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上海交通大学学报（医学版） 2010年第1期30卷 108-111页

作者：管宏新肖云实仲骏上海交通大学医学院新华医院神经外科上海200092

脑卒中是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为特征的急性脑血管疾病。脑卒中后,患者经常留有运动障碍等后遗症。在探索感觉、运动和认知功能的皮层代表区及在各种神经精神疾病的治疗过程中,研究者发现皮层刺激是一种治疗脑卒中的有效... 详细信息

脑卒中是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为特征的急性脑血管疾病。脑卒中后,患者经常留有运动障碍等后遗症。在探索感觉、运动和认知功能的皮层代表区及在各种神经精神疾病的治疗过程中,研究者发现皮层刺激是一种治疗脑卒中的有效方法。文章综述了皮层刺激在促进脑卒中后肢体运动功能恢复中的应用、皮层刺激的方法、可能的作用机制和研究前景。

关键词：皮层刺激经颅直流电刺激经颅磁刺激侵入性皮层刺激脑卒中

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感觉运动训练联合皮层刺激对创伤性脑损伤大鼠平衡失调的改善作用

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浙江中医药大学学报 2021年第4期45卷 406-412页

作者：谢磊刘路雨娄小丽范喜良刘涛刘强王元新河南省直第三人民医院郑州450000

[目的]观察感觉运动训练联合皮层刺激对创伤性脑损伤大鼠平衡失调的改善作用。[方法]取SD大鼠100只,随机留取20只设为假手术组,其余80只建立创伤性脑损伤大鼠模型,将建模成功的72只大鼠随机分为模型组、感觉运动训练组、皮层刺激组和联... 详细信息

[目的]观察感觉运动训练联合皮层刺激对创伤性脑损伤大鼠平衡失调的改善作用。[方法]取SD大鼠100只,随机留取20只设为假手术组,其余80只建立创伤性脑损伤大鼠模型,将建模成功的72只大鼠随机分为模型组、感觉运动训练组、皮层刺激组和联合组,每组各18只。建模成功后,感觉运动训练组进行运动训练,皮层刺激组给予电刺激,联合组在每次给予电刺激后进行运动训练,干预时间均为4周;模型组和假手术组不进行任何干预。干预4周时,以平衡木测验评估各组大鼠的平衡功能,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色进行伤侧海马区脑组织病理学检查,酶活性试剂盒测定伤侧大脑皮质中的脂质过氧化物丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time quantitative-polymerase chain reaction,RT-qPCR)及Western blot检测伤侧大脑皮质中核因子-κB抑制因子激酶2(inhibitor of nuclear factor-κB kinase 2,IKK2)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)p65、NF-κB p50 mRNA和蛋白及磷酸化NF-κB p65(NF-κB phosphatedp65,NF-κB p-p65)、磷酸化NF-κB p50(NF-κB phosphated-p50,NF-κB p-p50)蛋白相对表达量。[结果]与模型组比较,感觉运动训练组、皮层刺激组、联合组大鼠通过平衡木时间均缩短,但仍长于假手术组(P皮层刺激组比较,联合组大鼠通过平衡木时间缩短(P皮层刺激组及联合组上述病理变化均减轻,且联合组减轻最为明显。与模型组比较,感觉运动训练组、皮层刺激组、联合组SOD活性增加,但仍低于假手术组(P皮层刺激组比较,联合组SOD活性增加(P皮层刺激组、联合组MDA含量、IKK2 mRNA和蛋白相对表达量及NF-κB p-p65/NF-κB p65、NF-κB p-p50/NF-κB p50降低,但仍高于假手术组(P皮层刺激组比较,联合组MDA含量、IKK2 mRNA和蛋白相对表达量及NF-κB p-p65/NF-κB p65、NF-κB p-p50/NF-κB p50降低(P皮层刺激对创伤性脑损伤大鼠的平衡失调具有改善作用,可能是通过抑制IKK2/NF-κB信号通路发挥作用。

关键词：创伤性脑损伤感觉运动训练皮层刺激平衡失调 IκB激酶2 核因子-κB 丙二醛超氧化物歧化酶

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基于皮层刺激的头皮针疗法新思路

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浙江中医药大学学报 2014年第12期38卷 1428-1431页

作者：赵健乐牛森林王喆琦张振发武警浙江总队杭州医院康复中心杭州310051

[目的]探讨当代皮层刺激技术对传统头皮针疗法的借鉴意义。[方法]对皮层刺激的作用机制和治疗方法进行整理与分析,寻求更为有效的头皮针治疗方案。[结果]头皮针疗法作用机制可能是通过刺激大脑皮层来发挥作用,取穴应参考皮层刺激的临床... 详细信息

