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益气养阴通络方辅治糖尿病肾病临床观察

实用中医药杂志 2024年第3期40卷 540-542页

作者：赵文芳王春芳沈军陈修涛河南省濮阳市中医医院肾病科河南濮阳457000

目的:观察益气养阴通络方辅治糖尿病肾病的效果。方法:124例以随机数字表法分为两组各62例。两组均给予常规治疗,研究组加用益气养阴通络方治疗。结果:总有效率研究组高于基础组(P<0.05),4h尿蛋白定量(24Upro)水平、血尿素氮(BUN)、血肌... 详细信息

目的:观察益气养阴通络方辅治糖尿病肾病的效果。方法:124例以随机数字表法分为两组各62例。两组均给予常规治疗,研究组加用益气养阴通络方治疗。结果:总有效率研究组高于基础组(P益气养阴通络方辅治糖尿病肾病可提高治疗效果,且安全。

关键词：糖尿病肾病益气养阴通络方对照治疗观察

益气养阴通络方加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯性糖尿病视网膜病变临床研究

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新中医 2024年第13期56卷 107-111页

作者：周梦玲徐少君周甜甜姜利刚衢州市人民医院眼科

目的：观察益气养阴通络方加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯性糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例单纯性DR患者分为对照组、治疗组各48例。对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服治疗，治疗组在对照组基础上给予益... 详细信息

目的：观察益气养阴通络方加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯性糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例单纯性DR患者分为对照组、治疗组各48例。对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服治疗，治疗组在对照组基础上给予益气养阴通络方加减治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、眼部相关指标、视功能指标及视网膜动脉血流参数水平，并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，治疗组总有效率高于对照组（P益气养阴通络方加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯性DR疗效确切，能够提高患者视功能，改善视网膜动脉血流，安全性较高。

关键词：单纯性糖尿病视网膜病变益气养阴通络方视功能视网膜动脉血流

益气养阴通络方对类风湿关节炎的作用分析及验证

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中国临床药理学与治疗学 2024年第1期29卷 26-36页

作者：关蕊姚家树赵夜雨郑建南齐庆于静高明利辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院风湿科辽宁沈阳110032

目的:益气养阴通络(YQYY)方在类风湿关节炎(RA)患者的临床使用中取得良好的效果,本研究目的是为了探究YQYY方对胶原诱导的关节炎(collagen Ⅱ-induced arthritis,CIA)大鼠的作用机制。方法:通过生物信息学、网络药理学,对YQYY方治疗RA... 详细信息

目的:益气养阴通络(YQYY)方在类风湿关节炎(RA)患者的临床使用中取得良好的效果,本研究目的是为了探究YQYY方对胶原诱导的关节炎(collagen Ⅱ-induced arthritis,CIA)大鼠的作用机制。方法:通过生物信息学、网络药理学,对YQYY方治疗RA的靶点及可能起作用的信号通路进行预测;采用ELISA、qPCR、Western blot法验证YQYY方治疗RA的作用机制。结果:FABP4、MMP9和PTGS2是预测的共同治疗靶点。病理和CT结果显示YQYY方能改善CIA大鼠踝关节肿胀程度、滑膜炎及骨侵蚀。与模型组相比,YQYY组、YQYY+甲氨蝶呤(MTX)组可显著减轻CIA大鼠血清中C反应蛋白(CRP)、TNF-α、IL-1β、FABP4的分泌(P方治疗能明显降低FABP4、IKKα、pp65蛋白在滑膜中的表达,抑制NF-κB信号通路的激活。结论:FABP4、MMP9和PTGS2可能是YQYY方治疗RA的靶点;YQYY方能够缓解CIA大鼠滑膜炎,并通过抑制FABP4/PPARγ/NF-κB通路调控炎症反应,从而发挥治疗RA的作用;YQYY方联合应用MTX的疗效更为突出。该研究为临床实践中单独或联合使用YQYY方疗效的有效性提供了实验依据。

关键词：益气养阴通络方类风湿关节炎生物信息学网络药理学

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益气养阴通络方经凋亡通路治疗类风湿关节炎的网络药理预测与验证

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益气养阴通络方经凋亡通路治疗类风湿关节炎的网络药理预测与验证

