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强肾愈肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎40例

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中国实验方剂学杂志 2013年第22期19卷 287-290页

作者：孙良秀吴晶蒋荆萍周忠文毕节市中医院贵州毕节551700

目的:探讨自拟强肾愈肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对白细胞介素-12、-21(IL-12,IL-21)的影响。方法:将80例CHB患者随机按数字法分为对照组和观察组各40例。两组均口服恩替卡韦,0.5 mg/次,1次/d,观察组加用自拟强... 详细信息

目的:探讨自拟强肾愈肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对白细胞介素-12、-21(IL-12,IL-21)的影响。方法:将80例CHB患者随机按数字法分为对照组和观察组各40例。两组均口服恩替卡韦,0.5 mg/次,1次/d,观察组加用自拟强肾愈肝汤,1剂/d。疗程24周。监测血清乙肝病毒基因(HBV-DNA),乙型肝炎血清免疫标志物(HBV-M)水平,检测血清IL-12,IL-21水平,检测肝功能,观察临床症状、体征。结果:观察组应答率85.0%优于对照组的55.0%(P21水平均明显上升并高于对照组(P21水平、调节免疫功能有关。

关键词：慢性乙型肝炎自拟强肾愈肝汤恩替卡韦白介素-12 白介素-21

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肝苏颗粒对慢性乙型肝炎患者IL-21的影响

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中国实验方剂学杂志 2013年第8期19卷 284-286页

作者：莫菁莲王政海南省人民医院药学部海口570311 海南医学院生物技术专业实验室海口571101

目的:探讨肝苏颗粒对慢性乙型肝炎(CHB)患者白介素21(IL-21)的影响。方法:86例CHB患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用派罗欣,180μg/次,1次/周,sc。观察组在此基础上加用肝苏颗粒,9 g/次,3次/d,口服。疗程24周。检测血清IL-2... 详细信息

目的:探讨肝苏颗粒对慢性乙型肝炎(CHB)患者白介素21(IL-21)的影响。方法:86例CHB患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用派罗欣,180μg/次,1次/周,sc。观察组在此基础上加用肝苏颗粒,9 g/次,3次/d,口服。疗程24周。检测血清IL-21水平、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)定量及肝功能。结果:治疗后两组HBV-DNA水平均较治疗前明显降低,观察组低于对照组(P21均较治疗前明显升高,观察组上升水平高于对照组(P21水平,具有抗乙肝病毒和保护肝功能的作用。

关键词：慢性乙型肝炎肝苏颗粒 α-干扰素白介素-21

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芍黄安肠汤治疗活动期溃疡性结肠炎疗效及其对TNF-α、IL-17及IL-21水平的影响

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世界华人消化杂志 2013年第32期21卷 3580-3584页

作者：李晨范尧夫刘皓张前德南京中医药大学第一临床医学院江苏省南京市210023 南京中医药大学附属徐州市中医院江苏省徐州市221000 南京医科大学江苏省南京市210029

目的:观察芍黄安肠汤治疗活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效以及对活动期UC患者细胞因子的影响.方法:80例活动期UC患者采用中心随机系统平均分为治疗组和对照组.治疗组给予芍黄安肠汤口服,2次/d,每次150 mL,临证时根据... 详细信息

目的:观察芍黄安肠汤治疗活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效以及对活动期UC患者细胞因子的影响.方法:80例活动期UC患者采用中心随机系统平均分为治疗组和对照组.治疗组给予芍黄安肠汤口服,2次/d,每次150 mL,临证时根据病情的变化进行加减;对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒口服,1 g/次,4次/d,疗程为8 wk.比较两组临床疗效及治疗前后两组患者的中医症状积分、肠镜下黏膜积分、肿瘤坏死因子-(tumor necrosis factor-,TNF-)、白介素(interleukin,IL)-17和IL-21的含量,同时记录治疗过程中药物不良反应发生率.结果;治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.50%,治疗组明显优于对照组(P0.05);疗程结束时治疗组的中医症状积分及肠镜下黏膜积分的改变优于对照组(P21的水平.疗程期间仅有对照组发生AST轻度升高2例.结论:芍黄安肠汤治疗活动期UC疗效显著,其作用机制可能与调节机体内血清细胞因子表达有关.

