西医院组织工程实验室四川成都610038

目的将可乐丽菲露SE BOND用于beagles犬直接盖髓术后,进行组织学分级评价。方法选择6只bea-gles犬共130颗健康牙齿,在颊面制备Ⅴ类洞并在洞底作人工穿髓孔,然后分为2组,实验组以可乐丽菲露SE BOND盖髓,对照组以氢氧化钙盖髓。所有实验... 详细信息

目的将可乐丽菲露SE BOND用于beagles犬直接盖髓术后,进行组织学分级评价。方法选择6只bea-gles犬共130颗健康牙齿,在颊面制备Ⅴ类洞并在洞底作人工穿髓孔,然后分为2组,实验组以可乐丽菲露SE BOND盖髓,对照组以氢氧化钙盖髓。所有实验牙齿分别在盖髓后的第7、30、90天拔除,并进行组织学评价。结果病理学评价显示,在7 d的观察期内2组的牙髓均呈轻度到中度的炎性反应,可乐丽菲露SE BOND组的炎性反应较氢氧化钙组轻,但其差别没有统计学意义。在30 d和90 d的观察期内2组均无明显的炎性反应,而牙本质桥的形成在氢氧化钙组显著多于可乐丽菲露SE BOND组,其差别有统计学意义(P<0.05)。结论可乐丽菲露SE BOND对牙髓的刺激性较小,但诱导牙本质形成的能力较氢氧化钙弱。

关键词：可乐丽菲露SE BOND 直接盖髓术氢氧化钙

低能量激光疗法联合Dycal用于大鼠磨牙直接盖髓术的体内研究

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实用口腔医学杂志 2022年第1期38卷 24-29页

作者：赵举红仵楠崔灵欣张超杰祖木热提古丽·阿不来提徐江石河子大学第一附属医院口腔科 832000

目的:观察低能量激光疗法(LLLT)联合Dycal用于大鼠磨牙直接盖髓对牙髓炎、修复性牙本质形成及IL-1β、TRPA1表达的影响。方法:64只大鼠随机均分成对照组(NC)、低能量激光组(LLLT)、Dycal组(Dy)、联合组(LLLT+Dy)(n=16)。直接盖髓术后3、... 详细信息

目的:观察低能量激光疗法(LLLT)联合Dycal用于大鼠磨牙直接盖髓对牙髓炎、修复性牙本质形成及IL-1β、TRPA1表达的影响。方法:64只大鼠随机均分成对照组(NC)、低能量激光组(LLLT)、Dycal组(Dy)、联合组(LLLT+Dy)(n=16)。直接盖髓术后3、7、14、28 d取标本,行HE及免疫组化(IHC)染色观察。结果:LLLT组与LLLT+Dy组炎症反应在术后14、28 d都存在显著性差异(P术后14 d,LLLT+Dy组与LLLT组、Dy组存在显著性差异(P术后28 d,LLLT+Dy组与LLLT组存在显著性差异(P术后7 d存在显著性差异,Dy组>LLLT组>LLLT+Dy组>NC组(P术后14 d存在显著性差异,LLLT组、Dy组均>LLLT+Dy组(P<0.05)。结论:低能量激光联合Dycal可能通过减少IL-1β、TRPA1的表达来减轻牙髓炎症、促进修复性牙本质的形成。

关键词：低能量激光疗法 Dycal 直接盖髓术白介素1β 瞬时受体电位通道蛋白1

富血小板纤维蛋白联合MTA用于兔牙直接盖髓术的组织学研究

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口腔疾病防治 2023年第3期31卷 171-178页

作者：杨雪颜志豪刘锦胡玉萍黎淑芳柳州市人民医院广西壮族自治区柳州545006 右江民族医学院广西壮族自治区百色533000

目的探讨富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)联合三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)作为直接盖髓剂的可行性和疗效。方法将32只新西兰兔随机分为4组,即PRF+MTA组(P+M组)、PRF组(P组)、MTA组(M组)、空白对照... 详细信息

目的探讨富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)联合三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)作为直接盖髓剂的可行性和疗效。方法将32只新西兰兔随机分为4组,即PRF+MTA组(P+M组)、PRF组(P组)、MTA组(M组)、空白对照组(BC组),每组8只,对每只实验兔的2颗下颌中切牙进行开髓,分别用上述材料进行直接盖髓术,完成冠方封闭。分别在术后7 d、28 d从每组中随机选择4只实验兔并处死,实验牙进行HE染色,分析评价炎症细胞浸润程度、钙化桥形成程度及牙髓组织变性程度。结果炎症细胞浸润程度:术后7 d和术后28 d,P+M组、M组均较BC组炎症细胞浸润程度轻,差异具有统计学意义(P术后28 d,P+M组较P组轻(P0.05)。钙化桥形成程度:术后7 d和术后28 d,P+M组钙化桥形成程度较P组、M组、BC组高,差异有统计学意义(P术后28d,M组较BC组钙化桥形成程度高,差异有统计学意义(P术后7 d,P+M组、M组均较BC组牙髓变性程度轻,差异具有统计学意义(P术后28 d,P+M组较P组、BC组轻(P0.05)。结论 PRF+MTA作为盖髓剂用于直接盖髓术时,牙髓炎症反应程度较轻,牙髓状态较稳定且具有较强的钙化桥形成能力,钙化桥结构似骨样牙本质。

关键词：富血小板纤维蛋白三氧化矿物凝聚体直接盖髓术盖髓剂炎症反应钙化桥牙髓变性兔下颌中切牙组织学分级

iRoot BP Plus与MTA应用于龋源性露髓成熟恒牙直接盖髓术的效果比较

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口腔疾病防治 2023年第6期31卷 420-425页

作者：蔡贵爱卢嘉健梁悦娥莫振飞赵望泓南方医科大学南方医院口腔科广东广州510515 佛山市禅城区人民医院口腔科广东佛山528000

目的探讨生物陶瓷材料iRoot BP Plus和三氧化矿物聚合体(mineral trioxide aggregate,MTA)应用于成熟恒牙直接盖髓术的效果,为临床提供参考。方法因深龋或可复性牙髓炎去腐后露髓的成熟恒牙75颗,患者74例,随机分为两组,每组37例患者,... 详细信息

目的探讨生物陶瓷材料iRoot BP Plus和三氧化矿物聚合体(mineral trioxide aggregate,MTA)应用于成熟恒牙直接盖髓术的效果,为临床提供参考。方法因深龋或可复性牙髓炎去腐后露髓的成熟恒牙75颗,患者74例,随机分为两组,每组37例患者,试验组使用iRoot BP Plus(iRoot组),对照组使用MTA(MTA组)作为盖髓剂。术后1、3、6、12个月进行临床评价及影像学分析。比较两组治疗成功率,并分析性别、年龄、牙位、洞型、穿髓孔数目、大小等因素对直接盖髓术疗效的影响。结果 12个月后完成复诊60例患者61颗患牙(i Root组30例患者31颗,MTA组30例患者30颗),iRoot组的成功率90.3%,MTA组成功率为90.0%,两组成功率差异无统计学意义(P>0.05),性别、年龄、牙位、洞型、穿髓孔数目、大小等因素对两组疗效的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论 iRoot BP Plus与MTA用于因龋露髓成熟恒牙直接盖髓术效果均良好,但iRoot操作较为简便。

关键词：深龋成熟恒牙牙髓暴露 iRoot BP Plus 三氧化矿物聚合体活髓保存术直接盖髓术临床疗效