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益气清湿化瘀法对湿热瘀结型慢性盆腔痛患者血液流变学、盆腔积液深度的影响

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中外医学研究 2021年第26期19卷 131-133页

作者：郑晓玲福州市长乐区妇幼保健院福建福州350200

目的:研究益气清湿化瘀法对湿热瘀结型慢性盆腔痛患者血液流变学、盆腔积液深度的影响。方法:选取2019年2月-2021年2月笔者所在医院收治的220例湿热瘀结型慢性盆腔痛患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组110例。对照组... 详细信息

目的:研究益气清湿化瘀法对湿热瘀结型慢性盆腔痛患者血液流变学、盆腔积液深度的影响。方法:选取2019年2月-2021年2月笔者所在医院收治的220例湿热瘀结型慢性盆腔痛患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组110例。对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予益气清湿化瘀法治疗,两组均连续治疗2周。比较两组盆腔积液深度及血液流变学指标。结果:治疗后,观察组盆腔积液深度浅于对照组,差异有统计学意义(P益气清湿化瘀法能够有效促进湿热瘀结型慢性盆腔痛患者盆腔积液的消退,改善血液流变学。

关键词：慢性盆腔痛益气清湿化瘀法血液流变学盆腔积液深度

中医综合方案治疗反复发作性盆腔炎的效果研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 108-111页

作者：莫冬梅柳州市中医医院(柳州市壮医医院) 广西柳州545001

探究中医综合方案治疗反复发作性盆腔炎的效果。方法将我院2023.04-2024.01收治的60例反复发作性盆腔炎患者作为本次实验对象,所有患者均接受以益气清湿化瘀法为主的中医综合方案(中药口服+中药灌肠+益阳罐)治疗,均为治疗组,观察患者... 详细信息

探究中医综合方案治疗反复发作性盆腔炎的效果。方法将我院2023.04-2024.01收治的60例反复发作性盆腔炎患者作为本次实验对象,所有患者均接受以益气清湿化瘀法为主的中医综合方案(中药口服+中药灌肠+益阳罐)治疗,均为治疗组,观察患者在治疗前、治疗后疼痛治疗情况、中医证候积分、盆腔体征变化等指标变化情况。结果本次研究中显示,治疗组患者治疗总有效率为96.67%,仅有2例患者治疗无效。随着治疗时间延长,患者中医证候积分(主症积分与次症积分)均逐渐降低,不同时间点检测的中医证候积分差异具有统计学意义(P<0.05)。随着治疗的进行,患者的盆腔体征积分随之下降,在不同时间点检测的盆腔体征积分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合方案应用在反复发作性盆腔炎患者中可有效改善其疼痛程度与主症、次症证候程度,值得在临床上推广使用。

关键词：反复发作性盆腔炎益气清湿化瘀法中药灌肠益阳罐中药口服

益气清湿化瘀法治疗盆腔炎性疾病反复发作的疗效评价及调控TLR7/9、MyD88及IL-6表达的机制研究

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益气清湿化瘀法治疗盆腔炎性疾病反复发作的疗效评价及调控TLR7/9...

作者：朱淑仪成都中医药大学

学位级别：硕士

目的评价益气清湿化瘀综合疗法治疗气虚血瘀夹湿型盆腔炎性疾病反复发作(recurrent pelvic inflammatory disease,RPID)的临床疗效,并探讨其调控Toll样受体7(Toll-like receptor 7,TLR7)、Toll样受体9(Toll-like receptor 9,TLR9)、人髓样分化因子88(myeloid differentiation primary response gene 88,MyD88)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达的相关免疫机制。方法在2017年8月-2018年5月内,共筛选纳入符合RPID诊断的30例患者作为试验组,均来源于此时间段内于成都中医药大学附属医院妇科门诊就诊患者,选择同期健康志愿者10例作为对照组。试验组予以“益气清湿化瘀综合疗法”,即口服中药(盆炎康复汤)、直肠给药(妇科灌肠液)以及艾灸治疗(中脘、神阙、关元、双侧足三里),总共治疗3个月。根据试验组复诊情况,每4周对其临床证候表现、盆腔体征、盆腔疼痛进行计量评分,12周治疗疗程结束后,对比观察试验组治疗前后证候、体征及盆腔疼痛评分情况并评估临床疗效。停药后随访3月,观察并评估其复发情况。而健康对照组则不予任何干预。分别于试验组、健康对照组两组入组时以及试验组治疗疗程结束时两个时间段采集非经期空腹肘静脉血液进行以下检测,包括:(1)流式细胞术检测外周血淋巴及单核细胞中TLR7、9的蛋白表达水平;(2)逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)检测外周血单核细胞中TLR7、TLR9mRNA的表达水平;(3)以酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清MyD88表达水平;(4)以化学发光法(ChemiLuminescence,CL)检测血清IL-6表达水平。在试验组中选取12例进行安全性评价。结果1.临床观察结果:1.1单项症状、体征疗效:下腹、腰骶部疼痛或坠痛、劳累后或经行前后加重,带下过多、色白或黄,体倦乏力,行经时间延长或月经量多,经血淡暗或有块,脘闷纳呆,口腻;子宫压痛固定,一侧或双侧附件增厚或压痛以及宫骶韧带增粗触痛等单项指标疗效治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);将试验组治疗前后TLR7、TLR9蛋白阳性表达率进行自身对照比较,结果显示治疗后二者表达率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);将试验

