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益肾解毒通络胶囊对DN大鼠肾脏Smad2信号蛋白及病理形态的影响

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益肾解毒通络胶囊对DN大鼠肾脏Smad2信号蛋白及病理形态的影响

作者：麻丽娜河南中医学院

学位级别：硕士

目的:旨在探讨益肾解毒通络胶囊能够影响DM大鼠肾脏Smad2蛋白活性表达,并能改善其病理形态结构,以此证实其对DN大鼠肾脏的保护作用。方法:SD大鼠60只,随机选择10只为正常组,余下50只大鼠用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射进行DM造模,造模成功后... 详细信息

目的:旨在探讨益肾解毒通络胶囊能够影响DM大鼠肾脏Smad2蛋白活性表达,并能改善其病理形态结构,以此证实其对DN大鼠肾脏的保护作用。方法:SD大鼠60只,随机选择10只为正常组,余下50只大鼠用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射进行DM造模,造模成功后把50只大鼠随机分为DM模型组、氯沙坦钾对照组、中药高剂量治疗组、中药中剂量治疗组10只、中药低剂量治疗组各10只。中药各剂量治疗组由益肾解毒通络胶囊混悬液灌胃,灌胃12周后,观察大鼠的一般情况,检测肾脏组织Smad2蛋白活性的表达,在光镜和电镜下观察肾脏病理形态学变化。结果:①益肾解毒通络胶囊可有效改善模型组大鼠体重下降,食量、饮水量、尿量逐渐增多等一般状况。②治疗组均可明显减少大鼠肾小球系膜区内Smad2阳性表达(P益肾解毒通络胶囊可通过有效降低DN大鼠肾脏Smad2蛋白活性的表达,抑制肾脏纤维化,从而达到保护肾脏的作用。②益肾解毒通络胶囊具有保护肾脏的作用,可有效改善DN大鼠肾脏病理形态结构:肾小球纤维化,细胞外基质积聚,基底膜增厚及足突融合。

关键词：益肾解毒通络胶囊糖尿病肾病肾小球硬化 Smad2蛋白

益肾解毒通络胶囊对糖尿病大鼠肾脏CTGF、FN水平干预研究

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益肾解毒通络胶囊对糖尿病大鼠肾脏CTGF、FN水平干预研究

作者：张鹏凯河南中医学院

学位级别：硕士

目的:用链脲佐菌素诱导SD大鼠糖尿病模型，以氯沙坦钾片为阳性对照，证实益肾解毒通络胶囊能够影响肾小球中结缔组织生长因子、纤维连接蛋白的表达，通过证实其对糖尿病大鼠肾脏的保护作用，探讨“毒损肾络”理论与糖尿病肾病发病机制... 详细信息

目的:用链脲佐菌素诱导SD大鼠糖尿病模型，以氯沙坦钾片为阳性对照，证实益肾解毒通络胶囊能够影响肾小球中结缔组织生长因子、纤维连接蛋白的表达，通过证实其对糖尿病大鼠肾脏的保护作用，探讨“毒损肾络”理论与糖尿病肾病发病机制的相关性。方法：60只雄性SD大鼠，10只作为空白组，剩余50只采用链脲佐菌素腹腔注射法诱导糖尿病模型，并将造模成功的糖尿病大鼠随机分为模型组、对照组、益肾解毒通络胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组，每组10只。灌胃12周后，观察大鼠一般状态，比较体重、血糖、血脂、肾功能、肾脏肥大指数、尿蛋白等指标，光镜观察各组肾脏病理变化，免疫组化法测定肾脏CTGF、FN表达。结果：1、益肾解毒通络胶囊可抑制糖尿病大鼠体重下降，减少尿量增加（P＜0.01），改善糖尿病大鼠一般状况;2、益肾解毒通络胶囊可明显降低糖尿病大鼠血糖、血脂水平（P＜0.01）;3、益肾解毒通络胶囊有降低肾脏肥大指数作用（P＜0.01），可以有效降低肌酐、尿素氮，抑制内生肌酐清除率上升，作用优于氯沙坦钾片（P＜0.05，P＜0.01）;4、益肾解毒通络胶囊能够降低24h尿蛋白定量，且优于氯沙坦钾片（P＜0.01）;5、光镜下观察各治疗组肾脏病理变化，均较模型组有所改善，益肾解毒通络胶囊高剂量组病变轻于其他组;6、益肾解毒通络胶囊能降低肾组织CTGF、FN表达（P＜0.01），且疗效胜于氯沙坦钾片（P＜0.01）。结论：益肾解毒通络胶囊能有效延缓STZ诱导的糖尿病大鼠肾脏病变的发展，使大鼠一般情况得到改善，降低血糖、血脂水平，抑制CTGF活性和表达，抑制FN的合成和分泌，对糖尿病大鼠的肾脏功能及肾脏结构有较好的保护和改善作用。其对肾脏的保护作用可能与降低CTGF的表达、延缓肾脏纤维化进程有关。

