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钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术联合益肾消痛丸治疗早期ONFH的临床研究

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钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术联合益肾消痛丸治疗早...

作者：包伟东河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:对钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术联合益肾消痛丸治疗早期ONFH进行回顾性研究并总结该方法临床疗效,给骨科临床保髋治疗提供理论依据。方法:自2014年1月—2016年1月,将河南中医药大学第二临床医学院骨关节科符合纳入标... 详细信息

目的:对钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术联合益肾消痛丸治疗早期ONFH进行回顾性研究并总结该方法临床疗效,给骨科临床保髋治疗提供理论依据。方法:自2014年1月—2016年1月,将河南中医药大学第二临床医学院骨关节科符合纳入标准的40例患者按住院先后顺序随机分为对照组和观察组各20例。对照组患者给予钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术治疗,观察组在对照组基础上联合口服我院自制中成药益肾消痛丸,术后随访12个月4个月,参照髋关节Harris评分标准,术前、术后1、3、6、12个月进行Harris评分,且末次评分安优、良、可、差进行髋关节功能疗效评估。术后12个月依据X线进行影像学评估(参考ARCO分期),观察股骨头修复情况以及坏死进展并根据张长青影像学评定标准进行分级。根据临床资料对所有结果均进行统计学分析处理。结果:1 一般资料所有患者均获随访124个月,平均随访时间19.55个月。观察组男性14例(16髋),女性6例(7髋),对照组男性11人(14髋),女性9人(11髋),两组患者在性别组成上比较,P>0.05,差异无统计学意义;观察组平均年龄39.30±8.45岁,对照组患者平均年龄38.55±8.69岁,两组患者在年龄方面比较,P>0.05,差异无统计学意义;观察组单髋17例,双髋3例,对照组单髋15例,双髋5例,两组患者在单双髋方面比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗前按Harris评分分期,观察组IB期4髋,IIA期5髋,IIB期14髋,对照组IB期5髋,IIA期10髋,IIB期10髋,两组患者治疗前分期之间比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗前按病因分型,观察组激素型8例,酒精型10例,其它2例,对照组激素型9例,酒精型9例,其它4例,两组患者治疗前病因分型比较,P>0.05,差异无统计学意义。2 临床疗效1)根据Harris评分给患者治疗前及治疗后1、3、6、12个月进行评分:观察组治疗前61.22±11.41分,治疗后1个月75.65±8.48分,3个月79.17±7.58分,6个月83.09±8.90分,12个月86.65±12.55分;对照组治疗前60.64±13.95分,治疗后1个月70.04±9.78分,3个月72.56±9.59分,6个月75.80±12.32分,12个月78.08±15.06分。时间因素上,两组治疗不同时点之间髋关节功能评分差异有统计学意义(P=0.000),说明两组髋关节疗效随时间明显有提高(P0.05,两组治疗前髋关节功能评分差异无统计学意义;治疗后组间比较,P=0.037(治疗1个月)、P=0.011(治疗3个月),P=0.024(治疗6个月)、P=0.024(治疗12个月),观察组1、3、6、12个月髋关节功能均比对照组明显提高(P益肾消痛丸治疗早期ONFH可有效阻止、修复或延缓股头塌陷,临床及影像学疗效确切。

关键词：股骨头坏死钻孔减压自体髂骨异体腓骨柱益肾消痛丸临床研究

益肾消痛丸结合辅助疗法治疗早期股骨头缺血性坏死的临床观察

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中国中医药现代远程教育 2015年第9期13卷 45-46页

作者：刘亚东张建福河南中医学院第二临床医学院研究生2013级郑州450000 河南省中医院骨伤诊疗中心郑州450000

目的探讨益肾消痛丸治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法笔者随机选取早期股骨头缺血性坏死患者40例,采取肾消痛丸配合辅助疗法治疗6个疗程,并随访2年。对治疗前后患者影像学及生存质量情况进行比较分析。结果 40例股骨头缺血性坏死患者... 详细信息

目的探讨益肾消痛丸治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法笔者随机选取早期股骨头缺血性坏死患者40例,采取肾消痛丸配合辅助疗法治疗6个疗程,并随访2年。对治疗前后患者影像学及生存质量情况进行比较分析。结果 40例股骨头缺血性坏死患者经治疗后,影像学表现明显改善,Harris评价优良率为85%,且治疗前后症状缓解明显。结论对股骨头缺血性坏死患者进行治疗时,采取肾消痛丸配合辅助疗法,对于改善患者的症状,提高患者的生活质量等方面有一定的临床意义。

关键词：早期股骨头缺血性坏死益肾消痛丸痹证

益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床研究

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亚太传统医药 2017年第18期13卷 145-147页

