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白内障超声乳化术致大面积角膜后弹力层脱离二例

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眼科 2016年第2期25卷 143-144页

作者：张军涛陆勤康宁波大学医学院附属鄞州医院眼科中心浙江315041

病例1：女性,80岁。在鄞州医院眼科中心行左眼白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。术前视力0.12,上方老年环宽约1.5 mm,角膜内皮细胞2334个/mm2、形态正常。手术中在注吸手柄进入前房吸皮质时,发现注吸手柄头部吸住游离的囊膜状物... 详细信息

病例1：女性,80岁。在鄞州医院眼科中心行左眼白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。术前视力0.12,上方老年环宽约1.5 mm,角膜内皮细胞2334个/mm2、形态正常。手术中在注吸手柄进入前房吸皮质时,发现注吸手柄头部吸住游离的囊膜状物,约5 mm×6 mm,类圆形,角膜后表面有形似囊膜状物的切迹,考虑为后弹力层完全撕脱。立即用黏弹剂反复缓注,解剖复位后弹力层,吸净皮质,

关键词：角膜后弹力层脱离白内障超声乳化术人工晶状体植入术面积超声乳化吸除角膜内皮细胞角膜后表面眼科中心

白内障超声乳化术联合非穿透性深层巩膜切除术与联合小梁切除术的疗效比较(英文)

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国际眼科杂志 2015年第11期15卷 1851-1856页

作者： Tamer Takmaz Hale Elif Akmese Nihal Onursever 阿塔蒂尔克教育与研究医院眼科土耳其安卡拉06800

目的:比较白内障超声乳化术联合非穿透性深层巩膜切除术(P-DS)和白内障超声乳化术联合小梁切除术(P-T)在白内障合并中度至重度原发性开角型青光眼(POAG)或假性剥脱性青光眼(PXG)患者中的疗效。方法:前瞻随机性研究。选取40例(40眼)白内... 详细信息

目的:比较白内障超声乳化术联合非穿透性深层巩膜切除术(P-DS)和白内障超声乳化术联合小梁切除术(P-T)在白内障合并中度至重度原发性开角型青光眼(POAG)或假性剥脱性青光眼(PXG)患者中的疗效。方法:前瞻随机性研究。选取40例(40眼)白内障合并POAG或PXG患者,所有患者均接受全面眼部检查和青光眼测试。每组20眼,分别在局部麻醉下行P-DS或P-T。术前,术后10d,1、3、6、12mo记录视力、眼压及青光眼用药量。并对P-DS组行激光前房角穿刺、P-T组行普通穿刺的术后并发症记录。结果:两组患者年龄(P-DS组:66.3±11.0;P-T组:70.2±9.3岁)和性别(P-DS组:女7,男13;P-T组:女9,男11)分布相似(P>0.05)。POAG和PXG患者在两组(P-DS组,P-T组)中分别为12例和8例,13和7例(P>0.05)。两组在术前视力(P-DS组:0.69±0.22 log MAR;P-T组:0.76±0.22 log MAR)、眼压(P-DS组:17.9±1.6 mm Hg;P-T组:18.1±1.9 mm Hg)及用药量(P-DS组:2.7±0.7;P-T组:2.9±0.8)差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后均出现视力提高,眼压和用药量减少的现象(P术后两组(P-DS组,P-T组)眼压分别为15.0±1.7 mm Hg和14.5±1.6 mm Hg(P=0.472)。术后P-T组(0.5±0.7)的用药量略少于P-DS组(0.8±0.9)(P=0.307)。两组中均无并发症。P-DS组中7眼(5眼一次;2眼两次)行激光前房角穿刺;P-T组中1眼行普通穿刺。结论:同时患有白内障和青光眼的患者行联合P-DS与PT具有一定安全性。两组的可靠性与疗效相当。对P-DS组应进行密切随访,如果有必要应行激光前房角穿刺。

关键词：白内障深层巩膜切除术青光眼白内障超声乳化术小梁切除术

主动控制液流系统应用于硬核白内障超声乳化术的临床研究

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第三军医大学学报 2021年第14期43卷 1389-1395页

作者：谢晶徐江宁刘美芳李嘉文李付亮刘玺陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院眼科重庆400038 重庆市医药高等专科学校重庆401332

目的对比主动控制液流系统和重力控制液流系统在硬核白内障超声乳化手术术中效率以及术后早期角膜水肿程度、中央角膜厚度变化、视力恢复的差异。方法纳入2020年1月至2020年12月就诊于本院眼科,且晶状体核硬度按照LOCSⅡ分级系统均属N... 详细信息