关键词：芍黄安肠汤溃疡性结肠炎肿瘤坏死因子-α 白介素-17 白介素-21

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IL-21在系统性红斑狼疮中的表达及作用

IL-21在系统性红斑狼疮中的表达及作用

作者：郑乐婷广西医科大学

学位级别：硕士

目的：分析白介素-21(IL-21)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的表达以及其与SLE疾病活动性的临床相关性,研究其在SLE发病机制中的作用。方法：(1)明确诊断SLE的初治患者36人,同期选取年龄性别匹配的健康对照28人,采集抗凝外周静脉血分离外... 详细信息

目的：分析白介素-21(IL-21)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的表达以及其与SLE疾病活动性的临床相关性,研究其在SLE发病机制中的作用。方法：(1)明确诊断SLE的初治患者36人,同期选取年龄性别匹配的健康对照28人,采集抗凝外周静脉血分离外周血单个核细胞(PBMC),并留取血清零下20度冻存备用;(2)部分PBMC在RPMI1640完全培养基中与PMA、Ionomycin共培养,刺激胞内细胞因子分泌,并加入Golgiplug阻断细胞因子释放,进行胞内细胞因子IL-21以及膜表面CD4染色,流式细胞仪检测;(3)磁珠分选初治SLE患者CD4+细胞,流式细胞术分选出CD4+CD25+细胞,在RPMI 1640完全培养基中与PMA、Ionomycin共培养,Golgiplug阻断,对IL-21分别与IFN-gamma、IL-4、IL-17及CXCR5进行两两染色,以检测IL-21在各T辅助细胞亚群Th1 (CD4+IFN y+)、 Th2 (CD4+IL4+)、Th17 (CD4+IL17+)、滤泡T辅助细胞Tfh(CD4+CXCR5+)以及调节性T细胞Treg(CD4+CD25+)上的表达;(4)ELISA法检测SLE患者和健康对照血清中IL-21水平;(5)Trizol法提取SLE患者及健康对照外周血PBMC的总RNA, Real-time PCR法检测STAT3 mRNA水平;(6)磁珠分选出健康对照外周血CD19+B细胞,选取初治SLE患者和健康对照者的血清分别与上述CD19+B细胞共培养,加或不加入IL-21受体融合蛋白(IL-21-R-FC)以阻断IL-21信号通路,同时设所选的SLE患者及健康对照者血清单独培养作为对照,5-7d后免疫比浊法测定培养上清中IgG和IgM含量,收获CD19+B细胞行Annex in V+PI染色,流式细胞仪检测CD19+B细胞的凋亡比例;(7)收集患者临床资料,对IL-21的表达与临床指标的相关性进行分析。结果：(1)SLE患者外周血CD4+T细胞上可检测到的IL-21表达水平较健康对照显著增高(P21水平较健康对照显著增高(P21水平显著下降(P21水平与血清IgG呈正相关(r=0.585,P21;(4)SLE患者外周血PBMC中STAT3 mRNA水平较正常对照组均显著上调(P0.05);(6) 中和SLE血清中的IL-21可使培养上清的IgG及IgM含量显著减少(P

关键词：系统性红斑狼疮白介素-21 信号转导与转录激活因子-3 白介素-21受体融合蛋白

IL-21和IL-18基因多态性与HBV所致肝细胞肝癌易感性的研究

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IL-21和IL-18基因多态性与HBV所致肝细胞肝癌易感性的研究

作者：张清秀重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过研究白介素-21基因rs2221903、rs907715、rs12508721位点和白介素-18基因-137G/C、-607A/C位点单核苷酸多态性在健康人群、慢性HBV感染但尚未发展为肝癌人群以及乙肝病毒所致肝细胞肝癌人群中的分布以及频率;探讨IL-21与IL-18... 详细信息

