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改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣与腓肠外侧动脉穿支皮瓣在足踝缺损修复中的应用

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中华整形外科杂志 2018年第1期34卷 41-45页

作者：宋达疆章一新周鑫周晓李赞池征璘湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科长沙410008 上海交通大学附属第九人民医院整形外科贵州省六盘水安居医院修复重建外科温州医科大学第二附属医院手外科

目的探讨改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣修复足踝缺损，并用腓肠外侧动脉穿支皮瓣修复供区的效果。方法2014年1月至2016年1月，采用改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣对12例足踝部皮肤软组织缺损创面进行修复，供区采用腓肠外侧动脉穿支皮瓣转移修复... 详细信息

目的探讨改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣修复足踝缺损，并用腓肠外侧动脉穿支皮瓣修复供区的效果。方法2014年1月至2016年1月，采用改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣对12例足踝部皮肤软组织缺损创面进行修复，供区采用腓肠外侧动脉穿支皮瓣转移修复。腓动脉穿支皮瓣面积为5.5 cm×3.5 cm～13.0 cm×7.0 cm，腓肠外侧动脉穿支皮瓣面积为7.0 cm×4.0 cm～10.0 cm×6.0 cm。结果所有患者均有恒定的腓肠外侧动脉穿支存在，术后所有皮瓣均顺利成活，未发生血管危象、伤口裂开和明显肿胀等情况，供、受区创面均一期愈合。12例获得6～14个月随访，平均12.4个月，皮瓣供区仅遗留线性瘢痕，小腿和足踝功能未受明显影响，颜色及外观自然。结论腓肠外侧动脉穿支皮瓣可以较好地修复改良腓动脉穿支皮瓣供区，2种皮瓣联合切取移位是修复足踝部缺损的较好选择。

关键词：足踝部皮肤软组织缺损腓动脉穿支穿支皮瓣腓肠外侧缺损修复改良皮瓣供区应用

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腓肠内侧动脉穿支皮瓣的研究进展

中国临床解剖学杂志 2010年第5期28卷 586-588页

作者：陈彦名唐举玉南华大学附属南华医院手外科湖南衡阳421002 中南大学湘雅医院骨科长沙410008

自1989年Koshima和Soeda首先提出了穿支皮瓣的概念以来，因其以最小的皮瓣供区损害获得了最佳的受区外形与功能，穿支皮瓣在临床已推广应用并取得了良好的治疗效果。腓肠内侧动脉穿支皮瓣是一个新近应用的肌皮穿支皮瓣，2001年Cavadas... 详细信息

自1989年Koshima和Soeda首先提出了穿支皮瓣的概念以来，因其以最小的皮瓣供区损害获得了最佳的受区外形与功能，穿支皮瓣在临床已推广应用并取得了良好的治疗效果。腓肠内侧动脉穿支皮瓣是一个新近应用的肌皮穿支皮瓣，2001年Cavadas首先对其进行报道，随后在国内外有关腓肠内侧动脉穿支皮瓣的解剖和临床应用报道也相继出现。本文就腓肠内侧动脉穿支皮瓣的应用解剖、临床应用、定义与特征、优缺点及适用范围和有待进一步研究的问题综述如下。

关键词：腓肠内侧动脉穿支皮瓣临床应用应用解剖皮瓣供区治疗效果国内外

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上肢穿支皮瓣的临床应用

中华显微外科杂志 2014年第2期37卷 205-207页

作者：徐永清朱跃良梅良斌成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所昆明650032

由于手外伤在临床常见，造成皮肤、肌腱、骨骼缺损的病例往往需要利用皮瓣来覆盖创面。上肢作为常用的手部皮瓣供区，可供带蒂转移和游离移植，具有与手部颜色相近、皮下组织较少、手术操作简单、麻醉方便的特点。上肢常用的穿支皮瓣有... 详细信息

由于手外伤在临床常见，造成皮肤、肌腱、骨骼缺损的病例往往需要利用皮瓣来覆盖创面。上肢作为常用的手部皮瓣供区，可供带蒂转移和游离移植，具有与手部颜色相近、皮下组织较少、手术操作简单、麻醉方便的特点。上肢常用的穿支皮瓣有：臂内侧穿支皮瓣、臂外侧穿支皮瓣、骨间后动脉穿支皮瓣、尺动脉穿支皮瓣。下面就上肢各穿支皮瓣的解剖、适应证、手术方式和优点、缺点分别予以介绍。