目的对比主动控制液流系统和重力控制液流系统在硬核白内障超声乳化手术术中效率以及术后早期角膜水肿程度、中央角膜厚度变化、视力恢复的差异。方法纳入2020年1月至2020年12月就诊于本院眼科,且晶状体核硬度按照LOCSⅡ分级系统均属NⅣ级的年龄相关性白内障患者60例(60眼),按照随机数字表法将患者分成主动控制液流系统组(主控组)及重力控制液流系统组(重力组)。主控组:术中应用主动控制液流系统行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入手术30例(30眼);重力组:术中应用重力控制液流系统行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入手术30例(30眼)。记录每例患者术中所用累计释放能量(cumulative dissipated energy, CDE)、总超声乳化时间(ultrasound total time, UTT)、扭动能量振幅(torsional amplitude, TA)、扭动超声使用时间(torsion use time, TUT)、抽吸时间(aspiration time, AT)、液流使用量(fluid use, FU)。术后评价指标包括术后第1天裸眼远视力、中央角膜水肿程度及中央角膜厚度(central corneal thickness, CCT)。结果术前两组患者的最佳矫正远视力、中央角膜厚度、角膜内皮细胞计数组间差异均无统计学意义。主控组的CDE、UTT、TUT、AT、FU均显著少于重力组(P术后1 d两组病例CCT差异均无统计学意义。主控组裸眼远视力显著优于重力组(P=0.005)。术后1 d主控组CCT增加幅度显著低于重力组(P=0.006),主控组中央角膜水肿程度显著低于重力组(P白内障患者具有更高的超声乳化手术效率,患者术后早期角膜水肿程度更轻,角膜厚度变化更小,术后早期视力恢复更快。

关键词：主动控制液流系统重力控制液流系统硬核白内障白内障超声乳化术

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玻璃体视网膜术后白内障超声乳化术

中南大学学报（医学版） 2008年第11期33卷 1053-1055页

作者：周清华李芸中南大学湘雅二医院眼科长沙410011

目的:探讨玻璃体视网膜术后白内障超声乳化手术的特点、安全性和疗效。方法:回顾性分析2001年7月至2004年12月132例132眼行玻璃体视网膜术后白内障实施超声乳化术患者的临床资料,其中对有硅油充填的患眼67例(50.75%)行硅油取出联合白内... 详细信息

目的:探讨玻璃体视网膜术后白内障超声乳化手术的特点、安全性和疗效。方法:回顾性分析2001年7月至2004年12月132例132眼行玻璃体视网膜术后白内障实施超声乳化术患者的临床资料,其中对有硅油充填的患眼67例(50.75%)行硅油取出联合白内障超声乳化术,分析手术的难点及并发症。结果:共随访7～14月,玻璃体视网膜术后白内障手术中发生悬韧带断裂改行植入单襻固定的悬吊式人工晶体者3例。术后矫正视力提高者123例(93.18%),视力无改变者6例(4.54%),复发视网膜脱离丧失视力者3例(2.27%)。结论:玻璃体视网膜术后白内障手术难度高,采用超声乳化手术易于调节和稳定眼内压、简化操作、减少术中及术后并发症;硅油取出联合白内障超声乳化手术是一种安全、经济实用的手术方法。

关键词：玻璃体视网膜手术白内障超声乳化术并发症

白内障超声乳化术的角膜切口位置与术后手术源性角膜高阶像差的相关性

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安徽医学 2017年第4期38卷 443-446页

作者：唐海健吴罕樑费芸汪素萍上海市邮电医院眼科 201100

目的探究白内障超声乳化术的角膜切口位置与术后手术源性角膜高阶像差的相关性。方法选取2014年6月至2016年1月在上海市邮电医院接受白内障超声乳化术的白内障患者94例(94眼)作为研究对象,按照随机原则分为A组和B组,每组47例。A组患者... 详细信息

目的探究白内障超声乳化术的角膜切口位置与术后手术源性角膜高阶像差的相关性。方法选取2014年6月至2016年1月在上海市邮电医院接受白内障超声乳化术的白内障患者94例(94眼)作为研究对象,按照随机原则分为A组和B组,每组47例。A组患者在颞侧10点钟位行白内障超声乳化术,B组在角膜上方12点钟位行手术切口。分别于术后第1、3个月行角膜波前像差检查。结果两组患者术前、术后第1、3个月视力比较差异均无统计学意义(P术后1、3个月视力较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P术后1个月,A、B两组患者Z(3,3)分别为(0.37±0.32)μm、(0.98±0.35)μm,Z(4,2)分别为(0.03±0.02)μm、(0.08±0.08)μm,差异均有统计学意义(P术后3个月,A、B两组患者Z(3,3)分别为(0.19±0.03)μm、(0.97±0.39)μm,Z(4,2)分别为(0.03±0.03)μm、(0.08±0.03)μm,差异有统计学意义(P白内障超声乳化术角膜上方12点钟位切口,颞侧10点钟位切口的术后手术源性角膜波前像差较小。

关键词：白内障超声乳化术角膜切口波前像差

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白内障超声乳化术患者的护理

中华医学研究与实践 2004年第9期2卷 83-84页

作者：魏蒲玲张鸿香郭菊风西安交通大学第二医院眼科710004

报道213例228只眼白内障超声乳化摘除术并后房型人工晶体植入术的术前、术后护理及出院指导。术前护理应做好心理护理和术前准备，以保障患者的配合和手术的顺利进行。术后护理应注重饮食、预防感染、换药、了解患者病情变化和视力变化... 详细信息

