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皮肤微循环在休克中的研究进展

中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2812-2815页

作者：满珂蔡红燕冯芳兰州大学第二医院重症医学科二病区甘肃兰州730030

休克作为急诊科及ICU常见、严重的多种疾病导致的结果。因其严重性及监测、治疗难度大,人们长期致力于休克的监测与治疗研究。目前,许多监测指标需要有创操作并且需借助先进的仪器才能获得。皮肤作为人体最大的可视器官,在休克微循环变... 详细信息

休克作为急诊科及ICU常见、严重的多种疾病导致的结果。因其严重性及监测、治疗难度大,人们长期致力于休克的监测与治疗研究。目前,许多监测指标需要有创操作并且需借助先进的仪器才能获得。皮肤作为人体最大的可视器官,在休克微循环变化中起着重要作用,因此对皮肤微循环状态的研究非常重要。

关键词：皮肤微循环休克内脏微循环体循环

皮肤微循环指标对职业工人颈动脉粥样硬化的筛检价值研究

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皮肤微循环指标对职业工人颈动脉粥样硬化的筛检价值研究

作者：马崇淇华北理工大学

学位级别：硕士

目的分析皮肤微循环指标对职业工人CAS的筛检价值,为CAS早期发现提供新的筛检指标。方法采用筛检试验方法,从2017年2月至2017年10月进行职业健康体检的工人中选取经颈动脉超声诊断颈动脉硬化的171例作为病例组,同期选取非颈动脉化的153... 详细信息

目的分析皮肤微循环指标对职业工人CAS的筛检价值,为CAS早期发现提供新的筛检指标。方法采用筛检试验方法,从2017年2月至2017年10月进行职业健康体检的工人中选取经颈动脉超声诊断颈动脉硬化的171例作为病例组,同期选取非颈动脉化的153例作为对照组,所有研究对象经问卷调查、体格检查和血生化检测收集研究所需资料。采用SPSS 23.0、Minitab 17及R 3.4.3进行数据分析和绘图。对于严重缺失数据的对象予以剔除,缺失率小于等于10%的变量采用基于随机森林的多重填补法进行填补;对高温、噪声、粉尘、一氧化碳和倒班均以累计暴露年限为计算单位,采用秩和比法进行职业有害因素综合评价;对符合正态分布的计量资料采用均数±标准差进行描述,采用t检验进行单因素分析,若不服从正态分布进行Box-Cox转换,正态化结果不理想则采用中位数P和四分位数间距Q(P-P)进行描述,通过Mann-Whitney法进行非参数检验;对计量资料采用率或构成比进行描述,采用χ检验进行单因素分析和Bonferoni法进行组内两两比较;通过ROC曲线探索皮肤微循环单指标检测职业工人CAS的临界点;从多因素分析模型、联合试验和Fisher判别方程三方面评价皮肤微循环指标筛检CAS的价值。结果1本研究中病例组和对照组在性别构成方面均衡可比(P=0.082),但在年龄分布上存在差异(P0.05),病例组和对照组均以一线作业岗位居多,在降温用品和口罩等防护用具使用频率上无统计学差异(P>0.05),通过以累计暴露年限作为计算单位对职业有害因素做综合评价后发现,其两组RSR值差异并无统计学意义(P>0.05)。病例组高血压构成比(45.0%)多于对照组(28.1%),对照组Hs-CRP低度危险性比例(81.0%)多于病例组(67.8%),病例组的Vs和MV慢于对照组(P皮肤微循环水平的职业工人CAS筛检指标,其最佳临界点分别59.0mmHg(Z=3.858,P皮肤微循环,其模型AUC由之前的0.792提高至0.830,混淆矩阵中CR由之前的61.8%上升到76.5%,F1-Measure由之前的70.0%上升到74.3%。DCA结果显示在阈概率0.2—1.0范围内,添加三项皮肤微循环指标后新模型的净收益均大于等于传统指标模。4 tcpO+ABI+血流灌注百分比串联方式筛检职业工人CAS的特异度(86.3%)最大,同时其阳性预测值(75.6%)最高。5二分类Fisher判别方程分析结果表明tcpO+ABI+血流灌注百分比三项皮肤微循环指标组合的Fisher判别方程的灵敏度(70.2%)和符合率(65.7%)显著高于其他两两指标组合方程,联合指标的Fisher方程模型判别结果优于各个单一指标模型,标准化系数分别为0.451、0.399和0.784,贡献率分别为32.3%、18.4%和49.3%。结论1通过ROC曲线确定tcpO2、ABI、和血流灌注百分比筛检职业工人CAS的最佳临界值点分别为58.7mmHg、1.12和803%。2 tcpO、ABI和血流灌注百分比3项皮肤微循环指标可以提高CAS预测模型的筛检价值。3 tcpO+ABI+血流灌注百分比3项指标串联提高了筛检CAS的特异度和阳性预测值。4 tcpO+ABI+血流灌注百分比构建的二分类Fisher判别方程检验结果优于其他两两指标组合方程和串联试验。图9幅;表28个;参128篇。