关键词：穿支皮瓣临床应用上肢骨间后动脉覆盖创面皮瓣供区游离移植带蒂转移

大鱼际动脉化静脉皮瓣修复手指末节软组织缺损

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中华手外科杂志 2014年第2期30卷 92-93页

作者：赵亮徐有静王鑫王文德李宗宝济南市第三人民医院手外科 250101

大鱼际部位外露，容易产生瘢痕挛缩。在皮瓣供区已极其丰富的今天，大鱼际应当是一个限制使用的供区。在静脉皮瓣的应用中，已经有一些作者注意到像鱼际、足底内侧等皮肤及皮下组织结构相对致密部位的静脉皮瓣的术后经过相对顺利，成活... 详细信息

大鱼际部位外露，容易产生瘢痕挛缩。在皮瓣供区已极其丰富的今天，大鱼际应当是一个限制使用的供区。在静脉皮瓣的应用中，已经有一些作者注意到像鱼际、足底内侧等皮肤及皮下组织结构相对致密部位的静脉皮瓣的术后经过相对顺利，成活率较高，存活质量好等。这是一个值得静脉皮瓣研究者关注的临床现象，也正是我们发表这篇文章的用意。

关键词：手指末节软组织缺损大鱼际动脉化静脉皮瓣修复静脉皮瓣皮瓣供区瘢痕挛缩限制使用

中国特殊形式穿支皮瓣的名词术语与定义专家共识

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中华显微外科杂志 2013年第2期36卷 113-114页

作者：唐举玉章伟文张世民章一新陈宏唐茂林汪华侨徐达传梅劲王欣张春黎晓华徐永清王春梅谢松林廖华刘小林侯春林中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008 宁波市第六医院手外科同济大学同济医院骨科上海市交通大学医学院附属第九人民医院整复外科温州医学院人体解剖学教研室中山大学中山医学院《中华显微外科杂志》编辑部南方医科大学临床解剖学研究所《中国临床解剖学杂志》编辑部浙江省立同德医院骨外科上海交通大学附属第三人民医院骨科成都军区昆明总医院骨科医院广东东莞市康华医院整形美容中心南华大学附属南华医院手足外科中山大学附属第一医院显微创伤科第二军医大学附属长征医院骨科

穿支皮瓣是近年来皮瓣外科领域的研究热点，因其改善了皮瓣受区的外形和功能、最大程度减少了皮瓣供区外观和功能的损害，目前已被广泛应用于乳房重建及头、颈、躯干与四肢创面的修复。

关键词：穿支皮瓣名词术语专家中国外科领域皮瓣供区乳房重建四肢创面

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特殊形式穿支皮瓣的名词术语与定义

中国临床解剖学杂志 2013年第2期31卷 121-122页

作者：唐举玉章伟文张世民章一新陈宏唐茂林汪华侨徐达传梅劲王欣张春黎晓华徐永清王春梅谢松林廖华刘小林侯春林中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008 宁波市第六医院手外科宁波315040 同济大学附属杨浦医院骨科上海200090 上海交通大学第九人民医院整形外科上海200011 温州医学院解剖学教研室温州325035 <中华显微外科杂志>编辑部广州510080 南方医科大学临床解剖学研究所广州510515 浙江省立同德医院骨科杭州310007 上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科上海201999 成都军区昆明总医院骨科医院昆明650032 东莞康华医院整形美容中心广东东莞523080 南华大学附属南华医院手外科衡阳421002 中山大学附属第一医院显微创伤外科广州510080 第二军医大学附属长征医院骨科上海200003

穿支皮瓣是近年来皮瓣外科领域的研究热点，因其改善了皮瓣受区的外形和功能，最大程度减少了皮瓣供区外观和功能的损害，目前已被广泛应用于乳房重建及头颈躯干与四肢创面的修复。随着临床应用的推广与深入研究，发现经典的穿支皮瓣仍... 详细信息

穿支皮瓣是近年来皮瓣外科领域的研究热点，因其改善了皮瓣受区的外形和功能，最大程度减少了皮瓣供区外观和功能的损害，目前已被广泛应用于乳房重建及头颈躯干与四肢创面的修复。随着临床应用的推广与深入研究，发现经典的穿支皮瓣仍然存在一定的局限性，近年来在秉承穿支皮瓣核心理念的基础上，穿支皮瓣术式得到了不断发展，如为了不牺牲受区主干血管衍生了血流桥接穿支皮瓣，为了避免皮瓣臃肿衍生了显微削薄穿支皮瓣，为了修复超长创面衍生了联体穿支皮瓣，为了吻合一组血管同时修复多个创面衍生了分叶穿支皮瓣，为了使合并深部骨骼或肌肉组等等。