报道213例228只眼白内障超声乳化摘除术并后房型人工晶体植入术的术前、术后护理及出院指导。术前护理应做好心理护理和术前准备，以保障患者的配合和手术的顺利进行。术后护理应注重饮食、预防感染、换药、了解患者病情变化和视力变化、术后并发症的及时发现、以配合医生的治疗，取得预期的疗效。远期护理应在出院时指导病人正常掌握用药方法、剂量、注意事项、复查日期等。从而强调术前护理、术后护理、出院后远期护理在超声乳化术的护理中均应受到重视。

关键词：患者术后护理白内障超声乳化术远期术前护理治疗配合注重指导日期

主动控制液流系统应用于原发性闭角型青光眼白内障超声乳化术的临床研究

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第三军医大学学报 2020年第21期42卷 2141-2147页

作者：谢晶徐江宁刘美芳李嘉文刘玺陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院眼科重庆400038 重庆市医药高等专科学校重庆401331

目的对比主控系统和重力系统对原发性闭角型青光眼患者白内障超声乳化手术术中效率及术后中央角膜厚度、眼压及角膜内皮细胞计数的影响。方法收集2016年6月至2019年12月就诊于陆军军医大学第一附属医院眼科24例(48眼)原发性闭角型青光... 详细信息

目的对比主控系统和重力系统对原发性闭角型青光眼患者白内障超声乳化手术术中效率及术后中央角膜厚度、眼压及角膜内皮细胞计数的影响。方法收集2016年6月至2019年12月就诊于陆军军医大学第一附属医院眼科24例(48眼)原发性闭角型青光眼合并白内障患者,使用Centurion视觉系统超声乳化仪手术。主控组24例24眼,患者一眼应用主动液流控制系统;重力组24例24眼,患者另一眼应用传统重力灌注系统。记录术中效率及术后1 d、1周、1个月角膜内皮细胞密度、眼压及中央角膜厚度变化。结果术前两组患者的基本资料差异无统计学意义。主控组的总超声乳化时间、扭动超声使用时间、抽吸时间和液流使用量显著低于重力组(P术后1 d、1周主控组的中央角膜厚度和眼压的变化程度低于重力组(P术后1个月两组均无统计学差异。术后1 d、1周、1个月两组病例角膜内皮细胞丢失降低程度无统计学差异。结论Centurion Vision System主控系统相对于传统重力控制系统有更高的超声乳化手术效率,能保证原发性闭角型青光眼患者术后早期非接触眼压测量的准确性。

关键词：主动液流控制系统重力液流控制系统原发性闭角型青光眼白内障超声乳化术眼压

1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜内皮及视力的影响

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国际眼科杂志 2017年第8期17卷 1441-1445页

作者：董永孝许淑云杜建英王升蒲晓莉关小荣张文芳兰州大学第二医院眼科中国甘肃省兰州市730030 中国陕西省咸阳市第一人民医院眼科 712000

目的:探讨1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜内皮损伤及术后视力恢复的影响。方法:选择2013-07/2015-07行白内障超声乳化吸除术患者120例145眼为研究对象,采用随机数字表法分为观察组60例73眼和对照组60例72眼,观察组采用1.8mm同... 详细信息

目的:探讨1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜内皮损伤及术后视力恢复的影响。方法:选择2013-07/2015-07行白内障超声乳化吸除术患者120例145眼为研究对象,采用随机数字表法分为观察组60例73眼和对照组60例72眼,观察组采用1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术,对照组采用传统3.2mm同轴切口白内障超声乳化术,比较两组患者术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、切口部位角膜厚度、切口宽度、切口长度、黄斑中心凹视网膜厚度、手术源性散光、角膜内皮细胞计数、手术并发症等指标。结果:术后1wk,观察组UCVA、BCVA好于对照组,差异有统计学意义(t=3.604、7.109,P术后1wk、1mo时,观察组切口宽度小于对照组,差异有统计学意义(t=205.3、225.2,P术后1wk,观察组黄斑中心凹视网膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(t=2.817,P术源性散光度小于对照组,差异有统计学意义(t=19.43、22.16,P0.05)。结论:1.8mm微切口超声乳化技术有助于促进白内障患者视力恢复,可能与减轻角膜损伤、增强角膜闭合状态及降低术后术源性散光有关。

关键词：白内障超声乳化术微切口角膜内皮损伤视力

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白内障超声乳化术时间过长对角膜内皮的影响

国际眼科纵览 1987年第3期 182-183页

作者：张振宇

自Kelman(1967)首创白内障超声乳化术后,眼科学家们特别关注它对角膜内皮细胞的影响。他们用各种方法进行研究,但结果明显不同。

关键词：角膜内皮眼前房白内障超声乳化术晶体