关键词：职业人群皮肤微循环颈动脉粥样硬化筛检价值

红花活性成分的提取及其改善皮肤微循环的功效评价

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日用化学工业 2019年第5期49卷 304-309页

作者：聂园进泽罗元李欣洋尹雅婷易帆孟宏北京工商大学理学院化妆品系北京100048 北京市植物资源研究开发重点实验室北京100048

为探究红花及其与桃胶复合提取物对皮肤微循环的影响及化妆品原料应用前景。在提取了红花及其与桃胶复合物活性成分后,采用以激光多普勒检测技术为主,生物红外热成像等检测技术为辅的检测方法,对比受试者使用前后血流灌注量、红外温度... 详细信息

为探究红花及其与桃胶复合提取物对皮肤微循环的影响及化妆品原料应用前景。在提取了红花及其与桃胶复合物活性成分后,采用以激光多普勒检测技术为主,生物红外热成像等检测技术为辅的检测方法,对比受试者使用前后血流灌注量、红外温度、皮肤粗糙度、水分含量和水分散失量的数据变化,以及受试者皮肤状态变化情况。结果显示涂抹红花提取物及红花与桃胶的提取复合物7d后,受试者的皮肤血流灌注量、面部温度、皮肤水分含量、水分散失量和皮肤鳞屑指数均有提高;红花提取物降低了细胞脱落数量,而红花和桃胶的复合提取物使细胞脱落数量增加。表明红花含有能够改善并促进皮肤微循环的活性物质,与桃胶制成复合物之后具有促进皮肤微循环的功效,可用作化妆品添加剂。

关键词：红花红花和桃胶复合提取物活性成分皮肤微循环化妆品

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体外循环后皮肤微循环自律运动的变化

中华胸心血管外科杂志 1996年第1期12卷 43-44页

作者：龙村齐文安胡小琴张坚顾烈东北京阜外医院麻醉科中国医学科学院微循环研究所

体外循环后皮肤微循环自律运动的变化龙村，齐文安，胡小琴，张坚，顾烈东微循环自律性运动是一种自发的、与心跳、呼吸无关的节律性运动，是组织血流调节的重要因素。由于各种因素限制，其在心脏直视手术围术期的研究甚少。我们用激光... 详细信息

体外循环后皮肤微循环自律运动的变化龙村，齐文安，胡小琴，张坚，顾烈东微循环自律性运动是一种自发的、与心跳、呼吸无关的节律性运动，是组织血流调节的重要因素。由于各种因素限制，其在心脏直视手术围术期的研究甚少。我们用激光多普勒微循环仪对体外循环（ＣＰＢ）...

关键词：体外循环皮肤微循环自律运动

橙皮苷、茁-七叶皂苷、丹参酮等局部外用对甲皱皮肤微循环的影响

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临床皮肤科杂志 2005年第7期34卷 427-429页

作者：岳学状朱文元马慧军王大光李诚让南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京210029

目的:研究局部外用8种天然植物提取物对皮肤微循环的影响。方法:给受试者中指甲皱处分别涂1%植物提取物,并安放激光多普勒检测探头,稳定5min后开始记录甲皱皮肤血流灌注量,以后每5min记录1次,每次1min,共观察30min,取平均值。基质作对... 详细信息

目的:研究局部外用8种天然植物提取物对皮肤微循环的影响。方法:给受试者中指甲皱处分别涂1%植物提取物,并安放激光多普勒检测探头,稳定5min后开始记录甲皱皮肤血流灌注量,以后每5min记录1次,每次1min,共观察30min,取平均值。基质作对照。对有效成分进一步观察浓度为0.10%、0.01%药物对皮肤血液灌注量的影响,并用毛细血管微循环仪观察其对红细胞血流速度的影响。结果:1.00%、0.10%橙皮苷可以显著增加皮肤的血液灌注量,外用0.10%橙皮苷亦可使红细胞的血流速度显著增加。结论:橙皮苷局部外用可以改善皮肤的微循环。

关键词：皮肤微循环橙皮苷激光多普勒

经穴皮肤微循环的时间结构与子午流注——附126例健康青年手三阳经脉经穴择时观察

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江苏中医 1991年第11期12卷 21-23页

作者：岳沛平陆建中南京中医学院 210029 江浦县中医院 211800

经对126例健康青年手三阳经脉经穴部位的皮肤微循环状态进行择时观察,发现以一天十二时辰计,手三阳经脉经穴部位皮肤微循环,各自处于气血流注旺盛时辰(开穴时)内,均表现为微血管管绊数目增多;在衰落时辰(阖穴时)内,均表现为微血管管绊... 详细信息