作者：武圣超余鹏程韶王上增河南中医药大学河南郑州450046

目的:观察益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例肝肾亏虚型单侧膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组患者给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组患者口服益肾消痛丸联合关节腔内注... 详细信息

目的:观察益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例肝肾亏虚型单侧膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组患者给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组患者口服益肾消痛丸联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,连续治疗6周并观察比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS评分),"美国西安大略湖和麦克马斯特大学"骨关节炎指数评分(WOMAC评分)。结果:治疗组患者总有效率为94.29%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P痛评分、骨关节炎指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者疼痛评分、骨关节炎指数评分改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效明显优于单纯使用玻璃酸钠,可有效缓解疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

关键词：膝骨性关节炎益肾消痛丸关节腔内注射

益肾消痛丸联合冲击波治疗早中期股骨头坏死的临床疗效观察

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中国临床新医学 2018年第8期11卷 742-745页

作者：余鹏武圣超王上增河南中医药大学第二临床医学院郑州450000 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)关节科郑州450000

目的观察益肾消痛丸联合体外冲击波治疗早中期肝肾不足型股骨头坏死的临床疗效。方法选取河南省中医院关节科符合早中期股骨头坏死患者50例(79髋),按照随机数字表分为两组,治疗组25例(41髋),对照组25例(38髋)。治疗组采用益肾消痛丸联... 详细信息

目的观察益肾消痛丸联合体外冲击波治疗早中期肝肾不足型股骨头坏死的临床疗效。方法选取河南省中医院关节科符合早中期股骨头坏死患者50例(79髋),按照随机数字表分为两组,治疗组25例(41髋),对照组25例(38髋)。治疗组采用益肾消痛丸联合体外冲击波疗法,对照组采用常规西药联合体外冲击波疗法。运用视觉模拟评分法(VAS)、髋关节Harris评分表来观察记录患者治疗前后评分,评定两组临床疗效,并在治疗前、治疗后及治疗后6个月行X线及MRI检查。结果经治疗后,治疗组临床疗效优于对照组(Z=-2.154,P=0.031),治疗组的总有效率为92.68%,对照组的总有效率为76.32%,两组患者治疗后的VAS评分及Harris评分较治疗前均有改善(P益肾消痛丸联合体外冲击波治疗早中期肝肾不足型股骨头坏死有较好的临床疗效,可以很好地预防股骨头坏死的进一步发展或延缓股骨头坏死塌陷的时间。

关键词：肝肾亏虚股骨头坏死未塌陷益肾消痛丸冲击波

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益肾消痛丸治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

益肾消痛丸治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

微创置入陶瓷棒联合口服益肾消痛丸治疗早中期股骨头坏死的临床研究

第二十一届全国中西医结合骨伤科学术研讨会暨骨伤科分会换届大会

作者：孙永强冯丽娜河南省中医院

目的观察内服益肾消痛丸治疗早、中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的90例患者按1:1比例随机分为两组。治疗组与对照组各45例。治疗组口服益肾消痛丸,每次8g,每日3次,1个月为一个疗程,共治疗3个疗程;对照组口服骨筋丸片,... 详细信息

目的观察内服益肾消痛丸治疗早、中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的90例患者按1:1比例随机分为两组。治疗组与对照组各45例。治疗组口服益肾消痛丸,每次8g,每日3次,1个月为一个疗程,共治疗3个疗程;对照组口服骨筋丸片,每次3片,每日3次,1个月为一个疗程,共治疗3个疗程。疗程结束后15天,分别记录两组患者症状、体征、不良反应及并发症。结果治疗组45例中,治愈8例,显效22例,有效14例,无效2例,总有效率95.56%,愈显率66.67%;对照组45例中,治愈3例,显效13例,有效21例,无效8例,总有效率86.67%,愈显率35.56%。两者疗效比较,总有效率无显著性差异(P>0.05),愈显率比较有显著性差异(P益肾消痛丸在膝骨性关节炎早、中期治疗方面疗效更为乐观,且安全性高。治疗组45例KOA患者,治疗前总体疼痛平均评分15.10±2.16;治疗后平均评分26.85±2.42。通过临床观察发现,肾阳亏虚和肝肾不足之本虚为主者则多为轻度疼痛或劳累后表现明显,且伴有全身症状,如疲劳,而风寒湿邪侵袭,气滞血瘀等标实为主者多疼痛较甚,积分多在15分以下。治疗组前后疼痛积分相比较有非常显著差异(P痛强度评分平均减轻了11.75±0.26。说明益肾消痛丸可以有效缓解膝关节疼痛。结论益肾消痛丸疗效确切,能显著改善膝骨关节炎的症状、体征,且临床应用未发现明显毒副作用,是治疗膝骨关节炎一种较好的口服药物,其远期治疗有一定优势,为临床提供一定的理论依据。