作者：刘颖姝辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:益气养阴通络方是基于方药“四神煎”剂量化裁而得的治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的中药方剂,前期临床研究已证明其有效性。本研究将利用网络药理学方法预测益气养阴通络方治疗RA的药理分子机制并通过体外实验进行验... 详细信息

目的:益气养阴通络方是基于方药“四神煎”剂量化裁而得的治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的中药方剂,前期临床研究已证明其有效性。本研究将利用网络药理学方法预测益气养阴通络方治疗RA的药理分子机制并通过体外实验进行验证,为临床应用益气养阴通络方治疗RA的有效性提供实验理论依据。材料与方法:1网络药理学采用基于网络药理学的策略研究益气养阴通络方治疗RA的作用机制。使用TTD、OMIM和Gene Cards三个数据库获取RA相关基因。通过TCMSP、ETCM数据库获取益气养阴通络方的有效成分和这些有效成分的靶基因。使用Cytoscape软件建立益气养阴通络方复合靶基因网络。通过GO富集和KEGG通路分析预测益气养阴通络方治疗RA可能参与的生物学过程和信号通路,使传统中药与现代科研方法建立联系。2实验室研究使用SPF级大鼠30只,随机分成低剂量组、低剂量对照组、中剂量组、中剂量对照组、高剂量组、高剂量对照组,每组5只进行益气养阴通络方灌胃。抽取灌胃后下腔静脉血样并分离出含药血清。使用CCK-8试剂盒检测益气养阴通络方处理或含药血清处理的RAW264.7巨噬细胞细胞活力,并确定最佳实验用药浓度。使用AnnexinⅤ-FITC/PI试剂盒及流式细胞仪检测细胞凋亡。使用Western-blot检测STAT1、磷酸化STAT1、pro-Caspase-3、cleaved Caspase-3、Bax和Bcl2的蛋白表达水平。结果:1网络药理学结果网络药理学预测结果显示益气养阴通络方通过51种活性成分及150个靶基因发挥治疗RA的功效。利用Cytoscape分析,将益气养阴通络方的51种活性成分(槲皮素、木犀草素、山柰酚、汉黄芩素、黄岑黄素、β-胡萝卜素、β-谷甾醇、刺芒柄花素、异鼠李素、豆甾醇、毛异黄酮、巴马汀、金圣草黄素等)和150个靶基因(PTGS2、PTGS1、AR、NOS2、ESR1、ADRB2、PGR、NOS3、PIK3CG、GSK3B、FOS、ESR2、PDE3A、CASP3、MAPK14、PPARG、RELA、AKT1、F10、CHRM3、ACHE、MMP1、CASP9、BAX、SHBG、NR3C2、TNF、XDH、HMOX1、VEGFA等)的作用关系进行网络构建。GO富集分析提示巨噬细胞凋亡通路可能是益气养阴通络方治疗RA的核心生物学信号通路之一。KEGG分析显示凋亡信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路和PI3K-Akt信号通路可能是益气养阴通络方治疗RA的关键通路。2实验室研究结果体外实验结果显示,高剂量(人等效剂量)的益气养阴通络方含药血清可显著抑制RAW264.7巨噬细胞的细胞活力(P=0.015)。此外,浓度为0.5%(P=0.0003)、1.0%(P益气养阴通络方直接处理可使RAW264.7细胞的细胞活力显著降低,其中1.0%的益气养阴通络方即可抑制RAW264.7细胞约50%的细胞活力。Annexin V/PI双染流式凋亡检测结果显示的益气养阴通络方含药血清(P=0.0059)及1.0%原药(P益气养阴通络方的含药血清及1.0%原药可显著增加RAW264.7细胞中cleaved Caspase-3/pro-Caspase-3(P=0.007;P=0.002)、Bax/Bcl2(P=0.0046;P益气养阴通络方可能通过51种活性成分及150个靶基因发挥治疗RA的功效。2网络药理学结果提示巨噬细胞凋亡信号通路可能是益气养阴通络方治疗RA的重要机制之一。3实验室研究证实益气养阴通络方含药血清或原药均可在体外促进RAW264.7巨噬细胞凋亡。4益气养阴通络方可激活RAW264.7巨噬细胞STAT1/Caspase-3凋亡信号通路。