目的:通过研究白介素-21基因rs2221903、rs907715、rs12508721位点和白介素-18基因-137G/C、-607A/C位点单核苷酸多态性在健康人群、慢性HBV感染但尚未发展为肝癌人群以及乙肝病毒所致肝细胞肝癌人群中的分布以及频率;探讨IL-21与IL-18基因多态性与HBV所致肝细胞肝癌(HCC)易感性的关系。方法:纳入研究对象分成三组:分别为HBV相关性HCC组、慢性HBV感染组和健康组。运用连接酶检测反应(LDR)基因分型技术对这三组人群进行IL-21基因rs2221903、rs907715、rs12508721位点和IL-18基因-137G/C、-607A/C位点基因分型。借助统计学SPSS19.0版本软件进行数据分析,基线资料比较采用t检验、卡方检验;各组基因型及等位基因差别比较运用χ2检验;比较各组基因型、等位基因与HBV相关性HCC发病风险的OR值、95%可信区间(CI)采用非条件logistic回归分析。结果:1健康对照组、慢性HBV感染组、HBV相关性肝癌组在性别及年龄的构成上无统计学差异(P21基因rs2221903、rs907715、rs12508721位点和IL-18基因-137G/C、-607A/C位点的各基因型的分布频率达到遗传学平衡。2il-21基因:(1)rs2221903位点ag基因型在慢性hbv感染组(29.6%)分布频率显著高于健康组(18.1%),具有统计学差异(p=0.036),ag基因型可增加慢性hbv感染的发病风险(or=1.898,95%ci=1.038-3.471)。(2)il-21基因rs12508721位点tt基因型在慢性hbv感染组(11.3%)分布频率显著低于健康组(22.0%),具有统计学差异(p=0.026),tt基因型可减少慢性hbv感染的发病风险(or=0.451,95%ci=0.221-0.920)。(3)il-21rs12508721位点tt基因型hbv相关性hcc组(12.0%)分布频率低于健康组(22.0%),差异具有统计学意义(p=0.049),携带tt基因型个体hbv相关性hcc罹患风险减少(or=0.482,95%ci=0.231-1.005)。(4)il-21rs907715位点基因多态性在慢性hbv感染组、hbv相关性hcc组及健康组中的分布频率两两比较结果均无统计学差异(p>0.05)。(5)il-21基因rs2221903、rs907715、rs12508721位点多态性在各病例亚组分布频率无统计学差异(p>0.05)。)3il-18基因:(1)il-18-607a/c位点aa基因型及a等位基因在hbv相关性hcc组(29.4%、54.6%)的分布频率高于健康对照组(18.1%、44.1%),均有统计学差异(p0.05)。结论:1 IL-21基因rs12508721位点与IL-18-607A/C位点多态性与HBV相关性HCC易感性有关,携带IL-21基因rs12508721位点TT基因型个体HBV相关性HCC的发病风险减少;携带IL-18-607A/C位点AA基因型及A等位基因个体发生HBV相关性HCC危险增加。2 IL-21基因rs2221903位点、rs12508721位点和IL-18-607A/C位点多态性与慢性HBV感染易感性相关,携带IL-21基因rs2221903位点AG基因型和IL-18-607A/C位点A等位基因的个体慢性HBV感染易感性增加;携带IL-21基因rs12508721位点TT的个体慢性HBV感染易感性降低。

关键词：白介素-21 白介素-18 单核苷酸多态性肝细胞肝癌相关性

Th17/Treg细胞失衡在慢性乙型肝炎疾病进展中的作用

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Th17/Treg细胞失衡在慢性乙型肝炎疾病进展中的作用

作者：唐光俊昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]探讨Th17/Treg细胞失衡在慢性乙型肝炎疾病进展中的作用。[方法]本研究选取2019年7月至2020年1月期间来昆明医科大学第一附属医院感染科门诊就诊和住院收治的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者40例,男性30例,女性10例... 详细信息

[目的]探讨Th17/Treg细胞失衡在慢性乙型肝炎疾病进展中的作用。[方法]本研究选取2019年7月至2020年1月期间来昆明医科大学第一附属医院感染科门诊就诊和住院收治的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者40例,男性30例,女性10例;乙型肝炎肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者34例,男性26例,女性8例;同期来我院的健康体检者15例作为正常对照组,男性6例,女性9例。使用流式细胞术(flow cytometer,FCM)测定外周血中辅助性T细胞17型(helper T cell 17,Th17)、调节性T淋巴细胞(regulatory T cell,Treg)比例,计算Th17/Treg 比率。使用酶联免疫吸附试验(enzyme link immuo-adsordent assay,ELIS A)测定白介素-17A(interleukin-17 A,IL-17A)、白介素-21(interleukin-21,IL-21)、白介素-23(interleukin-21,IL-23)、转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)水平、HBV标志物包括 HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb水平。使用全自动生化分析仪检测肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶(ALanine Aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、总胆红素(Toal Bilirubin,TBIL)水平。使用实时荧光定量PCR(real-time PCR,RT-PCR)测定HBV-DNA载量。使用SPSS24.0统计学软件对所有数据进行统计学分析。[结果]1、与正常对照组相比,慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化的Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg、IL-17A、IL-21、IL-23水平显著升高,TGF-β1水平明显下降,差异均有统计学意义(均p21、IL-23水平显著升高,TGF-β1水平明显下降,差异均有统计学意义(均p<0.05)。[结论]1、慢性乙型肝炎患者与乙型肝炎肝硬化患者均存在显著的Th17/Treg细胞失衡。2、乙型肝炎肝硬化患者的Th17/Treg细胞失衡程度较慢性乙型肝炎患者显著加重。3、Th17/Treg细胞失衡在慢性乙型肝炎疾病进展中可能发挥重要作用,需要深入研究其机制。

关键词：慢性乙型病毒性肝炎辅助性T细胞17 调节性T细胞白介素-17A 白介素-21 白介素-23 转化生长因子β1

ICOS在过敏性鼻炎患者外周血TFHs的表达及其功能的研究

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ICOS在过敏性鼻炎患者外周血TFHs的表达及其功能的研究

