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应用皮肤软组织扩张器修复局限性瘢痕

上海交通大学学报(医学版) 1997年第6期17卷 404-404页

作者：王甘聪上海第二医科大学附属宝钢医院整形灼伤科!201900

多个皮肤软组织扩张器同时植入在瘢痕修复中的应用

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山东医药 1996年第8期40卷 59-59页

作者：张进海平度市人民医院

多个皮肤软组织扩张器同时植入在瘢痕修复中的应用平度市人民医院（２６６７００）张进海１９９２年以来，我们采用多个皮肤软组织扩张器同时植入修复烧烫伤后瘢痕患者３例，效果满意，现举１例报告如下。患儿女，１３岁。右下肢热水烫... 详细信息

多个皮肤软组织扩张器同时植入在瘢痕修复中的应用平度市人民医院（２６６７００）张进海１９９２年以来，我们采用多个皮肤软组织扩张器同时植入修复烧烫伤后瘢痕患者３例，效果满意，现举１例报告如下。患儿女，１３岁。右下肢热水烫伤后５年，患膝屈伸受限，右股外下、...

关键词：皮肤软组织扩张器瘢痕平度市人民医院

PYJ-皮肤软组织扩张器囊内压监测仪的研制与应用

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中华医学美容杂志 2000年第2期6卷 110-110页

作者：王圣林吕群军赵启明盛玉才陆新潘凯林杭州117医院整形科

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应用皮肤软组织扩张器治疗疤痕性秃发

南京医科大学学报(自然科学版) 1989年第3期 237-237页

作者：于敬东包平涵南京医学院第一附属医院整烫科

皮肤软组织扩张器,是用硅橡胶制成埋入皮肤软组织中行组织扩张术的一种手术器械。是近年来整形外科一项新技术。1976年Radavan首先使用临床获得成功。国内张涤生1985年应用于临床也取得良好效果。我院1987年采用西安产皮肤软组织扩张器... 详细信息

皮肤软组织扩张器,是用硅橡胶制成埋入皮肤软组织中行组织扩张术的一种手术器械。是近年来整形外科一项新技术。1976年Radavan首先使用临床获得成功。国内张涤生1985年应用于临床也取得良好效果。我院1987年采用西安产皮肤软组织扩张器治疗2例疤痕性秃发办取得了满意效果。现报告如下。例1,男,42岁。1987年10月15日入院。一年前头顶部沥青烧伤留有5cm×5cm疤痕性秃发区。11月3日在局麻下沿疤痕缘在帽状腱膜下埋入容量为180ml的扩张器一只。伤口一期愈合,拆线后三天,每隔一

关键词：皮肤软组织扩张器秃发疤痕

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应用皮肤软组织扩张器治疗术后并发症分析

黑龙江医学 2000年第6期24卷 41-41页

作者：张树伟七台河精煤集团公司总医院

皮肤软组织扩张器用于面颈部烧烫伤后瘢痕的治疗,较好的恢复了患者外貌,减少了供区的难题,但是由于面颈部复杂的组织结构,造成并发症的发生相应增多.通过对20例扩张器手术并发症的分析.现报道如下.

关键词：皮肤软组织扩张器治疗术后并发症手术方法烧烫伤瘢痕整形外科

儿童耳再造术中扩张器超量注水对手术效果的影响

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儿童耳再造术中扩张器超量注水对手术效果的影响

作者：佘利沙重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨儿童小耳畸形耳再造术中扩张器超量注水比例对患儿手术效果的影响。对象与方法:回顾性总结重庆医科大学附属儿童医院2015年1月018年12月期间行皮肤扩张法全耳再造术的小耳畸形患儿的临床资料,总结患儿性别、年龄、侧别、畸形... 详细信息

目的:探讨儿童小耳畸形耳再造术中扩张器超量注水比例对患儿手术效果的影响。对象与方法:回顾性总结重庆医科大学附属儿童医院2015年1月018年12月期间行皮肤扩张法全耳再造术的小耳畸形患儿的临床资料,总结患儿性别、年龄、侧别、畸形分度、扩张器规格、扩张器植入后超量注水比例,手术效果指标包括:扩张器外露率、二期植皮率、二期术后优良率、二期术后颅耳沟对称率、耳支架外露率;二元Logistic回归分析确定超量扩张比例对手术效果的影响。结果:本研究共纳入32例小耳畸形患儿,男性24例、女性8例,左侧发病10例、右侧22例,中位年龄9.00岁(6岁10月6岁9月),畸形程度包括IIb(3例)、III(22例)、IV(7例),扩张器规格为70ml或80ml,扩张器平均超量注水比例59.08%±24.32(18.57%00.00%),所有患儿随访至术后6月或三期术前(最长随访时间为术后2年4月),总体植皮率、术后优良率、颅耳沟对称率分别为34.38%、59.38%、78.13%;二元Logistic回归分析显示:超量扩张注水比例(%)对术后优良率(OR=1.076,95%CI:1.003.155,P=0.042)、颅耳沟对称率(OR=1.210,95%CI:1.005.455,P=0.044)显著正相关,对植皮率(OR=0.922,95%CI:0.855.995,P=0.036)显著负相关,超量扩张比例≤53.75%vs>53.75%的植皮发生率分别为66.67%vs5.88%,(P=0.000 5);随访期间未发生扩张器或耳支架外露。结论:在儿童小耳畸形耳再造术中,采用肾型规格扩张器(70ml、80ml),增加超量注水的比例可以减少耳再造植皮率,同时显著改善患儿再造耳的手术效果,超量扩张比例超过53.75%可显著降低植皮率。

关键词：先天性小耳畸形耳廓再造皮肤软组织扩张器超量扩张

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改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用

