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髓血宝联合益比奥治疗肾性贫血的临床研究

髓血宝联合益比奥治疗肾性贫血的临床研究

作者：练建红广州中医药大学

学位级别：硕士

目的观察髓血宝联合益比奥治疗肾性贫血(RA)的疗效，初步探讨其作用机制，探寻中西医结合治疗肾性贫血的有效方法。方法将70例肾性贫血患者(中医辨证以脾肾气阴两虚为主证，湿浊为兼证者)随机分为治疗组和对照组两组，每组各35例。治疗... 详细信息

目的观察髓血宝联合益比奥治疗肾性贫血(RA)的疗效，初步探讨其作用机制，探寻中西医结合治疗肾性贫血的有效方法。方法将70例肾性贫血患者(中医辨证以脾肾气阴两虚为主证，湿浊为兼证者)随机分为治疗组和对照组两组，每组各35例。治疗组，给予髓血宝颗粒口服30克／日，1次／日，联合重组人促红细胞生成素(益比奥)皮下注射，1万单位／周;对照组，给予重组人促红细胞生成素(益比奥)皮下注射，1万单位／周治疗。两组均予以低蛋白(非透析患者)、低磷饮食，常规补充铁剂，控制血压，维持水、电解质、酸碱平衡，对症、支持治疗等。治疗疗程3个月。观察对比两组治疗前后临床症状、体征积分、血常规(红细胞RBC、血红蛋白Hb、红细胞压积Hct)、转铁蛋白饱和度(TS)、铁蛋白(SF)、肾功能(血肌酐Scr、血尿素氮BUN)，作出疗效评价。另进行安全性观测：1、检测治疗前后安全性相关指标：电解质(血清钙Ga、磷p、镁Mg、钾K)、血白细胞(WBC)、肝功能(血清丙氨酸氨基转移酶ALT、血清总胆红素TBIL);2、观察有无不良反应及其发生率：两组患者用药期间，患者有无出现促红细胞生成素相关性高血压、头痛、过敏、对药物不耐受现象，及其它明显毒副作用。结果(1)临床疗效：髓血宝联合益比奥(治疗组)治疗肾性贫血的总有效率为91．42％，显效率为62．86％;对照组总有效率为74．29％，显效率为40．00％。两组总疗效比较，差异有显著性(P＜0.05)，治疗组优于对照组。(2)实验室指标：两组治疗后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、转铁蛋白饱和度(TS)、铁蛋白(SF)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)均有改善，与治疗前比较，差异均有非常显著性(P＜0．01)。两组治疗后上述指标比较，RBC、Hb、Hct、TS、SF、Scr、BUN的有显著性差异(P＜0．05或P＜0．01)，治疗组改善贫血和铁代谢指标均较对照组好。(3)证候疗效：治疗后两组中医症候总积分均有不同程度下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性(P＜0.01);两组治疗后证候疗效比较，差异有非常显著性(P＜0．01)。治疗后两组均能改善中医症候总积分，但治疗组改善中医症候总积分疗效较对照组好。(4)临床症状：两组治疗后均能改善临床症状，与治疗前比较，有非常显著性差异(P＜0．01);两组治疗后临床症状比较，差异有非常显著性(P＜0．01)。治疗组在改善头晕、气短乏力、心悸、腰膝酸软、面色指甲苍白等方面疗效较对照组好，治疗组能明显改善患者的临床症状，使患者的生活质量明显提高。治疗组在改善患者肾功能方面与对照相比，差异有统计学意义(P＜0．05)。治疗组对患者白细胞及肝功能无明显影响，不影响慢性肾衰竭(CRF)患者的补钙、降磷、降钾等维持电解质平衡的治疗。临床应用过程中各例病人均未发生严重不良反应及过敏现象，无毒副作用。结论髓血宝联合益比奥治疗肾性贫血可明显改善肾性贫血患者的贫血状况，减轻或改善患者的临床症状，不影响CRF患者的补钙、降磷、降钾等维持电解质平衡的治疗，减少EP0相关性高血压的发生率，并能明显改善患者肾功能，保护残存肾功能，延缓慢性肾衰竭的进展，提高生活质量，是临床可供选择的一种治疗方法。

