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肾上腺皮质癌13例临床病理特征及预后分析

临床与实验病理学杂志 2022年第5期38卷 613-616页

作者：张昕婷陈余朋罗胜张声陈虹福建医科大学附属第一医院病理科福州350005

目的探讨肾上腺皮质癌(adrenal cortial carcinoma,ACC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析13例ACC临床病理资料,应用免疫组化EnVision两步法检测PD-1、PD-L1等的表达。采用Kaplan-Meier生存分析、Roc曲线及Cox单因... 详细信息

目的探讨肾上腺皮质癌(adrenal cortial carcinoma,ACC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析13例ACC临床病理资料,应用免疫组化EnVision两步法检测PD-1、PD-L1等的表达。采用Kaplan-Meier生存分析、Roc曲线及Cox单因素、多因素分析影响患者预后的危险因素。结果PD-1阳性率7.69%(1/13),PD-L1阳性率15.38%(2/13)。Kaplan-Meier生存分析结果显示:具有内分泌症状者(皮质醇分泌增多及高血压)预后差(40.0%vs 50.0%,P=0.043);PD-L1阴性者比阳性者生存率高(54.5%vs 50.0%,P=0.045)。Roc曲线分析显示:肿瘤最大径越大死亡相关性越高,敏感度94.0%(P=0.008),约登指数最大径临界值为11.7 cm,敏感度83.3%,特异性为1。Cox单因素、多因素分析显示:内分泌症状、肿瘤最大径及PD-L1均不是ACC的独立危险因素。结论ACC患者预后差与内分泌症状、肿瘤直径大及PD-L1高表达相关,但均不是独立危险因素。

关键词：肾上腺肿瘤皮质癌皮质醇分泌增多 PD-L1 预后

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肾上腺皮质癌19例临床病理特征

临床与实验病理学杂志 2021年第5期37卷 591-593页

作者：张鑫方三高石海燕王路祎广东省佛山市第一人民医院病理科佛山528000 中国人民解放军陆军特色医学中心重庆400042

目的探讨肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及生物学行为。方法回顾性分析19例ACC患者的临床资料,总结其临床和形态学特征、免疫表型及预后。另选60例肾上腺皮质腺瘤作为对照,采用免疫组... 详细信息

目的探讨肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及生物学行为。方法回顾性分析19例ACC患者的临床资料,总结其临床和形态学特征、免疫表型及预后。另选60例肾上腺皮质腺瘤作为对照,采用免疫组化EnVision法和网状纤维染色比较两者的差异。结果ACC低级别13例,高级别6例。普通型13例、嗜酸型3例、黏液型1例、肉瘤样型2例。免疫表型:SF-1(100%,19/19)均阳性,α-inhibin(52.9%,9/17)强阳性,Melan-A(73.7%,14/19)局灶或部分阳性,α-inhibin和Melan-A共阳性(47.1%,8/17);Ki-67增殖指数5%~50%,60例皮质腺瘤Ki-67增殖指数均皮质腺瘤评分均为1分。结论ACC中Ki-67增殖指数明显高于皮质腺瘤,网状结构评分明显高于皮质腺瘤,联合Ki-67增殖指数与网状纤维染色可与皮质腺瘤进行鉴别。

关键词：肾上腺肿瘤皮质癌免疫组织化学网状纤维染色

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肾上腺巨大皮质癌手术大出血围术期处理一例

临床麻醉学杂志 2021年第7期37卷 782-782页

作者：卫新王艳红郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 450000

患者,男,63岁,160 cm,60 kg,因“右侧腰背部疼痛1个月余”入院。既往体健。体格检查:双肾区无隆起,无压痛、叩击痛。血常规示:Hb 93 g/L;内分泌结果未见明显异常。肾上腺CT示:右侧肾上腺巨大占位,大小约102 mm×84 mm×94 mm,皮质癌可... 详细信息

患者,男,63岁,160 cm,60 kg,因“右侧腰背部疼痛1个月余”入院。既往体健。体格检查:双肾区无隆起,无压痛、叩击痛。血常规示:Hb 93 g/L;内分泌结果未见明显异常。肾上腺CT示:右侧肾上腺巨大占位,大小约102 mm×84 mm×94 mm,皮质癌可能性大;下腔静脉受压,肝内段信号欠均匀,考虑癌栓形成。超声结果示:双侧腘静脉、胫后静脉及腓静脉血流淤滞。术前诊断:右侧肾上腺巨大占位;贫血。拟在全麻下行“右侧肾上腺巨大占位切除术”,预计手术时间3 h,预计出血量1000 ml,备红细胞悬液2 U。