[目的]探讨当代皮层刺激技术对传统头皮针疗法的借鉴意义。[方法]对皮层刺激的作用机制和治疗方法进行整理与分析,寻求更为有效的头皮针治疗方案。[结果]头皮针疗法作用机制可能是通过刺激大脑皮层来发挥作用,取穴应参考皮层刺激的临床经验,定位应以CT、MR为依据,采用Taylor-Hanghton方法进行精确定位。[结论]传统的头皮针疗法如果能够吸取皮层刺激技术的原理和定位方法,发挥微创、无副作用和价廉的优势,一定会使头皮针疗法重新焕发新春。

关键词：皮层刺激头皮针针灸疗法穴位新思路

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脑电监测下皮层电刺激引发后放电的特点总结及病例分析

脑电监测下皮层电刺激引发后放电的特点总结及病例分析

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2011中华医学会神经外科学学术会议

作者：朴媛媛遇涛李勇杰首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所

目的通过对埋置皮层电极的癫痫患者进行皮层刺激,除进行功能区定位以外,分析皮层刺激过程中皮层刺激引发的后放电特点,从而寻求后放电形式;部位在癫痫患者颅内电极埋置后致痫灶定位过程中的意义,进而寻求皮层电刺激对癫痫患者异常波干... 详细信息

目的通过对埋置皮层电极的癫痫患者进行皮层刺激,除进行功能区定位以外,分析皮层刺激过程中皮层刺激引发的后放电特点,从而寻求后放电形式;部位在癫痫患者颅内电极埋置后致痫灶定位过程中的意义,进而寻求皮层电刺激对癫痫患者异常波干预是否具有治疗方面的意义。方法回顾分析5例癫痫病例在颅内电极埋置后,在视频脑电同步监测下进行皮层电刺激,同步观察接受电刺激的正负两个电极之外余导联的后放电情况。负极为接受刺激点位,刺激强度为1mA-12mA,刺激时间为3秒/次,刺激强度长幅为1-2mA;每次刺激间隔为10-20秒。间隔一段时间,在脑电为背景放电情况下,对有后放电现象的部位进行相同条件的刺激,并在出现后放

关键词：皮层刺激后放电颅内电极

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反应性神经刺激治疗成人局灶性药物难治性癫痫的中心试验结果

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癫痫杂志 2016年第1期2卷 81-88页

作者： Christianne N Heck David King-Stephens Andrew D Massey 樊京京(译) 杨华俊王群(审) 不详首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心癫痫科北京100050

为了验证在癫痫灶进行反应性神经刺激作为减少成人癫痫起源于一个或两个致痫灶的药物难治性部分性癫痫发作频率的辅助治疗方法的安全性及有效性.反应性局灶皮层刺激(Responsive focal cortical stimulation,RNS)的多中心随机对照双盲试... 详细信息

为了验证在癫痫灶进行反应性神经刺激作为减少成人癫痫起源于一个或两个致痫灶的药物难治性部分性癫痫发作频率的辅助治疗方法的安全性及有效性.反应性局灶皮层刺激(Responsive focal cortical stimulation,RNS)的多中心随机对照双盲试验.对起源于一个或两个致痫灶的药物难治性部分性癫痫受试者进行皮下植入,植入后1个月按1∶1随机分为真刺激及假刺激组.植入后第5个月过后,所有受试者在一个开放标签期(Open label period,OLP)接受反应性神经刺激开放标签来完成2年的植入后随访.所有191例受试者进行了随机化.盲法期结束时真刺激组癫痫发作改变的百分比为37.9%,假刺激组为17.3%(P=0.012,广义估计方程).开放标签期癫痫发作减少百分比中位数第1年为44%,第2年为53%,代表随着时间呈进行性且显著的改善(P刺激及假刺激组间无差异.不良事件与植入医疗设备、癫痫发作及其它癫痫治疗方法的已知风险是一致的.未出现神经心理功能或情绪方面的不良效应.反应性神经刺激治疗局灶性癫痫快速减少了部分性癫痫发作的频率,显示了随时间癫痫发作减少率的改善,耐受性良好,安全性可接受.RNS系统为药物难治性部分性癫痫发作患者提供了一种新的治疗选择.

关键词：皮层刺激部分性癫痫局灶性癫痫反应性神经刺激神经刺激器

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