关键词：益气养阴通络方类风湿关节炎网络药理学凋亡巨噬细胞

益气养阴通络方经凋亡通路治疗类风湿关节炎的网络药理学预测与验证

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辽宁中医杂志 2022年第6期49卷 11-16,221-222页

作者：刘颖姝高明利辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的利用网络药理学方法探讨益气养阴通络方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的分子机制并通过体外实验进行验证。方法采用网络药理学策略研究益气养阴通络方治疗RA的作用机制。RA的靶基因选自TTD、OMIM和GeneCards数据库。TC... 详细信息

目的利用网络药理学方法探讨益气养阴通络方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的分子机制并通过体外实验进行验证。方法采用网络药理学策略研究益气养阴通络方治疗RA的作用机制。RA的靶基因选自TTD、OMIM和GeneCards数据库。TCMSP数据库用于分析益气养阴通络方的有效化合物和他们的靶基因。益气养阴通络方复合靶基因网络由Cytoscape软件建立。GO富集分析和KEGG通路分析用于确定益气养阴通络方可能参与的生物学过程和信号通路。利用大鼠灌胃获取益气养阴通络方含药血清。使用CCK-8试剂盒检测细胞活力。使用AnnexinⅤ-FITC/PI试剂盒检测细胞凋亡。使用Western-blot分析检测pro-Caspase-3、cleaved Caspase-3、Bax和Bcl2的蛋白表达水平。结果网络药理学研究结果显示,与RA相关的基因共3668个,益气养阴通络方的靶基因共251个,其中有161个益气养阴通络方的靶基因与RA相关基因重叠。根据Cytoscape分析,24种活性化合物和61个基因被筛选出来,形成交互网络。GO富集提示外源性凋亡通路是益气养阴通络方治疗RA的核心生物学信号通路之一。KEGG分析显示凋亡信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路和P53信号通路是益气养阴通络方治疗RA的关键通路。体外实验结果显示,益气养阴通络方含药血清及原药均可显著抑制RAW264.7巨噬细胞的细胞活力,均可显著促进RAW264.7巨噬细胞的凋亡。Western-blot结果显示益气养阴通络方的含药血清及原药均可显著增加RAW264.7细胞中cleaved Caspase-3/pro-Caspase-3、Bax/Bcl2的表达比率。这与网络药理学预测一致。结论网络药理学分析提示益气养阴通络方主要通过24种活性成分及61个靶基因发挥治疗RA功效的。凋亡信号通路是益气养阴通络方治疗RA的重要机制之一。实验室研究证实益气养阴通络方含药血清或原药均可在体外促进RAW264.7巨噬细胞凋亡。

关键词：益气养阴通络方类风湿关节炎网络药理学凋亡巨噬细胞

益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙对气阴两虚血瘀证糖尿病肾病疗效的影响

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实用临床医药杂志 2023年第15期27卷 40-44页

作者：李凤郭力蔡利群黑龙江省中医药科学院内分泌科黑龙江哈尔滨150040 黑龙江省中医药科学院检验科黑龙江哈尔滨150040

目的探讨益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)疗效的影响。方法选取120例糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)患者为研究对象,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),其中对照组给予羟苯磺酸钙治疗,观察组给予益气养阴通络... 详细信息

目的探讨益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)疗效的影响。方法选取120例糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)患者为研究对象,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),其中对照组给予羟苯磺酸钙治疗,观察组给予益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙治疗。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PGB)水平;利用自动生化分析仪检测治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平;采用免疫比浊法测定血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)水平;采集患者治疗前后24 h尿液,利用苦味酸法检测24 h尿蛋白定量(24 h Upro)水平;采用酶联免疫吸附试剂盒检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病可有效调节糖脂代谢,改善肾功能、血液流变学指标水平及血管内皮功能。