关键词：右侧肾上腺围术期处理皮质癌腘静脉术前诊断红细胞悬液超声结果段信号

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小儿腹膜后肾上腺皮质癌1例

诊断病理学杂志 2009年第6期16卷 439-439,443页

作者：曾德华曲利娟南京军区福州总医院病理科福州350025

患儿男性,3岁。发现左侧腹部肿块14天。查体:腹部稍膨隆,左中腹部触及一肿块,拳头大小,质韧,边界清,活动度可。IMR示左腹部巨大肿块影,界清,大小约8cm×9cm,信号不均匀,考虑恶性肿瘤(图1)。胸部X线未见明显异常。血、尿常规及血生化正... 详细信息

患儿男性,3岁。发现左侧腹部肿块14天。查体:腹部稍膨隆,左中腹部触及一肿块,拳头大小,质韧,边界清,活动度可。IMR示左腹部巨大肿块影,界清,大小约8cm×9cm,信号不均匀,考虑恶性肿瘤(图1)。胸部X线未见明显异常。血、尿常规及血生化正常。术中见肿瘤位于腹膜后,结节样,包膜完整,表面光滑,部分与左肾下极粘连,但未破坏左肾及肾上腺。术后2周胸部CT示双肺多发结节影,考虑肿瘤转移可能。因患儿家属强烈要求不治出院,故肺部结节未做病理活检。[第一段]

关键词：小儿腹膜后皮质癌

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肾上腺嗜酸细胞型皮质癌临床病理观察

诊断病理学杂志 2007年第6期14卷 423-426页

作者：潘敏鸿张新华马恒辉周航波章如松陆珍凤周晓军南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院病理科南京210002

目的报道2例肾上腺嗜酸细胞型皮质癌,分析其临床病理特征。方法对2例肾上腺嗜酸细胞型皮质癌进行组织形态学、免疫组化和电镜研究,并复习相关文献。结果肾上腺嗜酸细胞型皮质癌多见于中、青年,无明显性别倾向。肿瘤切面灰白、灰黄色,常... 详细信息

目的报道2例肾上腺嗜酸细胞型皮质癌,分析其临床病理特征。方法对2例肾上腺嗜酸细胞型皮质癌进行组织形态学、免疫组化和电镜研究,并复习相关文献。结果肾上腺嗜酸细胞型皮质癌多见于中、青年,无明显性别倾向。肿瘤切面灰白、灰黄色,常有坏死,瘤细胞弥漫分布,胞质强嗜酸性,核明显异型;免疫标记显示Inhibin-α+/-,Melan-A和Syn(+),Ki-67皮质癌非常罕见,病理形态学观察及免疫组化标记为其明确诊断的依据,可能为低度恶性肿瘤。

关键词：肾上腺皮质癌嗜酸细胞型

成人肾上腺皮质癌的超声表现(附16例报告)

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成人肾上腺皮质癌的超声表现(附16例报告)

SAHA联合顺铂对肾上腺皮质癌SW-13细胞增殖抑制作用的研究

中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议

作者：朱樱周建桥周密詹维伟上海交通大学附属瑞金医院超声科

目的分析成人肾上腺皮质癌(ACC)的超声表现特点并结合特征性的临床表现,作出正确的术前超声诊断。方法回顾性分析经手术切除,病理证实的16例成人ACC(其中复发者3例)的临床表现及超声图像特点,观察病灶最大径、形态、边界、内部回声、彩... 详细信息

目的分析成人肾上腺皮质癌(ACC)的超声表现特点并结合特征性的临床表现,作出正确的术前超声诊断。方法回顾性分析经手术切除,病理证实的16例成人ACC(其中复发者3例)的临床表现及超声图像特点,观察病灶最大径、形态、边界、内部回声、彩色血流信号及与周围组织关系等。

关键词：肾上腺皮质癌超声

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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临床泌尿外科杂志 2013年第12期28卷 943-946页