关键词：盆腔炎性疾病反复发作益气清湿化瘀法 TLR7/9 MyD88 IL-6 疗效观察免疫机制

基于TLRs/MyD88通路探讨益气清湿化瘀法治疗气虚血瘀夹湿证盆腔炎性疾病反复发作疗效及机制

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中华中医药杂志 2019年第8期34卷 3846-3850页

作者：尹小兰罗梅周丽唐英魏绍斌成都中医药大学附属医院成都610075 重庆市中医院重庆400023 重庆市璧山区中医院重庆402760 资阳市雁江区中医院四川资阳641300

目的:从Toll样受体/人髓样分化因子88(TLRs/MyD88)通路入手探讨益气清湿化瘀法治疗气虚血瘀夹湿证盆腔炎性疾病(PID)反复发作疗效及机制。方法:随机选择PID反复发作患者50例,采用益气清湿化瘀综合方案治疗3个月。检测治疗前后外周血单... 详细信息

目的:从Toll样受体/人髓样分化因子88(TLRs/MyD88)通路入手探讨益气清湿化瘀法治疗气虚血瘀夹湿证盆腔炎性疾病(PID)反复发作疗效及机制。方法:随机选择PID反复发作患者50例,采用益气清湿化瘀综合方案治疗3个月。检测治疗前后外周血单核细胞中TLR2、TLR4蛋白及mRNA,MyD88、suPAR、hs-CRP的表达水平。结果:疼痛、中医证候、体征评分均较治疗前下降(P益气清湿化瘀综合方案治疗气虚血瘀夹湿证PID反复发作在改善盆腔疼痛症状、中医证候以及体征方面疗效确切,停药3月后复发率低,可能通过下调血清MyD88的表达从而改善免疫功能。初步认为suPAR比hs-CRP可能更适合作为PID反复发作患者疗效评价的检测指标之一。

关键词： TLRs/MyD88通路益气清湿化瘀法盆腔炎性疾病反复发作气虚血瘀夹湿证疗效机制

从MyD88正向调控TNF-α、IL-6探讨益气清湿化瘀法治疗PID反复发作的疗效及机制

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从MyD88正向调控TNF-α、IL-6探讨益气清湿化瘀法治疗PID反复发作...

作者：唐英成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床观察评价益气清湿化瘀综合方案(中药内服、中药灌肠及艾灸)治疗盆腔炎反复发作的有效性及安全性,并从MyD88免疫通路调控TNF-α、IL-6探讨其作用机制,为其临床推广应用提供科学依据。方法:将符合盆腔炎反复发作(气虚血瘀夹... 详细信息