中华耳科学杂志 2015年第4期13卷 685-687页

作者：张蕴珍郭万厚华北理工大学附属医院整形外科唐山063000

目的探讨改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用。方法在2009-2014年采用皮肤软组织扩张器结合自体肋软骨支架移植方法进行外耳再造,于二期手术中保留扩张器后缘下1/3不予切断。结果本组患者共42例,术后随访患者30例,随访时间6-18个月... 详细信息

目的探讨改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用。方法在2009-2014年采用皮肤软组织扩张器结合自体肋软骨支架移植方法进行外耳再造,于二期手术中保留扩张器后缘下1/3不予切断。结果本组患者共42例,术后随访患者30例,随访时间6-18个月,平均随访时间14个月,再造耳廓感觉功能无明显异常,颅耳角无明显变化,再造耳廓无牵拉、变形,患者基本满意。结论本手术方法可有效减少由瘢痕牵拉引起的再造耳廓变形的发生,易于操作,值得推广。

关键词：先天性小耳畸形皮肤软组织扩张器自体肋软骨支架

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扩张后假体植入同期脂肪移植乳房再造

扩张后假体植入同期脂肪移植乳房再造

作者：徐丽丽福建医科大学

学位级别：硕士

目的探讨皮肤软组织扩张后假体植入同期自体脂肪颗粒移植乳房再造术在乳腺癌术后乳房再造中的临床应用。方法一期手术在肿胀麻醉基础上钝性分离胸大肌后间隙,范围如术前设计大小,将250~350ml容积的圆形皮肤软组织扩张器置于胸大肌深面,... 详细信息

目的探讨皮肤软组织扩张后假体植入同期自体脂肪颗粒移植乳房再造术在乳腺癌术后乳房再造中的临床应用。方法一期手术在肿胀麻醉基础上钝性分离胸大肌后间隙,范围如术前设计大小,将250~350ml容积的圆形皮肤软组织扩张器置于胸大肌深面,术中依据皮肤张力大小注水80~150ml,术后定期扩张器内注水,依据对侧乳房体积超量注水30%~50%,维持3个月以上。二期手术时取出扩张器,植入合适容积和形态的乳房硅胶假体,同时联合自体脂肪移植,脂肪注射充填在皮下、胸大肌内和包膜外,对侧乳房依据大小和形态同时行脂肪移植隆乳或下垂矫正,尽量达到双侧乳房形态的对称,增加假体表面组织的厚度,改善手感。结果2013年-2016年,采用扩张后假体植入联合脂肪移植再造乳房15例15侧,已完成二期手术15例。经过1~3年的随访,15侧再造乳房外形较满意,大小、位置与健侧乳房基本一致。结论扩张后假体植入同期脂肪移植,降低了术后再次注射脂肪时假体破裂的风险,解决了假体表面组织较薄,手感欠佳问题,本法再造乳法大小合适,外形自然,位置基本对称,不增加额外瘢痕和附加供区,操作简单,是一种较为理想的乳房再造术。

关键词：组织扩张术乳房再造术乳房假体皮肤软组织扩张器乳腺癌脂肪移植

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面部葡萄酒色斑的整形外科治疗

面部葡萄酒色斑的整形外科治疗

作者：陈森北京协和医学院

学位级别：硕士

目的:葡萄酒色斑（port-wine stain,PWS）是一种良性毛细血管畸形。临床表现为出生即有的葡萄酒色样的局部皮肤改变,呈不规则斑块状。病理表现为位于真皮乳头层或者网织层浅层的毛细血管或者微小静脉扩张,管腔明显增宽,没有增殖性病变... 详细信息

目的:葡萄酒色斑（port-wine stain,PWS）是一种良性毛细血管畸形。临床表现为出生即有的葡萄酒色样的局部皮肤改变,呈不规则斑块状。病理表现为位于真皮乳头层或者网织层浅层的毛细血管或者微小静脉扩张,管腔明显增宽,没有增殖性病变。目前临床上,治疗PWS的方法有激光治疗和手术治疗,但是不同的治疗方法之间依然难以取舍。本文旨在通过总结18例面部PWS患者,探索葡萄酒色斑的不同整形外科治疗方法的适应症,以及治疗过程中的注意事项和安全性。方法:研究对象:自2010年1月至2016年8月,共18例面部PWS患者。其中10例男性,8例女性。年龄9岁-48岁,平均年龄30岁,其中男性平均年龄29岁,女性平均年龄31岁。研究方法:预构皮瓣修复:一期手术转移颞浅血管蒂,并在皮下埋植扩张器;二期手术取出扩张器,切除病灶,转移皮瓣,修复缺损。单纯皮肤软组织扩张器:一期于合适部位埋入扩张器;二期手术取出扩张器,切除病灶,利用扩张皮瓣修复缺损。皮片:一期于合适部位取皮后,利用皮片修复缺损。结果:本组患者对重建效果均表示满意。结论:本研究通过探索不同手术方式对于面部PWS治疗的效果和术后恢复情况发现,皮片移植简单方便,易于学习推广,可以应用于大面积的PWS切除术后覆盖创面。其缺点是皮片外观不佳,并且挛缩明显,甚至会造成明显的功能障碍。皮肤软组织扩张器弥补了皮片的不足,扩张后的皮肤与周围皮肤极其相似,有利于修复面部缺损。但是,皮肤软组织扩张器扩张程度有限,且缺乏轴型血管,限制了临床应用。预构皮瓣弥补了皮肤软组织扩张器的不足,让扩张后的皮瓣具有了轴型血管,增加了皮瓣的利用率。以上方法各有优劣,应根据不同患者选择合适方法,以达到最佳治疗效果。

关键词：葡萄酒色斑手术治疗皮片皮肤软组织扩张器预构皮瓣