经对126例健康青年手三阳经脉经穴部位的皮肤微循环状态进行择时观察,发现以一天十二时辰计,手三阳经脉经穴部位皮肤微循环,各自处于气血流注旺盛时辰(开穴时)内,均表现为微血管管绊数目增多;在衰落时辰(阖穴时)内,均表现为微血管管绊数目减少。此外,同一时辰内不同经脉的经穴部位微血管管绊数目存在明显差异。经统计学处理,有非常显著的意义(P皮肤微循环状态存在着某种时间结构。这在一定程度上为子午流注学说提供了皮肤微循环生理基础。

关键词：子午流注皮肤微循环经穴

皮肌炎的皮肤微循环,血液流变学和血小板聚集功能

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临床皮肤科杂志 1991年第3期20卷 120-123页

作者：刘承煌苏玮

皮肤微循环指标对职业工人颈动脉粥样硬化的预警价值研究

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中国现代医学杂志 2020年第19期30卷 45-53页

作者：马崇淇廖雅静秦真威朱红茹范红敏华北理工大学公共卫生学院河北唐山063200

目的探索皮肤微循环指标对职业工人颈动脉粥样硬化(CAS)的预警价值,以期从皮肤微循环角度为CAS预警价值研究提供新的线索和依据。方法选取2017年2月—2017年9月某重工业集团附属医院进行职业健康体检的324例职业工人作为研究对象,采用... 详细信息

目的探索皮肤微循环指标对职业工人颈动脉粥样硬化(CAS)的预警价值,以期从皮肤微循环角度为CAS预警价值研究提供新的线索和依据。方法选取2017年2月—2017年9月某重工业集团附属医院进行职业健康体检的324例职业工人作为研究对象,采用套索算法(LASSO)提取常用指标中的特征变量,通过朴素贝叶斯(NB)分类器构建职业人群CAS预警模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线筛选对职业人群CAS筛检价值较高的单一皮肤微循环指标,进而建立常用指标+皮肤微循环预警模型,使用ROC曲线和决策曲线分析法(DCA)从曲线下面积(AUC)和净收益2方面分析比较其与初始预警模型的优势。结果LASSO算法在压缩到第11步CP值最小(CP=28.185),此时纳入的变量有年龄、文化程度、吸烟、饮酒、食盐程度、体育锻炼、动脉粥样硬化家族史、舒张压、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),预警模型AUC为0.758(95%CI:0.701,0.782),敏感性为93.3%(95%CI:0.917,0.948),特异性为47.1%(95%CI:0.458,0.486)。根据ROC曲线筛检皮肤微循环指标的检验结果,保留经皮氧分压(tcpO2)、踝肱指数(ABI)和血流灌注百分比3项指标,并纳入预警模型,建立的常用指标+皮肤微循环预警模型,其AUC为0.835(95%CI:0.795,0.860),敏感性为76.7%(95%CI:0.739,0.796),特异性为88.2%(95%CI:0.846,0.917),DeLong检验表明后者拟合效果优于前者(P皮肤微循环预警模型的净收益高于初始预警模型。结论皮肤微循环指标对于职业人群CAS具有良好的预警价值和临床应用前景。

关键词：颈动脉粥样硬化皮肤微循环职业人群预警价值

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皮肤微循环血管树的实验形态学研究(七)

中国烧伤创疡杂志 1994年第3期6卷 18-21页

作者：柏树令宋智敏李吉中国医科大学

应用墨汁灌注、光镜观察和ABS血管铸型扫描电镜观察方法，作者研究了6个月的人胚胎手鱼际皮肤微血管构筑的特点。发现在此期间，乳头层皮肤血管尚未发育成熟，只有“拱型”的血管雏型，乳头下层血管网密集，图象分析127个网眼表明，网... 详细信息

应用墨汁灌注、光镜观察和ABS血管铸型扫描电镜观察方法，作者研究了6个月的人胚胎手鱼际皮肤微血管构筑的特点。发现在此期间，乳头层皮肤血管尚未发育成熟，只有“拱型”的血管雏型，乳头下层血管网密集，图象分析127个网眼表明，网眼面积平均814．32±561．02μm3；网眼长径为44．20±17．80μm；网眼宽度为25．79±9.38μm。真皮深层血管球雏型已经形成，浅筋膜内可见脂肪小叶的血管雏形，血管至簇状；深筋膜已清晰可见平行的干线式血管，在揭示血管构筑形态学特点的基础上讨论了其理论意义和临床应用价值。

关键词：形态学研究皮肤微循环血管树实验临床应用价值微血管构筑形态学特点墨汁灌注观察方法扫描电镜血管铸型光镜观察皮肤血管图象分析 ABS 人胚胎未发育血管网乳头下网眼血管球筋膜内深筋膜可见