目的:通过临床观察评价益气清湿化瘀综合方案(中药内服、中药灌肠及艾灸)治疗盆腔炎反复发作的有效性及安全性,并从MyD88免疫通路调控TNF-α、IL-6探讨其作用机制,为其临床推广应用提供科学依据。方法:将符合盆腔炎反复发作(气虚血瘀夹湿证)诊断标准的50例患者作为试验组,采用中药盆炎康复汤口服+妇科灌肠液灌肠+艾灸治疗,连续用药12周(中药经期不停药;灌肠从经净后开始连续14天为1个疗程,共3个疗程;艾灸神阙、足三里、关元、中脘四穴,每周3次,经期停用)。健康对照组25例,不予干预。试验组随机选择15例行安全性评价。采用酶联免疫法检测MyD88,化学发光法检测TNF-α、IL-6的水平。观察试验组治疗前后各症状体征积分、安全性指标和两组相关探索性指标变化。结果:1.临床观察结果:(1)单项症状、体征疗效:下腹疼痛或坠痛,或腰骶疼痛,经行或劳累后加重、带下量多,色白或黄、体倦乏力、经期延长或月经量多、经血淡暗或有块、脘闷纳呆、口腻、子宫活动受限及压痛、左附件压痛、右附件压痛、左附件增厚及包块、右附件增厚及包块、宫骶韧带增粗及触痛等单项指标疗效治疗前后比较,差异均有统计学意义(P清MyD88的表达水平进行组间比较,试验组高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);45例盆腔炎反复发作患者外周血清MyD88表达水平进行治疗前后自身对照比较,治疗后低于治疗前,差异有统计学意义(P清TNF-α、IL-6表达水平进行组间比较,TNF-α、IL-6的表达水平试验组均高于对照组,前者差异无统计学意义(P>0.05),后者差异有统计学意义(P清TNF-α、IL-6表达水平进行治疗前后自身对照比较,TNF-α、IL-6表达水平治疗后均低于治疗前,两者差异均有统计学意义(P0.05)。结论:1.益气清湿化瘀综合方案治疗盆腔炎反复发作(气虚血瘀夹湿证),可以明显改善盆腔疼痛症状、体征以及中医证候等方面,且复发率低,无明显不良反应,临床使用安全有效。2.益气清湿化瘀综合方案治疗盆腔炎反复发作的疗效机制可能与其下调外周血清MyD88及TNF-α、IL-6的表达有关。MyD88与TNF-α、IL-6在盆腔炎反复发作患者外周血中表达呈正相关,提示可能主要通过下调血清MyD88进而抑制下游炎症因子TNF-α、IL-6的表达,减轻炎症反应,改善免疫功能。***-6比TNF-α可能更适合作为盆腔炎反复发作患者的诊断检测指标。

关键词：盆腔炎反复发作益气清湿化瘀法气虚血瘀夹湿证 MyD88 TNF-α IL-6 疗效机制

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作者：周丽成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察益气清湿化瘀法治疗盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)反复发作(气虚血瘀夹湿型)的临床疗效,并从生长停滞特异蛋白6(growth arrest specific gene 6,Gas6)与Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)和Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)的相关性探讨益气清湿化瘀法PID反复发作(气虚血瘀夹湿型)的机制。方法:选择2016年2月-2016年12月在成都中医药大学附属医院妇科门诊就诊的PID反复发作患者50例设为试验组,选择健康人25例设为对照组,试验组采用益气清湿化瘀综合方案(中药盆炎康复汤内服、妇科灌肠液灌肠及艾灸中脘、神阙、关元、足三里)治疗3个月,健康对照组不予处理。试验组每2周进行证候评分,每4周进行体征评分,治疗12周后观察治疗前后中医证候评分及临床疗效,停药12周后评估其复发情况。分别采集健康对照组入组时及试验组治疗前后的血液进行以下检测:(1)采用流式细胞术检测外周血白细胞中TLR2、TLR4蛋白的表达率;(2)采用逆转录-聚合酶链反应(Real-time Polym erase Chain Reaction,real-time PCR)检测外周血单核细胞中TLR2、TLR4 mRNA的表达水平;(3)采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清Gas6水平。试验组随机选择15例行安全性评价。结果:1.临床观察结果:(1)单项症状疗效:下腹疼痛或坠痛、或腰骶疼痛、经行或劳累后加重、带下量多、色白或黄、体倦乏力、经期延长或月经量多、经血淡暗或有块、脘闷纳呆、口腻等单项症状疗效治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前后自身对照比较,外周血白细胞中TLR2、TLR4蛋白表达率治疗后均低于治疗前,三类白细胞中TLR2蛋白表达率差异均有统计学意义(P0.05)。(2)基因表达指标:观察前两组外周血单核细胞TLR2、TLR4 mRNA的表达进行组间比较,TLR2、TLR4mRNA表达水平试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后自身对照比较,Gas6表达水平治疗后低于治疗前,差异有