作者：欧阳可育胡卫列聂奇伟南方医科大学研究生学院广州510515 广州军区广州总医院泌尿外科解放军泌尿外科中心广州军区泌尿外科研究所

目的:研究SAHA(辛二酰苯胺异羟肟酸)与顺铂联合应用对肾上腺皮质癌SW-13细胞生长增殖的抑制作用,初步探讨两种药物联合运用于治疗肾上腺皮质癌的可能性。方法:采用WST-8法检测肾上腺皮质癌SW-13细胞对单独使用SAHA或顺铂时的剂量反应;... 详细信息

目的:研究SAHA(辛二酰苯胺异羟肟酸)与顺铂联合应用对肾上腺皮质癌SW-13细胞生长增殖的抑制作用,初步探讨两种药物联合运用于治疗肾上腺皮质癌的可能性。方法:采用WST-8法检测肾上腺皮质癌SW-13细胞对单独使用SAHA或顺铂时的剂量反应;检测低剂量的SAHA及顺铂联用对肾上腺皮质癌SW-13细胞的毒性作用;分别在普通光学显微镜及荧光显微镜下对经各种处理的细胞进行凋亡形态学观察,采用流式细胞术对凋亡进行量化。结果:随单独用药剂量的增加,肾上腺皮质癌SW-13细胞对SAHA及顺铂呈现出较好的敏感性;低剂量的SAHA(1μmol/L)和顺铂(16mg/L)联合应用较之两种药物的单独使用能显著提高药物对肾上腺皮质癌SW-13细胞的生长抑制作用(P皮质癌SW-13细胞对低剂量顺铂的敏感性。

关键词：肾上腺肿瘤皮质癌辛二酰苯胺异羟肟酸顺铂细胞增殖

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探讨肾上腺皮质癌的CT诊断及鉴别诊断价值

中国医药指南 2013年第33期11卷 94-95页

作者：徐磊内蒙古自治区满洲里市疾病预防控制中心内蒙古呼伦贝尔021400

目的：对肾上腺皮质癌ACC的CT诊断与鉴别诊断价值进行了探讨。方法对18例通过手术、影像学检查与病理证实的肾上腺皮质癌患者的CT表现资料进行了回顾分析。结果在18例ACC患者中，左侧肾上腺患者7例，右侧肾上腺患者11例；肿瘤直径为（5.... 详细信息

目的：对肾上腺皮质癌ACC的CT诊断与鉴别诊断价值进行了探讨。方法对18例通过手术、影像学检查与病理证实的肾上腺皮质癌患者的CT表现资料进行了回顾分析。结果在18例ACC患者中，左侧肾上腺患者7例，右侧肾上腺患者11例；肿瘤直径为（5.1-13.2）cm，平均直径为9.1cm；病灶形态不规则的患者为12例，呈卵形及圆形的患者为6例；肿瘤体内坏死的患者为14例，肿瘤边缘结节状出现强化的患者为4例；肿瘤体内出现钙化的患者为9例，肺部转移患者1例，门静脉癌栓患者1例，邻近脏器侵犯的患者为5例，周围脂肪间隙存在索状异常的密度影患者为7例。增强扫描后，瘤体实质成分的强化程度不同。结论对肾上腺皮质癌患者的肾上腺肿瘤形态、大小、转移、坏死与强化方式等进行诊断鉴别，具有重要的医学价值。

关键词：肾上腺皮质癌肿瘤 CT诊断鉴别

肾上腺皮质癌p53及c-myc癌基因表达与临床的关系

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中华病理学杂志 1998年第3期27卷 227-228页

作者：张红宾俞天麟张绍增李辉冯燕宝鸡市解放军第三医院兰州军区总医院

肾上腺皮质癌ｐ５３及ｃｍｙｃ癌基因表达与临床的关系张红宾俞天麟张绍增李辉冯燕我们通过对２５例肾上腺皮质癌ｐ５３及ｃｍｙｃ癌基因表达检测并与１０例肾上腺皮质瘤及５例肾上腺皮质增生作对比，以探讨肾上腺肿瘤的发生机理，... 详细信息

肾上腺皮质癌ｐ５３及ｃｍｙｃ癌基因表达与临床的关系张红宾俞天麟张绍增李辉冯燕我们通过对２５例肾上腺皮质癌ｐ５３及ｃｍｙｃ癌基因表达检测并与１０例肾上腺皮质瘤及５例肾上腺皮质增生作对比，以探讨肾上腺肿瘤的发生机理，借以判定良、恶性诊断及其与肿瘤分泌...

关键词：肾上腺肿瘤皮质癌 P53 C-myc 癌基因基因表达