关键词：糖尿病肾病益肾解毒通络胶囊结缔组织生长因子纤维连接蛋白

益肾解毒通络胶囊对早期糖尿病肾病的保护作用及对TGF-β1的影响

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益肾解毒通络胶囊对早期糖尿病肾病的保护作用及对TGF-β1的影响

作者：张媛媛河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:以细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinase,ERK)信号通路为切入点,观察益肾解毒通络胶囊对早期糖尿病肾病患者的临床疗效,并进一步探讨其相关作用机制,研究其是否能够通过降低TGF-β1表达水平,抑制ERK信号转... 详细信息

目的:以细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinase,ERK)信号通路为切入点,观察益肾解毒通络胶囊对早期糖尿病肾病患者的临床疗效,并进一步探讨其相关作用机制,研究其是否能够通过降低TGF-β1表达水平,抑制ERK信号转导通路的过度激活,延缓肾纤维化进程,进而发挥肾脏保护作用,为早期DN治疗提供新的思路。方法:本研究采用随机、开放、对照的试验研究方法。纳入样本量共计64例,样本病例均来源于2015年3月至2016年09月河南中医药大学第二附属医院内分泌科门诊和病房(符合DN前三期Mogensen分期)的DN患者(气阴两虚、痰热瘀浊型),采用随机数字表法把筛选出符合纳入标准的64例病例,随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组采用糖尿病常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加服益肾解毒通络胶囊,共计观察90天。检测两组病人治疗前后24h尿白蛋白定量(24HALB)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、尿肝脏型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、TGF-β1、p-ERK等相关指标的变化,同时釆用中医证候改善(量化积分表的形式)进行疗效评定。结果:1.基本临床资料:两组患者一般临床资料经统计学处理,组间比较在性别、年龄、病程、血肌酐、FBG、2hPBG、HbAC、中医症状量化积分等无显著性差异(P>0.05),药物的服用情况在两组间的差异亦无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组患者治疗前后的临床疗效比较:结果显示治疗组组治疗总有效率93.3%,对照组为73.3%,两组间比较具有明显差异(z=-1.943,P=0.0280.05);两组患者治疗后24HALB、UACR、尿L-FABP与治疗前比较有明显差异(P0.05)。结论:1.益肾解毒通络胶囊可以明显的改善糖尿病肾病(气阴两虚、痰热瘀浊型)患者的早期临床相关症状,安全性良好。2.益肾解毒通络胶囊能有效降低DN患者24HALB、UACR、尿L-FABP的水平,表明其具有保护早期DN肾脏功能的作用。3.益肾解毒通络胶囊能够降低早期DN患者TGF-β1、p-ERK的表达水平,表明其可能通过抑制ERK信号转导通路的过度激活,进而发挥抑制肾纤维化、延缓糖尿病肾病进展的作用。