关键词：肾性贫血髓血宝益比奥中西医结合

益比奥联合左旋卡尼汀治疗尿毒症维持性血液透析患者的临床价值研究

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四川解剖学杂志 2021年第2期29卷 75-76页

作者：崔东锋郑州市第三人民医院肾病风湿科郑州450000

目的分析益比奥联合左旋卡尼汀治疗尿毒症维持性血液透析患者的临床价值。方法选取我院2018年8月至2020年8月期间收治的110例尿毒症维持性血液透析患者为本次研究对象,根据治疗方案的不同分为研究组和对照组,每组各55例。对照组患者在... 详细信息

目的分析益比奥联合左旋卡尼汀治疗尿毒症维持性血液透析患者的临床价值。方法选取我院2018年8月至2020年8月期间收治的110例尿毒症维持性血液透析患者为本次研究对象,根据治疗方案的不同分为研究组和对照组,每组各55例。对照组患者在尿毒症对症治疗基础上进行维持性血液透析治疗,每次血液透析用时4h,2次/周;每次血液透析治疗后口服铁剂、叶酸和B族维生素;皮下注射益比奥治疗,10000IU/次。研究组在对照组治疗基础上加用左卡尼汀(将1.0g的左卡尼汀混人20mL的0.9%的氯化钠注射液中)静脉滴注治疗。治疗结束后对比两组患者贫血状态、并发症发生率以及不良反应发生情况。结果与治疗前比,各治疗组Alb、Hb、Hct水平均明显_上升,且治疗后研究组Alb、Hb、Hct水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P比(14.55%vs 18.18%),差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论益比奥联合左旋卡尼汀治疗可有效改善尿毒症维持性血液透析患者贫血状态,减轻患者血液透析后并发症的发生,具有较好的用药安全性,值得临床推广。

关键词：维持性血液透析左旋卡尼汀益比奥临床价值

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益比奥在血液透析中的51例应用分析

中国现代医学杂志 2002年第13期12卷 4-5,8页

作者：李德萍戴勇彭保深圳市人民医院 518020 暨南大学医学院第二附属医院

目的 :观察益比奥在维持性血透 (MHD)患者中的疗效及副作用 ,为临床更合理地治疗肾性贫血提供依据。方法 :5 1例维持性血透患者分别在治疗前、治疗后 3个月空腹抽血检测血红蛋白 (Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞计数 (RBC)及血清白蛋白 (... 详细信息

目的 :观察益比奥在维持性血透 (MHD)患者中的疗效及副作用 ,为临床更合理地治疗肾性贫血提供依据。方法 :5 1例维持性血透患者分别在治疗前、治疗后 3个月空腹抽血检测血红蛋白 (Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞计数 (RBC)及血清白蛋白 (Alb) ,并观察生活质量及益比奥的副作用。结果 :5 1例MHD患者治疗后的Hb ,RBC ,Hct均显著升高 ,生活质量明显改善。 2 2例出现基因重组人红细胞生成素 (EPO)相关性高血压 ,3例出现高钾血症 ,2例动静脉内瘘栓塞形成。结论 :益比奥治疗肾性贫血十分有效 ,有助于提高维持性血透患者的生命及生活质量 (QOL)。

关键词：益比奥肾性贫血血液透析副作用疗效维持性血透

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益比奥治疗肿瘤化疗相关贫血的临床观察

辽宁医学杂志 2002年第5期16卷 263-264页

作者：许建萍张湘茹储大同中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院

我院应用益比奥治疗肿瘤化疗相关贫血41例,取得较好疗效.现报告如下.1临床资料1.1对象组织学或细胞学证实的恶性肿瘤患者41例,男23例,女18例,年龄18～70岁.入选条件为血红蛋白≤105g/L,或红细胞比容≤30%,或血红蛋白在化疗后降低≥15g/L... 详细信息

我院应用益比奥治疗肿瘤化疗相关贫血41例,取得较好疗效.现报告如下.1临床资料1.1对象组织学或细胞学证实的恶性肿瘤患者41例,男23例,女18例,年龄18～70岁.入选条件为血红蛋白≤105g/L,或红细胞比容≤30%,或血红蛋白在化疗后降低≥15g/L;预计生存期＞6个月;年龄≥18岁;化疗前4周内未输血或未行EPO治疗.有下列情况者不应入选:(1)其他原因贫血(胃肠道出血,铁、叶酸或维生素B12缺乏,或代谢障碍);(2)未控制的高血压;(3)预计生存期＜6个月;(4)并发慢性感染或炎症;(5)使用激素者;(6)骨髓转移者;(7)应用其他升血药物者.

