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微柱凝胶法直接抗人球蛋白实验阳性强度的影响因素研究

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重庆医科大学学报 2022年第8期47卷 977-981页

作者：陈麟凤庄健美张金荣刘璇陈岩潘纪春姜德春首都医科大学附属北京世纪坛医院输血科北京100038 中国人民解放军总医院第三医学中心输血科北京100853 首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部北京100038

目的:探讨患者直接抗球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)阳性强度的关键影响因素,对临床DAT阳性患者在抗生素用药或红细胞输血时提供指导。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2015年1月至2020年12月27 382例次行DAT... 详细信息

目的:探讨患者直接抗球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)阳性强度的关键影响因素,对临床DAT阳性患者在抗生素用药或红细胞输血时提供指导。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2015年1月至2020年12月27 382例次行DAT检测的患者资料,对患者性别、年龄、临床诊断、抗生素使用、红细胞输注、DAT阳性强度等进行统计分析。结果:共有27 382人次患者进行了DAT检测,DAT阳性患者5 745人次(20.98%)。将不同DAT强度患者按男、女分组后做MannWhitney U检验,结果显示,男性DAT+强度高于女性,组间差异有统计学意义(U=2 764 704.5,P60岁组)后做Kruskal-Wallis检验。结果显示,不同年龄组间DAT阳性强度差异有统计学意义(H=200.4,P60岁组DAT阳性强度高于18~60岁组。不同临床诊断之间分析结果显示DAT阳性强度差异有统计学意义(H=70.82,P抗生素和未使用抗生素组患者的DAT阳性强度分布不同,使用抗生素组患者DAT阳性强度更高(U=1 853 921.5,P抗生素的应用、红细胞输注等均影响其DAT阳性强度,多次红细胞输注未见引起DAT+强度变化,临床上对DAT阳性强度较高的患者应谨慎使用抗生素及进行红细胞输注。

关键词：直接抗人球蛋白实验阳性强度抗生素红细胞输注

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两种血型分析系统在直接抗人球蛋白实验中的应用比较

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临床输血与检验 2018年第6期20卷 650-652页

作者：刘自强杨光孙进四川省医学科学院四川省人民医院 610000

目的比较2种全自动血型分析系统在直接抗人球蛋白实验(DAT)中的准确性和敏感性。方法随机选择500例患者标本,用强生ORTHO Auto VueInnova全自动血型分析系统和爱康Aigel300与江阴力博卡组成的血型系统分别进行直接抗人球蛋白实验,最后... 详细信息

目的比较2种全自动血型分析系统在直接抗人球蛋白实验(DAT)中的准确性和敏感性。方法随机选择500例患者标本,用强生ORTHO Auto VueInnova全自动血型分析系统和爱康Aigel300与江阴力博卡组成的血型系统分别进行直接抗人球蛋白实验,最后用试管法抗人球蛋白实验进行验证,分析比较2台血型系统的假阳性率、假阴性率和仪器性能。结果强生ORTHO AutoVue Innova全自动血型分析系统假阳性率为8.98%,未发现假阴性标本。爱康Aigel300与江阴力博卡血型系统,假阴性率为30.6%,假阳性率2.25%,经分析2台仪器检查结果的差异有统计学意义(P 直接抗人球蛋白实验中,强生ORTHO AutoVue Innova全自动血型仪具有明显的性能优势和临床应用价值。

关键词：血型仪直接抗人球蛋白实验

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直抗阳性导致配血不合的快速处置对策

中国输血杂志 2012年第7期25卷 695-696页

作者：孙国常张芸北京市顺义区医院北京101300

临床上，导致交叉配血阳性的原因有很多，患者自身红细胞DAT阳性是最为常见的原因。由于交叉配血不合，导致需要输血的患者不能及时输上合格的血液，而延误抢救与治疗。为了解决这一问题，我们对此类患者的配血情况进行试验、研究，寻... 详细信息

临床上，导致交叉配血阳性的原因有很多，患者自身红细胞DAT阳性是最为常见的原因。由于交叉配血不合，导致需要输血的患者不能及时输上合格的血液，而延误抢救与治疗。为了解决这一问题，我们对此类患者的配血情况进行试验、研究，寻找到快速有效的处理方法，现报道如下。

关键词：直接抗人球蛋白实验交叉配血胆红素

微柱凝胶法交叉配血次侧不合的原因探讨及临床意义分析

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临床输血与检验 2024年第6期26卷 750-755页