关键词：糖尿病肾病气阴两虚血瘀证羟苯磺酸钙益气养阴通络方肌酐清除率内皮功能

益气养阴通络方联合康复训练治疗气阴两虚型帕金森病临床研究

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新中医 2023年第10期55卷 27-31页

作者：刘金玉刘春花吴思敏郭照福丽水市中医院康复科浙江丽水323000

目的:观察自拟益气养阴通络方联合康复训练治疗气阴两虚型帕金森病(PD)的临床疗效。方法:将120例PD患者纳入研究,按随机奇偶数法分为对照组和治疗组各60例。对照组给予多巴丝肼片治疗,治疗组采用益气养阴通络方联合康复训练治疗。治疗3... 详细信息

目的:观察自拟益气养阴通络方联合康复训练治疗气阴两虚型帕金森病(PD)的临床疗效。方法:将120例PD患者纳入研究,按随机奇偶数法分为对照组和治疗组各60例。对照组给予多巴丝肼片治疗,治疗组采用益气养阴通络方联合康复训练治疗。治疗3个月后评定2组临床疗效、颤证功能障碍积分、自主神经症状自评量表(SCOPA-AUT)评分、PD运动功能量表(MDRSPD)评分及血清神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、人神经营养因子3(NT-3)]水平。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组颤证功能障碍积分均较治疗前降低(P0.05);治疗后,2组上述2项评分较治疗前明显降低(P0.05);治疗后,2组上述3项指标均较治疗前升高(P益气养阴通络方联合康复训练治疗PD疗效确切,可减轻临床症状,改善患者自主神经症状与运动功能,并可调节神经营养因子水平,从而延缓病情进展。

关键词：帕金森病益气养阴通络方康复训练自主神经症状自评量表帕金森病运动功能量表神经营养因子

益气养阴通络方联合祛风湿法治疗糖尿病肾病疗效

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第6期 52-54页

作者：董保华胡英杰山西省孝义市人民医院内分泌肾内科山西孝义032300

探讨糖尿病肾病这种疾病患者采取益气养阴通络方联合祛风湿法治疗的效果。方法:选取60例糖尿病肾病患者,随机分组,后采取不同治疗,观察两组结果。结果:治疗总有效率:乙组更高(χ2=4.043,P0.05),治疗后乙组更低(P<0.05);不良反应发生率:... 详细信息

探讨糖尿病肾病这种疾病患者采取益气养阴通络方联合祛风湿法治疗的效果。方法:选取60例糖尿病肾病患者,随机分组,后采取不同治疗,观察两组结果。结果:治疗总有效率:乙组更高(χ2=4.043,P0.05),治疗后乙组更低(P益气养阴通络方联合祛风湿法治疗效果更为显著,不仅可有效缓解患者临床症状,并可降低其糖化血红蛋白、空腹血糖水平,改善肾功能,且这种治疗方式不良反应少。

关键词：糖尿病肾病益气养阴通络方祛风湿法临床疗效糖化血红蛋白空腹血糖肾功能不良反应

铂耐药复发性卵巢癌中医证候特征及益气养阴通络方临床疗效观察

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铂耐药复发性卵巢癌中医证候特征及益气养阴通络方临床疗效观察

作者：黄毅安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.初步探索铂耐药复发性卵巢癌的中医证候特征。2.评估益气养阴通络方在证属气阴两虚夹瘀型铂耐药复发性卵巢癌中的临床疗效及安全性。方法:1本研究以铂耐药复发性卵巢癌患者为研究对象。首先通过问卷调查的方式收集患者的一般资... 详细信息