作者：王帅锦州医科大学

学位级别：硕士

目的检测过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者外周血滤泡性辅助T细胞(follicular helper T cells,TFHs)中可诱导共刺激分子(inducible co-stimulator molecule,ICOS)的表达情况及其ICOS阻断剂对AR患者外周血TFHs分泌IL-21(interleukin-21,IL-21)的影响,探讨TFHs表面ICOS的表达在过敏性鼻炎发病机制中的作用。方法分别采集21例过敏性鼻炎患者(AR)及21例健康对照者(healthy controls,HCs)的3 mL外周静脉血,外周静脉血中单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)通过聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离提取,运用流式细胞仪检测HCs和AR患者外周血TFHs表面ICOS表达水平。此外,离心提取的AR患者外周血中单个核细胞随机分为同型对照组、空白对照组(ICOS阻断剂非处理组)和实验组(ICOS阻断剂处理组),采用流式细胞仪检测ICOS阻断剂对AR患者外周血中TFHs分泌IL-21的影响。结果1、与HCs外周血CD4T细胞中TFHs的比例[13.0%(12.1%,16.4%)]相比,AR患者外周血CD4T细胞中TFHs的比例[16.7%(13.9%,21.6%)]明显增加,差异有统计学意义(P21的百分比[0.21%(0%,0.69%)]相比,实验组AR患者外周血TFHs的分泌IL-21水平[0%(0%,0.13%)]明显减少,差异有统计学意义(P21,提示TFHs可能通过ICOS相关机制参与AR发病。

关键词：过敏性鼻炎滤泡性辅助T细胞可诱导共刺激分子可诱导共刺激分子阻断剂白介素-21

系统性红斑狼疮患者外周血滤泡辅助性T细胞及血清中IL-21、IL-17水平的研究

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系统性红斑狼疮患者外周血滤泡辅助性T细胞及血清中IL-21、IL-17...

作者：董大群滨州医学院

学位级别：硕士

目的：检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)及血清中IL-21、 IL-17水平,探讨Tfh细胞与SLE的发生及病情活动性的关系。方法：分别采集45例SLE患者(其中活动期患者25例,非活动期患者20例)和30例健康对照者外周血,采用... 详细信息

目的：检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)及血清中IL-21、 IL-17水平,探讨Tfh细胞与SLE的发生及病情活动性的关系。方法：分别采集45例SLE患者(其中活动期患者25例,非活动期患者20例)和30例健康对照者外周血,采用流式细胞术检测外周血单一核细胞(PBMC)中Tfh水平,采用竞争性抑制法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IL-21.IL-17表达水平,研究分析SLE患者外周血中Tfh细胞水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI).抗核抗体滴度及补体C3、C4水平之间的相关性。结果：SLE活动组患者外周血Tfh水平(9.11%±1.02%)显著高于SLE非活动组(4.51%±0.59%)及健康对照组(1.99％±0.08％)(P21水平(368.21± 171.56pg/ml)显著高于SLE非活动组(302.72±96.89pg/ml)及健康对照组(230.65±110.17pg/ml)(P0.05),与补体C3水平呈负相关(r=-0.87,P21、IL-17水平均明显升高,可能在其发病过程中起了一定的作用。

关键词：系统性红斑狼疮滤泡辅助性T细胞白介素-21 白介素-17 流式细胞术

Ephrin-B1调控生发中心T细胞的运动区域与辅助功能

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中国细胞生物学学报 2017年第7期39卷 845-848页

作者：吕佩纹史长明祁海清华大学免疫学研究所动态免疫生物学实验室清华大学医学院基础医学系

滤泡辅助T细胞（follicular T-helper cells,TFH）对生发中心反应起着至关重要的调控作用。但是,TFH细胞如何被招募入生发中心以及它们在生发中心内的功能是否受局部微环境影响,仍是悬而未决的问题。在这一研究中,我们发现,生发中心B细... 详细信息

滤泡辅助T细胞（follicular T-helper cells,TFH）对生发中心反应起着至关重要的调控作用。但是,TFH细胞如何被招募入生发中心以及它们在生发中心内的功能是否受局部微环境影响,仍是悬而未决的问题。在这一研究中,我们发现,生发中心B细胞高表达Ephrin-B1（EFNB1）分子;Ephrin-B1以接触依赖的方式通过TFH细胞上表达的Eph B6受体排斥TFH细胞,抑制抗原特异的TFH-B细胞黏附互作,限制TFH细胞在生发中心的停留时间。另外,Ephrin-B1还通过Eph B4受体促使正在生发中心里的TFH细胞产生白介素-21。于是,在没有了Ephrin-B1的生发中心里,尽管有过量的TFH细胞也无法产生足够的浆细胞;而当Ephrin-B1缺陷型和野生型共存于生发中心,前者会因获得更多TFH黏附依赖的帮助信号而贡献更多骨髓浆细胞。这些结果首次揭示了一个排斥性生发中心导向系统,既参与控制T;细胞的组织区域特性也调控其辅助功能。

关键词：滤泡辅助T细胞生发中心 Ephrin 白介素-21