关键词：益肾消痛丸膝骨性关节炎疗效观察

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国骨与关节损伤杂志 2018年第8期33卷 826-828页

作者：武圣超贺自克刘又文范亚楠张浩浩王上增河南中医药大学河南郑州450002 河南省中医院关节科河南省洛阳正医院(河南省骨科医院)髋部疾病研究治疗中心

目的探讨微创置入陶瓷棒联合口服益肾消痛丸治疗早中期股骨头坏死的近期疗效。方法纳入自2014-10—2016-06在河南省中医院关节科诊治的42例(45髋)股骨头坏死,观察组21例(22髋)采用微创置入陶瓷棒联合口服益肾消痛丸治疗,对照组21例(23髋... 详细信息

目的探讨微创置入陶瓷棒联合口服益肾消痛丸治疗早中期股骨头坏死的近期疗效。方法纳入自2014-10—2016-06在河南省中医院关节科诊治的42例(45髋)股骨头坏死,观察组21例(22髋)采用微创置入陶瓷棒联合口服益肾消痛丸治疗,对照组21例(23髋)单纯行微创陶瓷棒置入术。结果 42例均获得18个月随访。术后6个月X线片显示陶瓷棒已部分降解,观察组19髋、对照组13髋股骨头内可见新骨矿化影,观察组3髋、对照组10髋股骨头坏死未修复;观察组股骨头坏死修复程度优于对照组,差异有统计学意义(P益肾消痛丸,能够改善微循环,促进血管再生。

关键词：早中期股骨头坏死多孔陶瓷棒益肾消痛丸中医药

髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死疗效观察

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风湿病与关节炎 2016年第4期5卷 31-32,62页

作者：包伟东孙永强阎亮张子扬河南省中医院河南郑州450002

目的：观察髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法：采用髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死患者51例（男21例35髋,女30例32髋）。参照百分比法及疗效分级标准进行评分。结果：所有患者均获得随访,随访时间1... 详细信息

目的：观察髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法：采用髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死患者51例（男21例35髋,女30例32髋）。参照百分比法及疗效分级标准进行评分。结果：所有患者均获得随访,随访时间12-24个月,中位数18个月。优27例,良14例,可7例,差3例,优良率80.39%。各项指标较术前均有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死创伤小、费用低,能明显缓解患者疼痛症状,改善关节功能。

关键词：股骨头坏死早期髓芯减压益肾消痛丸

高能体外冲击波联合益肾消痛丸治疗早期ONFH的24例

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中国中医药现代远程教育 2017年第12期15卷 114-115页

作者：赵建磊李健阳张欣河南中医药大学第二临床医学院郑州450002

目的观察高能体外冲击波联合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年4月收治的早期股骨头坏死患者48例随机分为治疗组和对照组,每组24例。对照组口服益肾消痛丸治疗,治疗组在对照组的基础上联合体外冲击波... 详细信息

目的观察高能体外冲击波联合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年4月收治的早期股骨头坏死患者48例随机分为治疗组和对照组,每组24例。对照组口服益肾消痛丸治疗,治疗组在对照组的基础上联合体外冲击波治疗。2组疗程均为3个月。观察2组临床疗效及Harris评分。结果治疗组共有12例治愈,7例显效,3例有效,2例无效,总有效率91.67%;对照组共9例治愈,5例显效,4例有效,6例无效,总有效率75%。2组比较,差异有统计学意义(P益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死效果显著,值得在临床广泛应用。

关键词：股骨头坏死早期体外冲击波益肾消痛丸痹证中成药疗法

自制益肾消痛丸联合中药塌渍治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

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生物技术世界 2014年第9期11卷 127-127,130页

作者：刘彪孙永强刘福东岳宗进周松林河南省中医院河南郑州450000

目的:观察自制益肾消痛丸联合中药塌渍治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将64例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(n=32),对照组(n=32),对照组采用西药内服,治疗组采用益肾消痛丸联合中药塌渍,两组疗程15天,比较两组疗效。结果:治疗组... 详细信息

目的:观察自制益肾消痛丸联合中药塌渍治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将64例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(n=32),对照组(n=32),对照组采用西药内服,治疗组采用益肾消痛丸联合中药塌渍,两组疗程15天,比较两组疗效。结果:治疗组和对照组均能缓解膝骨性关节炎疼痛。治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率68.75%,两组有显著差异(P益肾消痛丸联合中药塌渍治疗早中期膝骨性关节炎疗效满意,值得推广。

关键词：膝骨性关节炎益肾消痛丸中药塌渍