关键词：益肾解毒通络胶囊糖尿病肾病早期尿肝型脂肪酸结合蛋白磷酸化细胞外调节蛋白激酶转化生长因子-β1

益肾解毒通络胶囊对糖尿病肾病早期患者NAG的干预研究

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益肾解毒通络胶囊对糖尿病肾病早期患者NAG的干预研究

作者：范栋晨河南中医学院

学位级别：硕士

目的：观察益肾解毒通络胶囊对糖尿病肾病早期病人N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶的影响，从而评价益肾解毒通络胶囊治疗糖尿病肾病早期的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例糖尿病肾病早期病人随机分为对照组（30例），采用糖尿病常规... 详细信息

目的：观察益肾解毒通络胶囊对糖尿病肾病早期病人N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶的影响，从而评价益肾解毒通络胶囊治疗糖尿病肾病早期的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例糖尿病肾病早期病人随机分为对照组（30例），采用糖尿病常规治疗加氯沙坦钾片，治疗组30例在对照组基础上加服益肾解毒通络胶囊，全疗程共计90天。观察两组病人治疗前、后中医临床症状改善情况及尿N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶、尿2-微球蛋白、24小时尿微量白蛋白总量、血脂、糖化血红蛋白等指标的变化，以评估益肾解毒通络胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。结果：①两组临床疗效评定：临床有效率治疗组90%，对照组60%(P＜0.05)。②中医证候积分比较：治疗后，两组症状、体征改善及症状积分较疗前下降，组间及组内比较有统计学意义(P＜0.05)。③尿N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶、24h尿微量白蛋白总量、尿2微球蛋白比较：治疗后，尿N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶、24h尿微量白蛋白总量、尿2微球蛋白的排出均较治疗前有所下降（P＜0.05），且两组组间比较有统计学意义（P＜0.05）。④血脂四项、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖：治疗后，治疗组血脂明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后比较亦有统计学意义（P＜0.05）。两组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白治疗前后比较无统计学意义（P>0.05）。结论：益肾解毒通络胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效显著，且无任何毒副作用,能改善中医临床症状，调节脂代谢，减少糖尿病肾病早期病人尿N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶、尿2微球蛋白、24小时尿微量白蛋白的排出。

关键词：益肾解毒通络胶囊糖尿病肾病尿N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶

益肾解毒通络胶囊联合氯沙坦钾对糖尿病肾病患者SphK1-S1P信号通路的影响

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国际医药卫生导报 2019年第4期25卷 529-533页

作者：李硕中国人民解放军第155中心医院呼吸肾病内科开封475003

目的研究糖尿病肾病(DN)患者采用益肾解毒通络胶囊、氯沙坦钾联合治疗的临床效果。方法选取2016年3月至2018年5月本院DN患者104例,按随机数字表法分观察组(n=52)与对照组(n=52)。对照组以氯沙坦钾治疗,观察组以益肾解毒通络胶囊、氯... 详细信息

目的研究糖尿病肾病(DN)患者采用益肾解毒通络胶囊、氯沙坦钾联合治疗的临床效果。方法选取2016年3月至2018年5月本院DN患者104例,按随机数字表法分观察组(n=52)与对照组(n=52)。对照组以氯沙坦钾治疗,观察组以益肾解毒通络胶囊、氯沙坦钾联合治疗。对比两组疗效、不良反应及治疗前、治疗3个疗程后鞘氨醇激酶1(Sphk1)活性、血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、肾功能[血清胱抑素C(CysC)水平、尿白蛋白/肌酐(UACR)值]。结果 (1)疗效:观察组总有效率为90.38%(47/52),较对照组的75.00%(39/52)高(P0.05);(5)肾功能:治疗3个疗程后两组血清CysC水平、UACR值均显著改善,且观察组低于对照组(P益肾解毒通络胶囊、氯沙坦钾联合治疗效果显著,能有效调节Sphk1-S1P通路,改善临床症状及肾功能,且安全性高。