作者：王丹婷龙红惠牛迎迎黄春妍四川大学华西医院输血科四川成都610041 四川大学华西天府医院输血科四川成都610213

目的分析微柱凝胶法交叉配血次侧不合的原因及临床意义,为临床输血提供参考。方法收集2022年7月—2023年7月在本院开展输血前不规则抗体筛查结果为阴性且交叉配血次侧不合的患者标本,开展直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,D... 详细信息

目的分析微柱凝胶法交叉配血次侧不合的原因及临床意义,为临床输血提供参考。方法收集2022年7月—2023年7月在本院开展输血前不规则抗体筛查结果为阴性且交叉配血次侧不合的患者标本,开展直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)检测,DAT阳性者进行酸放散试验,并对放散液进行抗体筛查和鉴定,DAT阴性者做献血者抗体筛查或复查次侧配血。部分DAT阳性输血患者作为实验组和用倾向性评分匹配方法筛选交叉配血主次侧均相合且DAT阴性的患者作为对照组,比较并评估输血疗效。结果380例交叉配血主侧相合、次侧不合患者中,患者DAT阳性372例(占97.89%),酸放散试验后放散液抗体筛查结果为364例全阴(占97.85%),6例全阳(占1.61%)且无格局,抗体鉴定仍为全阳无格局,2例疑似有反应格局(占0.54%),但经抗体鉴定后未检测出特异性抗体,患者输注红细胞悬液后血红蛋白明显升高(P抗筛阳性4例(占1.05%),凝胶卡异常1例(占0.26%)。人为操作错误2例(占0.52%),假凝集1例(占0.26%)。结论微柱凝胶法次侧配血不合对患者输血的安全性和疗效几乎无影响,绝大多数交叉配血次侧不合原因在于患者DAT阳性,少量由人为操作错误、假凝集或凝胶卡异常等导致。

关键词：交叉配血次侧不合直接抗人球蛋白实验输血疗效

直抗阳性引起微柱凝胶配血次侧不合的分析与探讨

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解放军预防医学杂志 2019年第5期37卷 13-14页

作者：常云杜喆宣城市人民医院输血科

目的分析直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性引起微柱凝胶法(MGT)配血次侧不合的原因及临床输血策略。方法随机抽取2013年3月-2017年10月我院输注红细胞成分的1856例患者MGT交叉配血情况进行回顾性分析,其中159例出现次侧凝集反应。结果159例... 详细信息

目的分析直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性引起微柱凝胶法(MGT)配血次侧不合的原因及临床输血策略。方法随机抽取2013年3月-2017年10月我院输注红细胞成分的1856例患者MGT交叉配血情况进行回顾性分析,其中159例出现次侧凝集反应。结果159例出现次侧凝集反应的患者中,DAT阳性140例(88.05%),假凝集4例(2.51%),供血者抗体筛查阳性10例(6.29%),标本错误3例(1.89%),凝胶微孔干涸2例(1.26%)。结论DAT阳性是引起MGT配血次侧不合的主要原因,在配血各环节质量控制中应尽量减少发生。

关键词：直接抗人球蛋白实验微柱凝胶法配血次侧不合

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静脉输注丙种球蛋白后对交叉配血的影响

北京医学 2015年第11期37卷 1114-1116页

作者：刘素芳张烨张磊刘凯许志远刘亚庆北京市红十字血液中心血型室 100088

目的研究静脉输注丙种球蛋白后对患者交叉配血的影响。方法对2014年医院送检的8例抗体筛选阴性、交叉配血不合的患者标本,采用试管法检测血型,采用微柱凝胶技术做抗体筛选、交叉配血、直接抗人球蛋白试验,检测血浆中抗-A、抗-B,热放散试... 详细信息

目的研究静脉输注丙种球蛋白后对患者交叉配血的影响。方法对2014年医院送检的8例抗体筛选阴性、交叉配血不合的患者标本,采用试管法检测血型,采用微柱凝胶技术做抗体筛选、交叉配血、直接抗人球蛋白试验,检测血浆中抗-A、抗-B,热放散试验,用Liss/Coombs卡检测放散液。结果患者静脉输注丙种球蛋白后,5例A型和2例AB型患者血浆中检测到抗-A,1例B型患者血浆中检测出抗-B,患者直接抗人球蛋白试验阳性,且都与同型悬浮红细胞交叉配血不合。结论静脉丙种球蛋白制剂中含有的ABO血型抗体可引起交叉配血不合、血型鉴定困难。

