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《结核菌素皮肤试验-γ干扰素释放试验两步法的操作技术规范》解读

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中国防痨杂志 2022年第5期44卷 438-441页

作者：何翼君曹雪芳高磊中国医学科学院/北京协和医学院病原生物学研究所北京100730

2021年7月9日中国防痨协会发布了《T/CHATA 016-2021结核菌素皮肤试验-γ干扰素释放试验两步法的操作技术规范》团体标准。文件明确了采用结核菌素皮肤试验-γ干扰素释放试验(tuberculin skin test-interferon-gamma release assay,TST-... 详细信息

2021年7月9日中国防痨协会发布了《T/CHATA 016-2021结核菌素皮肤试验-γ干扰素释放试验两步法的操作技术规范》团体标准。文件明确了采用结核菌素皮肤试验-γ干扰素释放试验(tuberculin skin test-interferon-gamma release assay,TST-IGRA)两步法进行结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染检测的术语和定义、适用人群、操作流程、结果解读和处置建议等内容,适用于我国各级疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、综合医疗机构和其他相关机构。本文就该团体标准的主要内容和执行中的注意事项进行详细解读,作为MTB感染检测技术规范的补充,以便医务人员能更好地将TST-IGRA两步法应用于MTB感染检测实践。

关键词：分枝杆菌,结核感染皮肤试验干扰素类免疫学试验

变应性鼻炎两种血清学特异性IgE检测与皮肤点刺试验的相关性研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第8期45卷 652-655页

作者：姜晓丹李光宇沙骥超朱学伟孟粹达董震朱冬冬吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033

目的探讨两种血清学特异性IgE（specific IgE,sIgE）检测系统（ImmunoCAP100系统和AllergyScreen系统）与皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）在变应性鼻炎（allergic rhimtis,AR）诊断中的相关性及临床意义.方法以AR阳性病史及SPT... 详细信息

目的探讨两种血清学特异性IgE（specific IgE,sIgE）检测系统（ImmunoCAP100系统和AllergyScreen系统）与皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）在变应性鼻炎（allergic rhimtis,AR）诊断中的相关性及临床意义.方法以AR阳性病史及SPT阳性结果与病史相符为AR诊断参考标准,选取2009年6-10月就诊于吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科的216例AR病史阳性患者为研究对象,进行SPT及血清sIgE检查,选取本地常见的3种变应原（屋尘螨、艾蒿、豚草）,探讨两种检测系统sIgE检测结果与SPT的相关性及其临床意义.采用SPSS13.0统计软件对实验结果进行分析.结果以SPT结果为诊断参考标准,216例患者中SPT阳性且与病史相符158例,确诊为AR,ImmunoCAP100和AllergyScreen与SPT结果的符合率分别为81.0%和81.9%,两系统检测结果差异无统计学意义（x2=0.112,P＞0.05）.ImmunoCAP100和AllergyScreen系统的灵敏度分别为87.2%和78.0%,差异有统计学意义（x2=7.361,P＜0.05）,特异度分别为74.1%和86.2%,差异有统计学意义（x2=10.222,P＜0.05）.ImmunoCAP100和AllergyScreen系统检测结果的分级状况与SPT分级分别呈正相关（rs值分别为0.663和0.617,P值均＜0.01）.ImmunoCAP100和AllergyScreen系统sIgE检测结果间的分级状况亦呈正相关（rs=0.715,P＜0.01）.结论两种检测系统sIgE检测结果与SPT结果均有明显的一致性,以SPT为诊断参考标准,ImmunoCAP100系统具有较高的灵敏度,AllergyScreen系统具有较高的特异度.在临床应用中两种检测系统具有互补作用.

关键词：鼻炎,变应性皮肤试验免疫球蛋白E 血清学试验

三氯乙烯对豚鼠皮肤致敏作用与肝肾功能的损害

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中华劳动卫生职业病杂志 2010年第2期28卷 81-83页

作者：徐新云李学余刘月峰周丽柯跃斌方道奎杨淋清史才枫深圳市疾病预防控制中心毒理室 518020

目的探讨三氯乙烯（TCE）对豚鼠皮肤致敏作用及肝肾功能的损害。方法采用豚鼠最大值试验（GPMT），将动物分成阴性对照组、阳性对照组和TCE实验组，每组6只豚鼠，分别皮内注射橄榄油、2，4-二硝基氯苯（DNCB）和TCE。实验结束后观察动... 详细信息

