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盐皮质激素受体拮抗剂的研究进展

中国老年学杂志 2019年第3期39卷 724-727页

作者：夏俊锋龚开政张振刚扬州大学附属医院心内科江苏扬州225000

盐皮质激素(MC)受体(MR)有多重配体,其中包括醛固酮和皮质醇等,醛固酮是MC的代表,由球状带分泌,醛固酮可作用于肾远曲小管和集合管上皮细胞,当进入这两类细胞胞质后,与胞质内受体结合,形成激素-受体复合物,激素-受体复合物穿过核膜进入... 详细信息

盐皮质激素(MC)受体(MR)有多重配体,其中包括醛固酮和皮质醇等,醛固酮是MC的代表,由球状带分泌,醛固酮可作用于肾远曲小管和集合管上皮细胞,当进入这两类细胞胞质后,与胞质内受体结合,形成激素-受体复合物,激素-受体复合物穿过核膜进入核内,通过基因调节机制,生成醛固酮诱导蛋白,该蛋白可能是基底侧膜上的钠泵.

关键词：盐皮质激素受体拮抗剂临床药物试验靶器官保护

盐皮质激素受体拮抗剂在慢性肾脏病治疗中的应用前景

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肾脏病与透析肾移植杂志 2021年第5期30卷 445-446页

作者：郝传明周洁复旦大学附属华山医院肾内科上海200040

慢性肾脏病(CKD)已经成为危及人民健康的公共卫生问题。CKD的进展将导致肾衰竭,需要肾脏替代治疗维持生命。CKD患者心血管事件显著增加,是透析前或透析患者的主要死亡原因。近20余年来,延缓CKD进展的治疗除了危险因素的控制外,主要是肾... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)已经成为危及人民健康的公共卫生问题。CKD的进展将导致肾衰竭,需要肾脏替代治疗维持生命。CKD患者心血管事件显著增加,是透析前或透析患者的主要死亡原因。近20余年来,延缓CKD进展的治疗除了危险因素的控制外,主要是肾素血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。近年CKD的治疗有了较大的进展。

关键词：盐皮质激素受体拮抗剂慢性肾脏病治疗

盐皮质激素受体拮抗剂对糖尿病肾病的作用研究进展

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临床医学进展 2023年第1期13卷 427-435页

作者：王璇谢席胜川北医学院第二临床学院(南充市中心医院)肾内科四川南充慢性肾脏病基础与临床研究南充市重点实验室四川南充

糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)作为糖尿病(diabetes mellitus, DM)的一个常见且严重并发症,目前已成为全球终末期肾衰竭(ESRD)的主要病因。因此,预防和治疗DKD至关重要。盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)通过阻断盐皮质激素受体(... 详细信息

糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)作为糖尿病(diabetes mellitus, DM)的一个常见且严重并发症,目前已成为全球终末期肾衰竭(ESRD)的主要病因。因此,预防和治疗DKD至关重要。盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)通过阻断盐皮质激素受体(MR)过度活化引起的氧化应激、炎症、纤维化作用实现对DKD的肾、心双重获益,成为延缓DKD进展的新选择之一。本文就盐皮质激素及MR的病理生理作用机制以及MRA对DKD作用研究等内容进行综述。

关键词：糖尿病肾病盐皮质激素受体拮抗剂醛固酮肾心保护

盐皮质激素受体拮抗剂在糖尿病肾病治疗中的应用进展

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生命的化学 2023年第12期43卷 1914-1921页

作者：闻悦伽周小春王俭勤兰州大学第二医院肾脏内科兰州730000

盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)的过度激活与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的发生和进展密切相关。盐皮质激素受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonists,MRAs)通过阻断MR以发挥抑制炎症和抗纤维化作用,改善靶器官损伤,为DKD患者提供保护。甾体类MRAs作用明确但其应用受限于高钾血症、性激素相关不良反应等。近年来,非甾体类MRAs在DKD治疗中取得了明显疗效,且具备更高的选择性和良好的安全性,被视为延缓DKD进展的新兴治疗选择。本文就MRAs治疗DKD的机制及各类MRAs的临床进展进行综述,以期为临床实践提供参考。

关键词：糖尿病肾病盐皮质激素受体盐皮质激素受体拮抗剂

再谈盐皮质激素受体拮抗剂在慢性肾脏病治疗中的应用

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中华肾脏病杂志 2021年第10期37卷 854-857页

作者：王玉赵明辉北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所北京100034

盐皮质激素受体的过度激活可促进氧化应激、炎性反应和纤维化,在心血管疾病和慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的发生发展中发挥了重要的作用。传统甾体类盐皮质激素受体拮抗剂因低选择性、低亲和力及组织分布带来的不良反应,限... 详细信息

盐皮质激素受体的过度激活可促进氧化应激、炎性反应和纤维化,在心血管疾病和慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的发生发展中发挥了重要的作用。传统甾体类盐皮质激素受体拮抗剂因低选择性、低亲和力及组织分布带来的不良反应,限制了其临床应用。一系列针对CKD,尤其是CKD合并糖尿病患者的临床研究证实,新型非甾体型高选择性盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮(finerenone)可显著减少心肾终点事件的发生,有望成为治疗CKD的新手段。

关键词：糖尿病醛固酮肾功能不全,慢性盐皮质激素受体拮抗剂

盐皮质激素受体拮抗剂在难治性高血压治疗中的研究进展

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中华保健医学杂志 2024年第5期26卷 709-712页

作者：张冰堰卢娟李学文华琦李静首都医科大学宣武医院老年医学科北京100053 首都医科大学宣武医院心内科北京100053 北京市昌平区龙泽园社区卫生服务中心全科武警特色医学中心军人全科医学科

高血压(hypertension)是目前全世界范围内广泛存在的影响全身多个组织器官功能的常见慢性病之一。据估计,全球有14亿人有高血压,但只有14%的人控制住了血压。难治性高血压(resistant hypertension,RH)作为高血压中的一种特殊类型,不良... 详细信息

高血压(hypertension)是目前全世界范围内广泛存在的影响全身多个组织器官功能的常见慢性病之一。据估计,全球有14亿人有高血压,但只有14%的人控制住了血压。难治性高血压(resistant hypertension,RH)作为高血压中的一种特殊类型,不良心血管事件的发生概率更高。

关键词：难治性高血压盐皮质激素受体拮抗剂螺内酯

盐皮质激素受体拮抗剂在慢性心力衰竭中的最新研究进展

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中国临床实用医学 2015年第5期6卷 77-80页

作者：陈坚曾书燚李平广西自治区玉林市第一人民医院 537000

药物疗法是治疗心力衰竭常用的治疗方式，由于其成本较低，在临床使用广泛。多项临床随机试验已显示血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻断剂能有效治疗慢性心力衰竭伴左心室射血分数降低的患者（HFREF）。盐皮... 详细信息

药物疗法是治疗心力衰竭常用的治疗方式，由于其成本较低，在临床使用广泛。多项临床随机试验已显示血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻断剂能有效治疗慢性心力衰竭伴左心室射血分数降低的患者（HFREF）。盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）是又一个获得证实能有效改善HFREF患者的预后，然而MRA对于慢性心衰伴保留左心室射血分数的患者是否有效还存在争议。针对于此，笔者对MRA的作用机制及MAR在慢性心衰患者伴或不伴左心室射血分数降低的研究的最新进展进行综述。

关键词：盐皮质激素受体拮抗剂慢性心力衰竭螺内酯依普利酮