关键词：穿支皮瓣名词术语四肢创面临床应用主干血管外科领域皮瓣供区乳房重建

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显微削薄穿支皮瓣的临床研究进展

中国临床解剖学杂志 2018年第2期36卷 234-235页

作者：尹路天津医院手显微外科

穿支皮瓣作为轴型皮瓣的一种,由Koshima于1989年首先报道。穿支皮瓣是在肌皮瓣与筋膜皮瓣基础上发展而来的新型皮瓣,打破了深筋膜血管网是皮瓣赖以存活的传统观念,使皮瓣切取更为灵活,实现了以最小的供区损伤获得最佳的受区修复效果的... 详细信息

穿支皮瓣作为轴型皮瓣的一种,由Koshima于1989年首先报道。穿支皮瓣是在肌皮瓣与筋膜皮瓣基础上发展而来的新型皮瓣,打破了深筋膜血管网是皮瓣赖以存活的传统观念,使皮瓣切取更为灵活,实现了以最小的供区损伤获得最佳的受区修复效果的目的。穿支皮瓣相对于传统皮瓣的优点之一就是能够切取更加薄型化的皮瓣,但是部分患者皮瓣供区浅筋膜层脂肪肥厚,不带肌肉与深筋膜的传统穿支皮瓣仍显臃肿，不适合头颈、手背和足踝等部位浅表创面修复，由此衍生了显微削薄穿支皮瓣。本文就显微削薄穿支皮瓣的诞生、定义与命名、临床常用削薄方法、优缺点与存在问题综述如下：

关键词：穿支皮瓣临床研究皮瓣切取皮瓣供区轴型皮瓣筋膜皮瓣传统观念修复效果

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指部皮肤缺损修复术式的选择

中华手外科杂志 2013年第2期29卷 65-66页

作者：徐达传南方医科大学临床解剖学研究所广州510515

指部皮肤软组织缺损是临床常见损伤，修复术式众多。21世纪为显微外科成熟、普及和深化时期，如何根据指的解剖生理功能，以及损伤部位与性质，针对每个病例皮肤软组织缺损的具体情况进行“个性化”皮瓣筛选、设计和改进，灵活运用皮瓣... 详细信息

指部皮肤软组织缺损是临床常见损伤，修复术式众多。21世纪为显微外科成熟、普及和深化时期，如何根据指的解剖生理功能，以及损伤部位与性质，针对每个病例皮肤软组织缺损的具体情况进行“个性化”皮瓣筛选、设计和改进，灵活运用皮瓣外科的显微外科解剖学知识，巧妙构思，创新设计，对皮瓣供区损伤小、不破坏供区外形，受区修复外形和功能好，以及患者痛苦小，术后康复快，是显微外科、手外科医生永无止境的追求。现结合本期刊出的几篇指部皮肤缺损呆用皮瓣移植修复的文章，以及近年来的相关进展，谈一点看法，供大家参考。

关键词：皮肤缺损修复指部显微外科解剖学术式皮肤软组织缺损皮瓣供区损伤部位皮瓣移植修复

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逆行前臂骨间后动脉岛状扩张皮瓣的应用

中华整形外科杂志 2009年第4期25卷 296-297页

作者：路新民陈魁胜郝丽丽石娜石惠征山西省阳泉市第三人民医院手外科 045000

逆行前臂骨间后动脉岛状皮瓣是覆盖前臂远1，3段、腕和手皮肤缺损的可靠方法之一，但该皮瓣切取后，前臂背侧供区多需移植皮片修复，于明显部位留有皮片痕迹而有碍美观，是其不足。为此，我们于1995年6月至2007年7月采用扩张皮瓣，修复... 详细信息

逆行前臂骨间后动脉岛状皮瓣是覆盖前臂远1，3段、腕和手皮肤缺损的可靠方法之一，但该皮瓣切取后，前臂背侧供区多需移植皮片修复，于明显部位留有皮片痕迹而有碍美观，是其不足。为此，我们于1995年6月至2007年7月采用扩张皮瓣，修复不同部位、不同性质的手部创面42例，使皮瓣供区免于移植皮片而直接拉拢缝合，成为线状瘢痕，外观明显改善。

关键词：岛状扩张皮瓣前臂骨间骨间后动脉动脉岛状皮瓣皮片修复移植皮片皮瓣供区手皮肤缺损