目的探讨三氯乙烯（TCE）对豚鼠皮肤致敏作用及肝肾功能的损害。方法采用豚鼠最大值试验（GPMT），将动物分成阴性对照组、阳性对照组和TCE实验组，每组6只豚鼠，分别皮内注射橄榄油、2，4-二硝基氯苯（DNCB）和TCE。实验结束后观察动物皮肤改变，应用自动生化分析仪检测致敏动物血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白、球蛋白、乳酸脱氢酶（LDH）、肌苷、尿酸等指标。结果阳性对照组和TCE实验组动物出现明显皮肤红斑、水肿，阳性对照组动物致敏率为100％，TCE实验组动物致敏率为83．3％。阳性对照组动物血清中ATJT、AST活力升高，TCE实验组动物血清中ALT、AST、LDH活力明显高于阴性对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论TCE可诱导豚鼠产生明显的皮肤致敏作用，属强致敏物，并可引起实验动物肝功能指标的改变。

关键词：三氯乙烯皮肤试验肝功能试验肾功能试验

《结核特异性抗原皮肤试验在结核分枝杆菌感染诊断中的应用》解读

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中国防痨杂志 2022年第10期44卷 998-1001页

作者：竺丽梅江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所南京210009

世界卫生组织于2022年1月出版了研究快报《结核特异性抗原皮肤试验在结核分枝杆菌感染诊断中的应用》。笔者对该研究快报进行解读和分析,并在此基础上,结合我国结核分枝杆菌潜伏感染情况和防控现状,阐述结核特异性抗原皮肤试验的应用对... 详细信息

世界卫生组织于2022年1月出版了研究快报《结核特异性抗原皮肤试验在结核分枝杆菌感染诊断中的应用》。笔者对该研究快报进行解读和分析,并在此基础上,结合我国结核分枝杆菌潜伏感染情况和防控现状,阐述结核特异性抗原皮肤试验的应用对我国结核分枝杆菌潜伏感染防控的重大意义,并就如何更好地使用结核特异性抗原皮肤试验提出建议。

关键词：分枝杆菌,结核感染诊断,鉴别皮肤试验

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兰州地区变应性鼻炎患者变应原检测分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第12期47卷 1030-1032页

作者：刘翠萍陈瑜甘肃省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730000

目的检测兰州地区变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者的变应原，为临床诊断和治疗AR提供参考。方法对347例具有AR症状的患者进行变应原皮肤点刺试验（skinp rick test，SPT），分析兰州地区AR患者的变应原分布特点。以SPSS17．0... 详细信息

目的检测兰州地区变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者的变应原，为临床诊断和治疗AR提供参考。方法对347例具有AR症状的患者进行变应原皮肤点刺试验（skinp rick test，SPT），分析兰州地区AR患者的变应原分布特点。以SPSS17．0软件对计数资料进行统计学分析。结果347例患者中266例（76．7％）SPT呈阳性，其中吸入性变应原阳性229例，位于前3位的变应原分别为蒿属花粉132例（38．0％）、屋尘螨123例（35．4％）、粉尘螨105例（30．3％）。结论兰州地区AR患者的过敏原主要为蒿属花粉、屋尘螨和粉尘螨。

关键词：鼻炎变应性常年性季节性皮肤试验变应原

158例青霉素皮试阴性致过敏反应的文献分析

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药学服务与研究 2015年第4期15卷 294-298页

作者：黄毅婷阳丽梅黄旭慧福建省立金山医院(福建省立医院南院)药学部福州350028 福建省立医院药学部福州350001

目的：了解青霉素皮试阴性致过敏反应的相关因素,为临床安全、合理使用青霉素类药物提供参考。方法：检索中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普,VIP）、中国生物医学期刊引文数据库和万方数据-数字化期刊群中报道的青霉素皮试阴... 详细信息

目的：了解青霉素皮试阴性致过敏反应的相关因素,为临床安全、合理使用青霉素类药物提供参考。方法：检索中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普,VIP）、中国生物医学期刊引文数据库和万方数据-数字化期刊群中报道的青霉素皮试阴性后所致过敏反应,对病人年龄、性别、原患疾病、过敏史、给药途径、合并用药情况、临床表现等信息进行分析。结果：在158例青霉素皮试阴性致过敏反应中,女性的构成比高于男性;21~40岁年龄段构成比高于其他年龄段;静脉滴注给药为最常见给药途径;临床表现以皮肤及其附件损害为主,严重者出现过敏性休克。结论：皮试阴性的病人使用青霉素治疗也应严密监护,以保障用药安全。

关键词：青霉素皮肤试验药物副反应报告系统综述

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变应性鼻炎患者4637例变应原特点分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第11期46卷 933-936页