关键词：盆腔炎性疾病反复发作益气清湿化瘀法 Gas6 TLR2 TLR4 疗效及机制

益气清湿化瘀综合疗法干预PID反复发作患者的疗效研究

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益气清湿化瘀综合疗法干预PID反复发作患者的疗效研究

作者：王晨亦成都中医药大学

学位级别：硕士

目的以盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)反复发作患者为研究对象,评价益气清湿化瘀综合疗法对PID反复发作患者(气虚血瘀夹湿型)的临床疗效,观察该综合疗法对超敏C反应蛋白(high sensitivity creactive pr otein,hs-CRP)... 详细信息

目的以盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)反复发作患者为研究对象,评价益气清湿化瘀综合疗法对PID反复发作患者(气虚血瘀夹湿型)的临床疗效,观察该综合疗法对超敏C反应蛋白(high sensitivity creactive pr otein,hs-CRP)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinasetype Plasminogen Activator Receptor,su PAR)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis f actoralpha,TNF-α)的调节作用,从而为益气清湿化瘀法治疗PID反复发作临床进一步推广提供依据。方法以100例PID反复发作患者(气虚血瘀夹湿型)为研究对象,采用前后自身对照的研究方法,并按随机数字表法选取30例行安全性观察及评价。(1)治疗方案:受试者每日内服中药汤剂盆炎康复汤+每个月经周期非经期用妇科灌肠液灌肠14天+非经期每间隔1日清艾条艾灸双足三里、神阙、中脘、关元穴,总共治疗3个月。以中医证候积分、盆腔体征积分及盆腔疼痛积分作为疗效评价指标,每2周记录一次中医证候评分和盆腔疼痛评分,每4周进行一次盆腔体征评分。12周治疗疗程结束后,对比观察受试者自身前后症状、体征及盆腔疼痛等评分情况并评估临床疗效。停药12周后进行随访,观察并评估复发情况。(2)指标检测:分别采集治疗前和治疗结束后各7天内两个时间段非经期空腹血液检测:hs-CRP(免疫比浊法)、su PAR(酶联免疫法)、TNF-α(化学发光法)。结果1.临床观察结果:1.1止痛疗效:总有效率97.00%,痊愈率19.00%,显效率53.00%,愈显率72%,有效率25%。疗前患者盆腔疼痛评分为4.94±1.25,疗后患者盆腔疼痛评分为1.78±0.94,患者盆腔疼痛明显减轻,较治疗前下降3.16±1.50,与治疗前比较差异有统计学意义(P益气清湿化瘀中医综合疗法对气虚血瘀夹湿型PID反复发作患者,可减轻患者盆腔疼痛症状和改善盆腔体征等,临床疗效确切;无明显不良反应且治疗较安全,停药12周后复发率低。2.益气清湿化瘀综合疗法治疗PID反复发作可能通过下调外周血炎性细胞因子hs-CRP、su PAR、TNF-α的表达,改善机体免疫功能,减轻炎症反应。

关键词：盆腔炎性疾病反复发作气虚血瘀夹湿证益气清湿化瘀法 hs-CRP suPAR TNF-α 临床疗效,作用机制

中药外用三联疗法治疗反复性盆腔炎38例临床观察

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中国民族民间医药 2016年第15期25卷 95-97页

作者：李怡巍黄彬洋刘晓瑞黄亚会四川省德阳市人民医院妇科四川德阳618000 成都中医药大学四川成都610075

目的:观察采用益气清湿化瘀法的中药外用三联疗法治疗反复性盆腔炎的临床疗效。方法:选取76例反复性盆腔炎患者随机平均分成两组。对照组采用常规西药口服给药;治疗组通过中药保留灌肠、中药药膏盆腔炎治疗仪阴道给药、中药直流电经穴... 详细信息

目的:观察采用益气清湿化瘀法的中药外用三联疗法治疗反复性盆腔炎的临床疗效。方法:选取76例反复性盆腔炎患者随机平均分成两组。对照组采用常规西药口服给药;治疗组通过中药保留灌肠、中药药膏盆腔炎治疗仪阴道给药、中药直流电经穴离子导入治疗,10d为1个疗程,治疗2、4、6个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P益气清湿化瘀法的中药外用三联疗法治疗反复性盆腔炎可以提高中药的利用程度,改善患者症状。

关键词：益气清湿化瘀法灌肠阴道给药反复性盆腔炎