关键词：益比奥肿瘤化疗相关贫血药物治疗疗效不良反应血红蛋白

益比奥联合左旋卡尼汀对透析患者贫血和临床症状的影响

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中国中西医结合肾病杂志 2015年第1期16卷 63-64页

作者：张小云於建根寿苗林浙江省杭州市萧山区第一人民医院肾内科杭州311201

慢性肾衰竭是肾功能慢性损伤的终末阶段,贫血是其常见的并发症[1],维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是慢性肾衰竭首选的临床治疗手段,但长时间的血液透析会导致机体内环境紊乱,红细胞脆性增加,寿命减少,加重患者贫血的症... 详细信息

慢性肾衰竭是肾功能慢性损伤的终末阶段,贫血是其常见的并发症[1],维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是慢性肾衰竭首选的临床治疗手段,但长时间的血液透析会导致机体内环境紊乱,红细胞脆性增加,寿命减少,加重患者贫血的症状,并且会产生低血压、肌肉痉挛、心律失常等一些列透析并发症[2,3].重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）是其目前治疗CKD贫血最主要的手段,但MHD患者中常常会产生对rhEPO抵抗或者反应低的表现[4],因此本研究在国产促红素益比奥的基础上联合左旋卡尼汀,观察其对MHD患者贫血和临床症状的影响,以期为MHD贫血的临床治疗积累更多的循证医学证据.

关键词：左旋卡尼汀透析患者临床症状益比奥贫血重组人促红细胞生成素维持性血液透析慢性肾衰竭

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益比奥治疗肾性贫血疗效观察及护理

海峡药学 2010年第11期22卷 176-177页

作者：周建平郑淑瑛胡瑜温州医学院附属第二医院温州325000

目的观察益比奥治疗肾性贫血的疗效。方法将56例慢性肾功能衰竭伴有贫血的患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组在血液透析过程中补充铁剂,观察组在对照组的基础上,加用益比奥针治疗。结果治疗后观察组Hb、Hct较治疗前显著增高(P0.... 详细信息

目的观察益比奥治疗肾性贫血的疗效。方法将56例慢性肾功能衰竭伴有贫血的患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组在血液透析过程中补充铁剂,观察组在对照组的基础上,加用益比奥针治疗。结果治疗后观察组Hb、Hct较治疗前显著增高(P0.05)。结论益比奥可明显改善慢性肾功能衰竭患者的贫血症状,在治疗过程中要注意观察患者的病情变化,准确及时监测血压,以维持最佳治疗效果。

关键词：肾性贫血益比奥观察护理

益比奥联合左旋卡尼汀对血液透析患者贫血和临床症状的影响

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实用临床医学（江西） 2016年第2期17卷 17-18,30页

作者：黎晓辉卢业明梁艳萍茂名市人民医院肾内科广东茂名525000

目的分析益比奥联合左旋卡尼汀对血液透析患者贫血和临床症状的影响。方法将172例接受维持性血液透析的患者按照随机数字表法分为观察组及对照组,各86例,均在血透后给予益比奥,观察组在此基础上联用左旋卡尼汀,比较2组患者用药前后贫血... 详细信息

目的分析益比奥联合左旋卡尼汀对血液透析患者贫血和临床症状的影响。方法将172例接受维持性血液透析的患者按照随机数字表法分为观察组及对照组,各86例,均在血透后给予益比奥,观察组在此基础上联用左旋卡尼汀,比较2组患者用药前后贫血情况及临床症状变化。结果观察组治疗4、12周后血清白蛋白、红细胞计数、血红蛋白(Hb)及红细胞压积均较治疗前显著升高(P0.05)。结论益比奥联合左旋卡尼汀可有效改善患者贫血状态,减轻其临床症状,提高其生活质量,且应用左旋卡尼汀可减少益比奥的使用量,防止患者营养不良状态的加剧,是一种安全、可靠、有效的用药方案。

关键词：益比奥左旋卡尼汀血液透析贫血临床症状