关键词：糖尿病肾病益肾解毒通络胶囊不良反应氯沙坦钾空腹血糖餐后2 h血糖血清胱抑素C Sphk1-S1P通路

益肾解毒通络胶囊治疗消渴肾病临床与实验研究

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益肾解毒通络胶囊治疗消渴肾病临床与实验研究

益肾通络解毒胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效评价及对血清Cys-c的影响

第七次全国中医糖尿病学术大会

作者：邓悦南红梅朴春丽何泽南征北京中医药大学长春中医学院附属医院长春中医学院中医研究所

目的探讨益肾解毒通络胶囊治疗消渴肾病(气阴两虚夹瘀毒候)的疗效与作用机理。方法将220 例患者随机分为两组,治疗组予益肾解毒通络胶囊,对照组予糖适平、黄葵。结果两组药物对消渴肾病(糖尿病肾病)均有一定疗效。治疗组对改善神疲乏力... 详细信息

目的探讨益肾解毒通络胶囊治疗消渴肾病(气阴两虚夹瘀毒候)的疗效与作用机理。方法将220 例患者随机分为两组,治疗组予益肾解毒通络胶囊,对照组予糖适平、黄葵。结果两组药物对消渴肾病(糖尿病肾病)均有一定疗效。治疗组对改善神疲乏力、气短懒言、口干口渴、五心烦热、腰膝酸软、尿浊、水肿等症状均有非常好的疗效,与治疗前相比P益肾解毒通络胶囊治疗消渴肾病(气阴两虚夹瘀毒候)的疗效明显优于对照组,无毒副作用,实验证明,本方法能保护肾脏结构及功能。

关键词：消渴肾病益肾解毒通络胶囊毒损肾络临床研究实验研究

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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时珍国医国药 2013年第12期24卷 2935-2936页

作者：孙新宇范栋晨张鹏凯河南中医学院第二临床医学院河南郑州450002

目的评价益肾通络解毒胶囊对早期DN患者临床疗效及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-c)的影响。方法采用随机开放对照试验设计,共纳入60例早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀毒患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),疗程12周。对治疗前后相... 详细信息

目的评价益肾通络解毒胶囊对早期DN患者临床疗效及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-c)的影响。方法采用随机开放对照试验设计,共纳入60例早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀毒患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),疗程12周。对治疗前后相关数据进行比较。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率86.67%,两组间疗效比较有统计学意义(P益肾通路解毒胶囊治疗早期糖尿病肾病患者疗效确切,能有效降低血Cys-C水平,安全有效。

关键词：早期糖尿病肾病益肾解毒通络胶囊血清Cys-c

基于Sphk1-S1P信号通路研究益肾解毒通络胶囊对早期糖尿病肾病的影响

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基于Sphk1-S1P信号通路研究益肾解毒通络胶囊对早期糖尿病肾病的...

作者：崔玉枝河南中医学院

学位级别：硕士

目的:以Sphk1-S1P信号通路为研究切点,观察益肾解毒通络胶囊对糖尿病肾病早期病人的影响,从而评价益肾解毒通络胶囊治疗糖尿病肾病早期的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例糖尿病肾病早期病人随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照... 详细信息

目的:以Sphk1-S1P信号通路为研究切点,观察益肾解毒通络胶囊对糖尿病肾病早期病人的影响,从而评价益肾解毒通络胶囊治疗糖尿病肾病早期的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例糖尿病肾病早期病人随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用糖尿病常规治疗加氯沙坦钾片,治疗组在其基础上加服益肾解毒通络胶囊,全疗程共计90天。观察两组病人治疗前后24h尿微量白蛋白总量、尿白蛋白/肌酐值、血清胱抑素C、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂四项、鞘氨醇激酶1活性等指标的变化,以评估益肾解毒通络胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。结果:①两组临床疗效评定:治疗组的临床有效率为90%,对照组临床有效率为76.6%(P0.05)。③尿白蛋白/肌酐值、血清胱抑素C比较:治疗后,两组患者尿白蛋白/肌酐值、血清胱抑素C均较治疗前明显下降(P益肾解毒通络胶囊对治疗早期糖尿病肾病疗效显著,无毒副作用,能有效减少早期糖尿病肾病患者24h尿微量白蛋白的排出,降低尿白蛋白/肌酐值,降低血清胱抑素C水平,调节脂代谢,有效抑制Sphk1活性。

关键词：益肾解毒通络胶囊糖尿病肾病早期鞘氨醇激酶1-1磷酸鞘氨醇