关键词：静脉注射用人血丙种球蛋白交叉配血热放散试验直接抗人球蛋白实验间接抗人球蛋白实验

微注凝胶法交叉合血次测不合的原因及临床输血策略分析

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中国医药指南 2014年第12期12卷 197-198页

作者：王花玲河南开封市杞县人民医院河南开封475200

目的探讨和分析微注凝胶法(MGT)交叉合血次测不合的原因,并对临床输血提出相关的策略。方法对我院在2012年2月至2013年4月期间收治的患者进行红细胞输注,并对患者MGT交叉合血的情况进行分析和总结。结果 1000例输注红细胞患者中,其中进... 详细信息

目的探讨和分析微注凝胶法(MGT)交叉合血次测不合的原因,并对临床输血提出相关的策略。方法对我院在2012年2月至2013年4月期间收治的患者进行红细胞输注,并对患者MGT交叉合血的情况进行分析和总结。结果 1000例输注红细胞患者中,其中进行MGT交叉合血次测不合的患者有98例,占9.8%。再对这98例患者进行抗体筛选,有8例阳性:其中自身抗体有4例,抗IgE 4例。首次对患者进行DTA时,患者呈现阳性,其有10例患者有过输血历史、DTA阳性患者的病种情况。结论在临床上,对出现MGT交叉配血次测不合的患者,要对患者出现抗人球蛋白阳性情况进行分析,并同时对患者的病情和是否有输血历史以及是否进行急诊输血等情况进行分析,然后再选择适当的血液种类,进而使得患者在临床上用血安全。

关键词：微柱凝胶法直接抗人球蛋白实验交叉合血输血策略

微柱凝胶法交叉合血次侧不合原因分析及临床输血策略

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实用医院临床杂志 2013年第1期10卷 143-144页

作者：邬文婧练正秋许基平成都市第三人民医院输血科四川成都610031

目的探讨微柱凝胶法(microcolumn gel test,MGT)交叉合血次侧不合原因及临床输血策略。方法回顾成都市第三人民医院2012年4～7月输注红细胞成分的患者MGT交叉合血情况,分析MGT交叉合血次侧不合的原因并探讨临床输血策略。结果 1737例输... 详细信息

目的探讨微柱凝胶法(microcolumn gel test,MGT)交叉合血次侧不合原因及临床输血策略。方法回顾成都市第三人民医院2012年4～7月输注红细胞成分的患者MGT交叉合血情况,分析MGT交叉合血次侧不合的原因并探讨临床输血策略。结果 1737例输注红细胞成分的患者中,MGT交叉合血次侧不合93例,且直接抗人球蛋白实验(direct antiglobu-lin test,DAT)均为阳性。结论对MGT交叉配血次侧不合的患者,应分析DAT阳性可能的原因,结合病情、用药情况、抗体筛选结果、有无输血史、是否发生过输血不良反应、是否急诊输血、是否长期反复输血等方面,选择适合血液品种,保证临床安全输血。

关键词：微柱凝胶法交叉合血直接抗人球蛋白实验输血策略

微柱凝胶法交叉配血次侧不合的原因分析和输血策略

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福建医药杂志 2023年第6期45卷 104-107页

作者：骆园园苏奶助厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院输血科厦门361000

目的探讨微柱凝胶法(MGT)交叉配血次侧不合的原因及输血策略。方法以我院2019年1月至2022年12月MGT交叉配血出现次侧不合的169例受血者作为研究对象,回顾性分析出现MGT次侧不合的原因及临床输血的处理方法。结果 169例中,受血者直接... 详细信息

目的探讨微柱凝胶法(MGT)交叉配血次侧不合的原因及输血策略。方法以我院2019年1月至2022年12月MGT交叉配血出现次侧不合的169例受血者作为研究对象,回顾性分析出现MGT次侧不合的原因及临床输血的处理方法。结果 169例中,受血者直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性160例(94.6%);供血者不规则抗体筛查阳性3例(1.8%);假凝集3例(1.8%);微柱凝胶孔干胶或产生气泡3例(1.8%)。结论 MGT交叉配血实验中,影响次侧不合的因素包括受血者DAT阳性、供血者不规则抗体筛查阳性、假凝集、微柱凝胶卡干胶或产生气泡等,受血者DAT阳性是次侧不合的主要原因。在实际工作中,找出次侧不合的原因,根据安全输血的原则,为临床提供最佳输血策略。为了避免异体输血的隐患和风险,提倡临床自体输血。

关键词：微柱凝胶法次侧不合直接抗人球蛋白实验安全输血