作者：朱华明张玉君张维天苏开明时海波上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科 200233

目的了解上海地区近5年来变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者的变应原分布状况，为AR的防治提供临床参考。方法2005年6月至2010年5月间，针对有AR症状的患者行变应原皮肤点刺试验（skin prick test，SPY），分析各种变应原的致敏... 详细信息

目的了解上海地区近5年来变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者的变应原分布状况，为AR的防治提供临床参考。方法2005年6月至2010年5月间，针对有AR症状的患者行变应原皮肤点刺试验（skin prick test，SPY），分析各种变应原的致敏阳性率，以及致敏患者在年龄、性别、检测时间等方面的差异。结果全部4637例患者中SPT阳性率为62．84％，屋尘螨、粉尘螨为主要变应原；不同季节变应原阳性率差异有统计学意义（χ2=93．581，P〈0．01），其中秋季最高，春季最低；各月份变应原检出阳性率差异有统计学意义（χ2=112．001，P〈0．01），其中10月份阳性率最高；变应原阳性率与年龄呈负相关（r=0．792，P〈0．01），屋尘螨和粉尘螨的反应强度均随着年龄增大而减弱（χ2=122．513，P〈0．01；χ2=138．475，P〈0．01）。结论尘螨为近5年来上海地区AR患者的主要变应原，年龄较小者变应原阳性率及阳性反应强度均较高。尘螨阳性率在季节分布方面存在差异。

关键词：鼻炎变应性常年性鼻炎变应性季节性变应原皮肤试验

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头孢类药物什么情况下需要皮试

健康向导 2022年第2期28卷 50-51页

作者：王欣春山西医科大学第二医院药学部山西省药师协会合理用药分会呼吸系统合理用药专业委员会

头孢菌素类抗菌药物由于抗菌谱广、抗菌作用强、疗效明确,被广泛应用于临床抗感染治疗。由于医务人员对该类药物诱发过敏反应存在担忧,头孢菌素皮肤试验被广泛应用于用药前预测过敏反应。然而,有大量研究表明,头孢菌素皮试的符合率低,... 详细信息

头孢菌素类抗菌药物由于抗菌谱广、抗菌作用强、疗效明确,被广泛应用于临床抗感染治疗。由于医务人员对该类药物诱发过敏反应存在担忧,头孢菌素皮肤试验被广泛应用于用药前预测过敏反应。然而,有大量研究表明,头孢菌素皮试的符合率低,由此可能导致过敏反应急救应对不足,浪费医疗资源,延误患者治疗,缩窄抗菌药物选择范围等后果。为此,国家卫生健康委员会办公厅在2021年下发了《关于印发β-内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》(2021年版)(以下简称《指导原则》),不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试。

关键词：头孢类药物药物诱发皮试皮肤试验医疗资源头孢菌素抗菌药物选择过敏反应

哌拉西林钠舒巴坦钠致皮试阴性患者迟发性剥脱性皮炎

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药物不良反应杂志 2019年第5期21卷 385-386页

作者：孙智辉张红梅侯继秋李艳华吉林大学第一医院药学部长春130021 吉林大学第二医院药学部长春130041 吉林大学第一医院日间观察病房长春130021

1例59岁女性患者因肝硬化、肺炎,给予复方甘草酸苷等药物保肝及哌拉西林钠舒巴坦钠(2.5g静脉滴注、2次/d,皮试阴性)抗感染治疗。第4天,患者颜面部出现散在细小斑丘疹,继而皮疹增多,遍布全身,以躯干为重,呈红色类圆形或不规则状,伴口周... 详细信息

1例59岁女性患者因肝硬化、肺炎,给予复方甘草酸苷等药物保肝及哌拉西林钠舒巴坦钠(2.5g静脉滴注、2次/d,皮试阴性)抗感染治疗。第4天,患者颜面部出现散在细小斑丘疹,继而皮疹增多,遍布全身,以躯干为重,呈红色类圆形或不规则状,伴口周局部肿胀,口唇干裂。考虑为哌拉西林钠舒巴坦钠引起,停用该药,并立即给予甲泼尼龙、枸地氯雷他定及外用药物对症支持治疗。保肝药继续使用,换用莫西沙星抗感染。停药次日,患者鼻、颈等多处散在皮肤脱屑,诊断为剥脱性皮炎。入院第8天,全身红斑颜色变浅,无新发皮疹,停用甲泼尼龙。第13天,患者原皮疹颜色变浅、结痂,部分消退。

关键词：超敏反应,迟发型皮炎,剥脱性哌拉西林舒巴坦皮肤试验