目的:1.初步探索铂耐药复发性卵巢癌的中医证候特征。2.评估益气养阴通络方在证属气阴两虚夹瘀型铂耐药复发性卵巢癌中的临床疗效及安全性。方法:1本研究以铂耐药复发性卵巢癌患者为研究对象。首先通过问卷调查的方式收集患者的一般资料、四诊信息等临床资料。接下来将临床资料校验及整合后进行系统聚类分析,对每一种类型的症状分别进行描述性统计并归纳证候类型。最后对患者的舌脉进行因子分析,通过临床实际和中医理论对分析结果进行归纳总结及临床解释。2本研究以证属气阴两虚夹瘀型的铂耐药复发性卵巢癌患者为研究对象,将患者随机分为治疗组(益气养阴通络方联合贝伐珠单抗及化疗)和对照组(贝伐珠单抗及化疗)并进行基线比对。21天为一个治疗周期,评估2周期后两组患者的中医证候积分、KPS评分、肿瘤标志物、凝血功能相关指标的改善情况,以及评估临床疗效指标DCR和ORR,记录两组患者在治疗期间发生的不良事件。此外,对两组患者的PFS进行随访及分析。结果:1.本研究共纳入患者104例,平均年龄为55.35±9.09岁。病理分期ⅢC期有71例(68.3%),Ⅳ期有33例(31.7%)。病理类型中以高级别浆液性癌多见(72.1%)。(1)描述性分析中104例患者的中医症状以神疲乏力(77.9%)、少气懒言(62.5%)、消瘦(56.7%)、腰膝酸软(52.9%)等多见。舌脉以舌下络脉曲张(90.4%)、瘀斑瘀点舌(59.6%)、苔白(43.3%)、少苔(36.5%)、脉细(54.8%)、脉沉(33.7%)等多见。(2)根据聚类分析结合临床实际,将证型划分为5类最为合适,分别是气阴两虚型(35.6%)、气滞血瘀型(25.0%)、痰湿蕴结型(16.4%)、阳虚水盛型(14.4%)以及气血亏虚型(8.7%)。此外,除气滞血瘀型,舌下络脉曲张可见于痰湿蕴结型(82.4%)、气阴两虚型(89.2%)、气血亏虚型(88.9%)、阳虚水盛型(86.7%);舌下络脉青紫可见于气血亏虚型(55.6%);暗红色可见于阳虚水盛型(46.7%);瘀斑瘀点舌可见于气阴两虚型(56.8%)、气血亏虚型(44.4%)。(3)对舌脉进行因子分析,适用性检验显示不同舌脉之间具有良好的相关性,适合因子分析,提取特征值≥1为标准,得到了6个符合条件的公因子,结合临床实际,最终合并为3类公因子,分别对应的中医病机为气阴亏虚(30.123%)、气血瘀滞(22.811%)以及痰浊内蕴(16.203%)。2.本研究共纳入患者64例,其中治疗组为33例,对照组为31例,统计学分析显示基线资料可比(P>0.05)。两组患者经过2个周期治疗后进行评估,(1)生活质量方面,治疗组的中医证候积分有效率较对照组显著改善(78.8%vs 48.4%,P=0.029),其中以少腹疼痛、食少纳呆、倦怠乏力、五心烦热、自汗盗汗的症状改善更明显(P方面,治疗组和对照组的ORR(24.2%vs 22.6%)与DCR(78.8%vs 71.0%)均未见差异的统计学意义(P>0.05)。(3)肿瘤标志物方面,同组内比较中治疗组在治疗前后CA125明显下降,差异具有统计学意义(P=0.001),但对照组治疗前后CA125水平差异未见统计学意义(P=0.217)。两组间比较提示治疗组的CA125下降幅度较对照组明显(P=0.042)。两组的HE4水平在两组间和同组内治疗前后比较均未见统计学差异(P>0.05)。(4)凝血功能方面,同组内比较治疗组与对照组的FIB与D-二聚体均较治疗前上升(P0.05)。(5)不良反应方面,治疗组的白细胞降低、中性粒细胞降低、恶心呕吐以及食欲减退发生率及严重程度较对照组显著下降(P方面未见到差异有统计学意义(P>0.05)。(6)生存分析显示治疗组的mPFS为6.5±0.468(95%CI:5.58-7.41)个月对比对照组的5.7±0.905(95%CI:3.92-7.47)个月,差异具有统计学意义(P=0.033)。结论:1.铂耐药复发性卵巢癌患者证候分布为气阴两虚证、气滞血瘀证、痰湿蕴结证、阳虚水盛证以及气血亏虚证,以气阴两虚证和气滞血瘀证多见,其中个体化患者所表现的临床症状具有复杂性,其证候类型并不单一。此外,不同证型的患者均存在不同程度的夹瘀之象,机体瘀滞状态是铂耐药复发性卵巢癌患者的共同特征。2.通过舌脉因子分析得出虚、瘀、痰是铂耐药复发性卵巢癌的病机特点。3.益气养阴通络方

关键词：铂耐药复发性卵巢癌证候特征益气养阴通络方临床疗效